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차례:
- 만성 통증이란 무엇입니까?
- 일반적인 신체적 통증 (외부 통증)은 무엇입니까?
- 내장 통증이란 무엇입니까 (내장의 통증)?
- 뼈 통증이란 무엇입니까?
- 근육 경련 (근육 경련)이란 무엇입니까?
- 말초 신경 병증이란 무엇입니까 (머리, 얼굴, 몸통 또는 극단에서 척수로 이어지는 신경의 통증)?
- 순환 문제는 무엇입니까?
- 두통 통증이란 무엇입니까?
- 만성 통증 측정이란?
- 만성 통증 관리 란?
- 오피오이드 부작용이란 무엇입니까?
- 만성 통증을 제거하는 방법
만성 통증이란 무엇입니까?
통증의 발병은 통증을 겪고있는 신체 부위의 질병이나 부상의 증상입니다. 갑작스런 통증의 발병을 급성 통증 이라고합니다. 급성 통증은 사람의주의를 끌고 통증을 유발하는 상태의 악화를 방지하기 위해 조치를 취하도록 요구합니다. 이것은 사람이 뜨거운 난로에서 손을 makes 게하는 반사 작용과 같은 간단한 행동 일 수도 있고, 발목을 식히거나 쉬거나 휴식을 취하는 것과 같이 더 복잡 할 수도 있습니다. 또한 통증으로 인해 의사에게 진찰을받을 수 있습니다. 만성 통증 은 시간이 지남에 따라 (6 개월 이상) 지속되는 통증으로, 일반적으로 오랜 (만성) 의학적 상태 또는 신체 손상으로 인해 발생합니다.
고통은 우리의 일과 오락, 가족과의 관계를 방해합니다. 안락함, 즉 아프지 않은 사람은 사람이 아프면 목표 중 하나이며, 만성 통증과 관련된 질병에 대한 건강 관리 전문가의 치료는 또 다른 목표입니다.
통증의 원인이 발견되고 적절한 치료가 시작되면, 통증은 영향을받는 개체를 쉬게하여 부상 또는 질병을 치료할 수있는 유용한 기능을 제공 할 수 있습니다. 그러나 통증이 치료가 불가능하고 치유되지 않는 질병으로 인한 경우 통증은 그 유용성을 잃고 해 롭습니다. 이 유형의 통증은 사람을 정상적인 활동으로부터 유지시키고 활동이 없으면 강도를 감소시킵니다.
만성 통증의 일반적인 원인은 관절염 상태, 부비동 통증, 건염 또는 손목 터널 증후군과 같은 과용 손상으로 인한 부상, 두통, 요통, 관절 통증입니다. 만성 통증은 또한 여러 유형의 진행된 암의 특징이며, 만성 통증에 여러 가지 증상이 나타날 수 있으며 통증의 직접적인 결과로 발생할 수도 있습니다. 여기에는 불면증 또는 열악한 수면, 과민성, 우울증 및 기분 변화, 불안, 피로 및 일상 활동에 대한 관심 상실이 포함될 수 있습니다. 통증은 근육 경련을 유발하여 통증이나 뻣뻣함을 유발할 수 있습니다.
- 통증이 악화 될 수있는 이유 : 치료하지 않은 통증을 악화시키는 "감기 현상"이 있습니다. 고통스러운 충동을 뇌에 전달하는 신경 섬유는 "훈련"되어 통증 신호를 더 잘 전달합니다. 훈련을 통해 스포츠에서 근육이 강해지 듯이 신경이 뇌에 통증 신호를 보내는 데 더 효과적입니다. 신호 강도는 영향을받는 사람의주의를 끌기 위해 필요한 것 이상으로 증가합니다. 설상가상으로 뇌는 통증에 더 민감 해집니다. 따라서 부상이나 질병이 악화되지 않더라도 통증이 훨씬 악화됩니다. 이 시점에서 통증은 만성 통증이라고 할 수 있습니다. 그리고 더 이상 질병의 신호로 도움이되지 않습니다.
