복강경 검사 : 절차 및 복구 시간을 보려면 클릭

복강경 검사 란 무엇입니까?

복강경 검사는 수술을 수행하는 방법입니다. 외과의는 특정 수술을 위해 큰 절개 (또는 절개)를 만드는 대신 작은 절개를 만들고 얇은기구와 카메라를 복부와 같은 부위에 삽입하여 내부 장기를보고 조직을 수리 또는 제거합니다.

복강경 검사는 1900 년대 초에 동물에서 처음 수행되었으며, 스웨덴 의사 인 Jacobaeus는 1901 년 복강경 검사 (laparothorakoskopie)라는 용어를 만들었습니다.

초기에는 열쇠 구멍 수술이라고도하는 복강경 검사 기술이 상태 진단에만 사용되었습니다. 그런 다음 의사는 복강경 검사를 사용하는 여성의 관 결찰과 같은 수술을 시작했습니다. 이 기술은 한 번 의사가 담낭 제거와 같은 매우 큰 절개를 요구하는 수술을 이제 덜 침습적 인 수술로 수행 할 수 있도록 발전했습니다.

환자의 복강경 검사는 종종 수술 후 회복 속도가 빨라지고 병원 또는 외래 환자 수술 센터에서 더 적은 시간과 신체에 대한 외상을 줄입니다. 의사는 중요한 장기에 도달하기 위해 큰 복부 근육을 잘라 내지 않아도됩니다.

복강경기구 및 기술은 무릎 및 어깨 수술을 포함한 다양한 절차에 사용됩니다. 복강경 수술은 종종 다음과 같은 것들을 포함합니다 :

• 담낭 또는 충수와 같은 병든 기관의 제거
• 결장 또는 위 질환 부위의 제거 또는 수리 (소화 시스템)
• 방광, 요관 또는 신장의 제거 또는 수리 (비뇨기 시스템)
• 자궁 또는 나팔관과 같은 여성 생식 기관의 제거 또는 수리
• 튜브 결찰
• 살아있는 기증자에서 신장 제거
• 위 우회와 같은 체중 감소 절차
• 탈장의 수리
• 암 종양의 존재에 대한 간과 췌장을 보려면
• 진단하기 어려운 질병의 징후에 대해 복부를 보려면 (탐색 수술)
• 복부에서 종양을 보려면
• 복통의 원인을 확인하거나 흉터 조직을 제거하려면
• 환자의 혈압이 정상인 경우 내부 출혈 또는 체액 축적 원인을 찾기 위해
• 외상이나 사고로 인한 부상을 보려면

복강경 검사 준비

수술과 마찬가지로, 수술로 응급 상황이 아닌 한, 음식과 음료는 수술 전 8 시간 동안 제한됩니다. 환자는 절차와 그 위험에 대해 알려주는 동의서에 서명해야합니다. 환자는 수술 중에 의사가 무엇을하는지 이해하고 질문에 대한 답변을 이해해야합니다.

전신 마취가 제공되는데, 이는 시술 중에 환자가 잠들었 음을 의미합니다. 마취과 의사는 사전에 약물 알레르기에 대해 각 환자와 상담합니다.

복강경 검사의 경우 일반 (공개) 수술보다 회복 시간이 훨씬 짧습니다. 절차는 외래 환자를 대상으로 수행 될 수도 있으며, 이는 환자가 절차 당일에 집으로 돌아갈 수 있음을 의미합니다. 외래 환자 수술의 경우, 방금 수술을받은 사람을 집으로 데려 가기 위해 다른 사람이 와야합니다. 환자는 보석류를 착용하거나 비싼 물건을 가져 가지 말라고 지시받습니다.

복강경 검사를 받으려는 환자는 시술 며칠 전에 의사와 상담하여 현재 약물을 복용해야하는지 문의해야합니다. 이것은 아스피린, 혈액 희석제 또는 특정 약초 보충제를 복용하는 사람들에게 혈액이 응고하기 어렵게 만드는 사람들에게 특히 중요합니다.

복강경 검사 중

복강경 검사를 사용하면 작은 수술 용 개구부를 통해 작은 광섬유 기기가 신체에 삽입됩니다 (따라서 "키홀"이라는 이름). 사람은 하나 이상의 작은 절개를 가질 수 있습니다. 비디오 카메라가 개구부에 삽입되어 다른 개구부에서기구를 조작하는 외과의를 안내합니다. 때로는 하나의 절개 만 사용되며 모든기구가 그 안에 배치됩니다. 이것을 단일 절개 복강경 수술 또는 SILS라고합니다. 이기구의 끝에는 가위, 외과 용 스테이플러, 메스 및 봉합사 (스티치)와 같은 장치가 있습니다. 복강경 검사는 다음 단계로 구성됩니다.

