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차례:
- 차가운 손 & 발 개요
- 찬 손과 발 원인
- 차가운 손 & 발 증상 및 징후
- 차가운 손과 발에 대한 치료를 받아야 할 때
- 찬 손과 발 진단
- 찬 손과 발 집 구제
- 차가운 손과 발 치료
- 차가운 손과 발에 대한 후속 치료
- 찬 손과 발 예방
- 차가운 손과 발에 대한 예후
차가운 손 & 발 개요
손이나 발 (때로는 신체의 다른 부분, 특히 귀와 코)이 너무 차가워지면 다치거나 다른 방식으로 반응 할 수 있습니다.
- 가장 심한 감기 손상은 동상으로, 진정한 조직 동결입니다 (피부 및 신체의 다른 조직에서 결정이 형성됨). 동상은 혈관과 다른 구조물에 영구적 인 손상을 일으 킵니다. Frostnip은 또한 조직에서 얼음 결정 형성이지만 피부의 매우 바깥층에만 있습니다. 영구적 인 손상은 없습니다.
- 침수 손상은 젖은 발 (또는 손)이 얼거나 추운 온도에 노출되어 발생합니다. 수 시간에서 수일에 걸쳐 발생하며 신경과 근육을 손상시킵니다. 동상과 마찬가지로 침수 부상은 영구적 인 손상을 유발합니다.
- 차가운 손이나 발의 다른 상태는 페르 니오, 레이노 현상, 냉동 글로불린 형성 및 감기 두드러기입니다.
찬 손과 발 원인
인간은 열대 동물입니다. 우리는 따뜻한 기후에 적응합니다. 추위에 노출되면 몸은 따뜻하게 유지하려고합니다. 신체가 식 으면 팔, 다리, 귀, 코의 순환이 줄어들어 코어 본체의 나머지 부분이 따뜻하게 유지됩니다. 온도가 빙점 이하로 내려 가면 순환이 적은이 지역에서 얼음이 형성 될 수 있습니다.
- 동결되지 않는 감기 부상은 피부의 냉각으로 인해 발생합니다. 침수 부상에서 신경과 혈관은 춥고 습한 조건에 얼거나 온도가 높은 곳에 노출 된 후에 손상됩니다.
- Pernio는 결빙 또는 습한 조건으로 장시간 감기에 노출되어 발생합니다.
- 레이노 현상은 손가락이나 발가락의 냉각으로 수축되는 혈관의 비정상적인 협착입니다.
- 냉동 글로불린은 혈액에 정상적으로 녹아 차가워지면 고형이나 젤이되는 단백질입니다. Cryoglobulinemia는 혈액의 cryoglobulin과 관련된 상태로, 차가운 노출로 인해 손가락이나 발가락이 파랗게 변색됩니다.
- 피부의 차가운 노출에 대한 두드러기 형성을 차가운 두드러기라고합니다.
차가운 손 & 발 증상 및 징후
- 동상과 동상
- 동상 부위는 흰색이며 단단하거나 밀랍입니다. 그들은 백색 자주색 또는 백색 황색 일 수 있습니다.
- 서리로 덥은 부분은 흰색이지만 단단하지 않으며 일반적으로 매우 작은 영역입니다.
- 냉동 된 부품에는 느낌이 없습니다.
- 냉동 과정에서 나무 덩어리처럼 따끔 거림이나 느낌이들 수 있습니다.
- 동상 부위가 해동되면 통증이 없거나 따끔 거릴 수 있습니다.
- 권장 방법으로 따뜻한 물에 빨리 데워지면 고통 스러울 수 있습니다.
- 다음 며칠 동안 부분은 종종 고통스럽고 부어 있습니다.
- 물집이 나타날 수 있으며 심하게 영향을받는 부위는 검게 변합니다.
- 침수 부상
- 침수 부상의 영향을받는 부위는 먼저 붉어지고 창백 해지고 부어 오릅니다.
- 마비 또는 고통스러운 따끔 거림이 발생할 수 있습니다.
- 처음 며칠이 지나면 그 부분이 매우 붉어지고 따끔 거리며 부어 오며 물집, 피부 손상 또는 액화가 생길 수 있습니다.
- 페르 니오
- Pernio는 아래쪽 다리, 발, 발가락, 손 또는 귀에 발진이 발생하여 빨간색 또는 파란색 일 수 있으며 비늘 모양의 부위 나 덩어리를 형성 할 수 있습니다.
- 드물게, 영향을받는 부분이 피가 나거나 물집이 생기거나 피부가 손상 될 수 있습니다.
- 종종 pernio는 가려움증과 화상을 유발합니다.
- 레이노 현상은 차가운 노출에 반응하여 손이나 발의 혈관이 수축되는 것을 말합니다. Raynaud의 현상은 흰색, 파란색, 빨간색의 손가락 끝과 발가락을 유발하며 종종 고통 스럽습니다.