- 통증 치료의 목표 : 의사와 상담 할 때 환자와 의사의 목표는 더 이상 만성 통증이없는 것입니다. 환자는 약물 치료 나 건강 관리 전문가를 방문하지 않고도 정상적인 생활을 재개 할 수 있도록 통증의 원인을 찾아서 치료하기를 원합니다.
- 평생 고통 치료 : 불행히도, 많은 질병에는 치료법이 알려져 있지 않습니다. 당뇨병 및 고혈압과 같은 질병의 치료는 종종 평생 지속됩니다. 이러한 만성 질환에서 만성 통증 치료와 마찬가지로 환자의 목표는 가능한 한 정상적으로 생활하는 것입니다. 때로는 목표를 달성하기 위해 남은 인생에 약물 치료가 필요합니다.
- 중독에 대한 합리적인 견해 : 만성 통증은 당뇨병이나 고혈압과 다르지 않습니다. 환자가 평생 동안 진통제를 복용해야하는 경우, 당뇨병이 있거나 남은 기간 동안 인슐린을 복용해야하는 당뇨병 환자보다 진통제에 "중독"되어서는 안됩니다. 그녀의 인생은 인슐린에 "중독"되어 있어야합니다.
일반적인 신체적 통증 (외부 통증)은 무엇입니까?
- 피부와 근육의 통증은 이러한 통증이 흔하기 때문에 뇌에 쉽게 국한됩니다. 어린 시절부터 사람이나 물건에 닿거나 맞았을 때 사람들은 일반적인 신체적 고통을 경험했습니다. 일반적으로 체성 통증은 며칠 안에 해결됩니다.
- 어떤 사람들은 결코 사라지지 않는 고통을 겪습니다. 섬유 근육통 및 만성 요통이이 범주에 속할 수 있습니다.
- 일반적인 체성 통증은 종종 이부프로펜 (Motrin) 또는 나프록센 (Naprosyn)과 같은 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID) 또는 아세트 아미노펜 (Tylenol)으로 치료됩니다. 때로는 오피오이드가 필요할 수 있습니다.
내장 통증이란 무엇입니까 (내장의 통증)?
내부 장기에서 발생하는 통증은 사람이 찾기가 더 어렵습니다. 내부 장기의 통증 센서와 뇌의 연결은 피부와 근육의 신경 연결보다 덜 정교합니다. 예를 들어 담낭 문제는 오른쪽 어깨 통증을 유발할 수 있습니다. 산 소화 불량 또는 변비로 인한 통증은 일반적이며 인식하기 쉬운 내장 통증의 예입니다. 이러한 통증은 자체적으로 또는 비 처방약을 사용한 치료로 쉽게 치료되고 빠르게 개선됩니다.
- 만성 췌장염 (췌장 염증) 또는 만성 활동성 간염 (간 염증)으로 인한 통증은 오래 지속될 수 있으며 치료하기 어려울 수 있습니다.
- 담석 또는 충수염으로 인한 내장 통증은 예를 들어 수술로 치료할 수 있습니다. 다른 내장 통증은 다양한 비 오피오이드 통증 약물로 치료할 수 있습니다. 때로는 오피오이드가 필요할 수 있습니다.
뼈 통증이란 무엇입니까?
- 멍이나 골절로 인한 뼈의 통증은 일시적입니다. 뼈암, 골다공증 (고령자에게 종종 나타나는 뼈의 연화), 골수염 (뼈의 감염) 또는 관절염 (관절의 염증)으로 인한 통증이 오래 지속될 수 있습니다.
- 뼈 통증이 막히고 욱신 거리며 장기적인 통증 치료가 필요할 수 있습니다. Paget의 뼈 질환으로 인한 뼈 통증은 알렌드로네이트 (Fosamax)와 같은 비스포스포네이트로 치료할 수 있습니다. 때로는 NSAID (예 : 이부프로펜)가 사용됩니다. 때로는 오피오이드가 필요합니다.
근육 경련 (근육 경련)이란 무엇입니까?
