PSY (ft. HYUNA) - 오빤 딱 내 스타일 M/V
차례:
- 개인 보호 장비 (PPE) 란 무엇입니까?
- 화학 물질 또는 생물학적 작용제에 노출되는 방법
- 민간인 개인 보호 장비
- 군사 개인 보호 장비
- 개인 보호 장비 수준
- 군사 개인 보호 장비
- 올바른 보호 장비 선택
- 뜨겁고 따뜻한 영역 장비
- 핫존
- 따뜻한 영역
- 콜드 존 장비
- 보호 장비의 한계
- 개인 보호 장비 사진
개인 보호 장비 (PPE) 란 무엇입니까?
개인 보호 장비 (PPE)는 구조자 및 의료진이 생물학적, 화학적 및 방사능 위험에 노출되지 않도록 보호하는 데 사용되는 호흡 장비, 의복 및 장벽 재료를 말합니다.
- 개인 보호 장비의 목표는 피해자 나 환경에서 구조 또는 건강 관리 근로자에게 유해 물질이 이동하는 것을 방지하는 것입니다.
- 존재하는 위험에 따라 다른 유형의 PPE가 사용될 수 있습니다. 여기에 언급 된 위험 유형에는 생물학적 전염 제 (BWA), 화학적 전염 제 (CWA) 및 방사능 제가 포함됩니다.
- 이러한 위험에 노출되는 가장 일반적인 경로는 흡입 (호흡, 공기로부터), 피부 접촉 및 섭취 (먹기 또는 음주)를 포함합니다.
화학 및 생물 학적 물질로부터 보호하기 위해 일반 대중이 개인 보호 장비를 사용하는 것은 논란의 여지가 있습니다. 현재 질병 통제 및 보호 센터 (CDC)는 여러 가지 이유로 공공 구매 호흡기 보호 장비 (가스 마스크)를 권장하지 않습니다.
- 모든 사람이 화학적 또는 생물학적 공격에 관여 할 가능성은 극히 낮습니다.
- CDC는 방독면이 일반인에게 잘못된 보안 감각을 유발할 수 있다고 생각합니다.
- 제대로 사용하지 않거나 잘 맞지 않는 마스크는 적절한 보호를 제공하지 않으며 실제로 건강에 해로울 수 있습니다.
화학 물질 또는 생물학적 작용제에 노출되는 방법
- 생물학적 전제에 대한 노출 경로 : 노출은 피해자가 공기 중으로 방출 된 생물학적 제제 (에어로졸)를 흡입 (흡입) 할 때 가장 많이 발생합니다. 매우 작은 입자가 흡입되어 폐를 통해 신체에 접근합니다. 피부의 점막이나 부러짐은 또한 취약한 부위이며 생물학적 전제에 대한 보호가 필요합니다. 그러나 손상되지 않은 피부는 트리코 테센 미코 톡신을 제외한 모든 생물학적 작용제에 효과적인 장벽을 제공하기 때문에 피부 접촉은 큰 위험을 초래하지 않습니다. 상당량의 에어로졸 입자가 옷이나 피부에 달라 붙습니다. 입자가 방출되어 착륙되면 공기 중에 입자를 유입하기가 어렵습니다 (이차 에어로졸 화라고 함). 사람들은 때때로 손을 대면 접촉하거나 오염 된 분비물을 삼키면 발생할 수 있습니다. 자세한 내용은 탄저병, 천연두 및 전염병에 대한 eMedicine 링크를 참조하십시오.
- 화학 물질에 노출되는 경로 : 화학 물질 및 화학 물질에 노출되는 것은 화학 가스 나 증기를 흡입함으로써 발생합니다. 또한 눈이나 피부가 화학 증기 나 액체에 직접 접촉하여 노출됩니다. 점막은 수분이 많은 화학 물질의 흡수를 촉진하기 때문에 특히 취약합니다. 섭취는 경미한 노출 경로입니다.
