뇌 병변은 치명적입니까? 원인, 증상, 유형 및 무해

뇌 병변 (뇌의 병변) 사실

• 뇌 병변 (뇌의 병변)은 뇌 조직 내부 또는 뇌 조직의 모든 유형의 비정상 조직을 나타냅니다.
• 주요 유형의 뇌 병변은 외상성, 전염성, 악성, 양성, 혈관, 유전자, 면역, 플라크, 뇌 세포 사망 또는 기능 장애 및 전리 방사선입니다. 다른 화학 물질과 독소도 뇌 병변과 관련이 있습니다.
• 뇌 병변에는 위에 열거 된 유형과 관련된 여러 가지 원인이 있습니다.
• 뇌 병변의 발병 위험 요소에는 사람이 머리에 외상을 입을 확률, 특정 감염에 대한 노출, 흡연 및 담배 연기에 대한 노출, 많은 유형의 화학 물질에 노출 및 이온화 방사선, 식이 요법이 불량한 행동, 알코올 사용. 유전 위험 요소는 피할 수 없습니다.
• 대부분의 뇌 병변의 징후와 증상은 병변의 유형과 관련이 있습니다. 그러나 다른 유형의 뇌 병변이있는 환자에서 종종 발견되는 증상으로는 두통 (재발 성 또는 일정), 메스꺼움, 구토, 식욕 감퇴, 기분 변화, 성격 변화, 행동 변화, 인지 기능 저하, 집중력 상실, 시력 문제, 청각 및 균형 문제, 근육 경직, 약점, 마비 또는 마비, 냄새 감각의 상실, 기억 상실, 혼란, 발작 및 혼수 상태.
• 위의 증상 중 하나라도 발생하면 즉각적인 치료를 받으십시오.
• 뇌 병변의 진단은 환자의 의료 및 가족 병력, 증상 및 징후, 신체 검사로 시작됩니다. 일반적으로 여러 혈액 검사가 지시되며 많은 환자가 뇌의 CT 스캔 또는 MRI를 겪게됩니다. 일부 뇌 병변에 대한 결정적인 진단은 뇌 병변에서 채취 한 생검 조직의 검사를 기반으로합니다.
• 뇌 병변의 치료는 뇌 병변 유형, 환자의 연령, 전반적인 건강 문제 및 환자와 치료 팀이 합의한 치료 계획을 진행하기로 한 결정에 달려 있습니다. 뇌 병변 유형에 따라 치료에는 항생제, 뇌 수술, 방사선 치료, 화학 요법 또는 이러한 치료의 조합이 포함될 수 있습니다. 다른 병변은 증상을 줄이고 질병의 진행을 방해 할 수있는 약물의 사용을 제외하고는 효과적인 치료법이 없습니다.
• 뇌 병변의 합병증은 질병 과정 자체 또는 치료 방식으로 발생할 수 있으며 경미한 합병증 (메스꺼움 및 구토)에서 중증 (증상이 악화되거나 발작, 혼수 상태 또는 사망까지)에이를 수 있습니다.
• 뇌 병변의 예후는 병변의 유형, 환자의 연령 및 건강 상태 및 환자에 대한 효과적인 치료 방법에 따라 매우 다양합니다. 예후의 범위는 좋은 것에서 나쁜 것까지 다양하며, 일부 병변의 예후는 환자의 질병이 시간이 지남에 따라 (보통 몇 년) 점차적으로 악화됨에 따라 감소합니다.

뇌 병변은 무엇입니까?

"뇌의 병변"은 많은 사람들이 뇌 문제에 대한 정보를 찾는 데 사용하는 문구입니다. 이 문구는 구체적이지 않으며 검색자가이 광범위하고 매우 상세하며 복잡한 주제에 대한 소개를 원할 수 있음을 나타냅니다. 이 기사의 디자인은 독자들에게 뇌 병변에 대한 일련의 주제를 소개하고 그들이 원하는 경우 주제에 대해 더 깊이 탐구 할 수있는 몇 가지 주요 용어와 방법을 제공하는 것입니다.

