치질 제거 방법 : 치료, 증상 및 원인

치질에 관한 사실

• 치질은 확장되고 부어 오른 혈관은 직장과 항문의 하부에 위치합니다. 내압이 높아져 혈관이 부어 오릅니다.
• 치질은 일반적으로 하복부 내의 압력 증가로 인해 발생합니다. 몇 가지 잠재적 인 원인은 다음과 같습니다.
• 배변시 긴장 (변비 또는 심한 설사로 인한 것일 수 있음),
  • 임신 중
  • 비만
  • 장시간 앉아
  • 직장암,
  • 항문 성교
  • 염증성 장 질환 (크론 병 및 궤양 성 대장염).
• 내부 치질 은 직장의 내부 안감에 있으며 탈출 및 항문 개구부를 통해 밀어 내지 않으면 통증과 가려움증을 유발하지 않는 한 느낄 수 없습니다.
• 외부 치질 은 항문의 바깥 쪽 피부 아래에 있습니다. 증상은 배변으로 인한 출혈과 항문 개구부에서 느낄 수있는 질량 또는 충만을 포함 할 수 있습니다.
• 혈전 성 외부 치질 은 혈관 내 혈액이 응고 될 때 발생하며 심각한 통증과 부종을 유발할 수 있습니다.
• 외부 및 내부 치질은 건강 검진으로 건강 진단 전문가에 의해 진단됩니다. Sigmoidoscopy 또는 대장 내시경 검사는 대변에서 혈액의 다른 원인을 찾도록 지시받을 수 있습니다.
• 치질에는 여러 가지 치료법이 있으며 가정 요법, 예를 들어 대변 연화제 및 크림 또는 치질 조직의 염증을 축소 및 감소시키는 좌약과 같은 처방전없이 구입할 수있는 의약품 (OTC); 다이어트의 변화; 좌욕; 운동; 또는 수술.
• 치질은 대변을 부드럽게 유지하여 규칙적인 운동, 높은 섬유질 섭취, 많은 수분 섭취; 배변으로 인한 긴장을 피하고, 특히 화장실에 장시간 앉아 있지 않도록하십시오.

치질이 있는지 어떻게 알 수 있습니까?

가장 흔한 징후와 증상은 통증이없는 출혈입니다. 변의 외부, 화장지, 또는 화장실에 물이 뚝뚝 떨어질 수 있습니다. 출혈은 일반적으로 자체 제한적입니다.

내부 또는 탈출 치질의 징후와 증상은 무엇입니까?

대부분의 경우, 내부 치질은 증상이 없지만 배변으로 출혈이 있거나 치질이 탈출하여 항문 밖에서 느낄 수있는 경우에만 발견됩니다. 이것은 출혈뿐만 아니라 가려움증과 고통을 유발할 수 있습니다.

내부 치질의 탈출은 내부 치질이 부어 오르고 항문을 통해 직장의 위치에서 확장 될 때 발생합니다. 탈출 한 내부 치질 :

• 항문 밖의 덩어리처럼 느껴질 수 있습니다
• 항문을 통해 부드럽게 뒤로 밀릴 수 있습니다. 치질의 위치는 해결할 수 있지만 치질 자체는 고정되지 않습니다.
• 뒤로 밀리지 않으면 더 크게 팽창 할 수 있습니다
• 더 긴급한 치료가 필요한 갇힐 수 있음

치질은 또한 항문 가려움증 (가려움증)을 유발할 수 있으며, 지속적으로 배변 (장력)이 필요합니다.

내부 치질 심각도는 다음과 같이 등급이 매겨 질 수 있습니다.

• 등급 I : 탈출증이없는 저명한 혈관
• 등급 II : 베어링은 아래로 내려가지만 자발적인 감소와 함께 탈출
• 등급 III : 베어링 다운 상태에서 탈출하지만 수동 감소가 필요함
• 등급 IV : 수동 축소가 불가능한 탈출

외부 또는 혈전 치질의 징후와 증상은 무엇입니까?

혈전 성 외부 치질은 고통스러운 상태입니다. 이것은 치질 혈관에서 혈전이 발생하여 붓기와 염증을 일으킬 때 발생합니다.

• 치질에서 혈전이 발생하면 치질이 더 부어 오를 것입니다. 이 붓기는 통증을 증가시킵니다.
• 통증은 일반적으로 배변으로 악화되며 앉으면 증가 할 수 있습니다.

