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차례:
- 심장 촉진에 대한 정의 및 사실
- 어떤 심장이 촉진을 유발합니까?
- 심장 촉진의 증상은 무엇입니까? 그들은 어떻게 느끼는가?
- 심장 촉진의 유형은 무엇입니까?
- PAC 및 PVC
- 상심 실성 빈맥 (SVT)
- 심방 세동 및 플러터
- 심실 빈맥 및 세동
- 심장 박동의 원인을 진단하는 테스트는 무엇입니까?
- 어떤 자연 및 가정 요법이 심장 촉진을 치료합니까?
- 심장 촉진에 대한 치료는 무엇입니까?
- 심장 촉진에 대한 예후는 무엇입니까?
심장 촉진에 대한 정의 및 사실
- 촉진은 사람이 정상적인 박동과 심장 박동에서 이상을 느낄 수있을 때 발생하는 느낌을 설명하는 용어입니다. 이 두근 두근은 고립 된 여분의 비트 일 수도 있고, 함께 작동하여 장기간 지속될 수도 있습니다. 심장의 각 부분은 짜증을 내고 추가적인 박동을 일으킬 가능성이 있습니다. 또한 심장의 전기 전도 시스템의 단락으로 인해 비정상적인 발사가 발생할 수 있습니다.
- 심계항진의 증상에는 심장이 박동을 건너 뛰거나 너무 빨리, 너무 느리게 또는 불규칙적으로 느끼는 느낌이 포함됩니다. 그것들은 고립 된 특이한 비트, 간헐적 인 비트 실행으로 느껴지거나 촉진이 지속될 수 있습니다.
- 심계항진의 원인은 다양한 요인, 예를 들어 심장의 전기 전도 시스템 내 문제 또는 다음과 같은 외부 영향에 대한 심장의 반응 때문일 수 있습니다.
- 운동
- 외상
- 병고
- 임신
- 심장에 영향을 미치는 화학 물질을 생성하는 건강 상태
- 약물, 약물 또는 알코올
- 증상의 상황과 신체 검사를 이해하기 위해 병력을 기록함으로써 촉진을 먼저 진단합니다. 심전도 (EKG)와 심장 모니터는 촉진 증상을 유발하는 특정 심장 리듬 장애를 찾아 기록하도록 주문됩니다.
- 촉진은 진단에 따라 치료됩니다. 근본적인 문제가 발견되고 치료되면, 두근 두근은 종종 해결됩니다.
어떤 심장이 촉진을 유발합니까?
심장이 정상적으로 작동하려면 정상적인 환경이 필요합니다. 이것은 특히 심장의 전기 시스템에 해당됩니다. 전기 전도의 변화는 심장이 혈액을 펌핑하는 능력을 감소시킬 수 있습니다.
체내에서 칼륨, 마그네슘 및 칼슘과 같은 비정상적인 전해질 수치가 심계항진을 유발할 수 있습니다. 빈혈과 갑상선 기능 항진증은 두근 두근의 잠재적 원인입니다.
우리가 우리 몸에 넣는 많은 물질은 심장에 아드레날린처럼 작용하여 자극하여 심계항진을 유발할 수 있습니다. 일반적인 자극제는 다음과 같습니다.
- 카페인;
- 담배;
- 알코올;
- 감기약 및 마황 (ma huang)을 포함한 일부 약초 제에서 발견되는 슈도에페드린과 같은 처방전없이 구입할 수있는 약물; 과
- 코카인, 암페타민, PCP 및 마리화나를 포함한 불법 약물도 두근 두근을 유발할 수 있습니다.
부작용이 두근 두근을 유발할 수 있으므로 일부 처방약의 사용을 모니터링해야합니다. 알부 테롤 흡입기 또는 테오필린 및 갑상선 대체 약물과 같은 천식 약물은 두근 두근의 일반적인 원인입니다.
스트레스 시간은 신체의 아드레날린 수치를 높이고 빠른 심장 박동을 유발할 수 있습니다. 이들은 생리적이며 운동, 질병 또는 정서적 스트레스 요인 (예 : 불안) 때문일 수 있습니다.
