콕 사키 바이러스 대 가와사키 병

콕 사키 바이러스와 가와사키의 차이점은 무엇입니까?

콕 사키 바이러스는 감염의 흔한 원인입니다. 이 바이러스는 매우 경미하거나 생명을 위협하는 질병에 이르기까지 다양합니다. 콕 사키 바이러스 감염은 전염성이 있으며 감염된 환자의 호흡기 분비물과 접촉하여 바이러스가 전염 될 수 있습니다.

가와사키 병은 주로 6 개월에서 5 세 사이의 건강한 어린이에게 영향을주는 급성 상태입니다. 가와사키 병의 진단은 다른 징후 및 증상과 함께 5 일 이상 지속되는 열을 기준으로하며, 종종 한 번에가 아니라 순서대로 나타납니다. 가와사키 병은 현재 선진국 어린이들에게서 획득 한 심장병의 가장 흔한 원인입니다.

• 콕 사키 바이러스 감염의 증상은 보통 경증입니다. 콕 사키 바이러스는 감기 또는 경미한 발진의 일반적인 원인 중 하나입니다. 콕 사키 바이러스의 증상에는 설사, 인후통,
• 덜 일반적으로, 심한 콕 사키 바이러스 감염의 증상은 수막염, 뇌염, 흉통 및 심장의 염증을 포함 할 수 있습니다.
• 가와사키 병의 증상으로는 5 일 이상의 열과 다음 5 가지 기준 중 4 가지 이상이 있습니다. 목의 림프절, 또는 심 초음파에서 관찰되는 관상 동맥 동맥류 또는 관상 동맥 확대의 증거가있는 상기 발견의 적은 수.
• 가와사키 병은 3 단계로 나눌 수 있습니다. 급성, 초기 단계 (발열 및 기타 주요 증상)는 5-10 일 지속되며 아 급성 단계 (관상 동맥 동맥류 발생)가 11-30 일입니다. 회복기 단계 (급성 증상의 해결)는 4-6 주 지속됩니다.
• 콕 사키 바이러스를 죽이는 것으로 밝혀진 특정 의약이나 치료법은 없지만 신체의 면역계는 일반적으로 바이러스를 스스로 파괴 할 수 있습니다. 처방전없이 구입할 수있는 진통제를 사용하여 통증과 열을 줄일 수 있습니다. OTC 감기약 (충혈 제거제, 기침 시럽)은 성인의 증상을 감소시킬 수 있습니다.
• 가와사키 병의 치료는 병원에 입원하고 아이의 열이 해결 될 때까지 정맥 면역 글로불린과 고용량 아스피린을 투여 한 다음 정상적인 심 초음파가 얻어 질 때까지 6 ~ 8 주 동안 저용량 아스피린을 투여하는 것입니다.
• 콕 사키 바이러스에 감염된 대부분의 사람들은 증상이 없거나 경미하고 곧 회복됩니다. 신생아에서 심한 콕 사키 바이러스 감염은 약 절반의 경우 치명적입니다.
• 가와사키 병을 조기에 진단하고 치료하면 관상 동맥 병변의 발생률이 20 %에서 5 %로 감소합니다. 급성 질환 후 2 ~ 3 개월에 관상 동맥 이상 징후가없는 환자는 관상 동맥 이상이 발생하는 경우는 매우 드 un니다. 관상 동맥 병변이 큰 환자는 가장 큰 위험이 있습니다.

Coxsackievirus은 (는) 무엇 이죠?

콕 사키 바이러스는 성인과 어린이의 일반적인 감염 원인입니다. 이 바이러스에 의해 유발되는 질병의 범위는 매우 온화한 것에서부터 생명을 위협하는 것까지 다양합니다. 백신이 없으며 바이러스를 특이 적으로 죽이는 약물도 없습니다. 콕 사키 바이러스 감염은 사람마다 전염성이 있습니다. 콕 사키 바이러스 감염 예방의 열쇠는 기침이나 재채기를 할 때 손을 잘 씻고 입을 가리는 것입니다.

노출 위험이 높은 환경에서 바이러스 및 세균성 질병이 발생할 위험이 높아집니다. 탁아소, 유치원 및 문법 학교에 다니는 어린이는 동료에게 감염을 퍼뜨릴 수 있습니다. 신생아는 제한적인 면역 반응의 결과로 콕 사키 바이러스 감염이 발생할 경우 심각한 합병증 (사망 포함)을 겪을 위험에 매우 취약합니다. 면역 체계가 약한 다른 노인 (예 : 암 화학 요법을받는 사람)도 콕 사키 바이러스 감염이 발생할 경우 심각한 결과를 경험할 가능성이 높습니다.

