The Heartbreaking Truth of Penis Cancer | Rene Sotelo | TEDxPasadena
차례:
- 음경 암 (Penis Cancer) 사실
- 음경 암이란?
- 음경 암의 위험 요인은 무엇입니까?
- 음경 암의 증상과 징후는 무엇입니까?
- 음경 암 진단 방법
- 음경 암의 단계는 무엇입니까?
- 0 단계 (현장 암종)
- 1 단계
- 2 단계
- 3 단계
- IV 기
- 재발 성 음경 암
- 음경 암 단계는 어떻게 결정됩니까?
- 음경 암 치료법은 무엇입니까?
- 외과
- 방사선 요법
- 화학 요법
- 생물학적 치료
- 방사선 증감 제
- 센티넬 림프절 생검 후 수술
- 환자는 임상 시험에 참여하는 것에 대해 생각할 수 있습니다.
- 후속 검사가 필요할 수 있습니다.
- 음경 암 치료 옵션은 무엇입니까?
- 0 단계 (현장 암종)
- 1 기 음경 암
- II 기 음경 암
- III 기 음경 암
- IV 기 음경 암
- 재발 성 음경 암 치료 옵션
- 음경 암의 예후는 무엇입니까?
음경 암 (Penis Cancer) 사실
- 음경 암은 음경의 조직에서 악성 (암) 세포가 형성되는 질환입니다.
- 인간 유두종 바이러스 감염은 음경 암 발병 위험을 증가시킬 수 있습니다.
- 음경 암의 징후에는 궤양, 분비물 및 출혈이 포함됩니다.
- 음경을 검사하는 검사는 음경 암을 감지 (발견)하고 진단하는 데 사용됩니다.
- 특정 요인은 예후 (회복 가능성) 및 치료 옵션에 영향을줍니다.
음경 암이란?
음경 암은 음경의 조직에서 악성 (암) 세포가 형성되는 질환입니다.
음경은 몸에서 정자와 소변을 통과하는 막대 모양의 남성 생식 기관입니다. 여기에는 두 가지 유형의 발기 조직 (혈액이 채워져 발기하는 혈관이있는 스폰지 조직)이 포함됩니다.
- Corpora cavernosa : 대부분의 음경을 형성하는 발기 조직의 두 열.
- Corpus spongiosum : 음경의 작은 부분을 형성하는 발기 조직의 단일 열. 말뭉치 해면은 요도 (소변에서 소변과 정자가 통과하는 관)를 둘러싸고 있습니다.
발기 조직은 결합 조직에 싸여 피부로 덮여 있습니다. 귀두 (남근의 머리)는 포피라고하는 느슨한 피부로 덮여 있습니다.
음경 암의 위험 요인은 무엇입니까?
인간 유두종 바이러스 감염은 음경 암 발병 위험을 증가시킬 수 있습니다. 질병에 걸릴 확률을 높이는 것을 위험 요인이라고합니다. 위험 인자가 있다고해서 암에 걸리는 것은 아닙니다. 위험 요소가 없다고해서 암에 걸리지 않는다는 의미는 아닙니다. 위험하다고 생각되면 의사와 상담하십시오. 음경 암의 위험 요인은 다음과 같습니다.
할례는 유두종 바이러스 (HPV) 감염을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다. 할례는 의사가 음경에서 포피의 일부 또는 전부를 제거하는 수술입니다. 많은 소년들은 출생 직후 할례를받습니다. 출생시 할례를받지 않은 남성은 음경 암 발병 위험이 높을 수 있습니다.
음경 암의 다른 위험 요소는 다음과 같습니다.
- 60 세 이상
- 포경이있는 경우 (음경 포피가 귀두 위로 당겨질 수없는 상태).
- 개인 위생이 좋지 않습니다.
- 성적 파트너가 많다.
- 담배 제품 사용.
음경 암의 증상과 징후는 무엇입니까?
음경 암의 징후에는 궤양, 분비물 및 출혈이 포함됩니다.
