자궁 경부 세포진 검사 : 준비 및 절차 테스트 결과

자궁 경부 세포진은 무엇입니까?

자궁 경부암 (자궁 경부암)은 전세계 여성들 중 암과 관련된 사망의 4 번째로 가장 흔한 원인입니다. 자궁 경부암을 감지하는 가장 좋은 방법은 정기적 인 Papanicolaou 검사 (Pap smear) 또는 자궁 경부 세포 검사를 이용하는 것입니다. (Pap은 선별 검사를 개발 한 의사 인 George Papanicolaou 박사의 단축 버전입니다.) 자궁 경부 세포진 검사는 자궁 경부에서 채취 한 세포의 현미경 검사입니다.

자궁 경부 세포진 검사는 자궁 경부암을 유발하는 것으로 알려진 인간 유두종 바이러스 (HPV)와 같은 특정 바이러스 감염을 탐지 할 수 있습니다. 자궁 경부 세포진 검사에서 발견 된 전 암성 변화 (자궁 경부 이형성증)의 조기 치료는 자궁 경부암이 완전히 발달하기 전에 멈출 수 있습니다. 여성은 자궁 경부암에 걸렸을 수 있으며 증상이 없을 수도 있으므로 알 수 없습니다.

자궁 경부암으로 인한 암 발생 및 사망은 자궁 경부암 검사에 의한 예방, 선별 및 조기 발견으로 인해 수년에 걸쳐 크게 감소했습니다. 가장 비정상적인 자궁 경부 세포진 검사 결과는 질병의 초기 단계를 나타내며 의사의 합리적인 관찰이 필요합니다.

자궁 경부암의 위험 요인에는 암을 유발하는 형태의 유두종 바이러스에 감염 될 가능성을 높이는 조건뿐만 아니라 다음을 포함한 다른 요인이 포함됩니다.

• 여러 성 파트너 (또는 여러 파트너가있는 성 파트너)
• 어린 나이에 성관계 시작
• 약화 된 면역 체계
• 하부 생식기의 이전 암
• 흡연

2012 년 3 월 미국 암 예방 협회 (American Prevention Service Task Force)가 미국 암 협회 (American Cancer Society)의 동의하에 새로운 권고안을 발표했습니다. 간단히 말해서, 자궁 경부암 검진은 이제 21 세부터 시작하여 3 년마다 권장됩니다. 자궁 경부암 검진은 자궁암 검사 및 HPV 검사를 수행하는 경우 30 세 이상의 여성에 대해 5 년마다 수행 될 수 있습니다.

자궁 경부암 검진의 연령 상한은 존재하지 않습니다. 자궁 경부암의 발병률은 여성이 자궁 경부 세포진 검사를받을 가능성이 적을 때 나이가 들어감에 따라 증가하기 때문입니다. 이 암의 대부분의 진단은 50 세 이상의 여성에서 이루어집니다. 폐경기 이후에도 여성은 정기적으로 자궁 경부 세포진 검사를 받아야합니다. 65 세 이상 여성이 3 회 이상 정상 Pap 검사를 연속으로 받았으며 지난 10 년 동안 비정상적인 Pap 검사 결과가없는 경우 Pap 검사를 중단 할 수 있습니다.

자궁을 제거한 여성의 경우 자궁 경부 세포진 검사 또는 기타 생식기 암에 진행된 전 암성 병력이있는 경우에도 매년 선별 검사를 받아야합니다.

자궁 경부 세포진 검사의 위험은 무엇입니까?

자궁 경부 세포진 검사 절차는 복잡하거나 고통스럽지 않습니다. 유일한 위험은 자궁 경부암을 치료하고 치료할 시간 내에 감지하지 않는 것입니다.

자궁 경부 세포진 검사는 어떻게 준비합니까?

자궁 경부 세포진 검사를받는 가장 좋은시기는 여성이 월경을하지 않을 때입니다.

Pap 테스트 전 이틀 동안 테스트를 해석하기가 더 어려울 수 있으므로 다음을 피하십시오.

• 교통
• 멍청이
• 질 약물 (의사가 지시 한 경우 제외)
• 피임약, 크림 또는 젤리와 같은 질 피임약

자궁 경부 세포진 검사 과정에서 무엇이 발생합니까?

자궁 경부 세포진 검사는 일반적으로 골반 검사의 일부이며 건강 관리 전문가가 수행하는 유방 검사와 함께 제공됩니다. 이 전체 시험에서 자궁 경부 세포진 검사를 수행하는 데 약 1 분 정도 걸립니다.