- 찰리 말 또는 경련과 같은 근육 경련은 특히 등에서 심한 통증을 유발할 수 있습니다. 통증 약물만으로는 통증을 해결할 수 없습니다. 근육을 이완시키기 위해서는 사이클 로벤 자 프린 (Flexeril) 또는 바클로 펜 (Lioresal)과 같은 근육 이완제가 필요할 수 있습니다.
말초 신경 병증이란 무엇입니까 (머리, 얼굴, 몸통 또는 극단에서 척수로 이어지는 신경의 통증)?
- 어떤 의미에서 신경은 뇌에 고통스러운 충동을 전달하기 때문에 모든 통증은 신경에서 비롯됩니다. 그러나 일반적으로 부상이나 질병을 감지하는 신경 종말에서 고통스러운 충동이 발생하지 않습니다. 일부 고통스러운 충동은 신경 종말이 아닌 길이를 따라 신경 자극으로 발생합니다.
- 예를 들어, 좌골 신경통은 좌골 신경의 협착에 의해 발생하며, 이 좌골 신경은 다리에서 척추로갑니다. 협착은 종종 척추의 하부 근처에서 발생하지만, 좌골 신경은 일반적으로 다리의 느낌을 전달하기 때문에 다리의 신경 종말에서 오는 것으로 인식됩니다.
- 말초 신경 병증 또는 "신경통"을 유발하는 다른 질병의 예는 척추에 파열 된 디스크, 신경을 꼬집어 암을 유발하여 자극을 유발하는 암, 또는 대상 포진과 같은 감염으로 신경 자극을 유발할 수 있습니다.
- 말초 신경 병증을 유발하는 흔한 질병은 당뇨병과 AIDS입니다.
- 신경통은 고통스러운 "핀과 바늘"감각처럼 느껴질 수 있습니다. 이러한 종류의 신경통은 삼환계 항우울제로 치료할 수 있습니다. 다른 더 심한 신경통은 날카 롭고 찌르는 전기적 느낌으로 묘사 될 수 있습니다. 이러한 종류의 신경통에는 항 경련제 (발작 치료제)를 사용할 수 있습니다.
- 일부 신경통은 사지 손실로 인한 것입니다. 절단 된 팔이나 다리는 여전히 존재하는 것처럼 느껴져 심하게 아프다. 탈선 (deafferentation) 또는 "팬텀 사지 통증 (phantom limb pain)"이라고하는 이런 종류의 신경통은 클로니딘 (Catapres) (신경통을 완화시키는 혈압 약)으로 치료할 수 있습니다.
- 포진 대상 포진 (대상 포진)은 신경 종말과 신경 종말 근처의 피부 감염을 유발합니다. 연고 형태의 처방전없이 구입할 수있는 진통제 인 캡사이신 (Zostrix)의 국소 적용이 때때로 도움이됩니다. 또한, 오피오이드가 필요할 수 있습니다.
- Pregabalin (Lyrica)은 포진 후 신경통 및 당뇨병 말초 신경 병증의 치료에 사용되는 약물이며, 듀록 세틴 (Cymbalta)은 당뇨병 성 말초 신경 병증의 치료에 사용하도록 승인되었습니다.
순환 문제는 무엇입니까?
- 혈액 순환이 좋지 않으면 종종 만성 통증의 원인이됩니다. 혈액 순환 장애는 대개 담배 사용, 당뇨병 또는 루푸스 또는 류마티스 관절염과 같은 다양한자가 면역 질환 (신체가 스스로 싸우는 항체를 만드는 질병)으로 인해 발생합니다.
- 플라크 (동맥 경화증)라고하는 지방 침착 물에 의한 동맥의 부분 막힘은 또한 혈액 순환 장애의 일반적인 원인입니다. 혈액 순환이 좋지 않은 이유는 혈액 순환이 잘되지 않는 신체 부위가 산소와 영양분이 부족하기 때문입니다. 산소와 영양이 부족하면 신체의 일부가 손상되고 이로 인해 통증이 발생합니다.
- 혈액 순환을 개선하기 위해 혈액 순환을 개선하기 위해 인공 동맥으로 막힌 동맥을 우회하기 위해 혈액 순환 불량으로 인한 통증을 치료할 수 있습니다. 때때로 이것은 가능하지 않으며 통증을 조절하기 위해 혈액 희석제 또는 오피오이드가 필요할 수 있습니다.