이 징후 및 기타 징후는 음경 암 또는 기타 상태로 인해 발생할 수 있습니다. 다음 중 하나라도 있으면 의사와상의하십시오.
- 음경의 발적, 자극 또는 통증.
- 음경의 덩어리.
음경 암 진단 방법
음경을 검사하는 검사는 음경 암을 감지 (발견)하고 진단하는 데 사용됩니다.
다음과 같은 테스트 및 절차가 사용될 수 있습니다.
신체 검사 및 병력 : 신체 검사에서 덩어리 또는 비정상적인 것으로 보이는 기타 질병과 같은 질병의 징후가 있는지 음경을 검사하는 등 일반적인 건강 상태를 검사합니다. 환자의 건강 습관 및 과거의 질병 및 치료의 병력도 기록됩니다.
생검 : 세포 나 조직을 제거하여 병리학자가 현미경으로 볼 수있어 암의 징후를 확인할 수 있습니다. 조직 샘플은 다음 절차 중 하나에서 제거됩니다.
- 미세 바늘 흡인 (FNA) 생검 : 얇은 바늘을 사용하여 조직 또는 체액을 제거합니다.
- 절개 생검 : 정상으로 보이지 않는 덩어리 또는 조직 샘플의 일부 제거.
- 절제 생검 : 정상으로 보이지 않는 전체 덩어리 또는 조직 부위의 제거.
음경 암의 단계는 무엇입니까?
0 단계 (현장 암종)
단계 0에서, 사마귀처럼 보이는 비정상적인 세포 또는 성장이 음경의 피부 표면에서 발견됩니다. 이러한 비정상적인 세포 또는 성장은 암이되어 근처의 정상 조직으로 퍼질 수 있습니다. 단계 0은 또한 현장에서 암종으로 불립니다.
1 단계
1 단계에서 암은 음경의 피부 바로 아래에 결합 조직으로 형성되어 퍼졌습니다. 암은 림프관이나 혈관으로 퍼지지 않았습니다. 종양 세포는 현미경 하에서 정상 세포와 매우 비슷하게 보입니다.
2 단계
II기에는 암이 음경 피부 바로 아래의 결합 조직으로 퍼졌습니다. 또한 암이 림프관이나 혈관으로 퍼지거나 종양 세포가 현미경에서 정상 세포와 매우 다르게 보일 수 있습니다. 또는 결합 조직을 통해 발기 조직 (혈액으로 채워져 발기를 만드는 스폰지 조직)과; 또는 발기 조직 너머로 요도.
3 단계
III 단계는 IIIa 단계와 IIIb 단계로 나뉩니다.
IIIa 기에서는 암이 사타구니의 림프절로 퍼졌습니다. 암은 또한 음경 피부 바로 아래의 결합 조직으로 퍼졌습니다. 또한 암이 림프관이나 혈관으로 퍼 졌거나 종양 세포가 현미경에서 정상 세포와 매우 다르게 보일 수 있습니다. 또는 결합 조직을 통해 발기 조직 (혈액으로 채워져 발기를 만드는 스폰지 조직)과; 또는 발기 조직 너머로 요도.
IIIb 기에서, 암은 사타구니의 한쪽에있는 하나 이상의 림프절로 또는 사타구니의 양쪽에있는 림프절로 퍼졌습니다. 암은 또한 음경 피부 바로 아래의 결합 조직으로 퍼졌습니다. 또한 암이 림프관이나 혈관으로 퍼 졌거나 종양 세포가 현미경에서 정상 세포와 매우 다르게 보일 수 있습니다. 또는 결합 조직을 통해 발기 조직 (혈액으로 채워져 발기를 만드는 스폰지 조직)과; 또는 발기 조직 너머로 요도.
IV 기
IV 기에서, 암은 전립선과 같은 음경 근처의 조직으로 퍼졌고, 사타구니 또는 골반의 림프절로 퍼 졌을 수 있습니다. 또는 골반 내의 하나 이상의 림프절로, 또는 암이 림프절에서 림프절 주위의 조직으로 퍼 졌거나; 또는 신체의 먼 부분에.
