화학 눈 화상 : 응급 처치, 치료 및 수술

화학 눈 화상 사실

• 눈이나 눈꺼풀에 화학 물질이 노출되면 눈에 화학적 화상을 입을 수 있습니다. 화학 화상은 눈 부상의 작은 비율을 나타냅니다.
• 얼굴에 약간의 화상은 적어도 하나의 눈을 포함합니다.
• 많은 화상은 약간의 불편 함 만 초래하지만 모든 화학 물질 노출 또는 화상은 심각하게 고려해야합니다. 영구적 인 손상이 가능하며 실명과 생명을 변화시킬 수 있습니다.
• 화상의 심각성은 그 원인이 된 물질, 물질이 눈에 얼마나 오래 접촉했는지, 그리고 부상이 어떻게 치료되는지에 달려 있습니다. 손상은 일반적으로 다음을 포함하여 눈의 앞 부분으로 제한됩니다.
  • 각막 (가장 자주 시력을 발휘하는 시력을 담당하는 눈의 명확한 전면),
  • 결막 (눈의 하얀 부분을 덮는 층)
  • 때때로 렌즈를 포함하여 눈의 내부 눈 구조.
• 각막보다 깊숙이 관통하는 화상이 가장 심하며 종종 백내장과 녹내장을 유발합니다

화학 눈 화상의 원인은 무엇입니까?

대부분의 화학적 눈 부상은 직장에서 발생합니다. 산업계는 매일 다양한 화학 물질을 사용합니다. 그러나 화학 제품은 집에서 청소 제품이나 기타 일반 가정용 제품으로 인해 자주 발생합니다. 이러한 부상은 마찬가지로 위험 할 수 있으므로 심각하고 즉각적으로 치료해야합니다.

눈에 화학 화상은 알칼리 화상, 산 화상 및 자극제의 세 가지 범주로 나눌 수 있습니다.

물질의 산도 또는 알칼리도 (pH라고 함)는 1-14의 척도로 측정되며 7은 중성 물질을 나타냅니다. 7 미만의 pH 값을 갖는 물질은 산이고, 7보다 큰 수는 알칼리성이며; 숫자가 높거나 적을수록 산성 또는 염기성 물질이 많아지고 손상을 일으킬 수 있습니다.

• 알칼리 화상 이 가장 위험합니다. pH가 높은 알칼리성 화학 물질은 눈의 표면을 투과하며 각막과 같은 외부 구조와 렌즈와 같은 내부 구조 모두에 심각한 부상을 초래할 수 있습니다. 일반적으로 pH 화학 물질이 높을수록 더 많은 손상이 발생합니다.
  • 일반적인 알칼리 물질은 암모니아,, 물, 수산화 칼륨, 마그네슘 및 석회의 수산화물을 포함합니다.
  • 이러한 화학 물질이 포함 된 가정에있을 수있는 물질로는 비료, 청소 제품 (암모니아), 배수 클리너 (악액), 오븐 클리너 및 석고 또는 시멘트 (라임)가 있습니다.
• 산성 화상 은 pH가 낮은 화학 물질로 인해 발생하며 알칼리성 물질만큼 쉽게 눈에 침투하지 않기 때문에 알칼리성 화상보다 덜 심각합니다. 예외적으로 불화 수소산 화상은 알칼리 화상만큼 위험합니다. 산은 보통 눈의 정면 만 손상시킵니다. 그러나 각막에 심각한 손상을 유발할 수 있으며 실명 할 수도 있습니다.
  • 눈 화상을 유발하는 일반적인 산에는 황산, 황산, 염산, 질산, 아세트산, 크롬산 및 불산이 포함됩니다.
  • 이러한 화학 물질을 포함 할 수있는 가정에있는 물질로는 유리 광택 (불화 수소산)과 식초가 있습니다. 자동차 배터리가 폭발하여 황산 화상을 입을 수 있습니다. 이것은 눈의 가장 일반적인 산성 화상 중 하나입니다.
• 자극제 는 pH가 중성이며 실제 손상보다 눈에 더 많은 불편을 유발하는 물질입니다.
  • 대부분의 가정용 세제는이 범주에 속합니다.
  • 후추 스프레이도 자극적입니다. 심각한 통증을 유발할 수 있지만 일반적으로 시력에는 영향을 미치지 않으며 눈에 손상을주지 않습니다.

화학 눈 화상의 증상은 무엇입니까?

시력의 진정한 상실은 매우 심각한 화상을 의미합니다. 녹내장 또는 눈 내부의 압력 증가가 발생할 수 있지만 몇 시간에서 며칠까지 지연 될 수 있습니다.

