유방암 대 낭종 : 증상, 원인, 치료 및 예후

유방암과 낭종 증상의 차이점은 무엇입니까?

• 유방암은 유방 조직의 암이며, 여성에서 두 번째로 흔한 암 유형이며 여성에서 암 사망의 두 번째 주요 원인입니다.
• 유방 덩어리는 흔하며 유방 조직의 변화의 징후입니다. 대부분의 유방 덩어리는 암이 아닙니다.
• 유방암 및 유방 낭종의 증상으로는 유방 덩어리 (모든 유방 덩어리는 의사가 평가해야 함), 유두 분비물 및 유방 위에 놓인 피부의 변화가 포함됩니다.
• 초기 유방암은 대개 증상이 없습니다. 유방암이 진행됨에 따라 유방 낭종과 다른 증상에는 유두 역전, 체중 감소 및 호흡 곤란이 포함될 수 있습니다.
• 유방암과 다른 유방 낭종의 증상으로는 유방 통증, 감염 (감염 증상으로는 통증, 발적, 유방 따뜻함, 유방 압통 및 부기, 신체 통증, 피로, 열, 오한 등) 및 농양이 있습니다.
• 유방암의 원인에는 여성 성별 (남성 유방암에 걸릴 수 있지만 대부분 여성에서 발생), 고령, 백인 인종, 유방암의 개인 병력, 유방암의 가족 병력 ​​(유전학), 호르몬, 과체중과 같은 위험 요인이 있습니다. 또는 비만, 알코올 소비 증가 및 상체에 대한 방사선 치료.
• 유방 덩어리의 원인에는 낭종, 섬유 낭성 변화 또는 유방암이 포함됩니다.
• 유방암 치료에는 일반적으로 수술 (종양 절제술 또는 유방 절제술), 방사선 요법, 화학 요법, 호르몬 요법 또는 특수 표적 요법이 포함됩니다.
• 유방 통증과 낭종은 약물로 치료할 수 있습니다. 덩어리를 제거하기 위해 수술이 필요할 수 있으며 농양이 있으면 물기를 빼야합니다.

유방암이란 무엇입니까?

유방암은 유방 조직에서 발생하는 암입니다. 암은 세포에서 이상으로 시작하여 비정상적인 성장 패턴을 일으키는 질병입니다. 암은 기원 조직에서 제자리에서 자라거나 신체의 다른 부위로 전이 될 수 있습니다.

• 유방암은 주로 여성의 질병이지만, 유방암의 약 1 %가 남성에서 발생합니다.
• 유방암은 비 흑색 종 피부암을 제외한 여성에게 가장 흔한 유형의 암입니다. 폐암에 이어 여성의 암으로 인한 사망의 두 번째 주요 원인입니다.
• 2016 년 미국 암 학회 (American Cancer Society)는 미국 여성들에게 246, 660 건의 새로운 침습성 유방암이 진단 될 것이며 61, 000 개의 새로운 현장 암 (비 침습성) 유방암이 진단 될 것으로 추정했습니다.
• 여성은 평생 동안 약 8 분의 1, 또는 약 12 ​​%의 침윤성 유방암 발병 위험이 있습니다. 이 위험은 나이가 들수록 어릴수록 낮아집니다.
• 유방암으로 인한 사망률은 점차 감소하고 있으며 계속 감소하고 있습니다. 이러한 감소는 유방암 인식 증가 및 스크리닝 및 개선 된 치료 방법에 기인 한 것으로 보인다.
• 현재 미국에는 약 280 만 명의 유방암 생존자가 있습니다.

유방 덩어리와 낭종은 무엇입니까?

유방 변화가 일반적입니다. 소녀가 유방이 발달하기 시작하고 월경이 시작되고 평생 동안 여성은 다양한 종류의 유방 통증 및 기타 유방 변화를 경험할 수 있습니다. 이러한 변화 중 일부는 일반적으로 생리주기, 임신 중 및 노화와 함께 발생합니다. 유방 덩어리, 부드러움 및 기타 변화가 발생할 수 있습니다. 대부분의 유방 덩어리 및 기타 변화는 암이 아닙니다.

유방은 유두로 이어지는 여러 개의 땀샘과 덕트로 구성되어 있으며 유두로 불리는 주변의 채색 영역입니다. 우유 운반 덕트는 바퀴의 스포크와 같이 젖꼭지에서 하부 유방 조직으로 연장됩니다. 유두 아래에는 젖소 덕트가 있습니다. 여성이 아기를 낳은 후 수유 중에 우유가 채워집니다. 소녀가 사춘기에 이르면 호르몬 수치가 변하면 덕트가 자라며 유방 조직의 지방 축적이 증가합니다. lactiferous 덕트에 의해 유방의 표면에 연결된 우유 (유방 땀샘)를 생산하는 땀샘은 겨드랑이 영역 (axilla)으로 확장 될 수 있습니다.