재발 성 음경 암
재발 성 음경 암은 치료 후 재발 한 암입니다. 암은 음경이나 신체의 다른 부분에서 다시 나타날 수 있습니다.
음경 암 단계는 어떻게 결정됩니까?
음경 암이 진단 된 후, 암세포가 음경 또는 신체의 다른 부분으로 퍼 졌는지 확인하기위한 검사가 수행됩니다.
암이 음경이나 신체의 다른 부분으로 퍼 졌는지 알아내는 데 사용되는 과정을 병기라고합니다. 병기 준비 과정에서 수집 된 정보에 따라 질병의 단계가 결정됩니다. 치료 계획을 세우려면 단계를 아는 것이 중요합니다.
준비 프로세스에서 다음 테스트 및 절차를 사용할 수 있습니다.
CT 스캔 (CAT 스캔) : 신체 내부의 여러 부위를 여러 각도로 상세하게 촬영하는 절차입니다. 사진은 엑스레이 기계에 연결된 컴퓨터로 만들어집니다. 장기 나 조직이 더 명확하게 보이도록 염료를 정맥에 주사하거나 삼킬 수 있습니다. 이 절차는 컴퓨터 단층 촬영, 컴퓨터 단층 촬영 또는 컴퓨터 축상 단층 촬영이라고도합니다.
MRI (자기 공명 영상) : 자석, 전파 및 컴퓨터를 사용하여 신체 내부 영역에 대한 일련의 상세 사진을 만드는 절차입니다. 가돌리늄이라는 물질이 정맥에 주입됩니다. 가돌리늄은 암 세포 주위에 모여서 그림에서 더 밝게 나타납니다. 이 절차를 핵 자기 공명 영상 (NMRI)이라고도합니다.
초음파 검사 : 고 에너지 음파 (초음파)가 내부 조직이나 기관에서 반사되어 반향을 일으키는 절차입니다. 에코는 초음파로 불리는 신체 조직의 그림을 형성합니다.
흉부 엑스레이 : 흉부 내부 장기 및 뼈의 엑스레이. X- 레이는 신체를 통과하여 필름에 들어갈 수있는 일종의 에너지 빔으로 신체 내부의 영역을 보여줍니다.
생검 : 세포 나 조직을 제거하여 병리학자가 현미경으로 볼 수있어 암의 징후를 확인할 수 있습니다. 조직 샘플은 다음 절차 중 하나에서 제거됩니다.
센티넬 림프절 생검 : 수술 중 센티넬 림프절 제거. 센티넬 림프절은 종양으로부터 림프 배수를받는 최초의 림프절입니다. 암이 종양에서 퍼질 가능성이있는 첫 번째 림프절입니다. 방사성 물질 및 / 또는 청색 염료가 종양 근처에 주사됩니다. 물질 또는 염료는 림프관을 통해 림프절로 흐릅니다. 물질 또는 염료를받는 첫 번째 림프절이 제거됩니다. 병리학자는 현미경으로 조직을보고 암 세포를 찾습니다. 암 세포가 발견되지 않으면 더 많은 림프절을 제거하지 않아도됩니다.
림프절 해부 : 수술 중 하나 이상의 림프절을 제거하는 절차. 조직의 샘플은 현미경으로 암의 징후를 검사합니다. 이 절차는 림프절 절제술이라고도합니다.
암이 몸에 퍼지는 세 가지 방법이 있습니다.
암은 조직, 림프계 및 혈액을 통해 퍼질 수 있습니다.
- 조직 : 암은 주변 지역으로 자라면서 시작된 곳에서 퍼집니다.
- 림프계 : 암은 림프계로 들어가서 시작된 곳에서 퍼집니다. 암은 림프관을 통해 신체의 다른 부분으로 이동합니다.
