더 강하고 건강한 삶을 살고 싶습니까? 모든 영양, 건강 및 웰니스 지혜를위한 웰니스 와이어 뉴스 레터에 등록하십시오. 당뇨병 관리를위한 새로운 표준 <[SET:descriptionko]당뇨병 당국은 미국 당뇨병 학회 (American Diabetes Association, ADA)와 미국 협회 (American Association of American Diabetes Association)의 새로운 2017 당뇨병 관리 지침을 검사합니다.

아니면 맥주와 야구. 진저 로저스와 프레드 아스테어.

당뇨병 교육과 지속적인 당뇨병 지원이 함께한다는 사실에 눈을 뜨기 위해 미국 당뇨병 교육자 협회 (AADE)와 미국 당뇨병 협회 (ADA) 배트맨과 로빈처럼.

합동 기관의 34 년 된 당뇨병 교육 국가 표준 (2014 년 마지막 업데이트)의 최신 업데이트에서 두 기관은 당뇨병 관리 교육과 지속적인 당뇨병 지원을 연계 시켰습니다 처음으로. 두 기관의 공동 보도 자료에 따르면 지원과 교육의 결합은 "당뇨병 개선을위한 지속적인 상담의 가치를 반영하여 인정되었습니다. "

정보. 지저귀다. 시각.

DOC의 우리는 이것을 알고

999 년 동안 그것을 비명 지었다. 이것은 교육자가 아니며 병을 남겨 둡니다. 무엇을해야할지 알면서 변화에 대한 최신 정보를 얻는 것은 겨우 절반의 전투입니다. 끊임없는 투쟁에 종사하기위한 지속적인 지원을받는 것이 성공의 중요한 요소입니다. 이러한 표준에 대한 지원에 대한이 새로운 강조는 오랜 기한이며 표면에서 훌륭하게 들립니다.

하지만 11 페이지 분량의 문서에서 어떻게 나타 났습니까? 180 명의 연구 조사를 검토 한 22 명의 당뇨병 교육자가 작성한 문서?

새로운 표준은 7 월 28 일 온라인으로 게재되었으며 올 가을에 ADA의

당뇨병 관리

와 AADE 당뇨병 교육가 의 두 간행물 간행물에 인쇄 될 예정입니다. 새 지침서는 당뇨병 교육 및 지원에 대한 광범위한 권장 사항과이를 제공하는 프로그램을 10 가지 새로운 기준으로 제시합니다. 약어 업데이트 우선, 어휘 학습. 변화의 중대성을 반영하기 위해 용어를 바꿨습니다.

수십 년 동안 당뇨병자가 관리 교육을지지 해 온 대우 조선 해양이 없습니다.

새로운 표준은 DSMES 또는 당뇨병자가 관리 교육 및 지원을 소개합니다. (부끄러운 질병이나 부주의 한 문자 메시지로 아이오와 수도의 철자가 더 심하게 들릴지는 결정할 수 없습니다.)

• 혀를 굴리지는 않습니다. 어쨌든, 이러한 새로운 표준들 중 많은 부분이 프로그램 구조를 다룹니다. 표준 1은 프로그램 내부 구조를 다루는 반면, 표준 4는 DSMES 서비스를 감독하는 "품질 조정자"의 설립을 권고하고 표준 10은 품질 개선 조치에 전념한다.표준 9는 추적 결과를 다루고, 표준 3은 제공된 인구를 평가하는 방법에 대해 논의합니다.
• 그렇다면 당뇨병 관리 프로그램 설계에 누가 참여하는지의 모든면이 있습니다. 표준 2가 등장하여 "이해 관계자"입력을 조언하는 부분입니다. 이해 관계자가 크게 장애가 될 것이라고 생각할 수도 있지만, 비록 우리가 제조법의 일부 임에도 불구하고 당신은 착각 할 것입니다. 이해 관계자에는 DSMES를 지원하는 참조 실무자와 지역 사회 기반 그룹도 포함됩니다. "이 사람들 중 일부는 당뇨병 환자와 함께 살 것 같지만 장애인은 특정 지정 관계자가 아닙니다.

헬스 클럽이 그 예입니다. 그림을 이동.

표준 5는 누가 DSMES 팀에 있어야 하는지를 정한다. 최소한 한 명의 회원이 고급 당뇨병 관리 (BC-ADM)에서 인증 한 CDE 또는 문서 게시자가되어야합니다. 새로운 표준이 감독하에 "당뇨병 보조 교사"의 자리를 마련하고 있음을 기쁜 마음으로 알았습니다. 사실, 동료 교육자들은 우리가 할 수있는 헌장을 가지고 새로운 표준에 구체적으로 언급됩니다. "자기 관리 기술을 가르치고, 강화하고, 행동 변화를 지원하고, 그룹 토의를 촉진하고, 정신 사회적 지원과 지속적인 자기 관리 지원을 제공합니다. "

PWD의 축적 된 경험이 진정으로 금광으로 인식되고 있음을 알면 좋습니다. <699> 표준 6은 교과 과정을 다루며 여전히 AADE의 오래된 셀프 케어 행동을 밀어 붙이지 만, 균열은 배달에 대한 새로운 기술 접근법의 문을 열어줍니다. 이는 8 월 초 AADE의 최근 연례 회의에서 거대한 "디지털 건강"주제와 일치합니다.