특정 유형의 두근 두근은 심장의 구조적 이상으로 인한 것일 수 있습니다. 심장 근육으로의 혈액 공급을 감소시키는 관상 동맥의 협착은 과민성 및 조기 심실 수축, 심실 빈맥 또는 심실 세동과 같은 비정상적인 심장 박동을 유발할 수 있습니다. 구조 배선 이상은 Wolfe-Parkinson-White 증후군과 같은 발작성 상심 실성 빈맥을 유발할 수 있습니다.
심장 판막 이상은 또한 불규칙한 심장 박동을 유발할 수 있습니다. 승모판 탈출증을 가진 사람의 최대 40 %가 심계항진을 호소합니다.
임신 한 여성은 종종 두근 두근을 경험하며 가장 위험한 리듬 장애가 없습니다. 그러나 임신 전에 심장 박동 문제가 발생한 여성의 경우, 호르몬 수준의 정상적인 변화와 심장이 자궁으로 여분의 혈액을 펌핑하고 발달함에 따라 발생하는 혈류의 변화로 인해 두근 두근의 빈도가 증가 할 수 있습니다 태아.
폐경 전, 중 및 후에 여성의 신체에서 호르몬 수치의 변화는 두근 두근의 빈도를 증가시킬 수 있습니다.
심장 촉진의 증상은 무엇입니까? 그들은 어떻게 느끼는가?
촉진은 그 자체의 증상입니다. 그것들은 고립 된 "뛰어난 박동"감각과 관련이 있거나, 심계항진이 연장되면 가슴에 펄럭이거나 충만감을 느낄 수 있습니다. 때때로 환자는 호흡 곤란과 관련하여 목구멍에 현저한 충만을 나타내며 충만이 심계항진인지 협심증 (심장병으로 인한 심장 통증)으로 인한 것인지 판단하기 어려울 수 있습니다. 특히 심계항진이 진정되고 영향을받는 사람이 치료를받을 때 나타나지 않는 경우 특히 그렇습니다. 연장 된 에피소드는 흉통, 숨가쁨, 발한, 구역 및 구토와 관련 될 수 있습니다. 일부 유형의 심장 리듬 문제는 어지러움, 실신 (실신) 또는 심실 세동 및 급사를 유발할 수 있습니다.
심장 촉진의 유형은 무엇입니까?
여분의 심장 박동은 정상이며 대부분의 사람들은 자신이 발생한 것을 알지 못합니다. 심장의 모든 근육 세포는 정상적인 전기 경로 및 번들 외부로 퍼져 여분의 심장 박동을 생성 할 수있는 전기 신호를 생성 할 가능성이 있습니다. 많은 여분의 비트는 정상적인 변형이며 가끔 자극적 일 수 있지만 다른 것들은 급성 또는 만성적으로 위험 할 수 있습니다. 심방에서 발생하는 추가 박동은 심실에서 나오는 박동만큼 심각하지 않은 경향이 있습니다.
비정상적인 심장 박동은 그들이 발생하는 위치, 때때로 발생하거나 런으로 클러스터링되는 경우 및 스스로 해결하는 경우 (자체 제한)로 분류됩니다.
PAC 및 PVC
조기 심방 수축 (PAC)은 이름에서 설명한대로입니다. 심방의 맥박 조정기 또는 SA 노드는 심장이 꽤 준비되기 전에 신호를 보내기로 결정하고, 심장이 정상적으로 작동하고 심장이 뛰는 동안 심장이 조금 일찍 뛰는 것처럼 가슴에 약간의 플롭 또는 쿵 소리가납니다. 예상보다.
심실이 약간 과민 해지고 심실 수축 (PVC)으로 알려진 추가 박동을 생성하는 경우에도 심실에서도 비슷한 상황이 발생할 수 있습니다. 이 비트는 심장에 펌핑 할 혈액이 거의 없을 때 심실을 발사하며 다시 한 번 플롭이나 쿵 소리를 느낄 수 있습니다.
PAC 및 PVC는 격리 된 일반적인 변형입니다. 그것들은 무증상 일 수 있으며, 개인은 그것들을 알지 못할 수 있습니다.
