카포시 육종 치료

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해치Haechi 제작발표회 정일우Jungilwoo X 고아라 Goara X 권율Kwonyul SBS 월화드ë

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차례:

Anonim

카포시 육종에 관한 사실

  • 카포시 육종은 악성 종양 (암)이 피부, 점막, 림프절 및 기타 장기에 형성 될 수있는 질병입니다.
  • 피부, 폐 및 위장관을 검사하는 검사를 사용하여 카포시 육종을 발견 (발견)하고 진단합니다.
  • 카포시 육종이 진단 된 후, 암 세포가 신체의 다른 부분으로 퍼 졌는지 확인하기위한 검사가 수행됩니다.
  • 특정 요인은 예후 (회복 가능성) 및 치료 옵션에 영향을줍니다.
  • 클래식 카포시 육종은 이탈리아 또는 동유럽 유대인 출신의 노인에서 가장 흔하게 발견됩니다.
  • 고전적인 카포시 육종의 징후는 다리와 발에 천천히 자라는 병변을 포함 할 수 있습니다.
  • 전염성 카포시 육종은 면역 결핍 증후군 (AIDS)을 습득 한 환자에서 발견됩니다.
  • 유행성 카포시 육종의 징후는 신체의 많은 부분에서 형성되는 병변을 포함 할 수 있습니다.
  • cART라고하는 약물 요법을 사용하면 HIV에 감염된 환자에서 유행성 카포시 육종의 위험이 줄어 듭니다.
  • 카포시 육종 환자의 치료에는 여러 유형이 있습니다.
  • 전염성 카포시 육종의 치료는 카포시 육종의 치료와 AIDS의 치료를 결합합니다.
  • 카포시 육종을 치료하기 위해 4 가지 유형의 표준 치료법이 사용됩니다.
    • 방사선 요법
    • 외과
    • 화학 요법
    • 생물학적 치료
  • 새로운 유형의 치료가 임상 시험에서 테스트되고 있습니다.
    • 표적 요법
  • 카포시 육종 치료는 부작용을 일으킬 수 있습니다.
  • 환자는 임상 시험에 참여하는 것에 대해 생각할 수 있습니다.
  • 환자는 암 치료 전, 중 또는 후에 임상 시험에 참여할 수 있습니다.
  • 후속 검사가 필요할 수 있습니다.

카포시 육종이란?

카포시 육종은 악성 종양 (암)이 피부, 점막, 림프절 및 기타 장기에 형성 될 수있는 질병입니다.

카포시 육종은 피부에 병변 (비정상 조직)이 자라는 암입니다. 입, 코 및 목을 라이닝하는 점막; 림프절; 또는 다른 기관. 병변은 보통 자주색이며 암세포, 새로운 혈관, 적혈구 및 백혈구로 만들어집니다. Kaposi 육종은 병변이 동시에 신체의 여러 곳에서 시작될 수 있다는 점에서 다른 암과 다릅니다.

인간 헤르페스 바이러스 -8 (HHV-8)은 카포시 육종 환자의 병변에서 발견됩니다. 이 바이러스는 Kaposi 육종 헤르페스 바이러스 (KSHV)라고도합니다. HHV-8에 감염된 대부분의 사람들은 카포시 육종에 걸리지 않습니다. 카포시 육종이 발생할 가능성이 가장 높은 HHV-8에 감염된 사람들은 질병이나 장기 이식 후 약물에 의해 면역 체계가 약화됩니다.

다음과 같은 여러 유형의 카포시 육종이 있습니다.

  • 클래식 카포시 육종.
  • 아프리카 카포시 육종.
  • 면역 억제 요법 관련 카포시 육종.
  • 전염병 카포시 육종.

카포시 육종은 어떻게 진단됩니까?

피부, 폐 및 위장관을 검사하는 검사를 사용하여 카포시 육종을 발견 (발견)하고 진단합니다.

다음과 같은 테스트 및 절차가 사용될 수 있습니다.