가슴에는 근육이 없지만 근육은 각 가슴 아래에 있으며 갈비뼈를 덮습니다. 유방 내부의 이러한 정상적인 구조는 때때로 울퉁불퉁 함을 느낄 수 있습니다. 이러한 울퉁불퉁 함은 얇거나 가슴이 작은 여성에서 특히 두드러 질 수 있습니다.

• 유방 조직 내의 덩어리는 일반적으로 예기치 않게 또는 일상적인 월별 유방자가 검사 중에 발견됩니다. 대부분의 덩어리는 암이 아니지만 유방 조직 내의 변화를 나타냅니다. 유방이 발달함에 따라 변화가 일어납니다. 이러한 변화는 정상적인 호르몬 변화에 영향을받습니다.
• 유방 통증은 아직 생리 기간이있는 젊은 여성에게는 흔한 유방 문제이며, 나이가 많은 여성에서는 덜 발생합니다. 통증이 문제이지만 유방 통증이 유방암의 유일한 증상 인 경우는 드 rare니다. 대부분의 유방암에는 덩어리 또는 덩어리가 있습니다.
• 순환 성 유방염 : 유방 통증이있는 ​​여성의 약 3 분의 2는 순환 성 유방염이라는 문제가 있습니다. 이 통증은 일반적으로 생리주기 전에 악화되며 일반적으로 생리가 시작될 때 완화됩니다. 통증은 또한주기 내내 다양한 ​​정도로 발생할 수 있습니다. 생리주기와의 관계로 인해 호르몬 변화로 인한 것으로 생각됩니다. 이러한 유형의 유방 통증은 일반적으로 젊은 여성에서 발생하지만, 호르몬 대체 요법을받는 폐경기 여성에서 증상이보고되었습니다.
• 비순환 유방염 : 생리주기와 관련이없는 유방 통증을 비순환 유방염이라고합니다. 주기적 형태보다 덜 자주 발생합니다. 일반적으로 40 세 이상의 여성에서 발생하며 생리주기와 관련이 없습니다. 때로는 섬유질 덩어리 (섬유종)라고 불리는 낭종과도 관련이 있습니다.
• 십대 소년에서도 유방 통증이나 압통이 발생할 수 있습니다. 여성형 유방이라고하는 상태는 종종 사춘기 동안 발달의 정상적인 부분으로 발생할 수있는 남성 유방의 확대입니다.
• 유방 감염 : 유방은 폐포 (alveoli)라고 불리는 수백 개의 작은 우유 생산 낭으로 구성됩니다. 그들은 유방 전체에 포도 같은 클러스터로 배열됩니다. 모유 수유가 시작되면, 폐포에서 우유가 생산되고 젖꼭지를 통해 비워지는 튜브 모양의 우유 덕트로 분비됩니다. 유방염은 모유 수유 중에 가장 자주 발생하는 유방 조직의 감염입니다. 이 감염은 유방의 통증, 부기, 발적 및 온도 상승을 유발합니다. 종종 아기의 입에서 나오는 박테리아가 우유 관에 들어갈 때 발생할 수 있습니다. 이것은 유방의 감염과 고통스러운 염증을 유발합니다.

유방암과 낭종의 증상은 무엇입니까?

유방암

초기 유방암에는 증상이 없습니다. 보통 고통스럽지 않습니다.

유방암에서 이상을 발견하거나 유방 덩어리를 느끼면 증상이 나타나기 전에 대부분의 유방암이 발견됩니다. 겨드랑이 또는 쇄골 위의 덩어리가 사라지지 않으면 암의 징후 일 수 있습니다. 다른 가능한 증상으로는 유방 분비물, 젖꼭지 역전 또는 유방 위에 놓인 피부의 변화가 있습니다.

• 대부분의 유방 덩어리는 암이 아닙니다. 그러나 모든 유방 덩어리는 의사가 평가해야합니다.
• 유방 분비물은 흔한 문제입니다. 분비물은 유방이 하나이거나 피가 많은 경우 가장 중요합니다. 어쨌든 모든 유방 분비물을 평가해야합니다.
• 젖꼭지 반전은 일반적인 젖꼭지의 일반적인 변형이지만 새로운 개발 인 젖꼭지 반전은 우려 할 필요가 있습니다.
• 유방 피부의 변화에는 발적, 질감의 변화 및 주름이 있습니다. 이러한 변화는 일반적으로 피부 질환에 의해 발생하지만 때로는 유방암과 관련 될 수 있습니다.