혈전 성 치질은 스스로 해결 될 수 있습니다. 그러나이 상태는 종종 치료가 필요합니다. 배변으로 출혈하는 것은 결코 정상적이지 않으며 의료 전문가를 방문해야합니다. 치질은 장 운동으로 출혈의 가장 흔한 원인이지만 염증성 장 질환, 감염 및 종양을 포함하여 출혈의 다른 이유가있을 수 있습니다.

내부, 외부 또는 혈전 치질의 차이점은 무엇입니까?

• 내부 치질은 부종 혈관 위 직장에서 발생하는 부어 오른 혈관입니다. 배변으로 출혈이없는 경우 또는 항문을 통해 튀어 나온 후 외부로 느낄 수있는 경우가 아니면 증상이 없습니다.
• 외부 치질은 펙틴 선을 넘어 항문을 둘러싸는 혈관에서 발생합니다. 그들은 빠르게 확장되고 응고되지 않는 한 많은 문제를 일으키지 않습니다. 일반적으로이 응고는 자생적으로 남아있는 피부를 해결합니다.
• 혈전 성 외부 치질은 외부 치질에서 형성되는 혈전이 해결되지 않아 치질 조직 내 부종과 통증이 증가 할 때 발생합니다.

치질의 원인은 무엇입니까?

치질은 동맥이나 정맥이 아니라 직장과 항문을 둘러싸는 벽에 위치한 정현파라고 불리는 정상적인 혈관입니다. 이 혈관 내 정맥 압력이 증가하면 치질이 부어 오르고 팽창하기 때문에 혈액에서 혈액을 비우기가 더 어렵습니다. 이것은 출혈과 부종의 가장 흔한 증상으로 이어집니다.

치질 혈관 내 압력을 높이고 이상을 일으키는 일반적인 상황은 다음과 같습니다.

• 배변을하기 위해 긴장. 변비 또는 설사 때문일 수 있습니다.
• 화장실을 포함한 장시간 앉아
• 운동 부족
• 저 섬유질 다이어트
• 비만
• 임신
• 대장 암
• 간 질환
• 염증성 장 질환
• 항문 성교
• 척수 손상

내부, 외부, 탈출 및 혈전 치질 사진

치질 치료를 받아야 할 때

의사에게 연락 할 때

• 직장이나 항문으로부터의 출혈은 결코 정상적이지 않으며, 치질이 대변에 혈액을 공급하는 가장 일반적인 이유이지만, 주치의와상의해야합니다. 직장 출혈의 다른 원인이 존재하며 심각 할 수 있습니다. 염증성 장 질환 및 결장의 암은 직장 출혈로 나타날 수 있습니다. 대변의 혈액을 무시해서는 안됩니다.
• Warfarin (Coumadin), dabigatran (Pradaxa), rivaroxiban (Xarelto), apixaban (Eliquis), clopidogrel (Plavix), prasugrel (Effient) 또는 enoxaparin (Lovenox)과 같은 항 응고 약물을 복용하는 경우 긴급히 치료를 받아야합니다.
• 어지럼증과 같은 증상이있는 개인은 상당한 혈액 손실이있을 수 있으며보다 긴급한 치료가 필요할 수 있습니다.
• 치질은 복통을 유발하지 않습니다. 이 통증에 출혈이 있으면 즉시 치료를 받아야합니다.
• 항문을 통해 뒤로 밀릴 수없는 탈출 치질은 치료가 필요합니다.
• 혈전 성 외부 치질은 심각한 통증을 유발할 수 있으며 응고를 제거하기 위해 치료가 필요할 수 있습니다.

어떤 의사가 치질을 치료합니까?

치질은 일반적인 문제이며 대부분 일차 진료 제공자, 인턴리스트, 응급 또는 긴급 치료 제공자가 치료할 수 있습니다. 외과의는 확대되거나 염증이있는 치질을 제거하기 위해 수술해야 할 수도 있습니다.

치질은 어떻게 진단됩니까?

치질의 진단은 일반적으로 의료 전문가의 역사 및 신체 검사에 의해 이루어집니다. 항문 검사 및 디지털 직장 검사가 종종 수행됩니다. 상황, 과거 병력, 약물 및 환자의 안정성에 따라 치료는 더 이상 검사하지 않을 수 있습니다.

• 내부 치질은 신체 검사로 진단되지 않을 수 있습니다. 디지털 직장 검사로도 느끼지 못할 수도 있습니다.
• 건강 관리 전문가가 항문을 검사 할 때 경과 한 내부 및 외부 치질을 시각화 할 수 있습니다.
• 혈전 성 치질은 그것을 보는 것만으로 진단 할 수 있습니다.