- 혈액 : 암은 혈액으로 들어가서 시작된 곳에서 퍼집니다. 암은 혈관을 통해 신체의 다른 부분으로 이동합니다.
암은 그것이 시작된 곳에서 신체의 다른 부분으로 퍼질 수 있습니다.
암이 신체의 다른 부위로 퍼지면이를 전이라고합니다. 암 세포는 그들이 시작된 곳 (일차 종양)에서 벗어나 림프계 또는 혈액을 통해 이동합니다.
림프계 : 암은 림프계로 들어가 림프관을 통과하여 신체의 다른 부분에 종양 (전이성 종양)을 형성합니다.
혈액 : 암은 혈액으로 들어가 혈관을 통해 이동하며 신체의 다른 부분에 종양 (전이성 종양)을 형성합니다.
전이성 종양은 원발성 종양과 동일한 유형의 암입니다. 예를 들어 음경 암이 폐로 퍼지면 폐의 암세포는 실제로 음경 암 세포입니다. 이 질병은 폐암이 아닌 전이성 음경 암입니다.
음경 암 치료법은 무엇입니까?
음경 암 환자에게는 다양한 유형의 치료가 가능합니다. 일부 치료는 표준 (현재 사용되는 치료)이며 일부 치료는 임상 시험에서 테스트되고 있습니다. 치료 임상 시험은 현재 치료법을 개선하거나 암 환자의 새로운 치료법에 대한 정보를 얻는 것을 돕기위한 연구입니다. 임상 시험에서 새로운 치료법이 표준 치료법보다 낫다는 것이 밝혀지면 새로운 치료법이 표준 치료법이 될 수 있습니다. 환자는 임상 시험에 참여하는 것에 대해 생각할 수 있습니다. 일부 임상 시험은 치료를 시작하지 않은 환자에게만 공개됩니다.
네 가지 유형의 표준 치료가 사용됩니다.
외과
음경 암의 모든 단계에서 가장 흔한 치료법은 수술입니다. 의사는 다음 작업 중 하나를 사용하여 암을 제거 할 수 있습니다.
모스 미세 외과 (Mohs microsurgery) : 종양이 얇은 층으로 피부에서 잘리는 절차. 수술하는 동안 종양의 가장자리와 제거 된 각 종양 층을 현미경으로 관찰하여 암 세포를 확인합니다. 더 이상 암 세포가 보이지 않을 때까지 층을 계속 제거합니다. 이 유형의 수술은 가능한 한 적은 정상 조직을 제거하며 종종 피부의 암을 제거하는 데 사용됩니다. 그것은 또한 불린다
레이저 수술 : 레이저 빔 (좁은 강렬한 광선)을 칼로 사용하여 조직에서 무혈 상처를 만들거나 종양과 같은 표면 병변을 제거하는 수술 절차.
Cryosurgery : 기기를 사용하여 비정상 조직을 얼리고 파괴하는 치료법. 이러한 유형의 치료를 냉동 요법이라고도합니다.
할례 : 음경 포피의 일부 또는 전부를 제거하기위한 수술.
광범위한 국소 절제술 : 암과 그 주변의 정상 조직 만 제거하기위한 수술.
음경 절단 : 음경의 일부 또는 전부를 제거하기위한 수술. 음경의 일부가 제거되면 부분적인 음경 절제술입니다. 모든 음경이 제거되면 전체 음경 절제술입니다. 사타구니의 림프절은 수술 중에 제거 될 수 있습니다.
의사가 수술 당시 볼 수있는 모든 암을 제거하더라도 일부 환자는 수술 후 화학 요법이나 방사선 요법을 받아 남은 암 세포를 죽일 수 있습니다. 암이 재발 할 위험을 낮추기 위해 수술 후 치료를 보조 요법이라고합니다.
방사선 요법
방사선 요법은 고 에너지 X- 선 또는 다른 유형의 방사선을 사용하여 암 세포를 죽이거나 자라지 못하게하는 암 치료법입니다. 방사선 요법에는 두 가지 유형이 있습니다.