유방 낭종

• 유방 덩어리 : 하나를 발견하면 놀랍지 만 대부분의 유방 덩어리는 암이 아닙니다.
• 유방 통증 : 가장 흔히 섬유 낭성 변화와 관련이 있습니다. 통증은 양쪽 유방 모두에서 발생할 수 있지만, 한쪽 유방이 다른 부위보다 더 아플 수 있습니다. 섬유 낭성 변화로 생리 기간 약 1 주일 전에 통증이 발생합니다. 통증은 대개 생리가 시작되면서 점차적으로 사라집니다.
  • 주기적 유방 통증은 일반적으로 생리 전에 가장 심하며 생리 중에 더 좋아집니다.
    • 그것은 일반적으로 가슴의 바깥 바깥 부분에서 양측 (양쪽 가슴)으로 묘사되며 종종 덩어리와 관련이 있습니다.
    • 여성은이 통증을 둔하고 아프거나 무겁거나 아프다고 묘사하는 경향이 있으며, 이는 겨드랑이 또는 심지어 팔 아래로 발산 될 수 있습니다.
    • 통증의 강도는 의복 선택, 수면 자세 또는 포옹을 제한하기에 약한 정도에서 심한 정도까지 광범위하게 변할 수 있습니다.
  • 비순환 유방 통증은 일반적으로 월경주기와 관련이없는 일방적 (단면에만)입니다.
    • 이 통증은 일정하거나 지속되거나 불규칙 할 수 있습니다. 그것은 젖꼭지 주변 부위 바로 아래에 나타나는 날카로운 찌르는듯한 타는듯한 통증으로 묘사됩니다.
    • 국소화되고 지속되면 섬유종 또는 낭종이 원인 일 수 있습니다. 그러나 다른 더 심각한 원인은 배제해야합니다.
• 유두 분비물 : 감염, 또는 암 또는 뇌하수체라고하는 뇌 일부의 매우 작은 종양에서 발생할 수 있으며, 이는 유방의 분비에 영향을 미칩니다. 감염의 경우, 퇴원은 일반적으로 갈색 또는 녹색입니다. 그러나, 유두 배출의 색과 특성은 암 진단의 지표 또는 그에 대한 지표로 확실하게 사용될 수 없습니다. 건강 관리 전문가가이 평가를 할 수 있습니다.
• 피부 변화 : 암에는 기본 유방 구조 (작은 인대)의 섬유증 (흉터)이있어 유방의 수축 (풀링)을 일으켜 피부가 어두워 지거나 유두가 튀어 나오거나 유두가 빠질 수 있습니다. 암은 유방의 배액 (림프액)을 차단할 수 있으며 피부는 오렌지 껍질이 벗겨 질 수 있습니다. 이러한 증상을 매우 심각하게 생각하고 건강 전문가에게 문의하십시오.
• 유방염 : 이러한 유방 감염은 다음 증상과 함께 유방의 통증, 발적 및 따뜻함을 유발할 수 있습니다.
  • 부드러움과 부기
  • 몸통
  • 피로
  • 유방 engorgement
  • 열과 오한
• 농양 : 때때로 유방 농양은 유방염을 복잡하게 할 수 있습니다. 농양과 같은 무해한 비 암성 덩어리는 더 자주 부드럽고 피부 아래에서 움직일 수 있습니다. 질량의 가장자리는 일반적으로 규칙적이고 잘 정의되어 있습니다. 이보다 심각한 감염이 발생했다는 징후와 증상은 다음과 같습니다.
  • 신생아의 모유 수유 후 가슴이 아프지 않은 부드러운 덩어리 (농양이 가슴 깊이있는 경우 느끼지 못할 수 있습니다.)
  • 젖꼭지에서 배출되는 고름
  • 치료 후 48-72 시간 내에 지속적인 열 및 증상 개선 없음

유방암 대 낭종의 원인은 무엇입니까?

유방암

유방암에 걸린 많은 여성들은 연령과 성별 외에 다른 위험 요소가 없습니다.

• 유방암은 주로 여성에서 발생하기 때문에 성별이 가장 큰 위험입니다.
• 나이는 또 다른 중요한 요소입니다. 유방암의 위험은 나이가 들어감에 따라 어느 나이 에나 발생할 수 있습니다. 30 세의 평균 여성은 향후 10 년 동안 280 명이 유방암에 걸릴 가능성이 있습니다. 이 기회는 40 세 여성의 경우 70 명 중 1 명, 50 세의 여성 40 명 중 1 명으로 증가합니다. 60 세의 여성은 향후 10 년 동안 30 명 중 1 명이 유방암에 걸릴 수 있습니다.
• 백인 여성은 미국의 흑인 여성보다 유방암에 걸릴 확률이 약간 높습니다
• 한 유방에 개인 암 병력이있는 여성은 다른 유방이나 같은 유방의 다른 부위에 새로운 암이 발생할 위험이 3-4 배 더 높습니다. 이것은 새로운 암이 발병 할 위험이 있으며 첫 번째 암의 재발 (복귀)이 아닙니다.