- Cryoglobulin은 깊고 푸른 손가락 끝을 포함하여 내부 장기의 관련 여부에 따라 다양한 증상을 유발합니다.
- 감기 두드러기는 감기 노출에 반응하여 생성 된 붉은 융기 또는 두드러기를 나타냅니다.
차가운 손과 발에 대한 치료를 받아야 할 때
동상이나 침수 부상이 의심되는 경우 의사에게 연락하지 마십시오. 병원 응급실로 가십시오. 페르 니오나 다른 감기로 인한 부상이 의심되는 경우 의사에게 연락해야합니다.
손, 발 또는 신체의 다른 부위에 하얀 딱딱한 부위가 있거나 해동 된 하얀 부위가있는 경우, 응급실에 가서 동상 치료를 받으십시오.
손이나 발이 1 시간 이상 차갑고 젖은 경우 침수 부상을 입을 수 있으며 응급실로 가야합니다.
감기에 노출 된 신체 부위가 아프면 응급실로 가십시오.
찬 손과 발 진단
동상은 테스트가 아닌 모양으로 진단됩니다. cryoglobulins에 대한 혈액 검사를 제외하고 감기에 의한 다른 상태에 대한 구체적인 검사는 없습니다. 동상과 마찬가지로 다른 부상이나 상태에 대한 테스트가 필요할 수 있습니다.
- 저체온증 (정상 체온 이하) 또는 골절 가능성과 같은 다른 부상이있는 경우 다른 부상에 대한 검사가 필요할 수 있습니다.
- 동상이 심하게 보이면 뼈 스캔이 필요할 수 있습니다. 이것은 의사가 손이나 발의 어느 부위에 여전히 순환이 있는지 보여주는 통증없는 절차입니다.
- 동상에 대해 종종 수행되는 다른 검사에는 혈액 검사, 특히 혈액 응고 경향과 X- 레이 검사가 포함됩니다.
찬 손과 발 집 구제
가정 간호는 의사의 지시에 따라 수행해야합니다.
- 동상 또는 침수 부상에 대한 재택 간호
- 깨끗하고 건조한 곳에 보관하십시오
- 지역을 높이십시오
- 냉동 방지
- 압력이나 마찰로부터 영역을 보호하십시오
- 대안이없는 경우 (예 : 눈보라로 인해 지나갈 수없는 도로)에는 온난화 동상이 없어야합니다.
- 이 경우 물은 99-104F이어야합니다.
- 신체 부위가 싱크대 나 욕조의 측면이나 바닥에 닿아서는 안됩니다.
- 이상적인 온도보다 약간 따뜻하더라도 온수 욕조가 좋은 대안입니다.
- 동상 치료
- 온난화 동상은 샤워 나 싱크대에서 또는 얼굴이나 귀에 따뜻한 수건으로 할 수 있습니다.
- 그것이 단지 동상 인 것 (작은 피상적 부위, 피부는 여전히 유연함) 인 경우에만 집에서 따뜻하게하십시오. 동상이 있다고 생각되면 응급실에서 재 워킹이 더 좋습니다.
- 예열중인 부품이 플러시되면 (일반 색상으로 돌아옴) 물에서 제거 할 수 있습니다. 일반적으로 30 분 미만이 소요됩니다.
- 전기 담요, 난방 패드와 같은 다른 온난화 장치를 사용하거나 영향을받는 부품을 흐르는 수돗물에 두지 마십시오. 몸이 젖을 때 몸의 느낌이 부족하여 그것을 깨닫지 않고 화상을 입을 수 있습니다.
- 이 부위는 완전히 치유되지만 부상 후 몇 주 동안 민감하게 남아있을 수 있습니다.
- 다른 감기 부상에 대한 재택 간호에는 일반적으로 추운 곳에서 외출 할 때 차가운 노출을 피하고 적절한 보호 복을 착용하는 것이 포함됩니다.
차가운 손과 발 치료
- 응급실에 와서 여전히 흰 동상이있는 경우, 의사는 체온보다 약간 높은 물에서 재가열을 시작합니다. 얼어 붙은 부분은 분홍색이 될 때까지 해동되어 순환이 돌아 왔음을 나타냅니다.
- 따뜻한 지역이 약간 붉 으면 부상 지역을 보호하는 방법에 대한 지시 사항을 가지고 집에 갈 수 있습니다. 붓기와 약간의 통증과 함께 손가락과 발가락 끝으로가는 맑은 물집 만있는 경우 지시에 따라 집으로 돌아갈 수도 있습니다. 따뜻한 곳에서 진한 물집이 있거나 붓지 않거나 혈액 순환이 없으면 입원하게됩니다.
- 두 경우 모두 아스피린 또는 이부프로펜 (Advil)을 복용하라는 요청을받을 수 있으며, 이로 인해 손상된 세포에서 방출 된 물질로 인해 해당 부위의 추가 부상을 예방할 수 있습니다. 혈액 순환을 돕고 좋은 영양을 보장하기 위해 다른 약물을 복용 할 수도 있습니다.
