높은 콜레스테롤 및 어린이 증상 및 원인

어린이의 고 콜레스테롤 저하에 관한 사실

• 고 콜레스테롤은 성인의 관상 동맥 심장 질환의 위험 요소이지만 일부 어린이는 조기에 콜레스테롤 수치가 높으면 조기 관상 동맥 심장 질환의 위험이 있습니다.
• 대부분의 부모는 자녀의 위험을 모르고 건강 관리 전문가는 종종 자녀의 콜레스테롤 수치를 검사하지 않습니다.
• 미국 심장 협회 (American Heart Association)에 따르면, 동맥에 콜레스테롤이 축적되는 과정이 어린 시절에 시작된다는 건전한 연구가 있습니다.
• 어린 시절은 특히식이 요법과 많은 운동을 포함한 라이프 스타일 변화에 개입 할 때가 될 수 있습니다. 특히 위험이 높은 어린이에게 특히 그렇습니다.

콜레스테롤이란?

몸은간에 콜레스테롤을 생성하고 필요한 것을 만듭니다. 계란 노른자, 지방이없는 유제품 (예 : 아이스크림) 및 붉은 육류와 같은 식품에서 추가 콜레스테롤이 추가됩니다.

어린이의 신체 기능을 위해서는 일정량의 콜레스테롤이 중요합니다. 콜레스테롤은 모든 조직에서 세포벽을 형성하고 호르몬을 형성하도록 도와줍니다. 혈액에 콜레스테롤이 너무 많으면 심장 근육에 혈액을 공급하는 관상 동맥 벽에 축적되어 성인으로서의 막힘 및 궁극적 인 심장병 또는 심장 마비로 이어질 수 있습니다.

콜레스테롤과 트리글리세리드 (부분적으로 음식에서 나오는 혈액으로 운반되는 지방)는 지단백질에 의해 혈류로 운반됩니다. 저밀도 지단백질 (LDL)과 고밀도 지단백질 (HDL)은 사람의 콜레스테롤을 대부분 구성합니다. 이것은 콜레스테롤 혈액 검사를 수행 할 때 측정되는 것입니다.

• 혈액에 저밀도 지단백질 (LDL, 나쁜 종류)이 너무 많으면 동맥 벽에 쌓여 막힘을 일으켜 심장 마비 나 뇌졸중으로 이어질 수 있습니다. LDL 콜레스테롤 수치는 낮아야합니다.
• HDL (좋은 종류) 지단백질은 동맥 밖으로 콜레스테롤을 운반 할 수 있습니다. HDL 콜레스테롤 수치가 높아야합니다.

일부 어린이의 경우, 식이를 조절하고 동맥에 일찍 축적되는 속도를 늦추려면 지단백질 수준과 전반적인 콜레스테롤 수치를 아는 것이 중요합니다.

어린이의 고 콜레스테롤 증상은 무엇입니까?

유년기에는 일반적으로 콜레스테롤 수치가 상승하는 징후 나 증상이 없지만, 성인은 피부에 작은 지방 침착, 간 및 비장의 확대, 궁극적으로 심장 마비, 뇌졸중 및 말초 혈관 질환이있을 수 있습니다.

어린이의 고 콜레스테롤 위험 요인은 무엇입니까?

높은 콜레스테롤을 고려할 때 두 가지 범주의 위험 요인이 있습니다. 일부 위험 요소는 개인이 통제 할 수 없습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 유전 (심혈관 질환 및 뇌졸중의 가족력),
• 성별 (남성에서 "고전적"증상이 나타날 가능성이 높고 여성은 "고전적 증상이 없을 것"으로 나타남);
• 폐경기 후 상태
• 인종 (아프리카 계 미국인 위험> 아메리카 인디언> 멕시코 계 미국인> 백인.

통제 가능한 위험 요소 또는 개인이 영향을 줄 수있는 요소는 다음과 같습니다.

• 흡연,
• 높은 LDL 및 낮은 HDL
• 고혈압,
• 비만,
• 당뇨병
• 스트레스가 많은 생활 방식.

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어린이를위한 콜레스테롤 수치 지침

어린이와 청소년의 혈중 콜레스테롤에 관한 국립 콜레스테롤 교육 프로그램 (NCEP) 전문가 패널은 어린이의 콜레스테롤 수치를 측정 할 때 이러한 지침을 승인합니다. 이 지침은 또한 미국 심장 협회 (American Heart Association) 및 미국 소아 아카데미 (American Academy of Pediatrics)를 포함한 주요 건강 기관에서도 지원합니다. 성인에게 허용되는 콜레스테롤 수치는 어린이에게 권장되는 수치와 다르며 다소 높습니다.