• 여자는 등을 대고 무릎을 꿇고 등자 (안장)에 발을 대고 검사 테이블 (멀티미디어 파일 1 참조)에 누워있을 것입니다. 그녀가 검사 테이블에 누워있는 동안, 그녀의 건강 관리 제공자는 질과 자궁 경부의 벽을 명확하게 볼 수 있도록 질을 개방하기 위해 검경이라고 불리는 작은 금속 또는 플라스틱기구를 사용할 것입니다.
• 자궁 경부 세포 및 점액의 샘플은 목제 스크레이퍼 또는 작은 자궁 경부 브러시 또는 비.
• 이전에는 세포 샘플을 유리 슬라이드에 균일하게 도포하고 고정 제를 뿌렸습니다. 이 샘플은 현미경으로 면밀하고 신중한 검사를 위해 실험실로 보내졌습니다. 현재 거의 모든 공급자가 ThinPrep 테스트라고하는 새로운 종류의 Pap 도말 검사를 사용하고 있으며, 샘플을 바이알로 헹구고 슬라이드 준비 및 검사를 위해 실험실로 보냅니다.
• 세포 학자 (세포를 관찰하고 자궁 경부 세포진 검사를 해석하도록 훈련 된 전문가)가 두 가지 유형의 검사를 모두 검토합니다.
• 테스트 중에 약간의 불편 함이 발생할 수 있습니다. 대부분의 여성들은 전혀 느끼지 않거나 압박감을 느낍니다. 편안하게 지내는 것은 불편 함을 멈추는 데 도움이됩니다. 여자는 천천히 숨을 쉬고 배와 다리를 이완시키는 데 집중해야합니다.
• 자궁 경부 세포진 검사는 고통스럽지 않아야합니다. 검사 중에 여자에게 통증이 있으면 의사에게 알리십시오.

자궁 경부 세포진 검사 후 어떤 일이 발생합니까? 테스트 결과를 어떻게 해석합니까?

건강 관리 전문가가 검사 결과가 담긴 편지를 보내드립니다. 문제가 있으면 여성 건강 관리 전문가가 연락 할 수 있습니다. 마음의 평화를 위해, 그녀는 또한 진료소에 전화하여 결과를 얻을 수 있습니다. 시험을 마치기 전에 사무실에서 실험실 보고서를받는 데 시간이 얼마나 걸리는지 물어볼 수 있습니다.

부정적이거나 정상적인 검사 결과 는 자궁 경부가 건강 해 보인다는 것을 의미합니다. 모든 세포는 건강한 크기와 모양입니다.

양성 또는 비정상 테스트 결과 는 샘플에 비정상적인 것이 있음을 의미합니다. 검사 결과 크기와 모양이 다른 비정상적인 세포가 발견되었습니다.

비정상적인 자궁 경부 세포진 검사 결과가 항상 암을 나타내는 것은 아닙니다. 세포는 때때로 비정상적으로 보이지만 암이 아닙니다. 후속 치료를 위해 여성은 의사에게 돌아와야합니다.

• 자궁 경부의 감염은 비정상적인 검사 결과를 유발할 수 있습니다. 효모, 트리코모나스, 클라미디아 또는 임질 감염으로 자궁 경부 세포에 염증이 생길 수 있습니다. 감염이 치료 된 후 자궁 경부 세포진 검사 결과는 보통 정상으로 돌아갑니다.
• 감염으로 인해 자궁 경부 세포진 검사 결과가 양성이면 근본 원인을 치료해야합니다. 자궁 경부암은 감염에 의해 숨겨 질 수 있기 때문에 2-3 개월 후에 검사를 반복해야합니다. 의사의 검진이 필요합니다.

미국의 대부분의 실험실은 테스트 결과를보고하거나 해석하기 위해 Bethesda 시스템이라는 표준 용어 집합을 사용합니다. 베데스다 시스템 하에서, 세포 이상이없는 자궁 경부 세포진 검사 샘플은 "상피내 병변 또는 악성 종양에 대한 음성"(여성에게 암이 없음을 의미)으로보고됩니다.

비정상 세포가있는 샘플은 다음과 같은 범주로 분류됩니다 (국립 암 연구소 (National Cancer Institute)에서 설명).