출혈이 심할 우려가있는 경우, 혈색소 수치와 혈색소 수치를 측정하기위한 완전한 혈구 수 (CBC)를 얻습니다. 환자가 와파린 (Coumadin)에있는 경우, 혈액 응고 수준을 측정하기 위해 프로트롬빈 시간 (PT) 또는 INR이 수행 될 수 있습니다.

치질의 원인, 증상 및 치료

치질을 어떻게 제거합니까?

따뜻한 Sitz 목욕, 식이 변화, 대변 연화제 및 운동과 같은 여러 가지 자연 요법이 치질 치료에 사용됩니다. 고무 밴드 결찰, 경화 요법, 레이저 요법, 치질 절제술 및 스테이플 링 된 치질 절제술과 같은 치질을 치료하기 위해 OTC 또는 처방약 또는 수술이 필요할 수 있습니다.

어떤 자연 요법으로 치질을 진정 시키거나 치료합니까?

통증과 가려움증의 치질 증상은 다음을 수행하여 집에서 치료할 수 있습니다.

따뜻한 시츠 바스

• 하루에 세 번 따뜻한 물에 15-20 분 동안 앉아 있으면 치질의 염증을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
• 항문을 둘러싼 피부의 자극을 최소화하기 위해 각 Sitz 목욕 후 항문 부위를 완전히 건조시키는 것이 중요합니다.

식이 변화

• 증가 된 체액 섭취와식이 섬유 (거칠기)는 변비의 가능성을 줄이고 배변 중 직장과 항문에 가해지는 압력을 낮추어 추가 부기, 불편 함 및 출혈을 최소화합니다. 식이 섬유 보충제는 변을 크게하는 데 도움이 될 수 있습니다

대변 ​​연화제

• 대변 ​​연화제가 도움이 될 수 있습니다. 건강 관리 전문가 또는 약사는 사용에 대해 논의 할 수있는 좋은 자료입니다.

운동

• 치질이있는 사람은 장기간 앉아 있으면 안되며 대부분의 지역 약국에서 구할 수있는 공기 나 고무 도넛에 앉는 것이 좋습니다.
• 운동은 변비를 완화하고 치질 정맥의 압력을 낮추는 데 도움이됩니다. 충동이 발생한 후 가능한 한 빨리 배변을하도록 장려하고 화장실에 장시간 앉아 있지 않아야합니다. 일단 충동이 지나면 변이 변할 수 있고 배변으로 인한 긴장이 발생할 수 있습니다.

치질 치료는 무엇입니까?

처방전없이 구입할 수있는 의약품 (OTC)

• 많은 크림, 연고 및 좌약이 증상 완화를 위해 제공되며 편안함을 위해 사용될 수 있습니다. 그러나 그들은 치질을 "치료"하지 않습니다. 종종 염증과 부종을 줄이기 위해 마비 약이나 코르티코 스테로이드가 포함되어 있습니다.

경과 한 내부 치질 치료

• 대부분의 탈출 한 내부 치질은 항문으로 다시 밀어 넣을 수 있지만 간혹 건강 관리 전문가가 일정한 압력으로 부드럽게 밀어내어이를 줄여야 할 수도 있습니다.
• 치질이 부어 오르고 항문 바깥에 갇혀 치료받지 않으면 치질 조직에 충분한 혈액이 공급되지 않아 감염 될 수 있습니다. 이러한 상황에서는 문제를 해결하기 위해 수술이 필요할 수 있습니다.

혈전 치질 치료

• 혈전 성 외부 치질은 고통 스러울 수 있으며 항문에서 느껴져 다시 안으로 밀리지 않는 단단한 덩어리와 관련이 있습니다. 대부분 치질 내의 응고는 작은 절개로 제거해야합니다.
• 국소 마취제를 치질을 둘러싼 피부 아래에 놓은 후 메스를 사용하여 해당 부위를 잘라 내고 응고를 제거합니다. 날카로운 통증은 거의 즉각적으로 완화되지만 둔한 통증이 계속 될 수 있습니다.
• 며칠 동안 치질에서 약간의 출혈이있을 수 있습니다. 좌욕 및 비처방 진통제가 권장 될 수 있습니다.
• 고무 또는 공기 고무 도넛을 사용하면 통증에 도움이 될 수 있으며 변비 예방이 가장 중요합니다.

내부 치질 치료

출혈이 없으면 내부 치질에 증상이 없을 수 있습니다. 출혈 및 / 또는 탈출이 있고 진단이 이루어지면, 가정 요법은 증상을 제어하기 위해 가장 자주 사용됩니다. 출혈이 증가하거나 탈출 치질을 줄이는 데 어려움이있는 경우, 외과 의사에게 의뢰는 종종 더 적극적인 치료 옵션을 논의하기 위해 이루어집니다.

