정맥 내 pyelogram (ivp)이란 무엇입니까? 시험 준비 및 절차

정맥 내 pyelogram (IVP)이란 무엇입니까?

정맥 주사는 신장, 수거 또는 배액 시스템 (요관) 및 방광에서 촬영 한 일련의 X- 선입니다. 요관은 신장을 방광에 연결하는 작은 튜브형 구조입니다.

• 신장, 요관 및 방광의 문제를 탐지하기 위해 정맥 내 피로도 (IVP)가 수행 될 수 있습니다. 대부분의 경우 IVP는 수집 시스템을 통한 소변의 흐름에 의심되는 방해물을 찾기 위해 수행됩니다. 막힘의 가장 흔한 원인은 신장 결석입니다. IVP 검사는 신장 기능에 대한 정보도 제공합니다.

• IVP 검사에서 염료는 사람의 정맥에 삽입 된 카테터를 통해 손이나 팔뚝에 주사됩니다. 그런 다음 시스템을 통해 염료의 트랙을 따라 X- 레이를 촬영합니다.

정맥 내 pyelogram의 위험은 무엇입니까?

염료 (방사성 매체라고도 함)는 이온 및 비 이온의 두 가지 유형입니다. 두 종류의 염료는 요오드를 함유하지만 부작용의 비율과 비용이라는 두 가지 주요 방식이 다릅니다.

부작용의 전체 비율이 둘 다에 비해 상대적으로 낮지 만, 비 이온성에 비해 저렴한 이온 성 염료에 의한 부작용의 발생률이 더 크다.

• 드물고 오래 지속되지 않는 경미한 반응에는 홍조, 구역, 구토 및 가려움증이 포함됩니다.
• 소수의 사람들은 호흡, 말하기 또는 삼키기 어려움과 같은 염료에 심한 반응을 경험합니다. 입술과 혀의 붓기; 저혈압; 또는 의식 상실. 염료를 한 번받은 후 심한 반응을 보인 사람들은 다시 노출시키지 않아야합니다.
• 임산부는 태아에게 방사선에 노출 될 위험 때문에 IVP를 가져서는 안됩니다.
• 신장 질환 또는 실패로 알려진 사람들은 염료가 신장 기능을 악화시킬 수 있기 때문에 IVP가 없어야합니다.
• 노인과 당뇨병, 고혈압, 심장병 또는 탈수 증상이있는 사람은 염료를 투여 한 후 신부전이 발생할 위험이 있습니다.
  • 이 합병증을 피하기 위해 크레아티닌에 대한 혈액 검사로 신장 기능을 검사해야하며 IVP를 수행하기 전에 결과를 알아야합니다.
  • 메트포르민 (Glucophage)을 복용하는 당뇨병 환자는 IVP 전과 후 2 일 동안이 약을 중단해야합니다. 의사에게 검사에 대한 정보를 제공해야하며 의사는 그 시간 동안 관리를 조정합니다.

정맥 내 pyelogram을 어떻게 준비합니까?

정맥 내 pyelogram은 응급 절차 또는 외래 환자 기준으로 수행 할 수 있습니다. IVP는 대부분 요관을 통한 소변의 흐름을 막는 증상 (보통 허리와 복부에 통증)이있는 응급실에 도착할 수 있기 때문에 응급 절차가됩니다. 이 경우 일반적으로 검사를하기 전에 장을 "준비"할 시간이 없습니다.

• 응급실 직원이 혈액을 채취하여 IV 라인을 시작합니다. IV는 통증, 메스꺼움 및 구토를 완화시키고 시험에 사용 된 염료뿐만 아니라 체액을 투여하기위한 약물을 제공하는데 사용될 것이다. 소변 검사에 이상이 없는지 검사합니다. IVP가 완료되기를 기다리는 동안 통증이나 불편없이 누워서 쉬어야합니다.
• 응급 상황이 아닌 경우 일반적으로 신장, 요관 또는 방광에 문제가 있음을 시사하는 불만이있는 의사의 진료실로갑니다. 의사는 IVP가 진단을 내리는 데 도움이되지만 즉시 수행 할 필요는 없다고 생각할 수 있습니다. 이 경우 시험을 준비해야합니다. 준비에는 완하제 사용, 경우에 따라 대변을 정화하는 관장 제가 사용됩니다. 또한, 시험을 마치기 전에 일반적으로 8-12 시간 동안 음식을 먹지 말아야합니다.

정맥 내 pyelogram 절차는 어떻게됩니까?

IVP 검사를 위해 X- 레이 부서로갑니다. 엑스레이 테이블에 얼굴을 대고있는 동안 정맥에 IV를 통해 염료가 주입됩니다.