그러나 먼저 독자는 "뇌 병변"의 의미를 이해해야합니다. "병변"이라는 용어는 부상을 의미하는 라틴어 "laesio"에서 파생됩니다. 의학적으로 말하면, 병변이라는 용어는 일반적으로 질병이나 부상으로 인해 사람이나 유기체에서 발견되는 비정상 조직을 의미합니다. 결과적으로, "뇌의 병변"문구는 뇌에서 또는 뇌에서 발견 될 수있는 비정상 조직과 관련된 모든 주제를 포함한다. 뇌 병변의 유형, 원인, 위험 요소, 증상, 진단, 치료, 합병증, 예방 및 예후에 대해 독자를 소개하는 주제를 제시합니다. 마지막으로, 이 기사는 모든 뇌 병변을 다룰 수는 없으며 (120 가지가 넘는 명명 된 뇌종양 만 있음) 독자는이 기사를 읽은 후 특정 질병에 대한보다 자세한 정보를 얻기 위해 링크와 참조로 이동하는 것이 좋습니다.

어떤 유형의 뇌 병변이 있습니까?

뇌 병변 유형은 방대하지만 다양한 조건을 분류하는 데 도움이되는 용어 및 범주가 있습니다. 주요 유형의 뇌 병변이 아래에 해당 범주 내의 예와 함께 나열되어 있습니다.

• 외상 : 뇌에 총상
• 전염성 : 수막염
• 악성 (암성) : 신경 교종
• 양성 (비 암성) : 수막종
• 혈관 : 뇌졸중
• 유전자 : 신경 섬유종증
• 면역 : 다발성 경화증
• 플라크 (뇌 조직의 물질 침착 물) : 알츠하이머 병
• 뇌 세포 사망 또는 기능 상실 : 파킨슨 병
• 이온화 방사선 : 정상적인 뇌 조직의 사망으로 이어지는 방사선 노출

화학 물질 (아질산염), 독소 (살충제) 및 전자기장에 노출되는 것과 관련된 다른 유형의 뇌 병변이 있지만, 연구자들은 이러한 연관성에 대한 연구가 진행되고 있기 때문에 뇌 병변의 잠재적 원인으로 간주 할 수 있습니다.

마지막으로, 혼합 유형의 뇌 병변이 있습니다 (예 : 헌팅턴병에서 볼 수있는 뇌 세포 사멸 유전자). 위에 나열된 이러한 일반적인 유형이 모든 의료 전문가에게 허용되는 것은 아니지만 간병인이 개인이 가질 수있는 뇌 병변의 유형을 설명하는 데 도움을주는 출발점입니다.

뇌 병변의 원인은 무엇입니까?

뇌 병변 유형의 상기 설명으로부터, 다양한 뇌 병변을 생성하는 뇌 세포 변화를 야기하는 상이한 메커니즘에 따라, 상이한 유형이 일반적으로 배열되는 것이 명백하다. 그러나 원인을 추가로 분류 할 수 있습니다. 다음은보다 구체적인 하위 집합 및 설명이 포함 된 원인 목록입니다.