바이러스는 감염된 사람들의 분비물과 체액에 존재합니다. 바이러스는 감염된 환자의 호흡기 분비물과 접촉하여 전염 될 수 있습니다. 감염된 사람들이 콧물을 문지른 다음 표면을 만지면 그 표면에 바이러스가 남아 감염원이 될 수 있습니다. 다른 사람이 오염 된 표면에 닿은 후 입이나 코에 닿으면 감염이 퍼집니다.

눈에 감염된 사람들 (결막염)은 눈을 만지고 다른 사람을 만지거나 표면을 만져서 바이러스를 전염시킬 수 있습니다. 결막염은 빠르게 확산되어 바이러스에 노출 된 후 하루 안에 나타날 수 있습니다. 콕 사키 바이러스는 또한 대변에 흘려 져 있으며, 이는 어린 아이들에게 전염의 원인이 될 수 있습니다. 씻지 않은 손이 배설물로 오염 된 후 얼굴을 만지면 바이러스가 전염 될 수 있습니다. 기저귀를 취급하는 탁아소 나 보육원에 보급 할 때 특히 중요합니다. 설사는 콕 사키 바이러스 장 감염의 가장 흔한 징후입니다.

많은 전염성 호흡기 또는 장 질환과 마찬가지로, 콕 사키 바이러스가 체내에 들어가면 증상이 발병하는 데 평균 1 ~ 2 일이 걸립니다 (부화 기간). 사람들은 질병의 첫 주에 가장 전염성이 있지만 증상이 해결 된 후에도 바이러스는 여전히 최대 일주일까지 존재할 수 있습니다. 바이러스는 어린이와 면역 체계가 약한 사람들에게 더 오래있을 수 있습니다.

가와사키 병이란?

가와사키 병은 6 개월에서 5 세 사이에 이전에 건강한 어린이들에게 주로 영향을 미치는 열과 관련된 급성 질환입니다. 가와사키 병의 진단은 5 일 이상의 열과 여러 가지 추가적인 징후와 증상을 근거로하며, 종종 한 번에가 아니라 순서대로 나타납니다. 가와사키 병은 다른 증상에 관계없이 열이 오래 지속되는 모든 어린이에게서 고려됩니다. 카와사키 병은 심장에 대한 동맥의 비판적 확장 (관상 동맥 동맥류) 및 치료되지 않은 어린이의 후속 심장 마비 발병 위험과 관련이 있습니다. 가와사키 병은 현재 선진국 어린이들에게서 획득 한 심장병의 가장 흔한 원인입니다.

가와사키 병의 매년 새로운 사례 (발병률)는 일본에서 가장 높으며, 대만과 한국이 뒤를 잇지 만 유럽과 북미의 비율은 증가하고 있습니다. 아시아 및 태평양 제도 주민 배경의 미국 아동은 입원률이 가장 높습니다.

가와사키 병은 원래 1967 년 일본 소아과 의사 인 가와사키 토미 사쿠 박사에 의해 설명되었으며, 처음에는 점액 성 림프절 증후군 (MCLNS)으로 알려져있었습니다.

콕 사키 바이러스 대 가와사키 병의 증상은 무엇입니까?

콕 사키 바이러스

대부분의 콕 사키 바이러스 감염은 경미하며 증상을 유발하지 않을 수도 있습니다. 이 바이러스는 특히 여름철에 흔히 나타나는 감기 또는 일반 경미한 홍반 발진의 원인 중 하나입니다. 또한 설사 또는 인후통을 유발할 수 있습니다.

바이러스로 인한 더 심각한 증후군이 있지만 덜 일반적입니다. 수막염 (척수와 뇌의 내벽 감염), 뇌염 (뇌의 염증), 흉막염 (흉통) 및 근육 수염 (심장 염)이 포함됩니다. 신생아의 감염은 특히 심할 수 있습니다. 이러한 증후군은 아래에 설명되어 있습니다.

호흡기 질환

콕 사키 바이러스는 인후염 및 / 또는 콧물로 열성 호흡기 감염을 일으키는 것이 일반적입니다. 일부 환자는 기관지염과 유사한 기침이 있습니다. 덜 일반적으로, 콕 사키 바이러스는 폐렴을 유발할 수 있습니다.