화학 눈 화상의 초기 징후와 증상은

• 고통
• 발적
• 짜증나게 하는 것
• 찢는
• 눈을 뜨지 못함
• 눈에 무언가의 감각
• 눈꺼풀의 붓기
• 흐린 시야

화학 눈 화상에 대한 가정 요법이 있습니까?

모든 화학 손상에 대해 가장 먼저해야 할 일은 눈을 즉시 관개하는 것입니다. 이상적으로는 특정 안구 관개 용액을 사용해야하지만, 이용 가능한 것이없는 경우에는 일반 수돗물로도 충분합니다.

• 다른 조치를 취하기 전에 눈을 씻고 10 분 이상 계속하십시오. 화학 물질이 눈에 오래있을수록 더 많은 손상이 발생합니다. 물질을 희석하고 화학 물질에있을 수있는 입자를 씻어내는 것이 매우 중요합니다.
• 이상적으로는 작업 환경에서 응급 눈 세척 또는 샤워 스테이션에 배치되고 눈은 멸균 등장 식염수 용액으로 세척됩니다. 멸균 식염수가 없으면 찬물을 사용하십시오.
• 집에 있고 특수 눈 세척이없는 경우 옷을 입고 샤워를 시작하여 눈을 씻으십시오.
• 불편할지라도 눈꺼풀을 헹굴 때 최대한 넓게 엽니 다.
• 알칼리 또는 불화 수소 화상이 발생한 경우, 의사가 도착하거나 병원 응급실로 데려 갈 때까지 계속 씻으십시오.

언제 화학 눈 화상에 대해 의사를 만나야합니까?

가능한 경우 다음으로 가장 좋은 단계는 어떤 종류의 화학 물질에 노출되었는지 확인하는 것입니다. 제품 레이블을 보거나 지역 독극물 관리 센터 ((800) 222-1222)에 특정 화학 물질에 대한 자세한 정보를 문의하십시오.

화학 물질이 자극적 (중성 pH)이고 증상이 경미하거나 존재하지 않는 경우 안과 의사 (안과 치료 및 수술 전문 의사)에게 전화하여 가정에서 상태를 모니터링 할 수 있습니다. 화상이 악화되지 않도록하십시오. 만일 그렇다면, 안과 전문의에게 연락하여 그 날 예약을 주선하거나 안과 전문의가없는 경우 응급실로 가십시오.

화학 물질의 위험성에 대해 궁금한 점이 있거나 화학 물질이 무엇인지 모르거나 심각한 증상이있는 경우 가까운 병원 응급실로 즉시 가십시오.

통증, 찢어짐, 발적, 자극 또는 시력 상실을 경험할 때마다 화학 물질이 가벼운 자극제라고 생각하더라도 즉시 병원 응급실로 가십시오.

모든 산성 또는 알칼리성 눈 화상은 의사의 즉각적인 치료 및 평가가 필요합니다. 가장 가까운 응급실로 즉시 가야합니다. 심각한 부상이 발생했거나 응급실로 빠르게 이동할 수없는 경우 구급차에 전화하여 운송 시간을 단축해야합니다. 모든 산업은 사용되는 모든 화학 물질에 대한 물질 안전 보건 자료 (MSDS)를 유지해야합니다. 이 정보를 찾아서 가지고 가십시오.

응급실에서의 치료

• 즉각적인 치료 : 의사는 계속 눈을 씻을 것입니다. 필요한 세탁량에 대한 표준은 존재하지 않습니다. 일반적으로 의사는 1 리터 이상의 체액을 사용합니다.
  • 관련된 화학 물질의 종류에 따라 의사는 눈의 pH를 테스트하고 pH가 정상으로 돌아올 때까지 계속 씻을 수 있습니다.
  • 눈을 마비시키기 위해 국소 마취제 점안제를 투여하여 통증을 덜 완화시킬 수 있습니다.
  • 의사는 눈에 들어간 이물질을 닦아내거나 관개합니다.
• 검사 및 검사 : 의사는 화상을 유발 한 화학 물질을 확인하고 철저한 시력 검사를 완료합니다.
  • 눈 차트를 사용하여 눈이 얼마나 잘 보이는지 확인합니다.
  • 눈 주위의 구조가 점검됩니다.
  • 특히 눈꺼풀은 신중한 평가가 필요합니다. 의사는 이물질을 찾기 위해 그것들을 뒤집습니다.
  • 의사는 플루오 레세 인 (fluorescein)이라는 염료로 눈을 염색하여 손상 정도를 판단 할 수 있습니다.
• 화상이 경미한 경우, 일반적으로 항생제 점안약과 구강 진통제와 함께 집으로 보내집니다. 때때로, 당신은 편안함을 돕기 위해 확장 점안약을 제공받을 수 있으며, 다친 눈은 눈 패치로 덮일 수 있습니다.
• 심각한 화상, 특히 알칼리 또는 불산 화상은 병원 입원이 필요할 수 있습니다.
• 경미한 부상의 경우 안과 전문의는 부상 후 24-48 시간 내에 귀하를 평가해야합니다. 중등도에서 중상을 입은 경우, 안과 전문의는 응급실을 떠나기 전에 귀하를 평가해야합니다.
• 파상풍 예방 접종 상태를 확인하고 업데이트 할 수 있습니다.

