부러진 발목 대 염좌 : 증상 및 회복 시간

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차례:

Anonim

부러진 발목 (발목 골절) 빠른 개요

  • 부러진 발목은 경골, 비골 및 활석을 포함하여 발목 뼈 중 하나의 골절입니다.
  • 발목 뼈의 균열, 부러짐 또는 부스러기는 골절 된 발목으로 간주되며, rain 발목은 인대 (관절에서 뼈와 뼈를 고정시키는 섬유 조직)가 찢어 지거나 손상되는 부상입니다.
  • 발목 부러진 부분은 발목 관절의 힘을 넘어서 힘을 주어 발생합니다. 인대도 발목이 부러지는 동시에 찢어 질 수 있습니다. 발목을 구부리거나 구르거나, 발목을 좌우로 비틀거나, 관절을 극도로 구부리거나 확장하거나, 높은 수준에서 점프 할 때처럼 똑바로 내려와 관절에 가해지는 힘으로 인해 골절이 발생할 수 있습니다.
  • 발목 부러진 증상 및 징후는 다음과 같습니다.
    • 고통,
    • 팽윤,
    • 타박상,
    • 발목 주위의 뼈의 기형
    • 발 주위의 창백한 피부,
    • 마비 또는
    • 발가락을 움직일 수 없습니다.
  • 부러진 발목은 병력 및 신체 검사로 진단되며 필요한 경우 X- 레이를 주문할 수 있습니다.
  • 부러진 발목 치료에는 골절의 유형과 심각도에 따라 캐스팅, 테이핑, 랩핑, 부팅 또는 수술이 포함됩니다.
  • 발목 골절의 예후는 공평합니다. 대부분의 환자에서 발목 부러진 회복 시간은 뼈가 치유되는 데 4-8 주가 걸리고 발목 관절의 전체 운동 범위를 회복하는 데 몇 개월이 걸립니다. 수술이 필요한 것과 같은 심한 골절은 치료하는 데 더 많은 시간이 걸립니다.

부러진 발목은 무엇입니까?

발목 부상은 가장 흔한 뼈 및 관절 부상 중 하나입니다. 종종 통증의 정도, 걷지 못하는 것 또는 뼈가 부러 질 수 있다는 우려 때문에 사람들은 보통 발목 부상을 돌봐야합니다. 주요 관심사는 부러진 뼈와 발목 염좌가 있는지 여부입니다. 발목의 X- 레이없이 염좌, 탈구 또는 힘줄 부상에 대한 골절 (부러진 뼈)을 구별하기가 어려운 경우가 많습니다.

  • 발목 관절은 해부학 적으로 (관절 적으로) 결합 된 경골, 비골 및 활석 (일부 의료 전문가들도 종골 관절을 포함하고 관절을 아랫 관절로 표시하고 발목의 일부로 간주)에 맞는 3 개의 뼈로 구성됩니다.
    • 하부 다리의 주요 뼈인 경골 은 내측 또는 발목을 구성합니다.
    • 비골 은 다리 아래쪽의 경골과 평행을 이루는 작은 뼈로 측면 또는 바깥 쪽 발목을 구성합니다.
    • 경골과 비골의 양쪽 끝은 malleoli (단수는 malleolus)로 알려져 있습니다. 이 malleoli는 발목의 내부와 외부에서보고 느낄 수있는 뼈 덩어리입니다. 그들은 함께 발의 뼈 중 하나 인 궁창 위에 앉아있는 아치 또는 장붓 구멍 ( 요철) 을 형성합니다.
  • 공동 막 (synovium)이라 불리는 더 부드러운 층이 늘어선 조인트 캡슐이라 불리는 섬유질 막은 관절 구조를 포함한다. 조인트 캡슐은 활막에 의해 생성 된 활액을 포함합니다. 활액은 관절 표면의 부드러운 움직임을 허용합니다.
  • 발목 관절은 이러한 뼈를 제자리에 고정시키는 섬유 인 여러 인대에 의해 안정화됩니다. 그것들은 캡슐 인대, 삼각근 인대, 전방 및 후방 골수 인대 및 석골 인대입니다. 발목이 골절되면이 인대 중 일부가 손상 될 수 있습니다.

발목의 뼈와 인대는 어떻게 생겼습니까 (그림)?

발목의 뼈와 인대 그림

발목 부러진 증상과 증상은 무엇입니까?

발목 부상과 발목 골절의 징후와 증상은 명백합니다.