• 외상 : 관통 또는 둔기. 둔기 외상은 추가로 세분화되어 두개골 골절을 포함하거나 포함하지 않을 수 있습니다. 외상으로 인해 뇌 조직이 손상되거나 파괴되어 즉각적이고 지연되는 증상이 나타납니다.
• 전염성 : 바이러스, 박테리아, 곰팡이 및 기생충에 이르는 광범위한 병원성 물질로 인한 뇌 병변. 일부는 수 시간에서 수일에 걸쳐 (바이러스 성 및 세균성 수막염과 같은) 증상이 나타나거나 수년 동안 (기생충 감염성 낭포 증 과 같은) 증상이 나타날 수 있습니다.
• 악성 : 악성 뇌 병변 아형은 뇌 조직 세포 (교종 및 수 모세포종과 같은)에서 발생하는 경우 "일차", 다른 신체 기관에서 발생하여 뇌로 전이 (전이)하는 경우 "이차" 유방암 및 결장암). 이차 뇌 병변은 일차 뇌 병변보다 더 흔합니다. 일부 병변은 상당히 빠르며 (몇 주에서 몇 달), 다른 병변은 더 느리게 진행될 수 있습니다. 또한, 악성 병변은 종종 등급이 매겨지며, 이는 현미경 하에서 외관에 따라 숫자 (I, II, II 또는 IV)가 할당됨을 의미합니다. 등급 I 종양은 덜 공격적이고 느리게 성장하고 천천히 진행되는 반면, IV 등급 종양은 매우 공격적이어서 빠르게 성장하고 번식하는 경향이있다.
• 양성 (비 암성) : 비 암성 으로 비정상적으로 성장하는 세포로 구성된 뇌 병변 (드물게는 일부 암 세포, 주로 등급 I을 포함 할 수 있음). 그들은 커지고 다른 정상적인 뇌 조직을 압박하거나 뇌의 혈액 공급을 방해하면 증상을 일으킬 수 있습니다. 그들은 일반적으로 천천히 발달합니다 (예 : 수막종).
• 혈관 : 세 가지 하위 유형의 혈관 뇌 병변이 존재합니다. 1) 동정맥 기형 (누출 또는 파열되어 혈액이 뇌 조직으로 누출 될 수있는 약한 혈관 부위), 2) 뇌 혈관의 비정상적 성장 (폰 히펠-린다 우 병과 관련된 혈관 모세포종) 및 3) 가장 빈번하게 발생 혈관 문제, 뇌졸중 (뇌 혈관 사고 또는 CVA라고도 함). 대부분의 뇌졸중은 뇌의 혈액 공급을 줄이거 나 끊음으로써 뇌 세포 손상 또는 사망을 유발하는 응고 (약 85 %)에 의해 발생합니다. 폰 히펠-린다 우와 같은 질병의 장기 발달을 제외하고, 혈관 뇌 병변은 일반적으로 수분 내지 수 시간 내에 증상을 생성한다.
• 유전자 : 일부 개인의 유전자 구성에서 인간 DNA 또는 특정 DNA 서열의 오류는 신경 섬유종증 또는 가족 성 영국 치매와 같은 뇌 병변을 유발할 수 있습니다. 이러한 병변의 대부분은 수년에 걸쳐 발생합니다.
• 면역 : 개인의 면역계는 실수로 미엘린 (myelin)과 같은 뇌 조직 구성 요소를 공격하고 파괴하려고 시도합니다. 결과 흉터 조직은 예를 들어 다발성 경화증에서 볼 수 있습니다. 이러한 유형의 병변은 보통 수년에 걸쳐 발달 과정에서 진행됩니다.
• 뇌 세포 사멸 또는 오작동 : 파킨슨 병에서 보이는 것과 같은 특정 뇌 병변의 원인은 부분적으로 도파민을 생성하는 뇌 세포의 오작동 및 사멸에 기인합니다. 그러나 근본 원인은 유전학, 독성 노출 또는 다양한 다른 잠재적 원인의 조합과 관련이있을 수 있습니다. 개발은 보통 수년에 걸쳐 진행됩니다.
• 플라크 (뇌 조직 내 물질의 퇴적물) : 뇌 조직의 Lewy 몸, 아밀로이드 플라크 및 신경 섬유 엉킴 또는 다발과 같은 물질의 퇴적물은 여러 질병, 특히 알츠하이머 병과 관련이 있습니다. 그러나 예치금이 주요 원인인지 또는 아직 밝혀지지 않은 원인의 이차 결과인지는 확실하지 않습니다. 개발은 보통 수년에 걸쳐 진행됩니다.
• 이온화 방사선 : X- 선, 감마선 및 기타 유형의 방사선은 충분히 강하거나 높은 수준에서 순차적으로 획득되는 경우 뇌 세포 및 기타 세포 유형을 비활성화하고 파괴 할 수 있습니다.

많은 뇌 병변은 단일 원인 이상을 가질 수 있으며 종종 여러 위험 요인과 관련이 있으며, 일부 위험 요인과의 직접적인 연관성은 종종 연구자들에 의해 어렵거나 입증되지는 않지만 일부 연구자들이 원인 일 수 있다고 생각합니다.

뇌 병변 위험 요인

다음은 대부분의 전문가에 의한 뇌 병변 발생의 위험 요소로 간주됩니다.

• 두부 외상을 유발할 수있는 모든 유형의 활동
• 뇌 병변을 일으킬 수있는 감염에는 HIV, 톡소 플라스마, 스트렙토 코커스, 네이 세리아, 헤모필루스, 돼지 촌충, 광견병, 회충, 바이러스 등이 포함됩니다.
• 뇌암 또는 뇌종양의 가족력
• 알려진 유전 적 유전 질환
• 머리에 방사선 노출
• 담배 흡연 및 기타 담배 연기 노출
• 정유, 방부 처리 및 고무 산업에 사용되는 화학 물질과 같은 환경 독소

뇌 병변의 징후와 증상은 무엇입니까?

