어린이 증상, 치료 및 원인의 저혈당증

어린이의 저혈당증이란 무엇입니까?

• 뇌하수체는 뇌의 기저부, 눈 사이의 공간에 위치한 작은 샘입니다.
• 그것은 성인과 어린이 모두에서 여러 가지 다른 호르몬의 조절과 분비를 담당합니다. 이에 대해서는 아래에서 자세히 설명합니다.
• Hypopituitarism은 뇌하수체가 이러한 호르몬 중 하나 이상을 충분히 생산하지 못하는 상태입니다.
• 이 상태는 뇌하수체 또는 시상 하부 (뇌하수체를 조절하는 뇌의 일부)의 질병으로 인해 발생할 수 있습니다.
• 모든 뇌하수체 호르몬의 생성이 적거나없는 경우, 상태를 뇌하수체 저하증이라고합니다. Hypopituitarism은 모든 연령에서 발생할 수 있습니다.

뇌하수체 사진

뇌하수체는 다른 땀샘에 신호를 보내 호르몬을 생성합니다 (예 : 갑상선 자극 호르몬 (TSH-갑상선에 의한 갑상선 호르몬의 생성을 조절합니다). 뇌하수체와 다른 땀샘에 의해 방출되는 호르몬은 중요에 중요한 영향을 미칩니다) 성장, 생식, 혈압, 신진 대사 (신체의 신체적, 화학적 과정)와 같은 신체 기능 하나 이상의 호르몬 수치가 적절하게 균형을 이루지 못하면 신체의 정상적인 기능에 영향을 줄 수 있습니다.

뇌하수체는 여러 호르몬을 생성합니다.

• 부 신피질 자극 호르몬 (ACTH)은 각각 신장에 가까운 두 개의 부신을 자극합니다. ACTH는 아드레날린 (에피네프린) 및 코르티솔을 포함한 호르몬을 방출하여 신진 대사, 면역 기능 및 혈압의 여러 측면을 조절합니다.
• 난포 자극 호르몬 (FSH)과 황체 형성 호르몬 (LH)은 남성과 여성의 성 발달과 기능을 조절하는 호르몬입니다. 그들은 또한 성선 자극 호르몬 (gonadotropin)이라고하며 성 호르몬 (예 : 에스트로겐 및 테스토스테론)과 난자와 정자 생산을 조절합니다.
• 성장 호르몬 (GH)은 몸 전체의 뼈와 조직의 정상적인 성장을 자극하는 호르몬입니다.
• 프로락틴 은 수유를 위해 우유 생산과 여성의 유방 성장을 자극하는 호르몬입니다.
• 갑상선 자극 호르몬 (TSH)은 갑상선 (목 앞쪽과 가운데의 선)에서 갑상선 호르몬의 생성과 분비를 자극하는 호르몬입니다. 갑상선 호르몬은 신체의 신진 대사를 조절하며 성장과 뇌 발달에 필수적입니다.
• 항 이뇨 호르몬 (ADH)은 신장에 의한 수분 손실을 조절하는 호르몬입니다.

뇌하수체 기능 저하증에서 이러한 뇌하수체 호르몬 중 하나 이상의 수준이 불충분합니다. 호르몬의 부족은 그것이 통제하는 샘 또는 기관의 기능 상실을 초래합니다.

가장 흔한 뇌하수체 호르몬 결핍은 성장 호르몬 결핍입니다. 미국의 경우 성장 호르몬 결핍은 3, 480 명의 어린이 중 1 명 미만의 빈도로 거의 발생하지 않습니다.

소아에서 Hypopituitarism의 원인은 무엇입니까?

Hypopituitarism은 선천적 일 수 있으며 (출생시 존재하는 상태)

• 출생 외상
• 유전 적 (상속 된) 장애
• 중추 신경계 결함
• 뇌하수체 결함, 저개발 또는 부재

Hypopituitarism은 또한 나중에 생길 수있는 상태로 입수 할 수 있으며

• 머리에 방사선
• 뇌의 종양
• 동맥에 침투하는 결핵 또는 유육종증과 같은 다른 장애로 기능이 저하 될 수 있습니다.

소아에서 저인 혈증의 증상은 무엇입니까?

증상은 아동의 연령, 근본 원인 및 관련 호르몬에 따라 다릅니다. 징후와 증상은 점진적으로 나타날 수 있으며 구체적이지 않을 수 있습니다.

신생아에게 나타날 수있는 증상 및 징후는 다음과 같습니다.