- 혈액 순환 장애의 또 다른 일반적인 원인은 복잡한 국소 통증 증후군 (CRPS)으로도 알려진 반사성 교감 이영양증 (RSD)입니다. 고통스러운 신경 전달로 인해 혈관이 좁아지기 때문에 순환과 신경 전달의 문제입니다. 좁 히면 충분한 산소와 영양분이 영향을받는 신체 부위에 도달하는 것을 방지합니다. RSD는 때때로 신경 교합을 통해 혈관이 좁아지는 것을 막는 수술 교감 신경 절제술로 치료할 수 있습니다. 종종 수술 유무에 관계없이 비 오피오이드 약물이 필요합니다. 때로는 오피오이드가 필요합니다.
두통 통증이란 무엇입니까?
- 두통은 많은 질병으로 인해 발생할 수 있습니다. 편두통, 긴장 및 군 발성 두통을 포함한 여러 유형의 두통이 있습니다. 두통은 또한 부비동염, 삼차 신경통, 거대 세포 동맥염 또는 뇌종양으로 인해 발생할 수 있습니다. 다양한 종류의 두통의 치료는 두통의 종류와 통증의 심각성에 따라 다릅니다. 종종 비 오피오이드 약이 사용됩니다. 그러나 어떤 경우에는 오피오이드 치료가 필요합니다.
- 편두통은 종종 머리의 한쪽에 있습니다. 메스꺼움과 구토, 광 공포증 (눈을 아프게하는 빛), 공포증 (귀를 아프게하는 소리) 및 섬 광성 스코토 마타 (특히 물체의 가장자리, 특히 밝은 곳과 어두운 곳의 경계에서 진동하는 평행선)와 관련 될 수 있습니다. 때때로 이러한 기운은 두통이 시작되기 전에 나타나 편두통이 온다는 것을 경고합니다. 편두통 통증은 경증에서 중증까지 다양합니다. 편두통에는 많은 특정 약물이 있습니다. 수마트립탄 (Imitrex)은 특히 편두통 환자에게 유용하지만 일부는 아닙니다.
- 군 발성 두통은 때때로 하루에 여러 번 그룹화되어 며칠에서 몇 주 동안 지속됩니다. 많은 군집 두통이 심하게 아프다. 산소 요법은 일부 군집 두통에 도움이 될 수 있습니다.
- 부비동염은 안면 통증을 유발할 수 있으며 종종 아침에 악화됩니다. 부비동 통증은 충혈 제거제와 함께 항생제 치료에 반응 할 수 있습니다. 때때로 부비동 수술이 필요합니다.
- 삼차 신경통은 실제로 심각한 말초 신경 병증 (신경통)입니다. 그것은 머리와 얼굴의 한쪽에서 발생하며 일반적으로 얼굴의 측면에 "트리거 지점"이 있으며, 만지면 강한 통증을 유발합니다. 항 경련제 (안티 즈제)는 종종 이러한 유형의 통증에 도움이되며 근육 이완제도 종종 사용됩니다.
만성 통증 측정이란?
세계 보건기구에는 세 가지 수준에 따라 암통을 특징 짓는 "통증 사다리"가 있습니다. 수준은 경증 통증, 중등도 통증 및 심한 통증입니다. 이러한 일반적인 원리는 모든 유형의 만성 통증에 적용될 수 있습니다.
- 가벼운 통증 : 가벼운 통증은 자체 제한적입니다. 그것은 전혀 치료법없이 또는 아세트 아미노펜 (타이레놀), 아스피린 또는 다른 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)와 같은 비 처방약을 사용하여 사라집니다. 다양한 NSAID가 있습니다 (예 : Motrin, Advil 및 Aleve). 일부는 처방전없이 이용할 수 있습니다. 환자는 다른 유형을 시도하여 자신에게 가장 적합한 유형을 찾을 수 있습니다.