유방암의 유전 적 원인

가족력은 오랫동안 유방암의 위험 인자로 알려져 있습니다. 친척과 친척 모두 중요합니다. 영향을받는 친척이 젊은 나이에 유방암에 걸렸거나 양쪽 유방에 암이 있거나 가까운 친척 인 경우 위험이 가장 높습니다. 1 차 친척 (어머니, 자매, 딸)이 위험을 추정하는 데 가장 중요합니다. 유방암이있는 2 차 친척 (할머니, 숙모)도 위험을 증가시킬 수 있습니다. 남성의 유방암은 모든 가까운 여성 친척의 위험을 증가시킵니다. 유방암과 난소 암이있는 친척도 유방암 발병 위험이 높아집니다.

유방암과 관련된 유전자에 큰 관심이 있습니다. 유방암의 약 5 % -10 %는 가족 내에서 전염되는 특정 유전자에서 돌연변이 또는 변화의 결과로 유전적인 것으로 여겨집니다.

• BRCA1 및 BRCA2는 유전 될 때 유방암의 위험을 40 % -85 % 사이의 평생 위험으로 현저하게 증가시키는 비정상 유전자입니다. 이러한 비정상 유전자를 가진 여성들도 난소 암 발병 가능성이 높아집니다. BRCA1 유전자를 가진 여성은 조기에 유방암이 발생하는 경향이 있습니다.
• 이 유전자를 검사하는 것은 비용이 많이 들고 항상 보험이 적용되는 것은 아닙니다.
• 검사와 관련된 문제는 복잡하며 검사에 관심이있는 여성은 위험 요인에 대해 보건 의료 서비스 제공자와상의해야하며 유전 상담사와 상담하고 싶을 수도 있습니다.

유방암의 호르몬 원인

호르몬 영향은 유방암 발병에 중요한 역할을합니다.

• 조기 (12 세 이하)에 생리를 시작하거나 폐경기 (55 세 이상)를 경험 한 여성은 유방암 발병 위험이 약간 높습니다. 반대로, 첫 생리 기간과 나이가 많은 폐경기에 나이가 들수록 유방암으로부터 보호하는 경향이 있습니다.
• 30 세 이전에 자녀가 있으면 보호 효과가 있으며, 자녀가 없으면 유방암 발병 위험이 높아질 수 있습니다.
• 경구 피임약을 사용한다는 것은 여성이 유방암에 걸릴 위험이 적다는 것을 의미합니다. 이 위험은 알약이 중단되면 시간이 지남에 따라 감소하고 정상으로 돌아갑니다.
• Women 's Health Initiative가 수행 한 대규모 연구에 따르면 몇 년 동안 에스트로겐과 프로게스테론을 병용 한 폐경기 여성에서 유방암 위험이 증가한 것으로 나타났습니다. 따라서 폐경기 증상에 대한 호르몬 요법을 고려중인 여성은 보건 의료 서비스 제공자와 위험과 이점에 대해 논의해야합니다. 삶의 질 문제는 그러한 약물의 상대적 위험과 비교하여 측정해야 할 수도 있습니다.

유방암의 생활 양식 및식이 원인

유방암은식이 지방이 많은 국가에서 더 자주 발생하는 것으로 보이며 과체중 또는 비만은 특히 폐경 후 여성에서 유방암의 알려진 위험 요소입니다.

• 이 연결은 유전자가 아닌 환경에 영향을 미치는 것으로 생각됩니다. 예를 들어, 유방암에 걸릴 위험이 낮은 일본 여성은 일본에 온 후 유방암에 걸릴 위험이 높아집니다.
• 그러나 고지방 및 저지방식이를 가진 여성 그룹을 비교 한 여러 연구에서 유방암 비율의 차이를 보여주지 못했습니다.

알코올의 사용은 또한 유방암 발병의 확립 된 위험 요소입니다. 알코올 섭취량에 따라 위험이 증가합니다. 하루에 2-5 개의 알코올 음료를 섭취하는 여성은 유방암 발병시 비 음주자보다 약 1.5 배의 위험이 있습니다. 하루에 하나의 알코올 음료를 섭취하면 위험이 약간 높아집니다.

연구에 따르면 규칙적인 운동은 여성의 유방암 발병 위험을 감소시킬 수 있습니다. 연구에 따르면 위험을 크게 줄이려면 얼마나 많은 활동이 필요한지 결정하지 못했습니다. WHI (Women 's Health Initiative)의 한 연구에 따르면 활발한 걷기로 매주 1 시간에서 1/4에서 2 시간 반 정도의 시간 동안 여성의 유방암 위험이 18 % 감소했습니다.

양성 유방 질환

• 섬유 낭성 유방 변화는 매우 흔합니다. 섬유 낭포 성 유방은 약간 두꺼워 진 조직으로 울퉁불퉁하며 특히 월경 직전에 유방의 불편 함과 관련이 있습니다. 이 상태는 유방암으로 이어지지 않습니다.
• 그러나, 생검에서 증식 성 또는 과형성으로 진단 된 것과 같은 특정한 다른 유형의 양성 유방 변화는 나중에 유방암 발병에 걸리기 쉽습니다.