신체 검사 및 병력 : 덩어리 또는 비정상적인 것으로 보이는 질병과 같은 질병의 징후에 대한 피부 및 림프절 검사를 포함하여 일반적인 건강 징후를 확인하기위한 신체 검사. 환자의 건강 습관 및 과거의 질병 및 치료의 병력도 기록됩니다.

흉부 엑스레이 : 흉부 내부 장기 및 뼈의 엑스레이. X- 레이는 신체를 통과하여 필름에 들어갈 수있는 일종의 에너지 빔으로 신체 내부의 영역을 보여줍니다. 폐에서 카포시 육종을 찾는 데 사용됩니다.

생검 : 세포 나 조직을 제거하여 병리학자가 현미경으로 볼 수있어 암의 징후를 확인할 수 있습니다.

피부의 카포시 육종 병변을 확인하기 위해 다음 유형의 생검 중 하나를 수행 할 수 있습니다.

  • 절제 생검 : 메스를 사용하여 전체 피부 성장을 제거합니다.
  • 절개 생검 : 메스를 사용하여 피부 성장의 일부를 제거합니다.
  • 핵심 생검 : 넓은 바늘을 사용하여 피부 성장의 일부를 제거합니다.

미세 바늘 흡인 (FNA) 생검 : 얇은 바늘을 사용하여 피부 성장의 일부를 제거합니다. 위장관 또는 폐에서 카포시 육종 병변을 확인하기 위해 내시경 검사 또는 기관지 내시경 검사를 수행 할 수 있습니다.

생검 내시경 검사 : 신체 내부의 장기와 조직을보고 비정상적인 부위를 확인하는 절차입니다. 내시경은 피부의 절개 (절개) 또는 입과 같은 신체의 개구부를 통해 삽입됩니다. 내시경은 빛과 볼 수있는 렌즈가있는 얇은 튜브형기구입니다. 또한 조직 또는 림프절 샘플을 제거하는 도구가있을 수 있으며 현미경으로 질병의 징후를 확인합니다. 위장관에서 카포시 육종 병변을 찾는 데 사용됩니다.

생검을위한 기관 지경 검사 : 비정상적인 부위에 대해 기관 내부와 폐의 큰기도를 보는 절차. 기관 지경은 코나 입을 통해 기관과 폐로 삽입됩니다. 기관 지경은 빛과 관찰 용 렌즈가있는 얇은 튜브형기구입니다. 또한 현미경으로 질병의 징후를 검사하는 조직 샘플을 제거하는 도구가있을 수 있습니다. 폐에서 카포시 육종 병변을 찾는 데 사용됩니다.

카포시 육종이 진단 된 후, 암 세포가 신체의 다른 부분으로 퍼 졌는지 확인하기위한 검사가 수행됩니다.

암이 신체의 다른 부위로 퍼 졌는지 확인하기 위해 다음 검사 및 절차를 사용할 수 있습니다.

혈액 화학 연구 : 신체의 장기 및 조직에 의해 혈액으로 방출되는 특정 물질의 양을 측정하기 위해 혈액 샘플을 검사하는 절차. 물질의 비정상적 (정상보다 높거나 낮음)은 질병의 징후 일 수 있습니다.

CT 스캔 (CAT 스캔) : 폐, 간, 비장과 같은 신체 내부 영역을 여러 각도에서 상세하게 촬영하는 절차입니다. 사진은 X-ray 기기에 연결된 컴퓨터로 만들어집니다. 장기 나 조직이 더 명확하게 보이도록 염료를 정맥에 주사하거나 삼킬 수 있습니다. 이 절차는 컴퓨터 단층 촬영, 컴퓨터 단층 촬영 또는 컴퓨터 축상 단층 촬영이라고도합니다.

PET 스캔 (양전자 방출 단층 촬영 스캔) : 신체에서 악성 종양 세포를 찾는 절차. 소량의 방사성 포도당 (설탕)이 정맥에 주입됩니다. PET 스캐너는 몸 주위를 회전하고 몸에서 포도당이 사용되는 곳을 보여줍니다. 악성 종양 세포는 정상 세포보다 더 활동적이고 포도당을 더 많이 섭취하기 때문에 그림에서 밝게 나타납니다. 이 영상 검사는 폐, 간 및 비장에서 암의 징후를 확인합니다.