외부 방사선 요법은 신체 외부의 기계를 사용하여 암으로 방사선을 보냅니다. 내부 방사선 요법은 암에 직접 또는 암 근처에 배치 된 바늘, 종자, 와이어 또는 카테터로 밀봉 된 방사성 물질을 사용합니다.
방사선 요법이 제공되는 방법은 치료되는 암의 유형과 단계에 따라 다릅니다. 음경 암을 치료하기 위해 외부 및 내부 방사선 요법이 사용됩니다.
화학 요법
화학 요법은 세포를 죽이거나 분열을 막음으로써 약물을 사용하여 암 세포의 성장을 막는 암 치료법입니다. 화학 요법을 경구로 복용하거나 정맥이나 근육에 주사하면 약물이 혈류에 들어가 신체의 암 세포에 도달 할 수 있습니다 (전신 화학 요법). 화학 요법이 피부 (국소 화학 요법) 또는 뇌척수액, 장기 또는 복부와 같은 체강에 직접 배치되면 약물은 주로 해당 영역의 암 세포에 영향을 미칩니다 (지역 화학 요법). 화학 요법이 제공되는 방식은 치료되는 암의 유형과 단계에 따라 다릅니다.
국소 화학 요법을 사용하여 제 0 기 음경 암을 치료할 수 있습니다.
생물학적 치료
생물학적 요법은 환자의 면역 체계를 사용하여 암과 싸우는 치료법입니다. 신체 또는 실험실에서 만들어진 물질은 암에 대한 신체의 자연 방어를 강화, 지시 또는 회복시키는 데 사용됩니다. 이 유형의 암 치료는 생물 요법 또는 면역 요법이라고도합니다. 이미 퀴 모드를 사용한 국소 생물학적 치료법을 사용하여 제 0 기 음경 암을 치료할 수있다.
방사선 증감 제
방사선 증감 제는 종양 세포를 방사선 요법에 더 민감하게 만드는 약물입니다. 방사선 치료와 방사선 증감 제를 결합하면 더 많은 종양 세포를 죽일 수 있습니다.
센티넬 림프절 생검 후 수술
센티넬 림프절 생검은 수술 중 센티넬 림프절의 제거입니다. 센티넬 림프절은 종양으로부터 림프 배수를받는 최초의 림프절입니다. 암이 종양에서 퍼질 가능성이있는 첫 번째 림프절입니다. 방사성 물질 및 / 또는 청색 염료가 종양 근처에 주사됩니다. 물질 또는 염료는 림프관을 통해 림프절로 흐릅니다. 물질 또는 염료를받는 첫 번째 림프절이 제거됩니다. 병리학자는 현미경으로 조직을보고 암 세포를 찾습니다. 암 세포가 발견되지 않으면 더 많은 림프절을 제거하지 않아도됩니다. 센티넬 림프절 생검 후, 외과의는 암을 제거합니다.
환자는 임상 시험에 참여하는 것에 대해 생각할 수 있습니다.
일부 환자의 경우 임상 시험에 참여하는 것이 최선의 치료 선택이 될 수 있습니다. 임상 시험은 암 연구 과정의 일부입니다. 새로운 암 치료법이 표준 치료법보다 안전하고 효과적이거나 더 나은지 알아 내기 위해 임상 시험이 수행됩니다.
암에 대한 오늘날의 표준 치료법 중 다수는 초기 임상 시험을 기반으로합니다. 임상 시험에 참여하는 환자는 표준 치료를 받거나 새로운 치료를받는 최초의 환자 일 수 있습니다.
임상 시험에 참여하는 환자는 또한 향후 암 치료 방법을 개선하는 데 도움이됩니다. 임상 시험이 효과적인 새로운 치료법으로 이어지지 않더라도 종종 중요한 질문에 대답하고 연구를 발전시키는 데 도움이됩니다.
환자는 암 치료 전, 중 또는 후에 임상 시험에 참여할 수 있습니다.