상심 실성 빈맥 (SVT)
심방의 전기 시스템이 과민 해지면, 상부 챔버가 매우 빠르게, 때로는 분당 150 회 이상 이길 수 있습니다. AV 노드는 각 비트를 감지하여 심실로 보내 자체 비트로 응답합니다. 전기가 심실 위로 생성 된 다음 전달되기 때문에 전체 장애 그룹은 상심 실성 빈맥으로 분류됩니다 (위의 위, 빠른 = 빠른).
일부 상 심실 빈맥은 특정 상황에 대한 정상적인 반응입니다. 스트레스, 신체가 운동, 외상 또는 질병과 같이 신체에 더 많은 혈액과 산소를 보내려고 할 때 신체의 생리적 요구를 충족시키기 위해 몸에 의해 분비되는 아드레날린에 반응하여 심박수가 증가합니다. 카페인, 슈도에페드린 및 기타 자극제는 이러한 유형의 빠른 심장 박동을 유발할 수 있습니다. 모든 전기 임펄스가 SA 노드에서 시작하여 정상적으로 수행되기 때문에 (빈맥).
심방 세 동성 빈맥은 심방의 전기 전도 경로의 단락으로 인해 명백한 원인없이 심장이 빠르게 뛰기 때문에 발생합니다. 발작성 상심 실성 빈맥 (PSVT)은 경고없이 발생하며 몇 초에서 몇 시간 동안 지속될 수 있습니다. AV 노드를 우회 할 수있는 선천적 인 배선 오류로 인해 특정 유형의 발작성 상 심실 빈맥이 확인되었습니다. 그러한 유형 중 하나는 Wolfe-Parkinson-White 증후군 (WPW 증후군)입니다. SVT의 침전 인자는 카페인 또는 알코올 소비, 처방전없이 구입할 수있는 감기약, 전해질 이상 및 갑상선 호르몬 과다를 포함 할 수 있습니다.
심방 세동 및 플러터
심방 세동 및 심방 플러터는 심방의 하나 이상의 근육 세포가 심박 조율기처럼 행동하고 스스로 발사하기 시작할 때 발생합니다. 이 전기의 격발로 인해 아트리움이 체계적으로 수축되지는 않습니다. 대신 젤로 그릇처럼 흔들린다. 이러한 많은 전기 신호는 AV 노드에 의해 심실로 이상하게 전달되며 가능한 한 최선의 반응을 시도하여 빠르고 불규칙적 인 심박수를 유발합니다.
이 리듬에는 몇 가지 합병증이 있습니다. 심방은 통일 된 전기 신호를 얻지 못하기 때문에 펌핑하지 않습니다. 이것은 혈액이 심방의 틈새에 가라 앉히고 혈병이 형성 될 수있게합니다. 그들은 차례로 다른 부위의 순환을 막기 위해 혈류로 빠져 나가서 뇌졸중과 다른 혈관 문제를 일으킬 수 있습니다. 또한 심방 박동이 없으면 중력에 의해 혈액이 심실로 흐르고 혈액을 신체의 다른 부위로 펌핑하는 능력의 약 15 %가 손실되어 심장이 신체의 요구를 충족시키는 데 덜 효율적입니다.
심실 빈맥 및 세동
심실 빈맥 (V Tach)은 심실이 스스로 소성되기 시작하는 생명을 위협 할 수있는 상황입니다. 사람들이 관상 동맥 병에 걸렸을 때, 심장 근육은 충분한 혈액 공급이 부족하고 과민해질 수 있습니다. 전기 시스템은 감소 된 혈류를 잘 견디지 못하며이 비정상적인 심장 박동은 합병증 일 수 있습니다. V Tach는 심실이 체계적으로 이길 수 있거나 허용하지 않을 수 있습니다.
심실 세동 (V Fib)은 심실이 체계적인 방식으로 박동하는 능력을 상실하고 심실 세동이 박동하는 대신 피 브릴 또는 흔들림을 일으키고 심장이 혈액을 몸으로 펌핑 할 수 없기 때문에 생명과 양립 할 수 없습니다. 이 리듬은 종종 심장 마비 후 갑작스런 사망을 유발합니다.
심장 박동의 원인을 진단하는 테스트는 무엇입니까?
진단의 열쇠는 환자의 병력입니다.
- 두근 두근은 언제 발생합니까? 그들은 밤에 누워있을 때 발생합니까? 식사 후? 정서적 스트레스 기간 동안?
