히탈 탈장 : 증상, 수술,식이 요법, 치료 및 원인

히탈 탈장 : 증상, 수술,식이 요법, 치료 및 원인
히탈 탈장 : 증상, 수술,식이 요법, 치료 및 원인

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차례:

Anonim

히아 탈 탈장이란?

히탈 헤르니아는 위의 상부가 식도 틈새라고하는 횡경막의 개구부를 통해 흉강으로 돌출되는 상태입니다. 이 개구부는 일반적으로 식도를 수용하기에 충분히 큽니다. 그러나 약화 및 확대로, 개구 (또는 탈장)는 다이어프램 위의 상부 위 (위)의 위로 통과 (탈장) 또는 심지어 포획을 허용 할 수있다.

  • 히아 탈 탈장은 흔한 상태입니다. 60 세가되면 최대 60 %의 사람들이 어느 정도 걸릴 수 있습니다.
  • hiatal 탈장에는 두 가지 유형이 있습니다.
    • 슬라이딩 타입은 그 이름에서 알 수 있듯이 복강 내 압력이 증가하는 순간 위와 식도의 접합부가 식도 구멍을 통해 미끄러 져 올라갈 때 발생합니다. 압력이 완화되면 위가 중력으로 정상 위치로 내려갑니다.
    • 고정식 (또는 식도)은 위아래로 미끄러지는 것이 없음을 의미합니다. 위의 일부는 흉강에 붙어 있습니다.

히아 탈 탈장의 원인은 무엇입니까?

의심되는 원인 또는 원인

  • 비만
  • 앉은 자세 (예 : 웅크 리고)
  • 빈번한 기침
  • 변비로 긴장
  • 자주 굽힘 이상 또는 무거운 리프팅
  • 유전
  • 흡연
  • 선천성 결손

히아 탈 탈장 증상 과 징후는 무엇입니까?

대부분의 사람들에게 hiatal 탈장은 그 자체로는 증상이 없습니다.

증상은 다음과 같습니다.

  • 가슴 통증 또는 압박
  • 가슴 앓이
  • 삼키기 어려움
  • 기침
  • 트림
  • 딸꾹질
  • 통증 : 때때로, hiatal 탈장은 좁은 식도 구멍을 통해 위가 횡격막 위에 갇히게되면 흉통 또는 위 복통을 유발합니다.
  • 다른 원인들 : 드물게, 고정 된 hiatal 탈장으로, 혈액 공급이 위의 갇힌 부분으로 차단되어 큰 통증과 심각한 질병을 유발합니다. 이것을 교살 된 hiatal 탈장이라고하며, 진정한 의료 응급 상황입니다.
  • 히탈 탈장은 또한 위식도 역류 질환 (일반적으로 GERD라고 함)과 관련된 상태에서 불편 증상을 유발합니다. 이 상태는 식도와 위 사이의 일방 밸브 역할을하는 약화 된 괄약근을 통해 위산과 소화 효소를 식도로 역류시키는 것이 특징입니다. 히탈 탈장은이 괄약근 근육의 약화에 기여하는 것으로 생각됩니다.
    • hiatal 탈장 또는 GERD가 팔 또는 목에 발산 할 수있는 흉압을 포함하여 협심증 (또는 심장 통증)과 유사한 흉통을 유발할 수 있지만, 그러한 통증이 덜 심각한 상태로 인해 발생한다고 가정하지 마십시오. 확실하지 않은 경우에는 더 심각한 문제를 먼저 배제하기 위해 의사가 즉시 진료하는 것이 더 안전합니다.

히아 탈 탈장 치료를 받아야 할 때

의사에게 연락 할 때

  • hiatal 탈장의 증상이 새롭거나 지속적이거나 (가버 리지 않을) 심한 경우
  • 증상을 일으키는 원인이 확실하지 않은 경우

병원에 갈 때

  • 흉부 압박이나 통증이있는 ​​경우, 특히 심장 질환이나 이러한 관상 동맥 위험 인자를 알고있는 경우 : 당뇨병, 흡연, 고 콜레스테롤, 고혈압, 55 세 이상, 남성 성별 또는 조기 심장 마비 또는 협심증의 가족력 ( 55 세 이전)
  • 구토 혈액
  • 어둡고 tarry 변
  • 두근 거리기 (가슴에서 심장이 뛰는 느낌) 또는 희미한 느낌
  • 기침과 열
  • 호흡 곤란
  • 단단한 음식이나 액체를 쉽게 삼킬 수 없음

히탈 탈장 시험 및 테스트

hiatal 탈장 증상의 첫 번째 방문은 심장병과 같은 더 심각한 또는 생명을 위협하는 원인을 먼저 배제하기위한 검사를 보증 할 수 있습니다.