CD34 림프구 수 : CD34 세포 (백혈구 유형)의 양을 측정하기 위해 혈액 샘플을 검사하는 절차. 정상 양보다 적은 CD34 세포는 면역계가 잘 작동하지 않는 신호일 수 있습니다.

클래식 카포시 육종이란?

클래식 카포시 육종은 이탈리아 또는 동유럽 유대인 출신의 노인에서 가장 흔하게 발견됩니다.

클래식 카포시 육종은 수년에 걸쳐 천천히 악화되는 드문 질환입니다.

고전적인 카포시 육종의 징후는 다리와 발에 천천히 자라는 병변을 포함 할 수 있습니다. 환자는 다리와 발, 가장 자주 발목이나 발바닥에 하나 이상의 붉은 색, 자주색 또는 갈색 피부 병변이있을 수 있습니다. 시간이 지남에 따라 병변이 위, 내장 또는 림프절과 같은 신체의 다른 부분에 형성 될 수 있습니다. 병변은 일반적으로 증상을 일으키지 않지만 10 년 이상 동안 크기와 수가 커질 수 있습니다. 병변의 압력은 다리의 림프 및 혈액의 흐름을 막아 통증을 유발할 수 있습니다. 소화관의 병변은 위장관 출혈을 유발할 수 있습니다.

다른 암이 발생할 수 있습니다.

고전적인 카포시 육종 환자는 카포시 육종 병변이 나타나기 전에 또 다른 유형의 암이 발생할 수 있습니다. 대부분이 두 번째 암은 비호 지킨 림프종입니다. 이 두 번째 암을 관찰하려면 빈번한 후속 조치가 필요합니다.

아프리카 카포시 육종이란?

아프리카 카포시 육종은 아프리카의 적도 근처에 사는 젊은 성인 남성에서 발견되는 상당히 일반적인 형태의 질병입니다. 아프리카 카포시 육종의 징후는 전형적인 카포시 육종과 동일 할 수 있습니다. 그러나 아프리카 카포시 육종은 피부에 염증을 유발하고 피부에서 조직으로, 뼈로 퍼질 수있는 훨씬 더 공격적인 형태로도 발견 될 수 있습니다. 아프리카의 어린 아이들에게 흔한 다른 형태의 카포시 육종은 피부에 영향을 미치지 않지만 림프절을 통해 중요한 기관으로 퍼져 빠르게 치명적이됩니다. 이 유형의 카포시 육종은 미국에서 일반적이지 않으며 치료 정보는이 요약에 포함되지 않습니다.

면역 억제 요법 관련 카포시 육종이란?

면역 억제 요법 관련 카포시 육종은 장기 이식 (예 : 신장, 심장 또는 간 이식)을받은 환자에서 발견됩니다. 이 환자들은 면역 체계가 새로운 기관을 공격하지 못하도록 약물을 복용합니다. 이 약물에 의해 신체의 면역 체계가 약 해지면 카포시와 같은 질병
육종이 발생할 수 있습니다. 면역 억제 요법 관련 카포시 육종은 종종 피부에만 영향을 미치지 만 점막이나 신체의 다른 기관에서도 발생할 수 있습니다. 이 유형의 카포시 육종은 이식 관련 또는 후천성 카포시 육종이라고도합니다.

전염성 카포시 육종이란?

전염성 카포시 육종은 면역 결핍 증후군 (AIDS)을 습득 한 환자에서 발견됩니다.

전염성 카포시 육종은 면역 결핍 증후군 (AIDS)을 습득 한 환자에서 발생합니다. AIDS는 면역 체계를 공격하고 약화시키는 인간 면역 결핍 바이러스 (HIV)에 의해 발생합니다. HIV에 의해 신체의 면역 체계가 약 해지면 카포시 육종과 같은 감염과 암이 발생할 수 있습니다. 미국의 전염성 카포시 육종의 대부분의 사례는 HIV에 감염된 동성애자 또는 양성애자 남성에서 진단되었습니다.

