자궁 내막증 증상, 단계, 치료

자궁 내막증이란 무엇입니까?

자궁 내막증은 자궁강 외부의 위치에서 자궁 내막에서 일반적으로 발견되는 조직의 성장입니다. 난소, 자궁 표면, 내장 또는 다른 기관에서 발생할 수 있습니다. 월경주기 동안 호르몬 수치가 변하면 조직이 자라고 부서져 통증과 흉터가 생길 수 있습니다. 550 만 명 이상의 미국 여성이 자궁 내막증의 증상을 보입니다.

자궁 내막증 증상

자궁 내막증의 가장 흔한 증상은 월경 전, 중 또는 후에 발생하는 통증입니다. 성관계, 배뇨 또는 배변 중에 통증이 발생할 수 있습니다. 어떤 여성들은 심한 통증을 겪습니다. 또한 요통이나 골반에 만성 통증을 유발할 수 있습니다. 다른 여성에게는 가벼운 증상이 있거나 증상이 없습니다.

자궁 내막증 또는 생리통?

대부분의 여성들은 월경에 경미한 통증이 있다고보고하고, 처방전없이 구입할 수있는 약물은 구호를 제공 할 수 있습니다. 생리통이 지속되거나 정상 활동을 방해 할 정도로 심하거나 2 일 이상 지속되는 경우 의사와 상담하십시오.

십대의 자궁 내막증

자궁 내막증은 첫 생리 기간부터 10 대 초반에 시작할 수 있습니다. 십대에게 정상적인 활동을 방해 할 정도로 심한 생리통이 있으면 의사와 상담하는 것이 중요합니다. 처방전없이 구입할 수있는 진통제와 증상을주의 깊게 기록하는 것이 관리의 첫 단계 일 수 있습니다. 십대와 성인을위한 치료 옵션은 동일합니다.

자궁 내막증 불임

불임은 많은 여성에서 자궁 내막증의 첫 징후 일 수 있습니다. 자궁 내막증이있는 여성의 약 30 % ~ 40 %는 임신에 어려움이 있습니다. 그 이유는 잘 알려져 있지 않으며, 생식 기관의 흉터가 역할을 할 수 있습니다. 호르몬 요인도 관련 될 수 있습니다. 다행스럽게도 불임을 극복하는 치료법은 많은 여성들에게 효과적입니다.

자궁 내막증 또는 자궁 근종?

심한 월경통은 섬유종 종양을 포함한 다른 상태로 인해 발생할 수 있습니다. 섬유종 종양은 자궁 근육 조직의 비 암성 성장입니다. 그들은 정상적인 생리 출혈과 경련보다 더 무겁게 만들 수 있습니다. 자궁 내막증과 자궁 근종 모두 다른 달에 통증을 유발할 수 있습니다.

자궁 내막증의 원인은 무엇입니까?

자궁 내막증이 발생하는 이유는 잘 알려져 있지 않습니다. 유전 적 요인이 역할을하는 것으로 보이며 자궁 밖의 자궁 내막 세포의 일부 영역이 출생시 존재할 수 있습니다. 자궁 내막 세포가 월경 출혈 중, 수술 중 또는 혈류를 통해 비정상 영역으로 이동할 수 있습니다. 면역계의 결함이 잘못 배치 된 자궁 내막 세포를 제거하지 못할 수 있으므로 면역 학적 요인이 관련 될 수 있습니다.

여기에 보이는 갈색 세포는 난소의 비정상적인 성장에서 제거 된 자궁 내막 세포입니다.

자궁 내막증의 위험이있는 사람은 누구입니까?

자궁 내막증의 위험 요소는 다양합니다. 여성에게 가장 흔합니다.

• 30 대와 40 대는 누구입니까
• 출산하지 않은 사람
• 7 일 이상 지속되는 사람
• 12 세 이전에 월경을 시작한 사람
• 월경주기가 짧은 사람 (28 일 미만)
• 상태의 가족력이있는 사람 (어머니 또는 자매)

자궁 내막증 진단 : 증상 추적

증상 패턴에 대한 메모를하면 의사가 자궁 내막증이 있는지 판단하는 데 도움이 될 수 있습니다.

자궁 내막증 증상을 추적 할 때는 다음 사항에 유의하십시오.

• 고통의 심각성
• 통증이 발생할 때
• 고통의 기간
• 통증 악화와 같은 변화
• 성관계, 배뇨 또는 배변 중 통증
• 정상적인 활동을 제한하는 통증

자궁 내막증 진단 : 골반 검사

골반 검사는 의사가 난소, 자궁 경부 또는 자궁에 이상이 있는지 확인하는 데 도움이됩니다. 이 검사는 때때로 자궁 내막증으로 인한 덩어리, 흉터 또는 낭종을 드러 낼 수 있습니다. 골반 검사는 때때로 유사한 증상을 유발할 수있는 다른 상태를 식별 할 수 있습니다.