- 그들은왔다 갔다합니까 아니면 상대적으로 고립되어 있습니까?
- 그들은 얼마나 오래 지속됩니까?
- 다른 증상은 무엇입니까?
- 카페인, 알코올, 약물 또는 증상과 관련된 약물에 대한 질문
- 잠재적 원인이 될 수있는 근본적인 의학적 문제가 있습니까?
건강 관리 전문가를 방문하는 동안 심계항진이 발생하지 않는 한 신체 검사가 도움이되지 않을 수 있습니다. 의사는 맥박 및 혈압과 같은 환자의 활력 징후를 확인하고 갑상선종 (목의 갑상선 확대)과 같은 근본적인 신체적 문제의 징후를 찾고 심장의 소리를 듣고 비정상적인 소리를 확인합니다. 심장 판막 이상과 관련된 클릭 또는 중얼 거림으로.
건강 관리 개업을 방문 할 때 심계항진이있는 경우 심전도와 리듬을 기록하는 심전도 (ECG) 및 심장 모니터가 진단을 설정하는 데 도움이 될 수 있습니다. 심계항진이 이미 해결 된 경우 ECG 및 모니터가 반드시 도움이되는 것은 아니지만 추적 내에 진단을위한 방향을 제공 할 수있는 징후가있을 수 있습니다. ECG 중에 심계항진이 없으면 테스트가 정상입니다.
혈액 검사는 빈혈에 대한 헤모글로빈 및 적혈구 수를 확인하고, 전해질 이상이 있는지 여부를 확인하고, 신장 기능을 점검하고 (비정상 신장 기능이 전해질 수치에 영향을 미칠 수 있으므로) 갑상선 기능을 점검하기 위해 시행 될 수 있습니다. 특정 약물의 수준은 혈액에서 검사 할 수도 있습니다.
많은 사람들에게 심장 박동이 심계항진을 일으키는 원인을 찾는 데 어려움이 있습니다. 필연적으로 의사 방문 중에 증상이 나타나는 것은 아닙니다. 병원 입원은 증상이 발생하는 활동적인 세계에서 환자의 기능을 모방하지 않기 때문에 일반적으로 효과적이지 않습니다. 환자는 다양한 외래 환자 심장 박동수 모니터링 장치를 착용하여 비정상적인 박자를 포착하고 기록 할 수 있습니다. 이 리듬 스트립은 컴퓨터로 분석되며 심계항진의 근본 원인에 대한 단서를 제공 할 수 있습니다. 일부 모니터 유형은 하루나 이틀 동안 착용하는 반면 이벤트 모니터는 한 달 동안 착용 할 수 있습니다. 때때로 환자는 더 긴 모니터링을 위해 피부 아래에 장치를 이식 할 수 있습니다.
어떤 자연 및 가정 요법이 심장 촉진을 치료합니까?
두근 두근에는 여러 유형이 있기 때문에 치료는 일반적으로 진단에 따라 다릅니다. 아직 진단되지 않은 촉진을 가진 사람들의 경미한 생활 습관 변화는 증상을 최소화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 여기에는 카페인, 알코올, OTC 감기약 및 비타민, 식이 요법 또는 약초 보조 식품 또는 의약품 사용 중단이 포함됩니다.
두근 두근 환자는 두근 두근을 언제, 어디서, 어떤 상황으로 둘러싼 지 일지로 기록해야합니다. 심계항진이 단독으로 발생하는지 또는 패턴으로 발생하는지, 가벼운 머리, 메스꺼움, 발한, 흉통 또는 호흡 곤란을 포함하여 어떤 관련 증상이 있는지 맥박을 측정하고 맥박을 기록하는 방법을 배워야합니다. 심장 박동이 규칙적인지 또는 불규칙적인지 그리고 빠르거나 느린 지 확인하는 것이 가장 중요합니다. 심계항진이 하루 중 시간, 식사, 밤에 누워 있거나 정서적 스트레스 또는 불안과 관련이 있는지 아는 것이 도움이됩니다.
예를 들어 요가, 명상 또는 마음 챙김과 같은 스트레스 관리 기술은 심계항진을 유발할 수있는 불안 발작을 물리 칠 수 있습니다.