유행성 카포시 육종의 징후는 신체의 많은 부분에서 형성되는 병변을 포함 할 수 있습니다.

전염병 카포시 육종의 징후는 다음 중 하나를 포함하여 신체의 다른 부분에 병변을 포함 할 수 있습니다.

  • 피부.
  • 입 안감.
  • 림프절.
  • 위장.
  • 가슴의 폐와 안감.
  • 간.
  • 비장.

카포시 육종은 정기 치과 검진 중에 입 안감에서 발견되기도합니다. 전염성 카포시 육종을 가진 대부분의 환자에서, 질병은 시간이 지남에 따라 신체의 다른 부분으로 퍼질 것입니다. 열, 체중 감량 또는 설사가 발생할 수 있습니다. 유행성 카포시 육종의 후기 단계에서 생명을 위협하는 감염이 흔합니다.

cART라고하는 약물 요법을 사용하면 HIV에 감염된 환자에서 유행성 카포시 육종의 위험이 줄어 듭니다.

복합 항 레트로 바이러스 요법 (cART)은 HIV를 차단하고 AIDS 및 AIDS 관련 카포시 육종의 발달을 늦추는 여러 약물의 조합입니다.

카포시 육종의 치료법은 무엇입니까?

카포시 육종 환자의 치료에는 여러 유형이 있습니다.

카포시 육종 환자에게는 다양한 유형의 치료가 가능합니다. 일부 치료는 표준 (현재 사용되는 치료)이며 일부 치료는 임상 시험에서 테스트되고 있습니다. 치료 임상 시험은 현재 치료법을 개선하거나 암 환자의 새로운 치료법에 대한 정보를 얻는 것을 돕기위한 연구입니다. 임상 시험에서 새로운 치료법이 표준 치료법보다 낫다는 것이 밝혀지면 새로운 치료법이 표준 치료법이 될 수 있습니다. 환자는 임상 시험에 참여하는 것에 대해 생각할 수 있습니다. 일부 임상 시험은 치료를 시작하지 않은 환자에게만 공개됩니다.

전염성 카포시 육종의 치료는 카포시 육종의 치료와 AIDS의 치료를 결합합니다.

유행성 카포시 육종의 치료를 위해, 복합 항 레트로 바이러스 요법 (cART)이 AIDS의 진행을 늦추기 위해 사용됩니다. cART는 감염을 예방하고 치료하는 항암제 및 의약품과 결합 될 수 있습니다.

카포시 육종을 치료하기 위해 4 가지 유형의 표준 치료법이 사용됩니다.

방사선 요법

방사선 요법은 고 에너지 X- 선 또는 다른 유형의 방사선을 사용하여 암 세포를 죽이거나 자라지 못하게하는 암 치료법입니다. 방사선 요법에는 두 가지 유형이 있습니다.

외부 방사선 요법은 신체 외부의 기계를 사용하여 암으로 방사선을 보냅니다.

내부 방사선 요법은 암에 직접 또는 암 근처에 배치 된 바늘, 종자, 와이어 또는 카테터로 밀봉 된 방사성 물질을 사용합니다.

방사선 요법이 제공되는 방식은 치료되는 암의 유형에 따라 다릅니다. Kaposi 육종 병변을 치료하기 위해 특정 유형의 외부 방사선 요법이 사용됩니다. 광자 방사선 요법은 병변을 고 에너지 광선으로 치료합니다. 전자 빔 방사선 요법은 전자라고 불리는 작은 음전하 입자를 사용합니다.

외과

Kaposi 육종이 작은 표면 병변을 치료하기 위해 다음과 같은 수술 절차를 사용할 수 있습니다.