- 보통 통증 : 보통 통증이 가벼운 통증보다 나쁩니다. 기능을 방해합니다. 환자는 고통을 무시하지 못할 수 있으며 일상 생활의 활동을 방해하지만 시간이 지나면 사라지고 치료 후에 다시 오지 않습니다. 중등도 통증은 아세트 아미노펜 또는 비처방 NSAID보다 더 강력한 약물이 필요할 수 있습니다. 이부프로펜 (Motrin)을 포함한 대부분의 NSAID는 코데인만큼 통증을 완화시키는 데 효과적인 것으로 밝혀졌습니다. 의료 전문가는 환자와 협력하여 환자에게 가장 적합한 NSAID 유형 (처방 또는 비처방)을 찾을 수 있습니다.
- 심한 통증 : 심한 통증은 일상 생활의 일부 또는 모든 활동을 방해하는 통증으로 정의됩니다. 환자는 통증의 심각성 때문에 침대 나 의자에 갇혀있을 수 있습니다. 종종 사라지지 않으며 치료는 며칠, 몇 주, 몇 달 또는 몇 년 동안 계속되어야합니다. 심한 통증의 경우 세계 보건기구 (WHO)는 모르핀, 옥시코돈, 하이드로 코돈, 하이드로 모르 폰, 메타돈 또는 펜타닐과 같은 강력한 오피오이드와 특정 종류의 통증에 필요한 다른 약물 (보조 요법)을 권장합니다. 많은 보조 요법이 이전 섹션에서 설명되었습니다.
만성 통증 관리 란?
대부분의 약물에는 최대 복용량이 있습니다. 일반적으로 최대 복용량은 환자에게 해를 끼치 지 않고 초과 할 수없는 복용량입니다. 대부분의 진통제의 경우 최대 복용량을 초과하여 복용해도 진통이 증가하지는 않지만 위궤양, 신장 손상, 간 손상, 혈류의 화학적 불균형 또는 사망과 같은 독성 부작용이 발생할 수 있습니다.
강력한 오피오이드 약물 은 이와 관련하여 약간 다르며 심한 통증으로 고통받는 사람들에게는 운이 좋습니다. 강한 오피오이드의 경우 복용량은 통증의 양에 따라 다릅니다. 이러한 약물은 만성 통증 치료에 사용될 때 아세트 아미노펜 또는 기타 비 오피오이드 약물과 혼합해서는 안됩니다. 심한 통증이있는 사람은 부작용없이 매우 많은 양의 오피오이드를 복용 할 수 있습니다. 심한 통증을 가진 일부 사람들은 고통을 겪지 않는 사람이 복용하면 같은 복용량이 치명적일 정도로 높은 복용량을받습니다. 통증 환자에서, 동일한 고용량은 통증을 조절할 수 있으며, 여전히 일상 생활 활동을 수행 할 수있을 정도로 넓게 깨어날 수 있습니다.
오래 지속되는 오피오이드 : 만성적이고 심한 통증을 치료하는 가장 좋은 방법은 항상 통제력을 유지하는 것입니다. 의사는 통증을 통제하기 위해 오래 지속되는 오피오이드를 사용하고 통증이 발생하는 하루 동안 몇 번을 처리하기 위해 단기 오피오이드를 사용하여이를 수행 할 수 있습니다. 따라서 환자가 모르핀을 사용하는 경우 통증을 대부분 제어 할 수있는 서방 형 태블릿과 통증이 발생하는 시간 동안 단기 작용 태블릿 또는 액체를받습니다.
일부 오피오이드는 만성 통증에 권장되지 않습니다.
- 수술 후 급성 통증에 자주 사용되는 Demerol (메 페리 딘)은 만성 통증에 대한 약입니다. 그것은 입으로 잘 흡수되지 않으며, 며칠 이상 사용하면 소화 불량 (정말 시끄러운 느낌)과 발작을 일으 킵니다.
- Talwin (pentazocine)은 천장 효과가 있기 때문에 만성 통증에는 적합하지 않습니다. 최대 복용량이 있으며 그 후에 복용량을 늘리면 더 이상 통증이 완화되지 않습니다. 또한 다른 오피오이드를 복용하는 사람에게 주어지면 금단 증상이 나타납니다.