발진

콕 사키 바이러스를 가진 일부 사람들은 발진이 있습니다. 많은 경우, 이것은 비특이적 인 일반화 된 붉은 발진 또는 미세한 붉은 반점입니다. 발진은 감염이 좋아질 때까지 나타나지 않을 수 있습니다. 가벼운 햇볕에 타는 것과 비슷하지만 발진이 벗겨지지 않습니다. 발진 자체는 전염성이 없습니다.

이 바이러스는 손바닥, 발바닥 및 입 안쪽에 작고 부드러운 물집과 붉은 반점을 일으킬 수도 있습니다. 입안에서 혀, 잇몸 및 뺨에 상처가 생깁니다. 이 상태는 HFMD (Hand-foot-mouth disease)로 알려져 있으며 그룹 A 콕 사키 바이러스에 의해 발생합니다. HFMD는 10 세 미만의 어린이에게 가장 흔합니다. HFMD는 보통 인후통, 열 및 위에서 설명한 특징적인 물집 발진을 일으 킵니다. 온화하고 자체적으로 해결됩니다. 물집 유체는 이론적으로 바이러스의 전염원이지만 감염된 대부분은 호흡기 방울 또는 대변 노출과 접촉하여 HFMD를 발생시킵니다.

콕 사키 바이러스는 또한 소아에서 헤르 페나 기나 (Hanpangina)라는 증후군을 일으킬 수 있습니다. Herpangina는 입안에 열, 인후통 및 작고 부드러운 물집이 생깁니다. 여름에 더 흔하며 일반적으로 3-10 세 어린이에게서 발견됩니다. 스트렙에 대한 검사 결과가 부정적으로 나타날 때까지 처음에는 스트렙 목과 혼동 될 수 있습니다.

눈 감염 : 결막염

급성 출혈성 결막염 (AHC)은 눈의 흰색에 부은 눈꺼풀과 붉은 출혈을 나타냅니다. 일반적으로 감염은 다른 눈에도 퍼집니다. 영향을받는 사람들은 눈에 무언가가있는 것처럼 느껴지거나 불타는 통증에 대해 불평 할 수 있습니다. AHC는 콕 사키 바이러스에 의해 발생할 수 있지만, 관련 바이러스에 의해 더 일반적으로 발생합니다. 증상은 보통 약 일주일 후에 해결됩니다.
메닝 기티

콕 사키 바이러스, 특히 B 군의 바이러스는 바이러스 성 수막염 (척수와 뇌의 내벽의 염증)을 일으킬 수 있습니다. 바이러스 성 수막염은 또한 척수액의 일상적인 배양이 박테리아 성장을 나타내지 않기 때문에 "무균 성 수막염"으로도 알려져 있습니다. 이는 일상적인 배양 방법이 바이러스가 아닌 박테리아를 테스트하기 때문입니다. 무균 성 수막염 환자는 경미한 경직된 두통과 열을 호소합니다. 발진이있을 수 있습니다. 어린이의 경우 성격의 변화 또는 무기력 해지는 등 증상이 덜 구체적 일 수 있습니다. 소아에서 발작 발작이 발생할 수 있습니다. 성인은 수막염이 해결 된 후 몇 주 동안 지속되는 피로를 호소 할 수 있지만, 발작은 성인에서 흔하지 않습니다.

덜 일반적으로, 콕 사키 바이러스는 뇌 조직의 염증 (수막뇌염)을 유발할 수 있습니다. 뇌수막염이있는 사람은 보통 열이 있고 무기력하거나 혼동됩니다. 뇌수막염은 어린 아이들에게 더 흔합니다.

약점과 마비

또 다른 드문 증상은 팔이나 다리의 약점 또는 부분 마비입니다. 증상은 소아마비로 인한 증상과 유사하지만 경미합니다. 마비 또는 약점은 AHC의 한판 승부를 따라 또는 자체적으로 발생할 수 있습니다. 콕 사키 바이러스로 인한 약점과 마비는 일반적으로 영구적이지 않습니다.

가와사키 병

가와사키 병은 건강한 어린이의 여러 장기에 영향을 미치는 중형 혈관 (혈관염)의 급성 염증 과정의 결과입니다. 질병의 진단은 아래 기준을 기반으로합니다.

아동은 5 일 이상의 열이 있고 (다른 열의 원인은 제외) 다음 5 가지 임상 적 특징 중 4 가지 이상이 있어야합니다.

