렙토스피라증 증상, 전염, 치료 및 예방

렙토스피라증 사실

• 렙토스피라증은 박테리아에 의한 전염병입니다.
• 렙토스피라증은 감염된 동물의 소변이나 조직에 직접 노출되어 사람에게 전염됩니다.
• 렙토스피라증은 일반적으로 비특이적 증상의 두 단계를 통해 진행됩니다.
• 렙토스피라증은 감염된 혈액, 소변 또는 척수의 배양 및 항체 검사를 통해 진단 할 수 있습니다.
• 애완 동물은 렙토스피라증 박테리아를 수축시킬 위험이 있습니다.
• 렙토스피라증은 항생제로 치료되며 거의 치명적이지 않습니다.
• 허리케인 마리아의 여파로 푸에르토 리코에서 렙토스피라증으로 몇 차례의 사망이보고되었습니다.

렙토스피라증의 징후와 증상 은 무엇입니까?

이 질병은 일반적으로 두 단계로 진행됩니다.

• 비 특이성 독감과 유사한 증상의 첫 단계에는 두통, 근육통, 밝은 빛의 눈 통증, 오한 및 열이 포함됩니다. 눈의 물과 발적이 발생하고 증상은 5 일에서 9 일까지 개선되는 것 같습니다.
• 두 번째 단계는 며칠 동안 기분이 좋아진 후에 시작됩니다. 초기 증상은 열이 나고 목이 뻣뻣하여 아프다. 일부 환자는 눈, 뇌, 척추 (수막염) 또는 기타 신경에 신경의 심각한 염증을 일으 킵니다. 오른쪽 위 복부 통증이 발생할 수 있습니다. 덜 흔한 증상은 간, 폐, 신장 및 심장의 질병과 관련이 있습니다.

간 및 신장 질환과 관련된 렙토스피라증을 Weil 's syndrome이라고하며 눈의 황변 (황달)을 특징으로합니다. Weil 증후군 환자는 또한 신장 질환을 앓고 영향을받는 장기에 더 심각하게 관여 할 수 있습니다.

렙토스피라증의 원인은 무엇입니까?

• 렙토스피라증은 다양한 종류의 렙토스피라 속의 스피 로케트 (spirochete) 라 불리는 박테리아의 종류에 의해 발생하는 전염병입니다.
• 렙토스피라증 박테리아 감염은 쥐 및 기타 설치류, 스 unk 크, 주머니쥐, 너구리, 여우 및 기타 해충과 같은 많은 동물에 의해 전염 될 수 있습니다.
• Leptospira 박테리아는 감염된 토양 또는 담수와의 접촉을 통해 전염됩니다.
• 토양이나 물은 감염된 동물의 폐기물로 오염됩니다.
• 사람들은 오염 된 음식이나 물을 섭취하거나 부러진 피부 또는 점막 (눈, 코, 부비동 또는 입)이 오염 된 물이나 토양에 닿아 질병에 걸리게됩니다.
• 렙토스피라증은 전 세계적으로 발생하지만 강우가 많은 열대와 지역에서 가장 흔하게 발생합니다.
• 미국 질병 통제 예방 센터는 미국에서 매년 100-200 건의 렙토스피라증이보고되고 있으며, 이 중 약 50 %가 하와이에서 발생합니다.
• 미국에서 발생률은 상대적으로 낮지 만 렙토스피라증은 세계에서 동물에 의해 전염되는 가장 광범위한 질병으로 간주됩니다.

2017 년 허리케인 마리아는 푸에르토 리코 섬을 강타했습니다. 다음 주에는 렙토스피라증 감염으로 사망이보고되었습니다. 미시간에서의 2010 년의 발발은 수많은 애완 동물에게 심각한 질병을 일으켜 지역 인구에 대한 우려를 불러 일으켰습니다. 2009 년 태풍이 필리핀을 강타하여 렙토스피라증이 발생했습니다. 그 후 필리핀 보건부는 1, 887 건의 렙토스피라증을보고하여 138 명이 사망했습니다.

렙토스피라증의 위험 요인은 무엇입니까?

• 수의사, 애완 동물 상점 주인, 하수 노동자 및 농장 직원은 직업 노출로 인해 특히 위험이 높습니다.
• 렙토스피라증에 걸릴 수있는 다른 위험 요소로는 수영, 철인 3 종 경기, 카누, 래프팅, 하이킹 및 캠핑과 같은 야외 스포츠 활동에 참여하는 것이 있습니다. 여기서 사람들은 오염 된 물이나 토양과 접촉 할 수 있습니다.