  • 통증이 가장 흔한 불만입니다.
    • 때때로 통증은 골절의 정확한 부위에서 나오지 않습니다.
    • 발목 통증과 유사한 통증을 유발하는 발 발작 (특히 작은 발가락 측면) 또는 무릎이 발생할 수 있습니다.
    • 일반적으로 발목 통증은 개인이 걷는 것을 막습니다.
  • 발목 주위에 붓기가 자주 발생합니다.
    • 팽윤은 관절 주위의 혈액으로 인한 연조직 손상 (혈관 증) 또는 관절 내부의 체액, 혈액 일 가능성이 가장 높습니다.
  • 발목 관절 주위에 멍이들 수도 있지만, 즉시는 아닙니다. 타박상은 발바닥 또는 발가락을 향해 추적 할 수 있습니다.
  • 심한 골절에서는 발목 주위에 뼈의 명백한 기형이있을 수 있습니다.
    • 피부가 부러진 뼈 위로 펴질 수 있습니다.
    • 뼈가 노출 될 수 있습니다.
  • 발목 관절이 탈구되면 발과 다리 뼈가 잘못 정렬되어 변형 된 것처럼 보입니다.
  • 사람들이 발을 공급하는 신경이나 혈관을 손상시키는 경우, 발의 창백한 피부, 마비 또는 발이나 발가락을 움직이지 못하는 등의 통증이 더있을 수 있습니다.

rain 발목 과 부러진 발목의 차이점은 무엇입니까?

부러진 발목과 rain 발목의 차이점은 부러진 발목을 갖기 위해서는 뼈의 골절 또는 부러짐이 필요하다는 것입니다. 발목 뼈의 균열, 부러짐 또는 칩은 골절 된 발목으로 간주됩니다. rain 발목은 인대 (관절에서 뼈와 뼈를 고정시키는 섬유 조직)가 찢어 지거나 손상되는 부상입니다. 발목에 심한 부상은 동시에 골절과 염좌로 구성 될 수 있습니다. 골절 또는 염좌의 유형과 중증도에 따라, 염좌의 예후는 실제로 골절보다 악화 될 수 있습니다.

발목이 부러지는 원인은 무엇입니까?

사람이 요소의 힘을 넘어서 발목 관절을 압박하면 관절이 손상됩니다.

  • 인대 만 막히면 손상은 발목이 삐걱 거립니다.
  • 관절을 안정시키는 인대가 완전히 파괴되면 뼈가 떨어져서 발목이 탈구 될 수 있습니다 .
  • 뼈가 길을 잃고 부러지면 손상은 발목 골절입니다.
  • 인대가 동시에 찢어지면 골절이 발생할 수 있습니다. 여러 가지 방법으로 발생할 수 있습니다.
    • 발목 구르기
    • 발목을 좌우로 돌리기
    • 조인트의 극한 굴곡 또는 연장
    • 높은 수준에서 점프 할 때처럼 똑바로 내려 와서 관절에 가해지는 힘

발목 골절 의 종류는 무엇입니까 ?

발목 골절 분류의 유형은 골절의 위치와 골절의 뼈에 따라 다릅니다. 하나의 뼈가 다치거나 여러 개의 뼈가 다칠 수 있습니다. 골절의 유형과 중증도는 정형 외과 의사의 치료를 결정합니다. 분류 목록은 다음과 같습니다.

옆쪽 말레 올 루스 골절

  • 옆쪽 말초는 발목 바깥 쪽의 융기이며 비골 뼈로 구성되어 있습니다.

내측 Malleolus 골절

  • 내측 Malleolus는 발목 안쪽의 융기이며 경골로 구성되어 있습니다.

후방 말레 올 루스 골절

  • 후부 malleolus는 경골의 뒷면에 뼈의 두드러짐이며, 그 자체로는 거의 다 치지 않습니다.

이완 골 골절

  • "Bi"는 2 개를 의미하므로 발목 뼈 2 개가 소 두골 골절로 골절됩니다.
  • 가장 일반적으로 옆쪽 말초 및 중간 말초는 골절 된 뼈입니다.
  • Bimalleolar 골절은 종종 발목 관절을 불안정하게 만듭니다.

Trimalleolar 골절

  • "Tri"는 삼두 골 골절에서 3 개를 의미하며, 발목의 3 개의 malleoli (중앙, 측면 및 후방) 뼈가 모두 부러집니다.
  • 이들은 종종 많은 양의 힘, 인대 붕괴 또는 탈구로 인한 불안정한 부상입니다.

Syndesmotic 부상

  • "높은 발목 염좌"라고도합니다.
  • 일반적으로 발목 전복 (발목 관절의 바깥 쪽 비틀림)의 결과입니다.
  • 발목 뼈의 실제 골절과 관련이있을 수도 있고 아닐 수도 있지만, 종종 골절로 취급됩니다.
  • Maisonneuve 골절이라고도하는 심한 발목 염좌에서 무릎 근처의 종아리 (근위)에있는 비골 (하부 다리의 외부 뼈)이 골절 될 수 있습니다.