국소 절제 : 암은 주위의 소량의 정상 조직과 함께 피부에서 잘립니다. Electrodesiccation 및 curettage : 종양은 curette (날카 롭고 숟가락 모양의 도구)로 피부에서 잘립니다. 그런 다음 바늘 모양의 전극을 사용하여 출혈을 막고 상처 가장자리 주변에 남아있는 암 세포를 파괴하는 전류로 부위를 치료합니다. 이 과정은 모든 암을 제거하기 위해 수술 중에 1-3 회 반복 될 수 있습니다.

Cryosurgery : 기기를 사용하여 비정상적인 조직을 얼리고 파괴하는 치료법. 이러한 유형의 치료를 냉동 요법이라고도합니다.

화학 요법

화학 요법은 세포를 죽이거나 분열을 막음으로써 약물을 사용하여 암 세포의 성장을 막는 암 치료법입니다. 화학 요법을 경구로 복용하거나 정맥이나 근육에 주사하면 약물이 혈류에 들어가 신체의 암 세포에 도달 할 수 있습니다 (전신 화학 요법). 화학 요법이 뇌척수액, 기관, 조직 또는 복부와 같은 체강에 직접 배치되면 약물은 주로 해당 영역의 암 세포에 영향을 미칩니다 (지역 화학 요법). 전기 화학 요법에서 정맥 화학 요법이 제공되고 전기 펄스를 종양에 보내기 위해 프로브가 사용됩니다. 맥박은 종양 세포 주위의 막에서 개구부를 만들고 화학 요법이 안으로 들어가게합니다.

카포시 육종의 치료에서 전기 화학 요법이 연구되고있다. 화학 요법이 제공되는 방법은 신체에서 Kaposi 육종 병변이 발생하는 위치에 따라 다릅니다. 카포시 육종에서 화학 요법은 다음과 같은 방법으로 제공 될 수 있습니다.

입과 같은 국소 카포시 육종 병변의 경우, 항암제는 병변에 직접 주입 될 수 있습니다 (병변 내 화학 요법).

피부상의 국소 병변의 경우, 국소 제제가 젤로서 피부에 적용될 수있다. 전기 화학 요법도 사용될 수있다.

피부의 광범위한 병변의 경우 정맥 화학 요법이 제공 될 수 있습니다.

리포좀 화학 요법은 리포좀 (매우 작은 지방 입자)을 사용하여 항암제를 운반합니다. 리포좀 독소루비신은 카포시 육종을 치료하는 데 사용됩니다. 리포좀은 건강한 조직보다 카포시 육종 조직에 더 많이 축적되며 독소루비신은 천천히 방출됩니다. 이것은 독소루비신의 효과를 증가시키고 건강한 조직에 대한 손상을 줄입니다.

생물학적 치료

생물학적 요법은 환자의 면역 체계를 사용하여 암과 싸우는 치료법입니다. 신체 또는 실험실에서 만들어진 물질은 암에 대한 신체의 자연 방어를 강화, 지시 또는 회복시키는 데 사용됩니다.

이 유형의 암 치료는 생물 요법 또는 면역 요법이라고도합니다. 인터페론 알파는 카포시 육종 치료에 사용되는 생물학적 제제입니다.

새로운 유형의 치료가 임상 시험에서 테스트되고 있습니다. 이 요약 섹션에서는 임상 시험에서 연구중인 치료법에 대해 설명합니다. 모든 새로운 치료법을 언급하지는 않을 것입니다.

표적 요법

표적 요법은 약물이나 다른 물질을 사용하여 정상적인 세포를 손상시키지 않고 특정 암 세포를 식별하고 공격하는 치료 유형입니다. 단일 클론 항체 요법 및 티로신 키나제 억제제 (TKI)는 카포시 육종의 치료에서 연구되는 표적 요법의 유형이다.

단일 클론 항체 요법은 단일 유형의 면역계 세포로부터 실험실에서 제조 된 항체를 사용하는 암 치료법이다. 이러한 항체는 암 세포의 물질 또는 암 세포의 성장에 도움이 될 수있는 정상 물질을 식별 할 수 있습니다. 항체는 물질에 부착하여 암 세포를 죽이거나, 성장을 막거나, 확산되지 않도록합니다. 모노클로 날 항체는 주입에 의해 제공된다. 이들은 단독으로 또는 약물, 독소 또는 방사성 물질을 암 세포에 직접 운반하는데 사용될 수있다.