렙토스피라증의 잠복기는 무엇입니까?

• 렙토스피라증 증상은 감염된 설치류 및 기타 동물의 소변 또는 조직에 처음 노출 된 후 (인큐베이션 기간) 2 일에서 25 일 사이에 시작됩니다.
• 오염 된 토양이나 물을 통해서도 발생할 수 있습니다.

건강 관리 전문가는 어떻게 렙토스피라증을 진단 합니까?

• 렙토스피라증의 진단은 감염된 혈액, 척추 액 또는 소변으로부터 박테리아 유기체 렙토스피라의 배양에 의해 이루어진다.
• 배양에 필요한 기술이 섬세하고 어렵 기 때문에 혈액에서 렙토스피라 항체 수준이 상승하는 혈액 검사는 진단에 도움이 될 수 있습니다.

렙토스피라증의 치료 와 예후는 무엇입니까?

렙토스피라증의 치료에는 고용량의 항생제가 필요합니다. 항생제 치료 (doxycycline, penicillin)는 질병의 초기에 시작될 때 가장 효과적입니다. 중증 환자는 IV 수액 및 항생제 치료를 위해 입원해야 할 수도 있습니다. 심각한 간 증상과 신장 손상 및 감염으로 인한 장애조차도 집중적 인 치료와 때로는 투석 치료가 필요할 수 있습니다. 심한 형태의 질병에서 간과 신장 기능은 종종 질병에서 회복 된 후 정상으로 돌아갑니다.

렙토스피라증이있는 중증 질환의 사망률은 기관 기능 장애의 심각성 및 감염 전 환자의 일반적인 건강 상태에 따라 1 %-5 % 범위 일 수 있습니다. 대부분의 경우, 건강한 환자는 예후가 좋으며 완전히 회복됩니다.

그림에서 세균 감염 101

렙토스피라증에 대한 백신이 있습니까?

• 인간 렙토스피라증 감염 백신은 유럽과 아시아의 일부 국가에서 사용 가능합니다.
• 독감 예방 주사처럼 매년 접종해야합니다.
• 쿠바에서 장기간 작용하는 렙토스피라증 백신이 연구되고 있습니다. 현재 미국에서는 사용할 수 없습니다.
• 렙토스피라증이 흔한 지역을 방문하고 노출 가능성을 증가시키는 활동에 참여하는 여행자는 잠재적 노출 전과 노출 기간 동안 시작하여 주당 200mg의 독시사이클린을 복용 할 수 있습니다.
• 렙토스피라증은 미국에서보고 가능한 질병 이었지만, 보고 가능한 질병의 국가 CDC 목록에서 제거되었습니다. 그러나 일부 주, 특히 하와이에서는 여전히보고가 가능합니다.

렙토스피라증을 예방하고 최소 12 개월 동안 개를 보호 할 수있는 렙토스피라증 백신이 있습니다. 수의사는 위험에 처한 개 예방 접종을 권장 할 수 있습니다.

애완 동물의 렙토스피라증이란?

CDC의 정보에 따르면, 애완 동물 (특히 개, 덜 흔한 고양이)은 렙토스피라증에 걸릴 수 있습니다. 애완 동물은 오염 된 토양, 물 또는 피부 상처를 통해 같은 방식으로 수축시킬 수 있습니다. 감염된 개, 고양이 및 기타 애완 동물이 전시 할 수 있음

• 구토,
• 먹기를 거부하고
• 체중 감량,
• 활동 감소,
• 근육통 또는
• 단단함.

애완 동물이 아프다고 의심되면 수의사에게 가져 가서 검사와 치료를 받으십시오. 조기 항생제 치료는 종종 장기 손상을 제한하거나 예방할 수 있습니다.

애완 동물이 렙토스피라증으로 진단 된 경우 본인이나 다른 가족 구성원에게 노출되지 않도록주의해야합니다. 애완 동물의 폐기물을 청소 한 후에는 비누와 물로 손을 자주 씻으십시오. 가능하면 라텍스 또는 고무 장갑을 사용하여 청소 작업을 수행하십시오. 애완 동물 폐기물이 오염 된 표면을 청소하려면 희석 된 (1:10 부) 표백 용액을 사용하십시오. 애완 동물이 수의사가 처방 한 항생제 치료를 받도록하십시오. 질병과 관련하여 다른 질문이있는 경우 수의사와 직접 다른 애완 동물 관리 문제에 대해상의하십시오.