- 방사성 물질에 대한 노출 경로 : 이온화 방사선 빔 (예 : 진단 X- 레이를받는 환자)에 노출 된 사람은 방사선을 방출하지 않으므로 다른 사람에게 방사선 위험이 없습니다. 그러나 방사성 물질의 폭발, 화재 또는 유출 환경에서 피해자는 방사선 방출 물질로 오염 될 수 있습니다. 외부 오염은 방사성 물질이 피해자의 옷, 피부 또는 머리카락에 닿을 때 발생합니다. 또한 방사능 물질이 위장관, 상처가 열리거나 방사능이 높은 먼지를 흡입 할 가능성이 적어 내부로 오염 물질이 유입되면 내부적으로 오염 될 수 있습니다. 어떤 상황에서든 개인 보호 장비의 목표는 피해자가 오염을 제거 할 때까지 피해자로부터 구조 원에게 방사성 물질이 이동하는 것을 방지하는 것입니다.
민간인 개인 보호 장비
민간 구조 또는 응급 치료 요원은 오염 된 환경에 대응하거나 오염 된 사람들을 구출하는 동안 개인 보호 장비가 필요합니다. 핫 존 (제외 구역 또는 오염 된 지역)에서 일하는 첫 번째 대응 자, 현장 오염 제거 (현장에서 노출 된 사람들 세척)와 관련된 응급 의료 요원 및 병원의 오염 제거와 관련된 병원 요원을 포함한 다양한 유형의 응급 요원이 PPE를 필요로합니다.
의사는 일상적인 개인 보호 장비를 사용하여 환자를 돌보는 동안 혈액 및 체액 노출로부터 자신을 보호합니다. 병원 전 응답 (일반적으로 전문 팀의 일원)에 참여하거나 병원의 오염 된 사람들에게 의료 서비스를 제공 할 때 더 전문화 된 PPE를 사용할 수 있습니다.
양압 호흡기 및 몸 전체 캡슐화를 통한 최대 보호에서부터 간단한 수술 용 마스크와 한 쌍의 라텍스 장갑을 사용한 최소 보호까지 다양한 유형의 보호 장비를 현재 사용할 수 있습니다. 이들은 다양한 유형의 보호 호흡기 및 의복입니다.
보호 호흡기 장치 : 기본 호흡기 유형은 대기 공급 (자 급식 호흡 장치, 공기 공급 식 호흡기) 및 공기 정화 호흡기 (APR)입니다.
- 자 급식 호흡 장치 : SCBA는 호스로 연결되어 휴대용 압축 공기 공급원에 연결된 전면 부분으로 구성됩니다. 개방 회로, 양압 SCBA가 가장 일반적인 유형입니다. 이 자 급식 호흡 장치는 실린더의 양압 하에서 깨끗한 공기를 제공합니다. 그런 다음 공기가 환경으로 배출됩니다. SCBA는 최고 수준의 호흡기 보호 기능을 제공합니다.
- 송기 마스크 : SAR은 공기를 통해 오염 된 지역에서 멀리 떨어진 공기 원에 연결된 전면 부로 구성됩니다. SAR은 SCBA보다 부피가 적기 때문에 장기간 사용할 수 있습니다. 대부분의 병원 직원은 공기 공급 식 호흡기를 사용하기가 더 쉽습니다. 자 급식 호흡 장치와 같은 SAR은 높은 수준의 호흡기 보호 기능을 제공합니다.
- 공기 정화 호흡기 : APR은 입과 코에 착용 한 얼굴 조각으로 구성되어 있으며 흡입하기 전에 환경에서 사용 가능한 공기를 여과하는 필터 요소가 있습니다. 전원, 일회용 및 화학 카트리지 또는 용기의 세 가지 기본 APR 유형이 있습니다.
- PAPR (Powered Air-Purification Respirators)은 양압으로 여과 된 공기를 안면 마스크, 헬멧 또는 후드에 전달하여 호흡 및 눈 보호 기능을 제공합니다. 동력이없는 공기 정화 호흡기는 필터를 통해 공기를 흡입하기 위해 호흡하는 착용자의 노력에 따라 음압 하에서 작동합니다. PAPR은 양압 하에서 작동하기 때문에 높은 수준의 호흡기 보호 기능을 제공합니다.
- 유기 증기 및 산성 가스를 포함한 다양한 화학 물질을 제거하는 다양한 화학 카트리지 또는 용기가 사용 가능합니다.