베바 시주 맙은 카포시 육종의 치료에서 연구되고있는 단일 클론 항체이다.

TKI는 종양의 성장에 필요한 신호를 차단하는 표적 치료제입니다.

이마티닙 메실 레이트는 카포시 육종의 치료에서 연구되는 TKI이다. 카포시 육종 치료는 부작용을 일으킬 수 있습니다.

환자는 임상 시험에 참여하는 것에 대해 생각할 수 있습니다. 일부 환자의 경우 임상 시험에 참여하는 것이 최선의 치료 선택이 될 수 있습니다. 임상 시험은 암 연구 과정의 일부입니다. 새로운 암 치료법이 표준 치료법보다 안전하고 효과적이거나 더 나은지 알아 내기 위해 임상 시험이 수행됩니다. 암에 대한 오늘날의 표준 치료법 중 다수는 초기 임상 시험을 기반으로합니다. 임상 시험에 참여하는 환자는 표준 치료를 받거나 새로운 치료를받는 최초의 환자 일 수 있습니다.

임상 시험에 참여하는 환자는 또한 향후 암 치료 방법을 개선하는 데 도움이됩니다. 임상 시험이 효과적인 새로운 치료법으로 이어지지 않더라도 종종 중요한 질문에 대답하고 연구를 발전시키는 데 도움이됩니다.

환자는 암 치료 전, 중 또는 후에 임상 시험에 참여할 수 있습니다.

일부 임상 시험에는 아직 치료를받지 않은 환자 만 포함됩니다. 다른 시험에서는 암이 나아지지 않은 환자에 대한 치료법을 테스트합니다. 암의 재발을 막거나 암 치료의 부작용을 줄이는 새로운 방법을 테스트하는 임상 시험도 있습니다. 임상 시험은 전국의 많은 지역에서 진행되고 있습니다.

후속 검사가 필요할 수 있습니다.

암을 진단하거나 암의 단계를 알아 내기 위해 수행 된 일부 검사가 반복 될 수 있습니다.

치료가 얼마나 잘 작동하는지 확인하기 위해 일부 검사가 반복됩니다. 치료 계속, 변경 또는 중지 여부에 대한 결정은 이러한 테스트 결과를 기반으로 할 수 있습니다.

일부 검사는 치료가 끝난 후에도 계속 수행됩니다. 이 검사의 결과는 귀하의 상태가 변했는지 또는 암이 재발했는지를 보여줄 수 있습니다. 이러한 검사를 후속 검사 또는 검사라고도합니다.

유형별 카포시 육종 치료 옵션

클래식 카포시 육종

단일 병변 치료에는 다음이 포함될 수 있습니다.

  • 방사선 요법.
  • 외과.

몸 전체의 병변 치료에는 다음이 포함될 수 있습니다.

  • 방사선 요법.
  • 화학 요법.
  • 전기 화학 요법의 임상 시험.

림프절이나 위장관에 영향을 미치는 카포시 육종 치료에는 일반적으로 방사선 요법이 있거나없는 화학 요법이 포함됩니다.

면역 억제 요법 관련 카포시 육종

  • 면역 억제 요법 관련 카포시 육종 치료에는 다음이 포함될 수 있습니다.
  • 면역 억제제 치료 중단 또는 감소.
  • 방사선 요법.
  • 하나 이상의 항암제를 사용하는 화학 요법.

전염병 카포시 육종

전염성 카포시 육종 치료에는 다음이 포함될 수 있습니다.

  • 국소 절제 또는 전극 화 및 침술을 포함한 수술.
  • 냉동 수술.
  • 방사선 요법.
  • 하나 이상의 항암제를 사용하는 화학 요법.
  • 생물학적 치료.
  • 신약 요법, 생물학적 요법 또는 표적 요법의 임상 시험.