발목 부상에 대한 다른 이름이 있습니다. 그러나 대부분은 위에 나열된 일반 유형에 적합합니다.

어떤 종류의 의사가 부러진 발목을 치료합니까?

부러진 발목은 일반 개업의 (가정의, 내과의, 소아과 의사) 또는 병원의 응급 의사에 의해 진단 될 수 있습니다. 환자는 부상의 심각성 또는 가능한 수술의 필요성에 따라 부러진 발목의 치료 및 추가 치료를 위해 발 전문의 (족 전문의) 또는 정형 외과 의사에게 의뢰 될 수 있습니다.

발목이 부러 졌다고 생각되면 언제 의료 전문가에게 연락해야합니까?

발목을 다친 사람은 의사에게 연락하거나 응급실로 가십시오. 다음과 같은 상황에서 발목 부상에 대한 치료를 받으십시오.

  • 발목에 체중을 견딜 수는 없습니다.
  • 처방전없이 구입할 수있는 진통제를 사용하더라도 통증은 견딜 수 없습니다.
  • 재택 간호는 통증을 감소시키지 못합니다.
  • 발이나 발목이 마비되거나 부분적으로 마비되거나 창백 해집니다.
  • 발목 뼈의 심한 변형이 존재합니다 ( 발목 탈구를 나타낼 수 있음)
  • 부상 부위의 상처 또는 출혈
  • 발목 피부 외부에서 보이는 뼈 또는 뼈 조각
  • 발가락을 움직일 수 없음
  • 발목을 움직일 수 없음
  • 차갑거나 파란 발

부러진 발목은 어떻게 진단됩니까?

의사는 발목 골절이 있는지 또는 관절이 불안정해질 정도로 충분히 손상되었는지 확인하기 위해 발목을 평가합니다. 관절 불안정은 종종 여러 골절, 인대 손상이있는 골절, 인대 부상 만 또는 탈구를 시사합니다.

의사는 부상의 병력을 찾고 가능한 골절 패턴을 결정하기 위해 질문을합니다.

  • 지금 어디가 아파요?
  • 얼마나 오래 전에 부상을 입었습니까?
  • 무릎, 빛 또는 발도 아프습니까?
  • 부상은 어떻게 발생 했습니까?
  • 발목이 튀어 나왔습니까?
  • 그 사람은 금이 갔거나 팝을 들었습니까?
  • 부상 직후에 걸을 수 있었습니까?
  • 그 사람이 지금 걸을 수 있습니까?
  • 다리, 발목 또는 발에 새로운 마비 또는 따끔 거림이 있습니까?
  • 부상당한 발목에 발목 골절, 염좌 또는 수술이 있었습니까?

의사는 신체 검사를 수행하여 다음을 찾습니다.

  • 타박상, 찰과상 또는 상처의 증거
  • 붓기, 출혈 및 조직 손상
  • 무릎, 정강이, 발목 및 발의 부러진 뼈의 통증, 기형 및 그라인딩 또는 움직임
  • 통증, 관절이 너무 느슨하거나 인대가 완전히 찢어짐
  • 관절의 유체 및 관절 안정성
  • 맥박을 찾아 다친 동맥을 찾으십시오
  • 발목과 발의 감각과 움직임 테스트
  • 부러진 뼈가 의심되는 경우 발목 엑스레이; 일부 의사는 오타와 발목 규칙 (참조 2 참조)과 같은 특정 지침에 따라 불필요하고 값 비싼 엑스레이를 피하려고 할 수 있습니다
  • 통증의 위치에 따라 무릎, 정강이 또는 발의 엑스레이; 어린이는 부상으로 인한 성장판의 미묘한 변화를보기 위해 손상되지 않은 발목의 비교 X- 레이를 얻을 수 있습니다.

집에서 부러진 발목을 돌볼 수 있습니까?

발목 골절이 의심되는 경우 의사에게 전화하거나 병원 응급실로 즉시 가십시오. 사람이 병원이나 의사 사무실에 갈 때까지 다음을 시도 할 수 있습니다.

  • 다친 발목을 피하고 더 이상 부상을 입지 않도록하십시오.
  • 붓기와 통증을 줄이기 위해 발목을 올리십시오.
  • 부상 부위에 콜드 팩을 바르면 붓기와 통증이 줄어 듭니다. 얼음을 직접 바르지 마십시오. 콜드 팩은 처음 24 ~ 48 시간 동안 유효합니다.
  • 이부프로펜 (Advil, Motrin 등)은 발목 부상에 이상적입니다. 발목 부상은 진통제와 염증을 줄이는 약의 역할을하기 때문입니다.

발목 부러진 치료는 무엇입니까?