명백한 두부 외상을 제외하고 뇌 병변에서 발생하는 대부분의 징후와 증상은 구체적이지 않으며 다른 많은 질병에서 볼 수 있습니다. 두부 외상이 있어도 미묘한 증상이 있습니다. 이 섹션에서는 징후와 증상이 세 부분으로 나뉩니다. 첫 번째 섹션은 의료 간병인이 진단 가능성을 좁히기 시작하는 데 도움이되는 몇 가지 징후와 증상을 나타냅니다. 두 번째 섹션에서는 뇌 병변의 다양한 원인을 가진 많은 개인에서 언젠가 발생할 수있는 많은 비특이적이지만 중요한 징후와 증상에 대해 설명합니다. 세 번째 섹션은 영아와 어린이에게 더 특정한 뇌 병변의 징후를 보여 주지만, 어린이는 섹션 1과 2에 나열된 대부분의 징후와 증상을 보일 수 있습니다.

일부 주요 뇌 병변의 증상 및 징후는 다음과 같습니다.

• 외상 : 관통 또는 두개골 우울 머리 상처, 안면 멍, 두피 혈종, 두피 열상, 추락, 싸움 및 자동차 사고 (특히 환자가 의식 상실이 있거나 혼수 상태 인 경우)
• 전염성 : 혼돈으로 진행될 수있는 열, 뻣뻣한 목 및 두통 (약 1-3 일)이 수막염으로 보일 수 있습니다.
• 혈관 : 두통의 갑작 스럽거나 빠른 발병 (몇 분에서 며칠)은 종종 최악의 두통으로 묘사되고 때로는 기절과 관련이 있으며 뇌동맥 류의 누출 또는 파열로 보일 수 있습니다. 갑작 스럽거나 빠른 발병 (분에서 수 시간)으로 말뭉치, 약점, 사지 마비 또는 안면 처짐이 뇌졸중으로 보일 수 있습니다.
• 악성 종양 : 암의 이력이 알려진 환자 (뇌 이외의 장기에서)에서 두통, 약점, 성격 또는 정신 상태 변화 또는 발작이 며칠에서 수개월에 걸쳐 발생하면 전이성 뇌 병변 (예 : 폐암) 뇌로 퍼짐).

이 두 번째 섹션에서 아래에 열거 된 징후와 증상이 이전에 나열된 상태로 발전 할 수도 있지만, 이러한 상태의 시력은 이러한 개인이 응급 의료 평가를 받도록 설득하는 경우가 많습니다. 그럼에도 불구하고 아래의 징후와 증상은 중요하지만 덜 구체적이며 거의 모든 유형의 뇌 병변에서 발생할 수 있습니다. 이들은 수일에서 수년에 걸쳐 발병 할 수 있으며 양성, 유전 및 면역성 뇌 병변이 더 전형적입니다. 뇌 세포 사멸, 플라크 형성 및 뇌 병변 형성과 관련된 기타 원인으로 특징 지어집니다.

• 두통 (반복 또는 일정)
• 구역질, 구토, 식욕 감퇴
• 기분, 성격, 행동 및인지 능력의 변화
• 시력, 청력 및 균형 문제
• 근육 강성, 약점 또는 마비
• 후각의 변화 또는 상실
• 기억 상실, 혼란

개인의 점진적인 쇠퇴에서 늦게 나타날 수있는 증상은 발작과 혼수 상태이며, 이는 종종 사람의 죽음에 선행합니다.

유아 및 어린이의 뇌 병변 징후 및 증상

세 번째 징후 및 증상은 영아와 어린이에게 상대적으로 고유 한 증상이지만 특정 유형의 뇌 병변에 반드시 필요한 것은 아닙니다. 그럼에도 불구하고 그것들은 뇌에 문제가있을 가능성이 있으며 아이가 즉각적인 의학적 평가가 필요하다는 것을 나타내는 징후와 증상입니다.