1. 양측의 비 화농성 결막 주사 (방출이없는 적목 현상)
2. 입술과 구강의 변화 (붉고 갈라진 입술, 딸기 혀)
3. 발진 (발작이 아닌, 물집이없는)
4. 사지의 변화 (손 또는 발의 붓기, 빨간 손 또는 발, 손바닥 또는 발바닥의 피부 박리)
5. 자궁 경부 림프절 병증 (목의 큰 림프절, 종종 일방적) : 림프절 크기는 종종> 1.5cm입니다.
6. 또는 심 초음파에서 볼 수있는 관상 동맥 동맥류 또는 관상 동맥 확대의 증거가있는 위의 발견 중 적은 수

일반적으로 가와사키 병을 앓고있는 어린이는 급격한 열이 발생하며 (101 F-103-plus F) 명백한 출처가 없습니다. 열은 5 일 이상 지속되며, 아이는 과민하고 일반적으로 아프게 보입니다. 발열 이외에도 위의 증상은 어떤 순서와 기간으로 진행될 수 있습니다. 진단은 위의 기준이 충족 될 때 이루어지며 인후염이나 급성 약물 반응과 같은 증상에 대한 다른 설명이 없습니다. 다른 신체 소견이있을 수 있으며 진단을 뒷받침 할 수 있습니다.

1. 아픈 근육과 관절;
2. 구토 또는 설사없는 복통;
3. 간 또는 담낭 이상;
4. 비정상적인 폐 기능;
5. 수막염;
6. 난청;
7. 벨 마비; 과
8. 고환의 붓기와 불편 함.

가와사키 병은 여러 단계로 나눌 수 있습니다. 급성, 초기 단계 (발열 및 기타 주요 증상)는 5-10 일 지속되며, 11-30 일에서 아 급성 단계 (관상 동맥 동맥류 발생)가 이어집니다. 회복기 단계 (급성 증상의 해결)는 4-6 주 지속됩니다. 치료받지 않은 환자의 경우, 일부는 진단 후 수개월에서 수년에 걸쳐 급성 심장 마비 (심근 경색)를 유발하는 관상 동맥 동맥류가 발생합니다.

가와사키 병의 임상 적 특징은 연쇄상 구균 또는 포도상 구균 감염 (스칼렛 열 또는 독성 쇼크 증후군), 기생충 또는 바이러스 감염 (렙토스피라증, 홍역 또는 아데노 바이러스) 및 약물 반응 (스티븐스-존슨 증후군)과 같은 다른 질병으로 오인 될 수 있습니다. 급성 수은 중독 (고소)은 가와사키 병의 증상과 증상이 많습니다.

또한, 일부 환자, 특히 유아 또는 노인 환자는 불완전한 가와사키 병 또는 비정형 가와사키 병으로 발전 할 수 있으며, 이 경우 아동에게는 위에서 설명한 네 가지 특징적인 임상 특징이 없을 수 있습니다. 이러한 상황에서의 진단은 훨씬 더 어렵습니다. 비정형 가와사키 병 환자는 관상 동맥 병이 발생할 가능성이 높습니다.

Coxsackievirus와 Kawasaki 질병의 원인은 무엇입니까?

콕 사키 바이러스

콕 사키 바이러스는 엔테로 바이러스 (Enterovirus)라는 바이러스 속의 일부입니다. 이들은 그룹 A 콕 사키 바이러스 및 그룹 B 콕 사키 바이러스의 두 그룹으로 나뉜다. 각 그룹은 추가로 여러 혈청 형으로 나뉩니다. 바이러스는 위의 산에 의해 파괴되지 않으며 몇 시간 동안 표면에 살 수 있습니다.

가와사키 병

가와사키 병의 원인은 완전히 알려져 있지 않습니다. 원인에 관한 많은 이론이 있지만, 지금까지 입증 된 것은 없습니다. 어떤 사람들은이 질병이 일반적으로 발생하고 다른 감염성 질병과 비슷해 보이기 때문에이 질병이 감염에 의한 것이라고 생각합니다 (갑작스러운 발병, 열, 1 ~ 3 주 내에 증상의 빠른 해결). 질병 방아쇠 역할을하는 박테리아 독소가 질병을 시작한다고 생각됩니다. 이 독소는 포도상 구균이나 연쇄상 구균과 같은 어린이의 일반적인 박테리아 감염에서 비롯 될 수 있습니다.