자궁 내막증 진단 : 골반 영상

영상 검사로 자궁 내막증의 진단을 확인할 수는 없지만 초음파, CT 또는 MRI 스캔은 때때로 자궁 내막증과 관련된 넓은 영역의 자궁 내막증 또는 낭종을 탐지 할 수 있으므로 진단에 도움이됩니다.

자궁 내막증 진단 : 복강경

수술 절차 인 복강경 검사는 자궁 내막증을 결정하는 유일한 방법입니다. 이 절차에서, 외과의는 작은 절개를 통해 삽입 된 관찰 장치로 복부 및 골반 내부를 검사합니다. 병리학자는 진단을 확인하기 위해 작은 조직 샘플 (생물)을 채취 할 수 있습니다.

자궁 내막증 통증 치료

이부프로펜과 같은 아세트 아미노펜 및 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)와 같은 약물은 통증 완화에 도움이 될 수 있지만 자궁 내막증 자체에는 영향을 미치지 않습니다.

자궁 내막증을위한 의료용 마리화나

자궁의 기능은 신체의 내부 칸 나비 노이드 시스템과 관련이 있으며, 이로 인해 연구자들은 의료용 마리화나를 사용한 자궁 내막증의 통증 치료법을 탐색하게되었습니다. 2010 년 연구는 칸 나비 노이드가 자궁 내막증의 성장과 통증을 조절하는 데 미치는 영향을 조사했습니다. 연구자들은 쥐에 대한 연구 결과를“유망한”것으로 불렀지 만 결론은 거의 얻지 못했습니다.

자궁 내막증을위한 피임약

월 경량을 줄이기 위해 경구 피임약을 복용하면 자궁 내막증 증상과 관련된 통증을 줄일 수 있으며 더 짧고 가벼운 월경주기를 생성 할 수 있습니다. 때로는 약을 생리 기간 동안 중단없이 지속적으로 복용합니다. 프로게스테론 단독 요법 (에스트로겐 및 프로게스테론 요법과 병행)은 주사 또는 알약 형태로 제공 될 수 있습니다. 치료가 중단 된 후 자궁 내막증 증상이 다시 나타날 수 있습니다.

자궁 내막증에 대한 호르몬 요법

다른 호르몬 요법은 폐경기의 호르몬 상태를 모방하여 월경 기간을 없애고 자궁 내막증의 고통을 줄입니다. GnRH 작용제는 여성 호르몬의 생산을 방해합니다.

GnRH 작용제 목록

• 류 프롤 라이드 (루프 론)
• 나 탈린 (Synarel)
• 고세 렐린 (졸라 덱스)

이러한 작용제는 일과성 열감, 질 건조, 뼈 손실 및 기분 변화와 같은 불쾌한 부작용을 가질 수 있습니다. Danazol (Danocrine)은 에스트로겐 수치를 낮추고 남성 호르몬 활동이 약한 또 다른 약물입니다. 부작용으로는 여드름, 얼굴 털 발달, 체중 증가, 유방 크기 감소, 음성 및 기분 변화가 있습니다.

자궁 내막증 치료 : 절제

복강경 검사시 외과의는 자궁 내막증의 성장 또는 흉터를 제거 할 수 있습니다. 이것이 완료된 후 대부분의 여성은 통증 완화를 경험할 수 있지만 자궁 내막증 증상의 재발은 1 년 후 여성의 약 45 %에서 발생합니다. 시간이 지남에 따라 재발 가능성이 높아집니다. 수술 후 호르몬 치료로 자궁 내막증 증상이 재발 할 가능성이 줄어들 수 있습니다.

자궁 내막증 치료 : 공개 수술

자궁 내막증의 매우 심각한 경우 자궁 내막 성장을 제거하기 위해 개방형 복부 수술 또는 자궁 절제술 (자궁 제거)이 필요할 수 있습니다. 이 경우 일부 또는 모든 난소를 제거 할 수 있습니다. 자궁과 난소를 제거하더라도 자궁 내막증은 여성의 약 15 %에서 회복됩니다.

자궁 내막증으로 임신하기

성장을 제거하는 복강경 수술은 영향을받는 여성이 임신하는 데 도움이 될 수 있습니다. 체외 수정과 같은 치료는 자궁 내막증과 관련된 불임을 극복하는 데 도움이 될 수 있습니다.

자궁 내막증에 대처하기

자궁 내막증을 예방할 수는 없지만 일부 생활 습관 조치로 상태를 관리하고 자궁 내막증 증상을 개선 할 수 있습니다. 운동은 엔돌핀 생산을 통해 통증 완화에 도움이 될 수 있습니다. 일부 여성들은 요가, 마사지, 침술 및 명상과 같은 기술이 증상 관리에 도움이된다는 것을 알게됩니다.

자궁 내막증의 치료법이 있습니까?

자궁 내막증 증상은 대부분의 여성에서 폐경기로 사라집니다. 많은 여성들이 임신 중에 자궁 내막증 증상이 완화되는 것을 발견합니다. 그리고 약 1/3의 경우 증상이 저절로 사라집니다.