다양한 질병에 대한 관련 증상, 상황 및 위험 요소를 결정하기 위해 철저한 역사가 취해질 것입니다. 증상을 돕거나 악화시키는 음식이나 활동에 대해 의사에게 알리십시오.

완전한 신체 검사는 소화, 폐 (폐) 및 심혈관 (심장) 시스템에 중점을 둡니다. 소화관에서 출혈이 있는지 확인하기 위해 직장 검사 및 대변 검사가 필요할 수 있습니다.

  • 초기 테스트
    • 질병으로 인한 심장의 전기적 장애를 찾기위한 심전도 (ECG)
    • 폐렴, 폐 폐 또는 기타 흉부 문제를 찾기위한 흉부 X- 레이
    • 빈혈, 감염 또는 심장, 췌장 또는 간 손상을 찾기위한 혈액 검사
    • 이러한 영역에서 문제가 의심되는 경우 심혈관 및 폐 기관 시스템에 중점을 둔 다른 테스트
  • 가능한 후속 검사
    • 바륨 삼키기 또는 상부 GI 엑스레이 시리즈는 방사선 전문의가 수행 할 수 있습니다 (일부 조영제를 마시고 엑스레이 촬영).
    • 내시경 검사는 위장병 전문의가 수행 할 수 있습니다. 긴 광섬유 범위는 궤양, 종양 또는 기타 조직 손상을 찾기 위해 입과 위를 통과합니다. 때로는 생검이 필요합니다.

히아 탈 탈장의 치료 및 수술

  • hiatal 탈장의 치료에는 lansoprazole (Prevacid), omeprazole (Prilosec) 또는 rabeprazole (Aciphex)과 같은 처방약 제산제가 포함될 수 있습니다.
  • 질식 된 탈장 탈장이나 공격적인 보존 요법이 실패한 경우와 같은 응급 상황이 아닌 경우를 제외하고는 외과 치료가 거의 필요하지 않습니다.
  • 어떤 사람들은 재택 치료 나 치료에 응답하지 않고 최신 옵션에 대해 일반 외과 의사 또는 흉부 외과 의사의 조언을 구합니다. hiatal 탈장의 결함을 약간의 수정으로 해결하기 위해 다양한 기술이 시도되었습니다.

히아 탈 탈장의 라이프 스타일과 다이어트 변화

hiatal 탈장의 증상을 피하기 위해 라이프 스타일 변화가 종종 필요합니다.

  • 활동 수정 :
    • 무거운 리프팅, 변형, 굽힘을 최소화하십시오.
    • 앉은 자세를 개선하십시오. 웅크 리고하지 마십시오.
    • 더 운동하세요.
    • 살을 빼다.
    • 침대에서 머리를 4-6 인치 높이로 기울인 상태에서 수면을 취하십시오.
    • 식사 후 앉거나 기대지 말고 서있는 활동을 선택하십시오.
  • 식단을 수정하십시오 . 다음을 피하십시오 :
    • 카페인
    • 초콜릿
    • 튀겨 지거나 기름이 많은 음식
    • 박하
    • 알코올
    • 취침 후 2-3 시간 이내에 식사
    • 큰 식사 (작은 식사를 더 자주 먹음)
  • 처방전없이 구입할 수있는 구제책을 시도하십시오 . 집에서 치료를 시작하기 전에 먼저 다른 약을 복용 중이거나 임신 중이거나 다른 의학적 상태가 있는지 의사 나 약사와상의하십시오.
    • 급성 증상에 대한 Mylanta, Maalox, Gaviscon 또는 Tums와 같은 제산제
    • Zantac, Tagamet, Pepcid 또는 Axid와 같은 제산제

히아 탈 탈장 후속 조치

  • 귀하와 담당 의사가 논의한 치료 계획을 따르십시오.
  • 추가 시험 또는 시험을 위해 약속을 지키십시오.
  • 필요한 생활 습관 변화를 시작하십시오.

히탈 탈장 예방

  • 과체중이라면 살을 빼십시오.
  • 과도한 변형, 구부림 및 웅크 리기를 피하십시오.
  • 셀프 케어에서 제안한 다른 라이프 스타일 변화를보십시오.

히탈 탈장 예후

적절하게 치료하고 생활 방식을 변경하면 hiatal 탈장의 영향을 최소화 할 수 있습니다. 치료받지 않으면 교활한 hiatal 탈장과 같은 합병증이 발생할 수 있습니다.

  • GERD와 관련된 hiatal 탈장의 경우 합병증에는 출혈, 식도 천공 및 식도암 위험이 크게 증가 할 수 있습니다 (더 심각한 형태의 암 중 하나).