유방암의 환경 적 원인

방사선 치료는 유방암 발병 가능성을 높이지만 오랜 지연 후에 만 ​​가능합니다. 예를 들어, 30 세 이전에 호 지킨 병 치료를 위해 상반신에 방사선 요법을받은 여성은 일반 인구보다 유방암 발생률이 상당히 높습니다.

유방 낭종

유방 중 하나 또는 양쪽 가슴에 통증이나 압통에 대한 많은 원인이 있습니다. 대부분의 통증은 사춘기 나 임신과 같은 무해한 원인에 기인 할 수 있습니다. 또한 생리주기와 관련된 주기적 통증이있는 ​​여성에게는 반복되는 문제 일 수 있습니다. 암은 대부분의 여성에게 주요 관심사이지만, 고립 된 유방 통증의 원인은 거의 없습니다.

유방 통증의 일부 원인은 다음과 같습니다.

• 섬유 낭성 유방 질환
• 월 경전 증후군, 주기적 유방통
• 정상적인 호르몬 변동
• 사춘기 또는 폐경기의 시작
• 임신
• 모유 수유 (간호)
• 에스트로겐 치료
• 흉벽 압통 (늑골 염)
• 유방 부상 (외상, 유방 수술 후)
• 대상 포진 (통증은 유방에 1 개만 있으며 보통 발진이 동반 됨)
• digoxin (Lanoxin), methyldopa (Aldomet), spironolactone (Aldactone), oxymetholone (Anadrol) 및 chlorpromazine (Thorazine)과 같은 특정 약물 사용
• 유방 감염 (유방 농양, 유방염)
• 유방암

유방에 덩어리가 있으면 의사는 다음을 확인합니다.

• 섬유 낭성 변화 : 이전에 섬유 낭성 질병으로 불린 섬유 낭성 변화는 유방의 가장 흔한 양성 또는 무해한 (건강이나 생명을 위협하지 않음) 상태입니다. 유방의 한쪽 또는 양쪽에서 변화가 발생할 수 있습니다. 유방을 지탱하는 섬유 조직이 두꺼워지는 것을 느낄 수 있습니다. 섬유 아종으로 불리는 흔한 덩어리는 생식기 동안 발생합니다. 그들은 고무 같고 움직일 수 있습니다. 그들은 종종 섬유 낭포 변화로 발생합니다.
• 낭종 : 유방 낭종은 액체로 채워진 덩어리입니다. 특히 생리 전에 부드러울 수 있습니다.
• 유방암 : 일부 덩어리는 암일 수 있습니다. 유방암은 일반적으로 연령, 유전학 또는 호르몬의 위험 요인과 관련이 있습니다. 유방암의 약 75 %는 50 세 이상의 여성에서 발생하고 23 %는 30 세에서 50 세의 여성에서 발생하고 2 %는 30 세 미만의 여성에서 발생합니다.
  • 폐경 전에 엄마 나 자매 (1도 친척이라고 함)가 유방암 진단을받은 경우 유전학이 중요한 역할을하는 것으로 여겨집니다. 일반적인 유방암 발병률보다 2-3 배 높은 위험이 있습니다.
  • 호르몬 요인이 역할을 할 수 있습니다. 다음과 같은 상태에 있다면 유방암 발병률이 높아질 수 있습니다 (아마도 에스트로겐이라는 호르몬에 더 오래 노출되어있을 수 있음).
    • 어린 나이에 첫 기간을 보냈습니다
    • 후기 폐경이 있었다
    • 아이를 낳지 않았거나 첫 임신이 30 세 이후
• 암은 바이러스, 화학 물질, 방사선, 식이 인자 및 유전자 (예 : BRCA-1)에 대한 노출을 포함한 많은 이론 중 하나에 의해 설명 될 수도 있습니다. 모든 유형의 유방암을 설명하는 단일 이론은 없습니다.

유방암과 낭종의 치료는 무엇입니까?

유방암

일반적으로 수술은 유방암 진단 후 첫 번째 단계입니다. 수술 유형은 종양의 크기 및 유형과 환자의 건강 및 선호도에 따라 다릅니다. 모든 접근법에는 장단점이 있으므로 절차 선택은 건강 관리 팀과상의해야합니다.