  • 의사는 일반적으로 관절 주위의 부종이 줄어들 때까지 며칠에서 2 주 동안 부상당한 발목에 부목을 놓습니다. 골절 유형과 골절 관절의 안정성에 따라 사용할 부목 (캐스트 또는 워킹 부츠)의 유형 또는 수술이 필요한지 여부가 결정됩니다.
  • 경미한 발목 골절에는 부목이나 캐스트가 필요하지 않습니다. 이 경우 골절은 발목 염좌로 관리됩니다.
    • 이러한 골절은 매우 작기 때문에이 관리로 잘 치료됩니다.
    • 그러나 발목이 다 치면 의사 나 정형 외과 의사의 지시가있을 때까지 체중을 감당해서는 안됩니다.
  • 붓기가 감소하고 환자가 재검토 된 후, 정형 외과 의사 또는 주치의가 발목에 더 잘 맞는 캐스트를 놓을 수 있습니다. 골절의 유형에 따라, 환자는 보행 캐스트에 배치 될 수 있으며, 이는 약간의 무게를 지닐 수 있거나, 보행을 돕기 위해 목발을 사용해야하는 비체 중 캐스트가 필요할 수 있습니다.
  • 통증의 정도에 따라 의사는 진통제를 처방 할 수 있습니다. 환자는 필요에 따라 진통제를 사용해야합니다. 이러한 약물을 사용하는 동안 중장비를 운전하거나 조작하지 마십시오.
  • 부러진 발목을 치료하기 위해 재정렬이나 수술은 어떻습니까?

    심하게 변위되거나 탈구가 발생할 수있는 골절은 응급실에서 재조정 (축소)해야합니다. 재정렬이 불완전하거나 근본적인 부상이 심한 경우에는 수술이 필요합니다. 골절이 피부를 뚫고 지나가는 경우 (복합 골절) 일반적으로 해당 부위를 철저히 청소하고 감염 가능성을 제한하기 위해 수술이 필요합니다.

    발목이 부러진 후에 의사와 후속 조치를해야합니까?

    발목 골절에 대한 후속 치료는 골절의 심각성에 달려 있습니다. 대부분의 골절에는 정형 외과 의사와 상담하는 것이 좋습니다. 경우에 따라, 특히 골절로 인한 혈관 손상 또는 변형이있는 경우 의사와 상담해야 할 수도 있습니다.

    • 환자는 정형 외과 의사와 함께 응급 수술, 익일 추적 관찰 또는 1-2 주 후 추적 관찰이 필요할 수 있습니다.
    • 환자는 가정의와 후속 조치를 요구할 수 있습니다.
      • 환자의 다친 발목이 처음 방문했을 때 부목을 쳤다면, 후속 방문 중에 발목에 깁스를 주어야 할 것입니다.
      • 회복 시간은 골절 유형 또는 수술 필요성에 따라 다릅니다. 평균 골절은 뼈가 치유되는 데 4-8 주가 소요됩니다.
      • 심각한 발목 부상으로 의사는 급성 치유 단계 후에 재활을 위해 물리 치료를 권할 수 있습니다.

    발목 부러진 회복 시간은 얼마입니까?

    대부분의 간단한 골절은 고정화와 비가 중 활동으로 잘 치유됩니다. 복잡한 골절은 골절의 심각성, 재활이 기능에 미치는 영향 및 관절염의 발달에 따라 공정한 결과에 좋을 수 있습니다.

    • 환자는 심한 정도에 따라 대부분의 발목 골절에서 회복 될 것으로 예상 할 수 있으며, 뼈가 완전히 치유되고 최대 몇 달 동안 관절의 완전한 사용과 관절 운동 범위를 회복하기까지 4-8 주가 걸릴 수 있습니다.
    • 더 심각한 골절, 특히 외과 적 치료가 필요한 골절은 치유하는 데 시간이 더 오래 걸립니다. 일부는 나중에 제거하거나 제자리에 남겨 둘 수있는 이식 된 지지대 (금속 막대 또는 판 및 나사)가 필요할 수 있습니다.
    • 모든 유형의 골절은 영향을받는 관절에서 관절염이 발생할 가능성을 증가시킵니다. 골절이 심할수록 어느 정도의 관절염이 발생할 위험이 높습니다.

    부러진 발목을 예방할 수 있습니까?

    발목 골절 예방하기가 어려울 수 있습니다.

    • 많은 사람들이 "슬립 앤 폴"사고로 발생합니다. 활동에주의를 기울이는 것이 최선의 예방책입니다.
    • 스포츠에 참여할 때 적절한 신발도 발목 골절 위험을 줄일 수 있습니다.
    • 이전에 다친 발목을 부목, 버팀대 또는 테이핑하면 추가 부상 또는 골절 가능성이 줄어들 수 있습니다.
    • 발목을 안정시키는 근육 강도 유지는 발목 부상 예방에 중요한 부분입니다.