일부 임상 시험에는 아직 치료를받지 않은 환자 만 포함됩니다. 다른 시험에서는 암이 나아지지 않은 환자에 대한 치료법을 테스트합니다. 암의 재발을 막거나 암 치료의 부작용을 줄이는 새로운 방법을 테스트하는 임상 시험도 있습니다.
임상 시험은 전국의 많은 지역에서 진행되고 있습니다.
후속 검사가 필요할 수 있습니다.
암을 진단하거나 암의 단계를 알아 내기 위해 수행 된 일부 검사가 반복 될 수 있습니다. 치료가 얼마나 잘 작동하는지 확인하기 위해 일부 검사가 반복됩니다. 치료 계속, 변경 또는 중지 여부에 대한 결정은 이러한 테스트 결과를 기반으로 할 수 있습니다.
일부 검사는 치료가 끝난 후에도 계속 수행됩니다. 이러한 테스트 결과는 상태가 변경되었는지 또는
음경 암 치료 옵션은 무엇입니까?
0 단계 (현장 암종)
단계 0의 치료는 다음 중 하나 일 수 있습니다.
- 모스 미세 수술.
- 국소 화학 요법.
- 이미 퀴 모드를 이용한 국소 생물학적 치료.
- 레이져 수술.
- 냉동 수술.
1 기 음경 암
암이 포피에만있는 경우 광범위한 국소 절제와 할례가 필요한 유일한 치료법 일 수 있습니다.
단계 I 음경 암의 치료는 다음을 포함 할 수 있습니다 :
- 사타구니에서 림프절을 제거하거나 제거하지 않은 수술 (부분 또는 전체 penectomy).
- 외부 또는 내부 방사선 요법.
- 모스 미세 수술.
- 레이저 요법의 임상 시험.
II 기 음경 암
II 기 음경 암의 치료는 다음을 포함 할 수 있습니다 :
- 수술 (사타구니에 림프절을 제거하거나 제거하지 않은 부분 또는 전체 절제술).
- 외부 또는 내부 방사선 치료 후 수술.
- 센티넬 림프절 생검의 임상 시험 및 수술.
- 레이저 수술의 임상 시험.
III 기 음경 암
III 기 음경 암의 치료는 다음을 포함 할 수 있습니다 :
- 방사선 요법의 유무에 관계없이 수술 (사타구니의 림프절 제거 및 절제술).
- 방사선 요법.
- 센티넬 림프절 생검의 임상 시험 및 수술.
- 방사선 감작 제의 임상 시험.
- 수술 전후의 화학 요법의 임상 시험.
- 신약, 생물학적 요법 또는 새로운 종류의 수술에 대한 임상 시험.
IV 기 음경 암
IV 기 음경 암의 치료는 일반적으로 완화 적입니다 (증상 완화 및 삶의 질 향상). 치료에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 수술 (사타구니에서 림프절의 넓은 국소 절제 및 제거).
- 방사선 요법.
- 수술 전후의 화학 요법의 임상 시험.
- 신약, 생물학적 요법 또는 새로운 종류의 수술에 대한 임상 시험.
- 재발 성 음경 암 치료 옵션
- 재발 성 음경 암의 치료는 다음을 포함 할 수 있습니다 :
- 수술 (낭 절제술).
- 방사선 요법.
- 생물학적 치료의 임상 시험.
- 화학 요법의 임상 시험.
재발 성 음경 암 치료 옵션
재발 성 음경 암의 치료는 다음을 포함 할 수 있습니다 :
- 수술 (낭 절제술).
- 방사선 요법.
- 생물학적 치료의 임상 시험.
- 화학 요법의 임상 시험.
음경 암의 예후는 무엇입니까?
특정 요인은 예후 (회복 가능성) 및 치료 옵션에 영향을줍니다. 예후 (회복 가능성) 및 치료 옵션은 다음에 따라 다릅니다.- 암의 단계.
- 종양의 위치와 크기.
- 암이 방금 진단되었거나 재발했는지 여부 (복귀).
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