화학 눈 화상에 대한 약물

• 경미한 부상의 경우 안구 건조를 위해 인공 눈물이나 윤활제가 필요합니다.
• 보다 심각한 부상의 경우, 눈을 치유하기 위해 잠재적으로 많은 약물로 장기간 치료가 필요합니다.
  • 눈의 표면이 치유 될 때까지 감염 위험이 높습니다. 따라서, 국소 항생제는 점안제 또는 연고 형태로 사용될 수있다.
  • 국소 스테로이드는 염증을 줄이고 화학 손상 후 회복기 초기에 치유를 촉진하는 데 사용됩니다. 이 약물은 안과 의사의 지시에 따라 신중하게 사용해야합니다. 감염 및 녹내장과 같은 장기 합병증을 유발할 수 있기 때문입니다.
  • 각막 복구를 지원하는 데 사용되는 다른 약물에는 국소 구연산염 및 아스 코르 베이트 방울, 구강 항생제 (예 : 테트라 사이클린, 독시사이클린) 및 경구 비타민 C가 포함됩니다.
  • 안압이 너무 높으면 녹내장 약물을 일시적으로 사용하여 압력을 조절할 수 있습니다.
  • 입으로 통증이있는 ​​약물이 필요할 수 있으며, 확장 성 점안약은 종종 통증을 조절하고 회복을 돕기 위해 사용됩니다.
• 눈이 심각하게 손상된 경우 녹내장을 제어하거나 백내장을 제거하거나 건강한 안구 표면과 눈꺼풀을 복원하기위한 다른 절차가 필요할 수 있습니다.

화학 눈 화상 수술?

• 초기 부상이 치료되었을 때 심각한 화학 손상으로 인해 외과 적 조치가 필요할 수 있습니다.
  • 화학적 손상은 눈을 보호하기 위해 눈꺼풀이 잘 닫히도록 눈꺼풀 수술이 필요할 수 있습니다.
  • 눈의 표면이 심하게 손상된 경우 Limbal 줄기 세포라는 특수 세포 세트가 손상 될 수 있으며 표면 흉터를 예방하기 위해 교체해야합니다.
  • 화학적 손상으로 인해 각막이 불투명하거나 흐린 경우 각막 이식이 필요할 수 있습니다.
  • 특히 알칼리성 물질로 인한 화학적 상해는 백내장 및 녹내장을 유발할 수 있으며, 이는 나중에 외과 적 개입이 필요할 수도 있습니다.

화학 눈 화상의 후속 조치는 무엇입니까?

병원 응급실에서 눈에 화학 화상을 입었을 경우 24 시간 이내에 안과 의사를 만나야합니다. 안과 의사는 귀하의 지속적인 치료를 결정합니다.

화학 눈 화상을 어떻게 예방할 수 있습니까?

안전 담당자는 대부분의 화학 눈 부상을 피할 수 있다고 추정합니다.

• 직장이나 가정에서 위험한 물질로 작업 할 때는 항상 보안경을 착용하십시오.
• 어린이는 감독을받지 않을 때 화학 화상을 가장 자주받습니다. 모든 위험한 가정 용품은 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관하십시오.

화학 눈 화상에 대한 예후는 무엇입니까?

회복은 부상의 유형과 정도에 달려 있습니다. 이물질이나“화학 물질”에 노출 될 때마다 반드시 부상을 입는 것은 아닙니다.

• 화학적 자극제는 영구적 인 손상을 거의 일으키지 않습니다.
• 산과 알칼리 화상으로부터의 회복은 부상의 깊이에 달려 있습니다.

화상의 4 가지 등급은

• 1 학년 : 완전히 회복해야합니다.
• 2 학년 : 약간의 흉터가있을 수 있지만 시력은 회복되어야합니다.
• 3 학년 : 일반적으로 시력이 어느 정도 손상 될 수 있습니다.
• 4 학년 : 시력 손상이 심각 할 수 있습니다.

의사에게 화학 눈 화상에 관해 물어볼 질문이 있습니까?

1. 눈에 심각한 손상의 징후가 있습니까?
2. 어떤 약을 복용해야합니까?
3. 언제 다시 진료를 받기 위해 의사를 방문해야합니까?
4. 영구적 인 시력 상실의 가능성이 있습니까?