콕 사키 바이러스 대 가와사키 병의 치료법은 무엇입니까?

콕 사키 바이러스

콕 사키 바이러스를 죽이는 것으로 밝혀진 특정 약은 없습니다. 다행히도 신체의 면역 체계는 일반적으로 바이러스를 파괴 할 수 있습니다. 심각한 질병의 경우 의사는 유망한 것처럼 보이지만 실제로 효과가 있는지 철저히 테스트하지 않은 요법으로 전환했습니다. 예를 들어, 일부 보고서는 항체를 포함하는 인간 혈청으로 만든 정맥 면역 글로불린 (IVIG)에 이점이있을 수 있다고 제안합니다.

근육 수염에 대한 치료는지지 적입니다. 이것은 심장이 스스로 펌핑하기에 너무 나쁘게 펌핑하는 경우 약을 사용하여 혈압을 지탱하는 것을 포함합니다. 극단적 인 경우 심장 이식이 필요할 수 있습니다.

아세트 아미노펜, 이부프로펜 및 유사한 제제를 사용하여 통증 및 열을 줄일 수 있습니다. 간 장애가 심할 수 있으므로 어린이와 청소년에게 아스피린을 사용하지 마십시오 (눈 증후군).

처방전없이 구입할 수있는 냉찜질 (충혈 제거제, 기침 시럽)은 성인의 증상을 완화시킬 수 있지만 회복 속도는 떨어지지 않으며 졸음과 구강 건조 등의 부작용을 유발할 수 있습니다. 이 제품의 효능은 최근 미국 식품의 약국 (FDA)에 의해 도전을 받았으며, 6 세 미만의 어린이에게는 사용을 권장하지 않습니다. 처방전없이 구입할 수있는 의약품이 나이가 많은 어린이들에게는 효과가 있다는 연구 결과는 없습니다.

가와사키 병

가와사키 병에는 독특하거나 구체적인 검사가 없습니다. 그러나 임상 진단을 뒷받침하는 많은 혈액, 소변 및 척수액 연구가 있습니다. 여기에는 인후 배양, 소변 배양 및 혈구 수가 포함될 수 있습니다. 가와사키 병을 앓고있는 모든 아동은 심전도 (ECG)와 심 초음파 (ECHO)를 가져야 아동의 관상 동맥을 평가할 수 있습니다.

가와사키 병이 진단되면 열이 시작된 후 10 일 이내에 치료를 시작해야합니다. 이것은 관상 동맥 손상이 일반적으로 질병의 아 급성 단계 동안 질병 10 일 후에 발생하기 때문입니다. 현재 권장되는 치료법에는 병원 입원 및 정맥 내 면역 글로불린 (IVIG 또는 감마 글로불린) 및 고용량 아스피린의 투여가 포함됩니다. 어린이가 관상 동맥 이상 징후가있는 경우 소아 심장 전문의는 환자를 계속 관찰 할 수 있습니다.

콕 사키 바이러스와 가와사키 병의 예후는 무엇입니까?

콕 사키 바이러스

콕 사키 바이러스에 감염된 대부분의 사람들은 증상이 없거나 경미하고 곧 회복됩니다. 감염이 전염성이 있기 때문에 열이 있거나 아프다고 느끼는 사람들은 집에 있어야합니다.

대부분의 근 수염 환자는 완전히 회복되지만 최대 1/3은 어느 정도의 심부전을 지속합니다. 근육 수염이있는 어린이는 보통 성인보다 더 잘 지냅니다. 신생아에서 심한 콕 사키 바이러스 감염은 약 절반의 경우 치명적입니다.

가와사키 병

가와사키 병은 선진국의 소아에서 획득 한 심장병의 가장 흔한 원인입니다. 조기 진단 및 치료시, 관상 동맥 병변의 발생률이 20 %에서 5 %로 감소합니다. 급성 질환 후 2 ~ 3 개월에 관상 동맥 이상 징후가없는 환자는 관상 동맥 이상이 발생하는 경우는 매우 드 un니다. 더 큰 관상 동맥 병변이있는 환자는 가장 큰 위험이 있으며, 거대 동맥류 (> 8mm) 환자는 미래의 심장 마비 (심근 경색)가 발생할 위험이 가장 높은 것으로 나타났습니다. 작은 동맥류 환자의 장기 위험은 현재 알려져 있지 않습니다.