흉통 (또는 턱 통증, 소화 불량 또는 극심한 피로를 포함한 기타 심장 마비), 호흡 곤란 또는 기절은 영향을받는 사람이나 가족 / 친구 / 간병인이 911에 전화하여 즉시 의사의 진료를 받아야합니다.
심장 촉진에 대한 치료는 무엇입니까?
급성 환경에서, 상심 실성 빈맥 또는 심방 세동이있는 사람의 경우 목표는 속도를 늦추고 진단을 확립하는 것입니다. 때때로, 신체의 아드레날린 힘을 막기 위해 미약 한 기동을 사용하려고 시도합니다. 그러한 기동 중 하나는 배변을하는 것처럼 환자가 숨을 참 으라고 요구합니다. 이것은 신체의 미주 신경을 자극하여 화학 아세틸 콜린의 방출을 증가시켜 심장을 느리게하여 심장에 영향을줍니다. 이 기동에는 변형이 있습니다. 일부 의사는 환자에게 빨대를 통해 호흡하도록 요청합니다. 다른 사람들은 다리를 평평하게 놓고 엉덩이를 구부리고 다리를 최대한 높이 올립니다.
미묘한 기동에 반응하는 SVT 환자에게는 이러한 기술 중 일부를 사용하여 집에서 심계항진을 멈추는 방법을 종종 배울 수 있습니다.
약물은 정상 심장 박동을 회복 시키거나 빠른 심박수를 늦추기 위해 정맥 주사로 사용될 수 있습니다. 이것은 일반적으로 환자가 심장 모니터에 배치 된 병원 환경에서 이루어 지지만 구급대 원도 현장에서이 약물을 사용할 수 있습니다.
아데노신은 맥박 조정기 세포를 재설정하고 심장이 정상적인 리듬으로 되돌아 갈 수 있도록 단일 정맥 주사로 제공 될 수 있으며, 의사가 빠른 심장 박동을 유발하는 기본 심장 리듬을 진단 할 수 있도록 일시적으로 심장 박동수를 늦출 수 있습니다 . 이를 통해 제어 또는 치료를 위해 적절한 약물을 처방 할 수 있습니다. 사용될 수있는 다른 약물에는 심장을 늦추는 데 도움이되는 베타 차단제와 칼슘 채널 차단제가 포함됩니다.
Wolfe-Parkinson-White SVT와 같은 일부 리듬에는 심장 도관 술 중 고주파 전기 에너지 ( "연소")를 투여하고 비정상적인 전기 경로를 제거하거나 파괴하기 위해 고주파 초음파를 사용하여 치료할 수있는 특정 전기 단락이 있습니다. 문제를 해결하십시오. 이 절차는 예를 들어 WPW 또는 심방 세동 환자에서 드문 상황에 사용됩니다.
빠른 심장 박동이 가슴 통증, 호흡 곤란 또는 저혈압과 관련이있는 경우, 응급 상황이 존재하며, 전기 충격을 마취로 시행하여 심장을보다 안정적이고 느린 리듬으로 전환 할 수 있습니다.
생활 습관의 변화 외에 두근 두근에 대한 장기 치료는 약물 치료입니다. 치료는 각 리듬에 따라 다르며 각 환자마다 개별적으로 조정해야합니다.
심실 빈맥 또는 심실 세동 (VFib)에있는 사람은 생명을 구하는 치료를 위해 즉시 911에 전화하십시오. VTach와 VFib는 사망을 예방하기 위해 즉각적인 치료가 필요합니다. 즉각적인 의학적 개입없이 V Tach 또는 VFib의 예후는 매우 좋지 않습니다. 심실 빈맥 또는 심실 세동이 지속되는 경우, 이식 가능한 심혈관 세동 제거기가 피부 아래에 있어야합니다.
심장 촉진에 대한 예후는 무엇입니까?
고립 된 조기 심방 수축 및 조기 심실 수축과 같은 대부분의 심계항진은 정상적인 변형이며 생활 양식 또는 수명에 영향을 미치지 않습니다. 다른 리듬 장애에는 대개 약물 치료가 필요하지만 목표는 환자가 최소한의 제한으로 정상적인 생활 방식으로 돌아갈 수 있도록하는 것입니다.