외부 치질 치료

외부 치질의 치료는 일반적으로 위생 문제를 해결하는데, 과도한 피부 태그는 배변 후 항문 부위를 제대로 청소하기 어렵습니다. 이것이 중요한 문제가되면 치질을 제거하기 위해 수술을 고려할 수 있습니다.

혈전 성 외부 치질은 사무실이나 응급 / 긴급 치료 부서 절차에서 응고를 급하게 제거해야 할 수 있습니다.

치질을 치료하고 치료하기 위해 어떤 수술 옵션을 사용할 수 있습니까?

지속적인 통증이나 출혈에 대한 다양한 수술 옵션이 있습니다.

고무 밴드 결찰 : 내부 치질의 고무 밴드 결찰은 의사의 진료실에서 수행 할 수 있습니다. 외과의는 치질 정맥 바닥 주위에 단단한 고무 밴드를 두 개 배치하여 혈액 공급을 잃습니다. 시술 후 1-2 일 동안 충만 또는 불편이있을 수 있으며, 약간의 출혈이있을 수 있습니다.

경화 요법 : 경화 요법은 화학 물질이 치질에 주입되어 흉터가 생기고 크기가 줄어드는 절차를 설명합니다.

레이저 요법 : 레이저 요법을 사용하여 내부 치질을 긁고 강화할 수 있습니다.

치질 절제술 : 치질 절제는 전체 치질이 제거 된 마취제 (일반, 척추 또는 진정제가있는 국소)로 수술실에서 수행되는 수술 절차입니다 (절제술 = 제거). 이것은 가장 공격적인 접근법이며 치질이 재발 할 가능성이 현저히 줄어 듭니다. 이 절차와 관련된 합병증이있을 수 있습니다. 그러나 이들은 5 % 미만으로 발생합니다. 합병증에는 감염, 출혈 및 협착이있어 흉터로 항문이 좁아집니다.

스테이플 링 된 치질 절제술 : 스테이플 링 된 치질 절제술은 치질 치료를위한 최신 외과 기술이며, 심각한 치질 질환의 치료법으로 빠르게 자리 잡고 있습니다. 스테이플 된 치질 절제술은 수술로 치질을 제거하지 않고 치질이 아래쪽으로 탈출하는 것을 막기 위해 비정상적으로 완치 된 치질지지 조직을 강화합니다. 스테이플 치질 절제술은 전통적인 치질 절제술보다 빠르며 약 30 분이 걸립니다. 그것은 전통적인 치질 절제술보다 훨씬 적은 통증과 관련이 있으며 환자는 보통 정상적인 활동으로 돌아와서 더 빨리 일합니다.

수술에 관계없이, Sitz bath 및 증가 된 조도에 대한식이 제안이 일반적으로 권장됩니다.

스테이플 된 혈구 제거술 (사진)이란 무엇입니까?

다음은 스테이플 치질 절제술 사진입니다.

항문 운하의 내부 치질 사진

항문관에 삽입되고 치질을 밀어 올리는 중공 관 사진

중공 관을 통한 항문관 봉합 그림

봉합사를 당겨 확장 된 치질지지 조직을 중공 튜브로 가져 오는 사진

치질지지 조직의 스테이플 링 및 제거 후 항문관 위로 치질의 그림

치질 치료 후 의사와 후속 조치를 취해야합니까?

따뜻한 시츠 수조, 다량의 체액 및 증가 된 조도가 권장됩니다. 치질 통증은 일반적으로 처방전없이 구입할 수있는 진통제로 관리됩니다.

건강 관리 전문가가 대변 연화제를 추천 할 수 있습니다. 치질 치료 후 직장 통증, 출혈, 열, 복통 또는 구토가 증가하면 건강 관리 전문가에게 연락해야합니다.

치질을 예방할 수 있습니까?

고 섬유질식이를 섭취하고 수분을 충분히 섭취하고 규칙적인 운동을하고 충동이 발생한 후 가능한 빨리 배변을함으로써 변비를 예방함으로써 치질의 위험을 줄일 수 있습니다.

치질을 가진 사람의 예후는 무엇입니까?

치질을 가진 대부분의 사람들은 훌륭한 예후를 보입니다. 출혈이나 불쾌감의 증상이 때때로 발화 될 수 있지만, 오래 지속되지 않으며 집에서 증상 치료로 완화 될 수 있습니다.