• 환자가 잠 들면 외과 의사는 배꼽 근처 또는 배꼽을 약간 자르고 트로 카라는 얇은 중공 튜브를 삽입합니다. 튜브는 복부 내부에서 외부로 연장됩니다.
• 복부에 이산화탄소 가스가 주입되어 확장되어 의사가 장기를 볼 수있는 공간이 늘어납니다.
• 고강도 조명과 초소형 카메라를 갖춘 의료 기기 인 복강경은 트로 카를 통해 복부에 삽입됩니다. 의사는 수술실의 TV 화면에서 카메라의 큰 이미지를 봅니다.
• 다른 도구는 작은 절개에 삽입됩니다. 외과의는 장기 제거, 조직 샘플 채취 또는 장기 수리 여부에 관계없이 절차를 수행하기 위해 이들을 조작합니다.
• 수술이 끝나면 의사는기구를 제거합니다.
• 절개 부위를 봉합하고 붕대를 감습니다. 매우 작은 절개는 스티치가 필요하지 않을뿐 아니라 멸균 테이프의 작은 스트립 만 필요합니다.

환자는 잠 들어 있고 절차 중에 아무것도 느끼지 않습니다.

복강경 검사 후

• 작은 상처가 나면 약간의 통증이나 욱신 거림이 발생할 수 있습니다. 의사는 처방전 또는 처방전없이 구입할 수있는 진통제를 권할 수 있습니다.
• 스티치가 사용 된 경우, 스티치 제거를위한 후속 약속은 지시에 따라 1 주일 또는 2 주일로 예정 될 수있다.
• 때때로 이산화탄소 가스는 시술 후 어깨 통증을 유발할 수 있습니다. 어깨에 도달하는 동일한 신경 중 일부가 다이어프램에 존재하며 가스가 다이어프램을 자극 할 수 있습니다. 고통은 시간이 지남에 따라 사라집니다.
• 가스의 압력으로 인해 더 자주 그리고 더 급하게 소변을 볼 필요가 있습니다. 이 감각은 ​​시간이 지남에 따라 사라집니다.
• 의사는 식음료 재개시기를 결정합니다.
• 사람이 충분히 회복되면 집으로 보내질 수 있습니다. 다른 사람이 운전해야합니다.

복강경 검사 후 다음 단계

시술이 상태 진단 또는 질병에 걸린 장기를 보는 것이면, 환자는 의사와 만나 탐색 수술 결과를 검토합니다. 다른 절차에 대해서는 조언에 따라 의사와상의하십시오. 완전히 회복 될 때까지 무거운 물건을 들거나 격렬한 활동을하지 마십시오.

복강경 검사 위험

합병증은 드물지만 수술과 마찬가지로 감염 위험이 있습니다. 복부 출혈도 가능합니다. 흉터가 생길 수 있습니다. 수술 중 마취는 심장 마비, 뇌졸중 및 폐렴을 유발할 수 있지만 이러한 결과는 드 rare니다.

복강경 검사 중에는 다음과 같은 위험이 있습니다.

• 외과의는 혈관이나 기관에 구멍을 뚫을 수 있습니다. 이로 인해 출혈이나 장기 손상이 발생할 수 있습니다. 결장이 파열되면 그 내용물이 복부에 쏟아 질 수 있습니다.
• 이전 수술의 흉터 조직은 트로 카가 복부에 제대로 삽입되는 데 문제가있을 수 있습니다. 흉터 조직은 가스가 복부를 확장시키는 것을 막을 수 있습니다.

합병증이 발생하거나 발견되면 외과의는 복강경 검사보다 더 큰 절개와 표준 수술을 진행하기로 결정할 수 있습니다. 이것은 환자의 안전을 염두에두고 이루어진 결정입니다.

합병증이 발생하면 외과 의사는 다음을 처방하여 후속 조치를 취할 수 있습니다.

• 감염 관리를위한 항생제
• 손실 된 혈액을 대체하기위한 수혈

비만인 사람의 복강경 수술은 복잡 할 수 있습니다. 많은 의사들은 가능한 경우 수술 전에 체중 감량을 권고합니다. 그러나 특정 체중 감량 수술이 복강경 수술로 진행되고 있습니다.

복강경 검사 결과

결과는 수행 된 절차와 발견 된 내용에 따라 다릅니다. 대부분의 경우, 환자는 치유 할 작은 절개 만 있기 때문에 최소한의 고통과 불편으로 빠르게 회복됩니다.

복강경 검사를 위해 진료를 받아야 할 때

복강경 수술 후 사람이 이러한 문제가 발생하면 의사에게 연락해야합니다.

• 오한 또는 열
• 구역질 또는 구토
• 작은 절개 부위의 출혈, 배액 또는 발적
• 수술 부위의 붓기
• 소변을 볼 수 없음
• 처방약으로 조절할 수없는 통증

복강경 검사에 대한 자세한 내용

미국 위장관 및 내시경 외과 의사 협회 (SAGES)

MedlinePlus, 복강경 진단

골반 복강경 검사, MedlinePlus