• 유방 절제술은 암 조직과 정상 조직의 주변 부위를 제거하는 것을 포함합니다. 이것은 치료제로 간주되지 않으며 화학 요법이나 호르몬 요법이 있거나없는 방사선 요법과 같은 다른 요법과 관련하여 수행해야합니다.
• 유방 절제술시, 겨드랑이 림프절 (겨드랑이의 샘)이 암의 확산에 대해 평가되어야합니다. 이것은 림프절을 제거하거나 센티넬 노드 생검 (종양에 가장 가까운 림프절의 생검)에 의해 수행 될 수 있습니다.
• 종괴 절제술시 센티 노드 노드 생검을 실시하면 외과의가 림프절 중 일부만 제거 할 수 있습니다. 이 절차에서 염료는 종양 부위에 주사됩니다. 물질의 경로는 림프절로 이동할 때 따라갑니다. 도달 한 첫 번째 노드는 센티넬 노드입니다. 이 노드는 종양의 확산을 평가할 때 생검에 가장 중요한 것으로 간주됩니다.
• 센티넬 노드 생검이 양성이면, 외과의는 일반적으로 겨드랑이 (겨드랑이)에있는 모든 림프절을 제거합니다.
• 단순 유방 절제술은 유방 전체를 제거하지만 다른 구조는 제거하지 않습니다. 암이 침습적이라면이 수술만으로는 치료할 수 없습니다. 비 침습성 유방암 인 DCIS의 일반적인 치료법입니다.
• 수정 된 근치 적 유방 절제술은 유방 및 겨드랑이 림프절을 제거하지만 흉벽의 근본 근육은 제거하지 않습니다. 추가적인 화학 요법 또는 호르몬 요법이 거의 항상 제공되지만, 전이되지 않은 경우 수술만으로 질병을 통제하기에 적합한 것으로 간주됩니다.
• 과격한 유방 절제술은 겨드랑이 내용물뿐만 아니라 가슴과 기본 흉벽 근육의 제거를 포함합니다. 현재의 치료법은 변형이 적고 합병증이 적기 때문에이 수술은 더 이상 수행되지 않습니다.

많은 여성들이 수술 이외에 방사선 요법, 화학 요법 또는 호르몬 요법을 포함한 치료를 받고 있습니다. 어떤 추가 치료가 필요한지에 대한 결정은 암의 단계 및 유형, 호르몬 (에스트로겐 및 프로게스테론) 및 / 또는 HER2 / neu 수용체의 존재, 환자 건강 및 선호도에 따라 결정됩니다.

유방암 방사선 치료

방사선 요법은 수술 후 남은 것이 있으면 종양 세포를 죽이는 데 사용됩니다.

• 방사선은 국소 치료법이므로 광선에 직접있는 종양 세포에서만 작용합니다.
• 방사선은 lumpectomy와 같은 보수적 인 수술을받은 사람들에게 가장 자주 사용됩니다. 보존 적 수술은 가능한 한 많은 유방 조직을 남기도록 설계되었습니다.
• 방사선 요법은 일반적으로 5-6 주에 걸쳐 일주일에 5 일씩 실시됩니다. 각 치료는 몇 분 밖에 걸리지 않습니다.
• 방사선 요법은 통증이 없으며 부작용이 상대적으로 적습니다. 그러나 피부에 자극을 주거나 해당 지역의 나쁜 햇볕에 화상을 입을 수 있습니다.
• 유방암에서의 방사선 요법은 일반적으로 외부 광선 방사선이며, 방사선은 외부에서 유방의 특정 부위를 향합니다. 방사성 펠릿이 암 근처에 이식되는 경우는 드물게 내부 방사선 요법이 사용됩니다. 빠른 부분 유방 방사선의 최신 기술이 개발되었으며 특정 상황에 적합 할 수 있습니다. 수술과 동시에 방사선 치료의 사용은 여기에있는 다른 국가에서도 더 많이 이루어 지지만 계속 연구되고 있습니다.

유방암 화학 요법

화학 요법은 암 세포를 죽이거나 성장을 막는 약물 투여로 구성됩니다. 유방암에서는 세 가지 화학 요법이 사용될 수 있습니다.

1. 보조 화학 요법은 수술과 같이 유방암 치료 가능성이 있고 방사선을 계획 할 수있는 일부 사람들에게 제공됩니다. 유방암 세포가 수술되거나 방사선이 방출되는 부위로부터 현미경으로 멀리 퍼져있을 가능성은 나중에 전이가 발생하는 것으로 생각됩니다. 보조 요법은 이러한 숨겨진, 그러나 잠재적으로 여전히 재발 위험을 감소시키기 위해 존재하는 세포를 제거하려고 시도된다. 원발성 암성 종양의 특징은 총체적으로, 현미경으로, 그리고 게놈 분석에서 이러한 숨겨진 세포가 존재할 수있는 위험을 판단하는 데 도움이됩니다.
2. 수술 전 화학 요법 (신 보조 화학 요법)은 큰 종양을 줄이거 나 길 잃은 암 세포를 죽이기 위해 제공됩니다. 이것은 수술이 암을 완전히 제거 할 가능성을 높입니다.
3. 치료 화학 요법은 전이성 유방암 여성에게 유방 또는 지방의 경계를 넘어 퍼져 나가는 일상적으로 시행됩니다.