'개별화'를 다루는 표준 7에는 의료 팀과 환자가 공동으로 필요를 확인하고 개별화 된 DSMES 계획을 공동 개발할 것을 요구하는 약속이 있습니다. 다시 말하지만, 위대한 개념이지만 어떻게 실현 될 것인가?

환자 "지원"정의

좋습니다. DSMES에서 두 번째 "S"인 새로운 지원이 정확히 어디에 있습니까?

표준 8, 지속적인 지원에서 다뤄졌습니다. 이 섹션의 소개는 교육이 "필수적"이지만 참가자들이 평생 당뇨 관리를 지속하는 것은 충분하지 않다고 단호하게 명시합니다. "당뇨병 교육의 효과가 첫 번째 시도시 신진 대사 개선에 도움이되는 약물만큼 효과적이라는 연구를 인용하면 계속됩니다. 약 6 개월 동안 지속됩니다. 교육이 지속 효과를 얻으려면 지속적인 지원이 필요합니다.

새로운 국가 표준은 당뇨병 교육자, 훈련 된 보조 운동가, 동료 및 지역 사회 기반 프로그램의 지원을 포함하여 효과적인 지원 시스템의 긴 목록을 제공합니다. 한 가지 밝은 점은이 문서가 "텍스트, 전자 메일, 소셜 미디어, 웹 기반, 모바일, 디지털 및 웨어러블 및 무선 장치"에 의한 기술 기반 승인에 대한 승인 스탬프를 제공하고 동료 소셜 네트워킹 사이트를 사용한 지원은 포도당 관리와 함께 유형 2를 돕는 데 특히 효과적 인 것으로 나타났습니다.

증거 평가

증거 기반이 필요한 의료의 모든 공식 의료 기준과 마찬가지로이 새로운 보고서는 4-5 페이지의 참고 문헌 (문서의 대략 40 %)으로 완성됩니다. 그러나, ADA 당뇨병 치료 기준과는 달리, 이러한 새로운 DSMES 권고안은 다양한 증거 자료에 비중을 두지 않습니다. 즉, ADA의 모든 당뇨병 치료 지침에는 등급을 지정하여 권장 사항을 뒷받침하는 근거의 강도를 범주화합니다. 예를 들어 당뇨병 교육 그 자체는 2017 년 ADA 치료 기준에서 B 등급을 가지고 있는데, 이는 "명확한 증거"에 의해 뒷받침되는 권고안에 주어진 A 등급보다 오히려 "잘 수행 된 코호트 연구에서지지되는 증거"가 있다는 것을 의미합니다 "가치가있다.

등급 시스템 자체의 완전성에 대해 논쟁 할 수는 있지만 인용 된 다양한 연구의 신뢰성을 면밀히 검토하는 것이 중요합니다.

나는 새로운 DSMES 지침이 내가 읽은 의료 표준의 대부분의 세트에 비해 다소 골격 적이라는 것을 발견했다. 문서의 색조는 누군가가해야 할 일에 대해 강의하고있는 것처럼 보였지만 그것에 대해 자세히 설명하지는 않았습니다. 그것은 운동과 먹는 법에 대한 조카의 조언을주는 과체중 알기 쉬운 삼촌을 상기 시켰습니다.

'지원'에 대한 지원이 없습니까?

새로운 표준에 대한 소개에서 다음과 같은주의 사항이 있습니다. "표준은 메디 케어 당뇨병자가 관리 교육 (DSMT) 규정을 충족하거나 초과하는시의 적절하고 근거 중심의 양질의 DSMES 서비스를 정의하지만,이 표준 환급을 보장하지 않습니다. "

당뇨병 전문가에게 더 퉁명스럽게 말하기 : 우리는 이것이 효과가 있음을 증명할 수 있다고 생각하지만, 당신은 그것을 지불하지 못할 수도 있습니다.

그렇기 때문에 당뇨병 치료의 현실 세계에서 큰 변화가있을 것으로 예상해야합니까?

현재의 경제적, 정치적, 사회적 환경에서 납세자가 교육과 지원을 잘 처리하는 것이 어려울 듯합니다. 연구 결과가 장기간의 임상 결과를 더 잘 나타낼지라도, 혼란 상태에있는 근시안적인 이익 중심의 의료 시스템에서는 판매가 어렵습니다.

그렇다면이 두 조직은 어떻게 변화 시키길 희망합니까? 현재의 표준의 증거는 끊임없이 증가하는 기술적 참여 플랫폼과 시스템을 수용하는 인적 위주의 서비스를 제공 할 필요가 있음을 분명히 보여줍니다. 희망 사항은 지불 인이 DSMES 환급 요건을 검토하고 수혜자의 참여 선호도가 진화 한 방식에 맞게 변경을 고려하는 도구로이 기준을 볼 것이라는 점입니다. "

"희망은 … "

우리는 모두 희망 할 수 있습니다. 대부분 ADA와 AADE가 건강 보험 급여 체계의 변화를 위해 로비에 나설 것입니다.

면책 조항

: 당뇨병 광산 팀이 작성한 콘텐츠. 자세한 내용은 여기를 클릭하십시오.

면책 조항

이 내용은 당뇨병 커뮤니티에 초점을 둔 소비자 건강 블로그 인 Diabetes Mine을 위해 작성되었습니다. 이 콘텐츠는 의학적으로 검토되지 않았으며 Healthline의 편집 지침을 준수하지 않습니다.헬스 라인과 당뇨병 파트너쉽에 대한 자세한 정보는 여기를 클릭하십시오.