- 오피오이드 / 아세트 아미노펜 또는 오피오이드 / NSAID 조합 약물은 단기간 사용이 가능하지만 아세트 아미노펜은 장기간 또는 고용량으로 사용하면 신장과간에 유독합니다. 많은 NSAID는 장기간 또는 고용량으로 복용 할 때 신장과 위장에 유독합니다.
오피오이드 부작용이란 무엇입니까?
메스꺼움 및 구토 : 오피오이드 치료 시작시 흔히 나타나는 부작용입니다. 문제가있는 경우, 메 클리 진 (Bonine, Dramamine) 또는 디펜 히드라 민 (Benadryl)과 같은 메스꺼움을위한 비 처방약 또는 일부 경우 프로 클로르 페라 진 (Compazine) 또는 할로페리돌 (Haldol)과 같은 처방약으로 처방 될 수 있습니다 . 메스꺼움과 구토는 일반적으로 며칠 내에 멈춘 다음 구토 방지제 (안티 나제와 구토)를 멈출 수 있습니다.
현기증 : 오피오이드를 복용 할 때 현기증과 졸음이 흔합니다. 따라서 환자가 오피오이드를 복용하는 동안 운전, 음주 또는 기계 작동을하지 않는 것이 좋습니다. 만성 통증이있는 사람들은 종종이 오피오이드의 부작용에 대한 내성을 발달 시키며, 종종 오피오이드 치료를받는 동안 일상 생활의 모든 정상적인 활동을 수행 할 수 있습니다.
변비 : 오피오이드는 항상이 문제를 일으키고 환자가 오피오이드를 복용하는 한 변비는 계속 문제가됩니다. 환자가 통제하지 않으면 변비가 심각한 문제가 될 수 있습니다. 대변을 수동으로 감쇄해야하는 지점까지 대변을 완전히 막을 수 있습니다 (배설물 충격). docusate와 같은 대변 연화제는 변비를 예방하거나 완화시키는 데 도움이 될 수 있습니다.
중독 : 호스피스 환자는 오피오이드에 중독되는 것에 대해 걱정합니다. 그러나 호스피스에서는 거의 문제가되지 않습니다. 만성 통증이있는 사람도 중독에 대해 걱정하지만 대부분의 성인의 경우, 아직 물질 (알코올 또는 약물) 남용 문제가없는 경우 오랫동안 오피오이드를 사용하더라도 중독은 큰 문제가되지 않습니다. 기간 기준.
- 오피오이드가 필요한 12, 000 명의 중독되지 않은 사람들이 중독되었는지 여부를 조사한 연구가 수행되었습니다. 12, 000 명 중 4 명은 중독성 행동을 보였습니다 (1/10 분의 1 미만).
- 일반적으로, 오피오이드를 투여받은 후 중독성 행동을 보이는 유일한 사람들은 오피오이드가 고통을 받기 전에 중독 문제를 겪었습니다. 대부분의 사람들은 고통이 사라질 때까지 오피오이드를 복용합니다. 그들은 현기증이나 졸음을 느끼고 싶지 않기 때문에 복용을 중단합니다. 통증이 사라지면 현기증과 졸음의 독성 부작용이 다시 나타납니다.
- "높은"것을 얻기 위해 약물을 복용하는 사람은 이미 중독성 행동을 보이고 있으며 오피오이드, 기타 중독성 약물 및 알코올을 포함한 중독성 물질 복용을 즉시 중단해야합니다.
- 실제로 고통스러운 질병을 가진 일부 사람들은 마음을 바꾸는 물질에 중독됩니다. 그들은 실제 질병 때문에 처방전을받습니다. 일반적으로 오피오이드 복용량은 환자가 의사에게 통증으로 어떻게 지내고 있으며 일상 생활 활동에 참여함으로써 의사에게 전달됩니다. 약물에 중독되지 않은 만성 통증 환자는 의사에게 일상 생활에서해야 할 일과 수행 능력에 대한 진실을 말할 것입니다.