• 대부분의 화학 요법 제는 IV 라인을 통해 제공되지만 일부는 알약으로 제공됩니다.
• 화학 요법은 일반적으로 "사이클"로 제공됩니다. 각주기에는 며칠 또는 몇 주 동안 지속되는 집중 치료 기간과 일주일 또는 두 번의 회복 기간이 포함됩니다. 유방암에 걸린 대부분의 사람들은 적어도 두 번, 더 자주 네 번의 화학 요법을받습니다. 그런 다음 치료법이 암에 어떤 영향을 미치는지 확인하기 위해 검사를 반복합니다.
• 화학 요법은 전신을 치료하므로 유방 영역에서 이동 한 길 잃은 종양 세포를 표적으로 할 수 있다는 점에서 방사선과 다릅니다.
• 화학 요법의 부작용은 잘 알려져 있습니다. 부작용은 사용되는 약물에 따라 다릅니다. 이러한 약물 중 다수는 모발 상실, 구역 및 구토, 식욕 상실, 피로 및 저 혈구 수를 포함한 부작용이 있습니다. 혈구 수가 적 으면 환자가 감염에 더 취약하거나 아프고 피곤하거나 평상시보다 더 쉽게 피를 흘릴 수 있습니다. 이러한 부작용을 치료하거나 예방하기 위해 약물을 사용할 수 있습니다.

유방암에 대한 호르몬 요법

유방암 (특히 에스트로겐 또는 프로게스테론 수용체가 충분한 암)이 호르몬의 변화에 ​​자주 민감하기 때문에 호르몬 요법을 시행 할 수 있습니다. 종양의 재발을 예방하거나 기존 질병의 치료를 위해 호르몬 요법을 시행 할 수 있습니다.

• 어떤 경우에는 약물로 여성의 자연 호르몬을 억제하는 것이 유리합니다. 다른 경우에는 호르몬을 추가하는 것이 좋습니다.
• 폐경 전 여성의 경우, 난소 제거 (난소의 호르몬 효과 제거)가 유용 할 수 있습니다. 이것은 에스트로겐을 생산하는 난소의 능력을 차단하거나 난소를 외과 적으로 제거하거나 방사선으로 덜 일반적으로 복용하는 약물로 달성 할 수 있습니다.
• 최근까지 항 에스트로겐 (에스트로겐의 영향을 차단하는 약물) 인 타목시펜 (Nolvadex)이 가장 일반적으로 처방되는 호르몬 치료제였습니다. 유방암 예방과 치료에 모두 사용됩니다.
• Fulvestrant (Faslodex)는 에스트로겐 수용체를 통해 작용하는 또 다른 약물이지만 차단제 대신 에이 약물을 제거합니다. 유방암이 더 이상 타목시펜에 반응하지 않으면 효과적입니다. Fulvestrant는 이미 폐경기에 있고 진행성 유방암 여성에게 사용하도록 승인 된 여성에게만 제공됩니다.
• Palbociclib (Ibrance)는 전이성 에스트로겐 수용체 양성 유방암 여성의 생존율을 향상시키는 것으로 나타났습니다.
• 토레미 펜 (Fareston)은 타목시펜과 밀접한 관련이있는 또 다른 항 에스트로겐 약물입니다.
• 종양에 영향을 미치는 주요 호르몬의 효과를 차단하는 아로마 타제 억제제는 보조제 환경에서 타목시펜보다 효과적 일 수 있습니다. 약물 아나 스트로 졸 (Arimidex), 엑 세메스 탄 (Aromasin) 및 레트로 졸 (Femara)은 타목시펜과 다른 부작용 및 위험을 갖는다.
• 아로마 타제 억제제는 1 차 호르몬 요법으로 빠르게 이동하고있다. 또한 2 년 이상의 타목시펜 요법 후에 자주 사용됩니다.
• Megace (megestrol acetate)는 호르몬 요법으로 사용될 수있는 프로게스테론과 유사한 약물입니다.
• 유방암에 대한 표적 요법
• 표적 요법은 유방암에서 확인 된 일부 세포 변화에 직접 작용하도록 개발 된 치료 유형입니다. 표적 요법의 예에는 암 세포 특이 적 단백질에 대한 단일 클론 항체가 포함됩니다.
• 표적 요법으로 알려진 특수 치료법은 HER2 단백질을 발현하는 유방암을 치료하기 위해 개발되었습니다. 표적 요법은 암 화학 요법보다 전통적인 암 치료법으로 암 세포를 특이 적으로 공격하고 정상 세포에 대한 피해가 적은 새로운 형태의 암 치료법입니다. HER2 양성 유방암에 대한 표적 요법은 다음과 같습니다.
• Trastuzumab (Herceptin)은 HER2 단백질에 대한 항체입니다. 수술 후 주어진 화학 요법에 trastuzumab 치료를 추가하면 HER2 양성 조기 유방암 여성의 재발률과 사망률이 낮아지는 것으로 나타났습니다. 트라 스투 주맙을 화학 요법과 함께 사용하는 것이이 여성들에게 표준 보조 요법이되었습니다.
• 페르 투 추맙 (Perjeta)은 또한 HER2로부터 성장 신호를 수신하는 암 세포의 능력을 차단함으로써 HER2- 양성 유방암에 대해 작용한다.
• 라파티닙 (Tykerb)은 HER2 단백질을 표적으로하는 화학 약물이며 화학 요법과 병용 될 수 있습니다. 화학 요법과 트라 스투 주맙으로 더 이상 도움을받지 않는 HER2 양성 유방암 여성에게 사용됩니다.
• T-DM1 또는 아도-트라 스투 주맙 엠 탄신 (Kadcyla)은 허셉틴과 화학 요법 약물 엠 탄신의 조합입니다. Kadcyla는 암 세포에 에탄 신을 허셉틴에 부착시켜 암 세포에 전달하도록 설계되었습니다.