• X- 선은 0, 5, 10 및 20 분과 같은 여러 간격으로 촬영됩니다. 제로 시간은 염료의 주입 시간입니다. 신장, 요관 및 방광이 X- 레이에 나타날 때 검사가 완료됩니다. 염료는 무색이지만 신장과 요관이 엑스레이에서 흰색으로 나타나 나머지 복부의 배경과 대비됩니다.
  • 예를 들어, 5 분짜리 필름을 촬영 한 후 신장, 요관 및 방광을 볼 수있는 경우, 소변을 보자 마자 마지막 필름 하나가 촬영됩니다. 5 분, 10 분, 20 분의 사진을 촬영 한 후 신장과 요관이 하나만 보이는 경우 의사는 추가 필름을 언제 촬영해야하는지 결정합니다. 일반적으로 추가 필름의 간격은 마지막 필름에서 시간을 두 배로하여 결정됩니다. 신장과 요관이 모두 보일 때까지 시간이 두 배가됩니다.
  • 예를 들어, 20 분의 사진을 찍은 후에 신장과 요관이 하나만 보이면 40 분 후에 다음 필름이 완성됩니다. 40 분 후 X- 레이 기술자가 여전히 신장을 볼 수 없다면 80 분 후에 다음 검사를받습니다.
• 엑스레이 사이에서, 당신은 일반적으로 들것에 누워 응급실로 돌아갑니다.
  • 엑스레이 촬영을 기다리는 동안 간호사는 자주 통증, 메스꺼움 또는 구토가 발생하지 않았는지 확인하고 혈압, 맥박 및 호흡을 점검합니다. 이 활력 징후가 정상인지 확인하십시오. 통증, 메스꺼움 또는 구토가있는 경우 간호사는 IV를 통해 적절한 증상을 나타내어 이러한 증상을 도울 수 있습니다.
  • 대부분의 병원에서는 대기 기간 동안 가족 및 친구와 함께 할 수 있습니다.

정맥 내 pyelogram 절차 후에는 어떻게됩니까?

정맥 주사로 X- 레이 촬영이 완료되면 의사는 영화를 검토하고 그 결과를 귀하 및 가족과 논의합니다. 예를 들어, 의사가 4 시간의 사진 촬영 후 두 신장을 모두 볼 수없는 경우 추가 연구를 계속하려면 병원에 입원해야 할 수도 있습니다.

• 소변의 흐름을 방해하는 가장 흔한 원인은 신장 결석입니다. 다른 원인으로는 요관을 압박하는 인접한 조직의 덩어리, 종양 또는 암이 있습니다. 때때로, 신장에서 피가 나오면 혈전이 생겨 요관의 소변 흐름을 방해 할 수 있습니다. 나이든 남성의 경우 전립선 비대는 방광과 요관을 통한 소변의 흐름을 방해 할 수 있습니다.
• 검사 후 의사는 두 가지 행동 과정 중 하나를 제안 할 수 있습니다. 결석이 소변으로 전달 될 때까지 며칠을 기다리거나 비뇨기과 전문의-요로 질환 전문의를 말합니다.
  • IVP가 신장이나 요관에 위치한 큰 폐쇄성 결석을 보이는 경우, 비뇨기과 의사는 음파를 전달하는 석판 제거기를 사용하여 결석을 더 작은 입자로 산산조각내어 요관을 자유롭게 통과 할 수 있습니다. 오줌.
  • 방광 위의 요관 하부에 위치한 돌은 "바구니"또는 레이저 기술로 제거해야합니다. 이를 위해서는 도구가 요도 (성기 또는 질 위)를 통해 방광을 통해 삽입 된 다음 작은 도구로 돌을 수 있고 방광으로 당겨질 수있는 요관에 삽입되어야합니다. 이 절차의 후보자는 며칠 동안 돌을 가지고 있고 증상이 계속되는 사람들입니다. 비뇨기과 전문의의 역할은 폐쇄로 인해 신장이 손상되지 않도록하는 것입니다.

정맥 내 심전도 후 다음 단계는 무엇입니까?

• 결석이 통과하기를 기다리면서 증상이 악화되면 의사는 결석의 위치가 바뀌 었는지 확인하기 위해 반복적 인 정맥 내 pyelogram을 주문할 수 있습니다.
• 돌을 통과하기를 기다리는 경우, 많은 물을 마시고 소변을 생성하여 요관을 통해 방광으로 돌을 씻어냅니다. 소변을 통해 몸 밖으로 나가는 돌은 바닥에 체가있는 특수 컵에 소변을 보이면 쉽게 포착 할 수 있습니다. 소변이 컵을 통과하여 화장실로 들어가면 컵에 돌 (결국 희망)이 갇 힙니다. 돌을 저장하고 분석을 위해 의사에게 가져 가십시오.
• 결석 제거 절차를 수행 한 경우 일반적으로 지정된 시간이 지나면 비뇨기과 전문의와상의해야합니다.

정맥 주사로 인한 합병증에 대한 치료를 언제 받아야합니까?

"돌"이 통과하기를 기다리고 있고 통증이 악화되거나 구토가 빈번해 진통제 나 체액을 유지할 수없는 경우에는 의사에게 연락하십시오. 다른 경고 징후로는 열, 오한 및 소변에서 더 많은 혈액을 보는 것이 있습니다.

비뇨기 시스템 사진

신장, 요관 및 방광의 관계를 나타내는 선 그리기. 더 큰 이미지를 보려면 클릭하십시오.