• 팽팽한 폰타 넬 (두개골이 아직 닫히지 않은 곳-뇌가 어떤 소스로부터 비정상적인 압력을받을 때 팽창하거나 바깥으로 튀어 나올 수있는 부드럽고 작은 영역의 얇은 막과 피부)
• 눈의 비정상적인 적색 반사 (백내장 또는 망막 아세포종으로 인한 것일 수 있음)
• 두개골 봉합사가 정상적으로 닫히지 않음 (뇌 조직 확장 또는 압력으로 인해)
• 2 세 이상의 어린이에게 존재하는 경우 Babinski 반사 (발가락이 발끝이 단단하게되면 올라가는 엄지 발가락 및 다른 발가락이 튀어 나옴)는 중추 신경계 (CNS)의 문제를 나타냅니다

때때로 뇌 손상된 성인들도 척수와 뇌 사이의 신경 경로 손상을 나타내는 바빈 스키 반사를 일으킬 것입니다.

진료를받는시기

다음과 같은 상황에서는 즉시 치료를 받아야합니다.

• 관통 또는 두개골 우울 머리 상처
• 열, 뻣뻣한 목 및 혼란
• 심한 두통의 갑작 스럽거나 빠른 발병
• 어리석은 말소리, 안면 처짐 또는 사지의 약점과 마비의 갑작 스럽거나 빠른 발병
• 알려진 암 병력이있는 환자에서 비교적 빠른 성격 또는 정신 상태 변화의 시작
• 새로운 발작 또는 의식 상실
• 과도한 졸음, 기억력 문제, 혼란 또는 집중력 부족과 같은 정신 상태의 변화
• 시각적 변화
• 영아의 팽팽한 폰타 넬

이 기사의 이전 섹션에 나열된 다른 징후와 증상은 환자 나 간병인이 즉각적인 치료를 받도록 설득해야합니다.

뇌 병변 진단

정확한 병력, 가족력 및 신체 검사를 통해 의사가 추정 진단을 내릴 수 있습니다. 그러나 대부분의 상황에서 의사는 결정적인 진단을 위해 추가 데이터와 정보를 수집하기 위해 다른 검사를 수행합니다. 다양한 혈액 검사가 시행 될 수 있지만 CT 스캔 또는 MRI를 이용한 뇌 영상 검사는 뇌 병변을 평가하고 시각화하는 가장 중요한 검사일 것입니다. 처음에 주문 된 영상 검사의 유형은 일반적으로 환자의 징후 및 증상에 따라 다릅니다.

임상 시나리오에 따라, 수막염 또는 다른 신경 학적 상태를 평가하기 위해 요추 천자 (척추 탭)를 수행 할 수도 있습니다. 또한 일부 환자는 신경 학적 및 생리 학적 검사를받을 수 있습니다. 이러한 모든 검사는 뇌 병변 이외의 상태가 환자의 문제를 유발한다는 증거를 얻을 수 있기 때문에 중요합니다. 대안 적으로, 검사는 뇌 병변을 일으킬 것으로 의심되는 추정 진단이 정확하다는 확실한 증거를 제공 할 수 있습니다.

그러나 때로는 결정적인 진단은 뇌 병변의 조직 생검에 의해 이루어집니다. 작은기구를 사용하는 외과의 사는 뇌 조직의 샘플을 제거하여 현미경으로 검사하여 최종 진단 (및 암인 경우 뇌 병변 등급)으로 이어질 수 있습니다. 외상으로 인한 뇌 병변과 같은 일부 상황에서는 생검이 진단에 필요하지 않습니다. 다른 상황에서는 부검 (예 : 알츠하이머 병을 앓고있는 많은 사람들)이있을 때까지 진단이 확정되지 않습니다.

뇌 병변은 어떻게 치료됩니까?

뇌 병변의 치료 옵션은 종종 복잡하며 일반적으로 환자 또는 환자의 대리인의 동의하에 의사 팀에 의해 결정됩니다. 세균성 수막염과 같은 일부 상태에 대한 치료는 일반적으로 간단하며 항생제와 스테로이드를 사용해야합니다. 그러나 다른 뇌 병변에는 광범위한 의학적 및 외과 적 치료가 필요할 수 있습니다. 예를 들어, 많은 환자들이 뇌에 압력을 덜기 위해, 동맥류를 치료하기 위해, 종양을 제거하기 위해 또는 뇌 조직에 대해 압박되는 혈액을 피하기 위해 뇌 수술을 받아야 할 수도 있습니다. 뇌졸중의 치료는 뇌졸중 증상의 조기 인식에 의존하며, 경우에 따라 산소 결핍 뇌 조직으로의 혈류를 회복시키기 위해 조직 플라스 미노 겐 활성화 제 (tPA)와 같은 항응고제로 치료 될 수있다. 그러나 이러한 치료에는 합병증 섹션에 설명 된대로 위험과 잠재적 합병증이 있습니다.