유방 낭종

유방 통증이 생활 습관을 방해 할 정도로 심하고 매달 며칠 이상 발생할 경우 약물 치료를받을 수 있습니다. 치료를 시작하기 전에 1 ~ 2 회 생리주기 동안 매일 통증의 빈도와 중증도를 기록하십시오. 이 통증 일기는 또한 치료에 대한 귀하의 반응을 확인하는 데 도움이됩니다.

비 의학적 치료가 주기적 유방 통증을 조절하지 못하는 경우, 건강 관리 전문가는 피임약이나 다나졸 (다나 크린)을 처방 할 수 있습니다. 이러한 약물의 가능한 부작용에 대해 문의하고 경험이있는 경우 의사에게 알리십시오.

• 많은 다른 약물이 주기적 유방 통증 치료에 시도되어 왔으며 부작용으로 인해 유용하지 않거나 일반적으로 권장되지 않는 것으로 밝혀졌습니다.
• 비순환 유방 통증은 근본 원인을 치료함으로써 관리됩니다. 덩어리 또는 덩어리가 발견되면 점검하고 처리합니다. 가슴 통증이 흉벽 부드러움으로 인한 경우 항염증제 또는 스테로이드 주사로 거의 치료되지 않습니다.
• 비순환 통증의 원인이 발견되지 않으면, 주기적 통증에 대한 통증 치료 프로토콜이 일반적으로 시도되고 종종 성공적인 것으로 밝혀졌다.
• 농양이없는 단순한 유방염의 경우 구강 항생제가 처방됩니다. 선택한 항생제는 임상 상황, 의사의 선호 및 약물 알레르기 (있는 경우)에 따라 다릅니다. 이 약은 모유 수유 중에 안전하며 아기에게 해를 끼치 지 않습니다.
• 비유 모 여성의 만성 유방염은 더 복잡합니다. 유방염의 재발 에피소드가 일반적입니다. 때때로이 유형의 감염은 항생제에 잘 반응하지 않습니다. 따라서 의사와의 후속 조치는 필수적입니다.

외과

• 일반적으로, 덩어리가 발견되지 않으면 유방 통증을 치료하기 위해 수술이 필요하지 않습니다. 덩어리를 제거하기 위해 수술이 수행됩니다.
• 농양이 있으면 배수해야합니다. 국소 마취제 주입 후 의사는 바늘과 주사기로 흡인하거나 작은 절개를 사용하여 피부 표면 근처의 농양을 배출시킬 수 있습니다. 이것은 의사 사무실이나 응급실에서 할 수 있습니다.
• 농양이 유방 깊은 곳에있는 경우 수술실에서 외과 적 배액이 필요할 수 있습니다. 이것은 일반적으로 통증을 최소화하고 농양을 완전히 배출하기 위해 전신 마취하에 이루어집니다. 구강 항생제에도 불구하고 감염이 악화되거나 외과 치료가 필요한 농양이 심할 경우 IV 항생제를 입원 할 수 있습니다.

유방암과 낭종의 예후는 무엇입니까?

유방암

치료의 진보와 함께 개선 된 유방암에 대한 선별 및 인식으로 인해, 유방암으로 인한 사망률은 1990 년 이후 지속적으로 감소하고있다. 특히, 비 침습성 (in situ) 암은 매우 높은 치료율과 관련이 있지만, 진행된 종양도있다. 성공적으로 치료되었습니다. 유방암은 치료가 가능한 질병이며 유방암 선별은 종종 치료가 성공할 수있는 가장 좋은시기에 초기 단계에서 종양을 탐지 할 수 있다는 점을 기억하는 것이 중요합니다.

유방 낭종

월경 전 유방 통증은 보통 나이가 들어감에 따라 증가하고 폐경기에 멈 춥니 다. 대부분의 여성들은 호르몬 치료없이 증상을 조절할 수 있습니다. 즉시 치료하면 대부분의 유방 감염은 심각한 합병증없이 빨리 사라집니다.