• 작은 생식기
• 황달 (피부의 황변이 특징)
• 부진, 불안감 또는 발작과 같은 저혈당증 (저혈당)의 증거
• 당뇨에 의한 과민성 (과다한 양의 소변이 통과되는 상태)
• 유아 및 어린이의 경우 다음 징후 및 증상이 나타날 수 있습니다.
  • 키가 짧고 성장이 느립니다. 치아 발달 지연 및 치아 분화 지연과 관련이있을 수 있습니다. 어린이는 키와 체중이 모두 성장 곡선에서 떨어질 수 있습니다.
  • 정신 발달 지연
  • 갈증과 배뇨 증가
  • 피로
  • 성장에 비례하여 체중 증가
  • 사춘기 부재 또는 지연
  • 시력 감소, 말초 시력 이상 또는 두통과 같은 시각 및 신경계 문제

Hypopituitarism에 대 한 의료를 추구하는시기

아이가 증상이 나타나면 의사 나 건강 관리 전문가에게 연락하십시오.

Hypopituitarism에 대한 시험 및 테스트 란 무엇입니까?

혈액 검사는 어떤 호르몬이 낮거나 없는지를 결정하기 위해 수행 될 수 있습니다.

• 성장 호르몬 결핍을 검출하기 위해 인슐린 유사 성장 인자 -I (IGF-I) 또는 인슐린 유사 성장 인자 결합 단백질 -3 (IGFBP-3)에 대한 시험이 수행 될 수있다. 추가 테스트가 필요할 수도 있습니다.
• CRH (corticotropin-releasing hormone) 결핍 또는 ACTH 결핍을 선별하기 위해 아침 혈청 코티솔 수치와 24 시간 비뇨기 무료 코티솔을 측정 할 수 있습니다. CRH 또는 ACTH 자극 테스트가 수행 될 수도 있습니다.
• 갑상선 기능 저하증 (갑상선 호르몬 생산 감소와 관련된 상태)의 경우, 의사는 유리 티록신 (갑상선에 함유되어 방출 된 호르몬) 및 TSH에 대한 간단한 혈액 검사를 수행합니다.
• LH 또는 FSH 결핍을 확인하는 검사는 환자의 나이에 따라 다릅니다.
• 혈액 내 프로락틴 수치 검사가 수행 될 수 있습니다.
• 소변 중력 (소변의 희석 또는 농축 검사)이 낮고 갈증이 심해서 소변량이 많으면 당뇨병 성 요붕증 검사를 시행 할 수 있습니다. 당뇨병 insipidus ( "물 당뇨병")는 당뇨병의 일반적인 종류 인 당뇨병 ( "당 당뇨병")과 완전히 관련이 없습니다.

의사는 뇌하수체의 구조를 평가하거나 종양을 탐지하기 위해 뇌의 MRI를 얻을 수 있습니다.

Hypopituitarism의 치료는 무엇입니까?

치료에는 주로 호르몬 대체 요법이 포함됩니다.

Hypopituitarism에 대한 약물 치료는 무엇입니까?

뇌하수체 치료에 사용되는 약물은 결핍 호르몬을 대체합니다.

• Somatotropin (재조합 인간 성장 호르몬)은 성장 호르몬 결핍을 치료하는 데 사용됩니다. 이 요법은 성장 호르몬 결핍과 관련된 성장 장애 및 대사 이상을 치료하는 데 사용됩니다. 뇌하수체 감소의 결과로 심각한 성장 호르몬 결핍이있는 영아와 어린이의 치료 (성장) 반응은 현저합니다.
• 레보 티록신 (Synthroid, Levoxyl)은 갑상선 호르몬 수치를 낮추는 데 사용됩니다. 갑상선 호르몬은 정상적인 성장, 신진 대사 및 신경계 발달에 필요합니다.
• 하이드로 코르티손 (Cortef, Solu-Cortef) 및 플루드로 코르티손 (Florinef)은 ACTH 결핍 또는 부신의 주요 장애로 인한 부신 기능 부전을 치료하는 데 사용됩니다.
• 바소프레신 ​​(Pitressin) 또는 데스 모 프레 신 (DDAVP)은 당뇨병 이뇨 증 (ADH 결핍)을 치료하는 데 사용될 수 있습니다.

Hypopituitarism에 대한 수술이 있습니까?

뇌하수체 내부 또는 근처에, 종양의 유형 및 위치에 따라, 그리고 경험되는 증상에 따라 수술이 수행 될 수 있습니다.

Hypopituitarism의 후속 조치는 무엇입니까?

의사 또는 의료 전문가는 3 개월마다 정기 검진을 예약하여 성장과 발달을 모니터링 할 수 있습니다.

성장 호르몬 대체 요법에 대한 아동의 빈번한 검진은 진행 및 부작용을 모니터링하도록 예정 될 수 있습니다.

호르몬 연구 (소아 내분비 학자)를 전문으로하는 의사는 뇌하수체 기능이있는 어린이의 치료를 감독해야합니다.

Hypopituitarism의 예후는 무엇입니까?

적절한 치료를 받으면 예후는 매우 좋습니다.