뇌암 병변에는 종종 가장 복잡한 치료가 필요합니다. 치료 계획은 일반적으로 환자의 개별 요구와 희망을 고려하여 의사 팀에 의해 설계됩니다. 이 치료 계획은 환자의 연령과 전반적인 상태, 암의 종류, 암의 등급, 전이 여부, 특정 암 종류에서 예상되는 반응 및 성공률을 기반으로합니다. 뇌암 치료의 주된 치료는 수술, 방사선 및 화학 요법입니다. 일부 환자는 한 가지 유형의 치료가 필요할 수 있지만 다른 환자는 뇌암 치료를 위해 두 가지 또는 세 가지 유형의 치료가 모두 필요할 수 있습니다. 환자와 의사는 어떤 치료법이 적절하고 바람직한 지 결정하기 전에 제안 된 모든 치료법과 내재 된 위험 및 부작용에 대해 논의해야합니다.

다른 뇌 병변은 치료가 기껏해야 질병을 치료하는 것이 아니라 증상을 감소 시키거나 질병의 진행을 늦추기 때문에 치료하기가 더 어렵습니다. 유전자, 면역, 뇌 세포 사멸, 플라크 형성 및 이온화 방사선 뇌 병변의 대부분이이 범주에 속합니다. 전형적인 예는 알츠하이머 병 (플라크 형성 및 뇌 세포 사멸)이며, 이는 진행을 지연시키고 질환에서 보이는 행동 변화를 늦출 수있는 여러 가지 약물로 치료할 수 있습니다. 뇌암과 마찬가지로, 치료 요법은 이러한 질병을 가진 각 환자마다 개별적으로 설계됩니다. 이러한 질병의 대부분은 약물로만 치료되지만 혼합 유형의 질병 (일부 동맥류 형성에서 발견되는 유전 적 및 혈관)과 같은 몇 가지 예외가 있습니다.

모든 환자는 일반적으로 개별화 된 치료 프로토콜을 가지고 있습니다. 환자가 동일한 진단을 공유하더라도 연령, 전반적인 의료 건강 및 뇌 병변의 심각도와 같은 다양한 요인에 따라 치료 프로토콜이 상당히 다를 수 있습니다. 환자 또는 가족이 치료의 특정 측면에 대해 질문이나 우려가있는 경우 치료 팀원에게 답변을 요청하거나 다른 유자격 의사의 의견을 구해야합니다.

뇌 병변 합병증

뇌 병변의 합병증은 많고 종종 끔찍하지만, 일반적으로 뇌 병변 자체의 진행 또는 치료로 인한 합병증과 관련이 있습니다. 치료받지 않은 상태로 방치하면 많은 뇌 병변 유형이 결국 호흡 억제, 근육 기능 상실 또는 발작과 혼수로 이어지는 광범위한 뇌 세포 사망과 같은 합병증을 유발할 수 있습니다. 다른 심각한 합병증으로는 심각한 장애 (예 : 기억 또는 언어 상실, 사지 기능 상실, 혼란 또는 전투 성격 변경)가 있습니다. 일부 환자, 특히 알츠하이머 병과 같이 점진적으로 진행되는 질병을 앓는 환자에서 위험한 행동 패턴 (예 : 약물 복용 오류, 운전 중 또는 걷기 중 길을 잃거나 스토브 버너를 켜두는 등)이 발생할 수 있습니다.

다양한 뇌 병변을 치료하려는 시도로 인한 합병증도 심각 할 수 있습니다. 뇌 외과 의사는 종종 진단과 치료를 위해 뇌 병변에 도달하기 위해 정상적인 뇌 조직을 거쳐야합니다. 합병증은 정상적인 뇌 조직 손상을 포함하여 환자의 증상을 악화시킬 수 있습니다. 파괴 광선이 주변 정상 조직을 손상 시키거나 영향을 줄 수 있기 때문에 방사선 요법과 관련하여 유사한 위험이 있습니다. 화학 요법은 특정 암 세포를 표적으로하도록 고안되었지만 다른 정상 세포의 일부 신체에 영향을 미쳐 세포 손상 또는 세포 사망을 초래할 수 있습니다. 메스꺼움, 구토, 탈수, 약점 및 감염에 대한 감수성도 발생할 수 있습니다.