2-19 세 연령의 어린이 및 청소년의 콜레스테롤 수치

콜레스테롤	허용되는 mg / dL	경계선 mg / dL (식이 요법을 약간 변경해야 할 수도 있음)	높은 mg / dL (식이 요법 및 약물 치료가 필요할 수 있음)
총 콜레스테롤	170 이하	170-199	200 이상
LDL 콜레스테롤	110 이하	110-129	130 이상

고 콜레스테롤 어린이 검사

대부분의 부모는 자녀의 콜레스테롤 수치를 절대 알지 못합니다. 어떤 사람들은 2011 년 11 월 전문가 패널은 모든 어린이 (위험 요인에 관계없이)는 9 세에서 11 세 사이, 그리고 다시 18 세에서 21 세 사이에 공복시 콜레스테롤 검사를 받아야한다고 권고했습니다. 이 새로운 지침은 이전보다 이전에 콜레스테롤 수치가 높아질 위험이있는 어린이들을 진단하기 위해 고안되었습니다. 더 많은 성인과 어린이가 비만 해지면 콜레스테롤 수치가 높아질 가능성이 예상됩니다. 더 건강한 생활 습관에 대한 조기 개입이 콜레스테롤 수치를 높이는 데 도움이되기를 바랍니다. 일부 새로운 비평가들은 이러한 새로운 지침에 대해 덜 열성적입니다. 그들은 어린 시절에 콜레스테롤 수치가 높아지면 성인 건강에 장기적으로 영향을 줄 것이라는 확실한 증거는 없다고 반박합니다. 또한 유년기에 지질 저하제를 사용하는 것은 논란의 여지가 있다고 지적합니다. 미국 소아과 아카데미에는 다음과 같은 선별 및 치료 지침이 있습니다.

1. 가장 최근의 권고안은 이상 지질 혈증 또는 조산 (남성의 경우 55 세 미만, 여성의 경우 65 세 미만) CVD 또는 이상 지질 혈증의 가족력이 긍정적 인 아동 및 청소년을 선별하는 것입니다. 또한 가족력이 알려지지 않은 소아 환자 또는 과체중 (BMI ≥ 85 번째 백분위 수, <95 번째 백분위 수), 비만 (BMI ≥ 95 번째 백분위 수), 고혈압 (혈압 ≥ 95 번째)과 같은 다른 CVD 위험 요소가있는 소아 환자에게도 권장됩니다 백분위 수), 담배 흡연 또는 진성 당뇨병은 공복 지질 프로파일로 스크리닝된다.
2. 이 어린이들의 경우, 첫 번째 선별 검사는 2 세 이후 10 세 이하이어야합니다. 2 세 이전의 선별 검사는 권장하지 않습니다.
3. 공복 지질 프로파일은 스크리닝에 권장되는 접근법입니다. 현재 소아에서 죽상 경화 CVD를 평가하는 데 사용할 수있는 비 침습적 방법이 없기 때문입니다. 이 선별 검사는 아동 및 건강 유지 관리 방문의 맥락에서 이루어져야합니다. 초기 선별 검사에서 수치가 기준 범위 내에있는 경우 환자는 3-5 년 내에 재검사해야합니다.
4. 과체중 또는 비만이고 높은 트리글리세리드 농도 또는 낮은 HDL 농도를 가진 소아 환자의 경우, 체중 관리는 영양 상담을 통한식이 개선 및 개선 된 에너지 균형을 생성하는 신체 활동 증가를 포함하는 1 차 치료입니다.
5. LDL 농도가 ≥190 mg / dL 인 8 세 이상 환자 (또는 초기 심장 질환의 가족 병력이 있거나 ≥2 개의 추가 위험 요소가 있거나 ≥130mg / dL이 있거나 당뇨병이있는 경우 130mg / dL 이상인 환자) 약리학 적 개입을 고려해야한다. 초기 목표는 LDL 농도를 <160 mg / dL로 낮추는 것입니다. 그러나 CVD의 가족력이 강한 경우, 특히 비만, 진성 당뇨병, 대사 증후군 및 기타 고위험 상황과 같은 다른 위험 요인이있는 경우 130mg / dL 또는 110mg / dL의 낮은 목표를 보장 할 수 있습니다. .

세 가지 요인이 콜레스테롤 수치와 관련이 있으며 모두 가족 문제와 관련이 있습니다.

• 유전성 : 아동이 고 콜레스테롤 성 경향을 물려 받았는지 여부
• 다이어트 : 아이가 고 콜레스테롤과 심장 위험을 유발하는 고지방식이를 섭취하는지 여부
• 비만 : 아동이 심하게 과체중이고 관상 동맥 심장 질환 및 당뇨병에 걸릴 위험이 있는지 여부