• ASC (비정형 편평 세포) : 편평 세포는 자궁 경부의 표면을 형성하는 얇고 평평한 세포입니다. 베데스다 시스템은이 범주를 다음 두 그룹으로 나눕니다.
  • ASC-US (비정의 의미의 비정형 편평 세포) : 편평 세포는 완전히 정상으로 보이지 않지만 의사는 세포 변화가 무엇을 의미하는지 불확실합니다. 때때로 변경은 HPV 감염과 관련이 있습니다. ACSUS는 경미한 이상으로 간주됩니다.
  • ASC-H (비정형 편평 세포는 고급 편평 상피내 병변을 배제 할 수 없음) : 세포는 정상으로 보이지 않지만 의사는 세포 변화가 무엇을 의미하는지 불확실합니다. ASC-H는 전암 위험이 더 높을 수 있습니다.
• AGC (비정상 샘 세포) : 동맥 세포는 자궁 내막 운하 (자궁 경부의 중앙에서 열림) 또는 자궁 내막에서 발견되는 점액 생성 세포입니다. 선 세포는 정상으로 보이지 않지만 의사는 세포 변화가 무엇을 의미하는지 불확실합니다.
• AIS (in situ)에서의 자궁 내막 암 (endocervical adenocarcinoma) : 선 조직에서 발견되는 전암 세포.
• LSIL (저급 편평 상피내 병변) : 저급은 세포의 크기와 모양에 초기 변화가 있음을 의미합니다. 병변이라는 단어는 비정상적인 조직 영역을 나타냅니다. 상피내는 자궁 경부의 표면을 형성하는 세포층을 의미합니다. LSIL은 HPV 감염으로 인한 경미한 이상으로 간주됩니다.
• HSIL (고급 편평 상피내 병변) : 고급은 비정상 (전암) 세포의 크기와 모양에 현저한 변화가 있음을 의미하며, 이는 세포가 정상 세포와 매우 다르게 보입니다. HSIL은 더 심각한 이상이며 침습성 암으로 진행될 가능성이 높습니다.

언제 Pap Smear Complications을 위해 의사에게 연락해야합니까?

초기 자궁 경부암과 암에는 종종 징후 나 증상이 없습니다. 따라서 정기적 인 자궁 경부 세포진 검사가 중요합니다. 일반적으로 암이 진행될 때 증상이 나타납니다.

다음 증상이 건강 관리 전문가에게 즉시보고되어야합니다.

• 비정상적인 질 분비물
• 정상적인 기간 이외의 핏자국 또는 가벼운 출혈
• 섹스 중 출혈 또는 통증

이러한 증상이 항상 누군가에게 암이 있음을 나타내는 것은 아닙니다. 다른 조건으로 인해 이러한 증상이 나타날 수 있지만 원인을 확인하려면 점검이 필요합니다.

Pap Smear 후속 조치 란 무엇입니까?

여성의 자궁 경부 세포진 검사 결과가 정상이면 일상적인 검사를 계속합니다.

자궁 경부 세포진 검사 결과가 비정상적인 경우, 의사는 정확한 유형의 이상 및 감염 여부에 따라 반복 검사 또는 더 빈번한 후속 조치를 권장합니다. 의사는 내시경 검사로 알려진 절차를 수행 할 수 있습니다.

• 이 검사에서 의사는 자궁 경부 세포진 검사에서 이상에 대한 설명을 찾기 위해 콜로 스코프 (조명 현미경)라는기구를 통해 자궁 경부를 검사합니다. 그것은 자궁 경부 세포진과 유사한 방식으로 사무실에서 수행되지만 의사는 자궁 경부의 표면 모양을 확대하여 이상 부위를 검사하는 특수 관찰 장치를 사용합니다.
• 시험은 고통스럽지 않으며 부작용이 없습니다. 임신 중에이 검사를 수행 할 수 있습니다.
• 자궁 경부에 비정상적인 발견이 있으면 의사는 생검을 수행합니다 (현미경으로보기 위해 조직 샘플 채취).
• 생검에서 의사는 암 세포가 있는지 확인하기 위해 여성 자궁 경부 조직의 작은 샘플을 채취합니다. 생검은 그녀에게 전암, 암이 있는지 여부를 결정하는 유일한 방법입니다.
• 여러 유형의 생검이 다른 유형의 마취하에 수행 될 수 있습니다.
• 전 암성 조직 또는 매우 이른 암을 치료하기 위해, 의사는 특정 유형의 생검 방법 동안 비정상 조직을 완전히 제거 할 수 있습니다.

팹 스미어 사진

Pap 테스트를 위해 시험 테이블에서 정확한 위치를 정하십시오. 더 큰 이미지를 보려면 클릭하십시오.

의사는 검사를 위해 자궁 경부에서 세포를 제거합니다. 더 큰 이미지를 보려면 클릭하십시오.