느리고 진행 성인 뇌 병변을 특징으로하는 질병을 여러 약물로 치료할 때 비슷한 합병증이 발생할 수 있습니다. 약물 tPA로 치료받은 뇌졸중 환자는 중증의 생명을 위협하는 출혈을 일으켜 실제 뇌졸중 증상을 악화 시키거나 심지어 사망에이를 수도 있습니다. 특정 뇌 병변을 치료할 때 내재 된 심각한 위험이 있기 때문에 환자 또는 그들의 대리자에게 환자의 예후는 물론 다양한 치료 옵션의 위험과 이점에 대해 잘 알고 있어야합니다. 종종 치료 팀과 환자 또는 그 대리인간에 어려운 결정을 내려야합니다.

뇌 병변을 예방하는 방법

어떤 경우에는 특정 뇌 병변을 예방할 수 있지만 모든 유형을 완전히 예방할 수는 없습니다. 일부 뇌 병변 유형의 경우 다양한 위험 요소를 줄이면 뇌 병변이 발생할 가능성이 줄어 듭니다. 그러나 그렇게 할 경우 때때로 증상의 진행을 늦추는 방법이 있습니다. 뇌 병변의 각 유형은 예방에 다소 차이가 있습니다. 다음 목록은 완전히 포괄적 인 것은 아니지만 독자에게 다양한 유형의 뇌 병변 및 인식되는 예방 조치를 제공합니다.