- 중독자들은 일상 생활 활동 수행에 대해 거짓말을합니다. 중독자는 통증이 너무 심하여 대부분의 시간 동안 잠을 자게하는 복용량에 도달 할 때까지 더 많은 복용량이 필요하다고 주장합니다. 그런 다음 의사에게 잘하고 있다고 말하고 필요한 모든 활동을 수행 할 수 있습니다.
- 마약 성 진통제를 다른 사람에게 판매하는 것은 연방 범죄입니다.
- 환자가 진통제에 중독 된 것으로 의심되는 경우 가족은 의료 전문가와상의해야합니다. 중독 된 사람이 실제로 고통스런 증후군을 앓고있을 때, 의사는 가족의 도움을 받아 통증 환자가 가장 잘 생각하는 복용량을 참조하지 않고 약물 복용량을 결정해야 할 수도 있습니다. 때때로 중독이 심한 사람들은 아편 유사 제를 전혀 사용해서는 안됩니다. 일부 중독 된 사람들은 치료 계획에 신중하게 협조하는 한 필요한 경우 오피오이드로 치료할 수 있습니다.
호흡 억제 : 오피오이드 치료의 가장 위험한 합병증은 호흡 억제입니다. 많은 사람들이 일부 마약 중독자들이 순수한 헤로인이나 펜타닐을 얻는 것으로 알려져 있으며, 잠 들어 숨을 쉬지 않아서 팔에 바늘로 죽는 것으로 알고 있습니다. 통증이없는 환자의 과다 복용으로 인해 발생합니다. 통증은 뇌의 호흡 센터의 강력한 자극제입니다. 따라서 사람이 통증이 있고 의사가 통증이 조절 될 때까지 오피오이드 복용량을 조심스럽게 증가시킨 다음 복용량 증가를 중단하면 환자는 호흡 억제를받지 않습니다.
다행스럽게도 통증이있는 사람들에게는 심한 만성 통증과 싸우는 데 필요한 경우 다량의 오피오이드를 안전하게 사용할 수 있습니다.
만성 통증을 제거하는 방법
만성 통증을 완전히 없애는 것이 항상 가능한 것은 아닙니다. 환자의 목표는 단순히 일상 생활보다 더 일상적인 활동을 수행 할 수있게되는 것일 수 있습니다.
- 의사는 환자에게 통증을 1 ~ 10의 척도로 평가하도록 요청할 수 있습니다.
- 직장, 쇼핑, 운동, 수면 또는 성관계가 가능한지보고하는 것도 도움이됩니다.
- 때로는 치료 효과의 유일한 척도는 환자가 치료를 시작하기 전에 불가능했던 특정 일을 할 수 있다는 것입니다. 이것이 환자의 치료에 대한 결정을 내리기 위해 의사가 알아야 할 사항입니다.
- 환자의 통증에 다른 효과가없고 의사가 통증을 조절하기 위해 오피오이드를 사용하지 않으려는 경우 통증 전문의 또는 진찰 클리닉에 의뢰하는 것을 고려하십시오.
아스퍼거 증후군이란 무엇입니까?
Asperger의 증후군 징후 및 증상에는 사회적 기술 및 우정 형성의 어려움, 특이한 형식적인 말하기 스타일, 세부 사항에 대한 관심, 극심한 감각 감수성 및 특정 주제에 대한 강한 관심이 포함됩니다.
다운 증후군이란 무엇입니까?
다운 증후군 증상에는 작은 머리, 납작한 얼굴 특징, 짧은 목, 이상한 모양의 귀, 눈에 비스듬히 튀어 나오는 혀 및 작은 코가 포함될 수 있습니다. 다운 증후군이있는 사람마다 증상이 다릅니다.
아픈 건물 증후군이란 무엇입니까? 증상, 곰팡이, 원인, 검사 및 예방
아픈 건물 증후군은 많은 건물 거주자가 구역질, 두통, 현기증 및 피로에서 귀, 코 또는 인후 자극 및 발진에 이르기까지 증상 및 징후가 나타나는 상태입니다. 아픈 건물 증후군의 역사에 대해 읽고, 예방하는 방법을 배우고, 건물 관련 질병과 어떻게 다른지 배우십시오.