- 입원 한 경우, 부상당한 부위는 대부분 랩핑되어 높아집니다. 하루에 두 번 포장을 풀고 월풀에 넣어 피부 표면에 쌓인 박테리아와 죽은 세포를 제거합니다. 동상이 심한 경우 절단으로 죽은 부위를 제거해야 할 수도 있습니다.
- 따뜻한 물에서 처음 해동 할 필요는 없지만 침수 부상은 동상처럼 취급됩니다.
- Frostnip은 해당 지역을 다시 데우고 더 차가운 노출로부터 보호합니다.
- 페르 니오 치료는 동상 치료와 동일합니다 : 부위를 따뜻하게하고, 씻고, 말리고, 살균 드레싱을하고, 높이를 올리십시오. 진통제가 필요할 수 있습니다.
- Raynaud의 현상은 차가운 노출을 피하고 때로는 감기에 반응하여 발생하는 협착을 피하기 위해 혈관을 이완시키는 약물로 치료됩니다.
- Cryoglobulin은 차가운 노출을 피하고 장기간 지속되지 않으며 심한 경우 혈장 분리 (혈액에서 단백질 제거)를 피함으로써 치료됩니다.
- 감기에 걸리지 않으면 감기 두드러기가 반응 할 수 있습니다. 때로는 약물이 필요할 수 있습니다.
차가운 손과 발에 대한 후속 치료
감기 부상에 대한 후속 치료에는 다음이 포함됩니다.
- 다친 부위가 더 이상 손상되지 않도록 보호하십시오.
- 부상당한 부위를 높이십시오.
- 의사가 처방 한 약을 복용하십시오.
- 좋은 영양 섭취를 연습하십시오.
- 흡연을 피하십시오.
- 상처를 주기적으로 점검하십시오.
- 감염 : 피부에 통증이나 발적 증가, 부기, 열, 고름 또는 붉은 줄무늬 증가와 같은 감염 징후가있는 경우 즉시 응급실 또는 의사 사무실로 돌아 가야합니다.
찬 손과 발 예방
추위를 피하는 가장 좋은 방법은 추위에 야외에서 환기 할 때 적절한 옷을 입는 것입니다.
- 특히 바람이 부는 조건에서는 얼굴, 손 및 발을 보호하십시오.
- 스키어가 사용하는 것과 같은 핸드 워머 팩을 사용하면 추운 날씨에 장시간 동안 외출 할 때 도움이 될 수 있습니다.
- 딱 맞는 옷을 피하십시오.
- 장갑은 장갑보다 따뜻합니다.
- 신발이나 부츠가 너무 딱 맞으면 여분의 양말을 착용하지 마십시오.
- 손과 발을 건조하게 유지하십시오.
- 가능하면 극심한 추위 동안 대피소를 찾으십시오.
- 적절한 음식 섭취로 신체 활동을하면 손과 발을 따뜻하게 유지할 수 있습니다.
- 흡연은 손과 발의 순환을 감소시키기 때문에 흡연하지 마십시오.
차가운 손과 발에 대한 예후
- 동상이 심한 부위는 절단이 필요할 수 있습니다. 회복되는 동상 부위는 과도한 발한, 통증, 냉기, 마비, 피부색의 변화 및 뻣뻣한 경향이 있습니다. 어린이의 동상은 영향을받는 부분의 성장 이상을 유발할 수 있습니다.
- 서리로 덥은 지역은 몇 달 또는 몇 년 동안 추위에 민감 할 수 있다는 점을 제외하고는 아무런 어려움없이 회복됩니다.
- 침수 부상 부위도 절단이 필요할 수 있습니다. 영향을받는 지역은 수년간 감기에 민감하게 유지되며 동상과 관련된 모든 문제가있을 수 있습니다.
- 페르니아 지역은 보통 2 주 안에 회복됩니다. 때때로 발진이 오래 지속될 수 있습니다. 피부가 영구적으로 어두워 질 수 있습니다. 감기에 다시 노출되면 Pernio가 다시 나타날 수 있습니다.
- 레이노 현상은 간헐적 인 경향이 있습니다. 추위에 노출되는 것을 피하면 일반적으로 치료할 수 있지만, 추운 온도를 피할 수없는 사람들에게는 약물 치료가 도움이 될 수 있습니다.
- cryoglobulins를 가진 사람들은 감기 불내증 및 손가락 변색과 같은 경미한 증상으로 신부전이나 뇌졸중과 같은 심각한 생명을 위협하는 증상을 보일 수 있습니다. 냉동 글로불린은 흔하지 않습니다.
- 감기 두드러기는 보통 감기를 피함으로써 조절할 수 있지만 때로는 약물 치료가 필요합니다.
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