• 외상 : 위험한 행동을 피하고 보호 장비 (자전거 또는 오토바이 헬멧)를 착용하고 자동차에서 안전 벨트를 사용하십시오
• 전염성 : 감염된 개인, 특히 수막염으로 진단 된 사람과의 접촉을 피하십시오. 어떤 사람들은 노출되면 질병을 예방하기 위해 항생제를 복용해야 할 수도 있습니다.
• 악성 (암성) : 담배를 피우고 담배에 노출되는 장소를 피하고, 암과 관련된 환경 또는 작업 관련 화학 물질을 피하고, 적절한 경우 보호 복과 마스크를 착용하고, 정기적 인 검진 및 검사 (예 : 전립선, 고환 및 유방암 검진, 자궁 경부 세포진 검사, 유방 조영술, 대장 내시경 검사 등)보다 쉽게 ​​치료할 수있는 암을 조기에 발견합니다.
• 양성 (비 암성) : 좋은 예방 방법은 알려져 있지 않지만 ( 암에 대한 방법 이외의), 조기 진단 및 치료는 양성 종양이 상대적으로 작은 크기에서 제거되면 더 심각한 합병증을 예방할 수 있습니다.
• 혈관 : 뇌에 심각한 출혈이 발생하기 전에 발견되는 동정맥 기형은 심각한 뇌 손상을 유발하기 전에 잘릴 수 있습니다 (외과 적으로 중화). 건강한 식생활, 운동, 금연, 알코올 섭취 제한, 건강한 체중 유지와 같은 건강한 생활 습관을 유지하고 혈압과 콜레스테롤을 낮게 유지함으로써 뇌졸중을 줄이거 나 예방할 수 있습니다. 사람이 당뇨병을 앓고 있다면 적절한 포도당 수치 조절로 많은 심혈관 질환을 예방할 수 있습니다. 고혈압 및 기타 의학적 문제가있는 개인은 의사가 처방 한 약을 복용해야합니다. 뇌졸중 또는 일과성 허혈 발작 병력이있는 사람들은 대부분의 상황에서 후속 뇌졸중과 심장 문제를 예방하기 위해 하루에 한 번 81mg의 아스피린 (아기 아스피린)을 복용하는 것이 좋습니다.
• 유전자 : 특정 유전자 풀 (사람이 통제 할 수없는)에 속하지 않는 것 외에, 이러한 상태를 예방하거나 늦추는 유일한 방법은 게놈 발현을 유발하거나 유전자 과정을 가속화 할 수있는 상황이나 화학 물질을 피하는 것입니다. 불행히도, 이러한 화합물의 대부분은 뇌 병변 발생으로 의심되거나 관련이 있습니다.
• 면역 : 일반적으로 면역 매개 뇌 병변을 완전히 예방할 수있는 효과적인 방법은 없지만, 약물은 재발을 예방하거나 중단하는 데 도움이 될뿐만 아니라 질병의 전반적인 진행을 늦출 수 있습니다.
• 플라크 (뇌 조직의 물질 침착 물) : 알츠하이머 병은 이러한 유형의 뇌 병변 범주에서 주요 질환입니다. 나이와 유전학은 발달에 중요한 역할을하지만 이러한 요인들은 개인에 의해 통제되지 않습니다. 그러나 대부분의 연구자들은 건강 한식이 요법, 일상적인 운동 및 지적 및 사회적 자극이 모두이 질병의 진행을 늦출 수 있다고 제안합니다. 또한 질병이 완전히 중단되지는 않지만 증상이 악화되는 것을 지연 시키거나 예방하는 데 도움이되는 약물이 있습니다.
• 뇌 세포 사멸 또는 오작동 : 이러한 뇌 병변의 원인을 알 수 없으므로 이러한 병변의 진행을 막는 효과적인 치료법은 없습니다. 그러한 질병의 전형적인 예는 파킨슨 병입니다. 알츠하이머 병과 마찬가지로 나이와 유전학은 발달에 중요한 역할을 할 수 있으며 대부분의 연구자들은 건강한식이 요법, 일상적인 운동 및 지적 및 사회적 자극이 모두이 질병의 진행을 늦출 수 있다고 제안합니다. 다행히도 파킨슨 병의 신경 병리학 (도파민을 생성하는 뇌 세포의 상실)에 대한 일부 지식은 일부 환자에서 한동안 증상을 현저하게 감소시키는 약물의 발달로 이어졌습니다. 그러나, 알츠하이머 병에서와 같이, 이 질환은 진행성이다.
• 이온화 방사선 : 이온 노출을 방지하기 위해 이온화 방사선원 (X- 레이 기술자, 방사선 전문의, 연구원, 원자력 산업 종사자 등) 주위에서 일하는 사람들을위한 적절한 차폐 조치를 취함으로써 방사선 노출을 방지 할 수 있습니다. 뇌 세포 (및 다른 세포 유형)를 파괴 또는 사멸. 또한, 이온화 ​​방사선이 의사에 의해 종양 및 암 세포를 수축 및 사멸시키기 위해 사용되지만, 일부 경우에는 정상적인 뇌 조직 및 다른 유형의 세포가 손상되거나 사멸 될 수있다. 정상 조직에 대한 심각한 손상을 피하기 위해 정확하고 신중하게 타겟팅하면이 문제를 완화 할 수 있습니다.

뇌 병변 예후

다양한 유형의 뇌 병변으로 인해, 뇌 병변의 예후 및 결과는 가변적이다. 그러나, 대부분의 뇌 병변 유형에서, 뇌 병변에 의해 손상되거나 사멸되는 뇌 조직이 많을수록, 예후는 사람에게 더 나쁘다. 다행히도 그 반대 (작은 손상, 좋은 예후)도 일반적으로 적용되지만 경미한 외상, 매우 작은 뇌 조직 영역에 영향을 미치는 뇌졸중, 빠르게 치료되는 감염, 때로는 양성 및 효과적으로 치료되는 악성 종양.

일부 뇌 병변 유형의 경우 일부 뇌 조직의 손상은 되돌릴 수 없으므로 개인의 문제가 진행되지 않는 한 예후는 좋을 것입니다. 예후의 또 다른 문제는 일부 뇌 병변이 재발 할 수 있고 (예 : 뇌졸중 및 뇌암) 헌팅턴병, 다발성 경화증, 알츠하이머 병 및 파킨슨 병으로 예시되는 다른 유전자 (면역, 면역 및 플라크 형성 및 뇌 세포 사망 유형) )는 효과적인 확실한 치료법이없는 점진적입니다. 증상이 치료에 반응하는 경우 단기 예후는 좋을 수 있지만, 장기 예후는 일반적으로 점진적인 성격으로 인해 결국에는 가난하게 (최초 진단 후 몇 년이 지나야) 공정한 것으로 간주됩니다. .