- 일회용 공기 정화 호흡기는 일반적으로 반 마스크로 적절한 눈 보호 기능을 제공하지 않습니다. 이 유형의 APR은 필터를 사용하여 외부 공기 중의 입자를 걸러냅니다. 고효율 미립자 공기 (HEPA) 필터를 단독으로 사용하거나 화학 카트리지와 함께 사용하면 일회용 APR이 향상됩니다. 공기 중의 생물학적 작용제에 대한 노출의 경우 HEPA 필터가 장착 된 PAPR이 가장 효과적이며, 엘라스토머 반 마스크 HEPA 필터 호흡기 및 비 HEPA 일회용 APR이 뒤 따릅니다. 모든 공기 청정 호흡기는 얼굴 씰의 적합성에 의해 제한되며, 완전히 밀봉되지 않을 수 있습니다. 따라서 APR은 생명이나 건강에 즉각적으로 위험한 환경에서 적절한 호흡기 보호 기능을 제공하지 않습니다.
- 고효율 미립자 에어 필터 : HEPA 필터는 98-100 %의 효율로 매우 작은 입자를 제거하며 대부분의 에어로졸 생물학적 제제 입자를 효율적으로 배제합니다. HEPA 필터는 PAPR 및 엘라스토머 반 마스크 호흡기를 포함한 다양한 보호 호흡 장치에 통합되어 있습니다.
- 수술 용 마스크 : 의료 환경의 수술 용 마스크는 착용자가 생성 한 오염 물질로부터 환자의 멸균 영역을 보호하도록 설계되었습니다. 수술 용 마스크는 공기 중에있는 큰 입자를 걸러 내지 만 화학 증기에 대한 호흡기 보호 기능을 제공하지 않으며 대부분의 생물학적 에어로졸에 대해서는 거의 보호하지 않습니다.
보호 복 : 대부분의 보호 복은 화학 물질 및 화학전 물질에 대한 보호를 목적으로합니다. 피부 (손상되지 않고 손상되지 않음)는 트리코 테센 미코 톡신을 제외한 모든 생물학적 전제에 대해 효과적인 장벽을 제공합니다. 이 독소는 피부에 화상과 같은 병변을 일으킬 수 있습니다.
- 화학 보호 복 : 화학 보호 복은 다양한 위험으로부터 보호하는 다양한 재료로 만들어진 다층 의류로 구성됩니다. 단일 물질이 모든 화학 물질로부터 보호 할 수 없기 때문에 보호 수준을 높이기 위해 다양한 물질의 여러 층이 사용됩니다. 알루미늄 라이닝 처리 된 불 침투성 의복은 보호 수준을 높입니다. 전체 캡슐화 (착용자를 완전히 덮음)함으로써 보호가 극대화됩니다. 다양한 종류의 화학 보호 모자, 후드, 장갑 및 부츠 커버가 의류와 함께 사용됩니다.
- 배리어 가운 및 라텍스 장갑 : 배리어 가운은 방수 처리되어 체액을 포함한 생물학적 물질에 노출되지 않도록 보호하지만 화학 물질에 대한 적절한 피부 또는 점막 보호 기능을 제공하지는 않습니다. 라텍스 장갑은 생물학적 물질로부터 착용자를 보호하지만 대부분의 화학 물질에는 적합하지 않습니다. 배리어 가운, 수술 용 마스크, 라텍스 장갑, 다리 및 / 또는 신발 덮개 (병원 및 수술실에서 사용)를 함께 보편적 예방 조치라고합니다.
군사 개인 보호 장비
군용 개인 보호 장비 란 군 복무원이 착용 한 보호 호흡기 장치, 의복 앙상블, 장갑 및 신발 덮개를 말합니다. 그 목적은 군사, 화학, 생물학적 및 방사능 위험으로부터 군인을 보호하는 동시에, 지정된 사람들이 임무를 완수 할 수 있도록하는 것입니다. 모든 경우에, 화학전 피폭에 사용되는 군사용 PPE는 생물학적 전염병으로부터도 보호합니다.
- M40 마스크 : M40 마스크는 전원이 공급되지 않는 APR과 비슷한 방식으로 호흡기, 눈 및 점막을 보호하는 전면 화학 및 생물학적 보호 마스크입니다. 3 가지 크기로 제공되는 M40 마스크는 화학전 (특히 신경 작용제 및 블리 스터링 제)과 관련된 증기에 대한 숯 필터의 보호 메커니즘과 1 개의 나사 식 필터 캐니스터에서 생물학적 전쟁 입자에 대한 HEPA 필터를 결합합니다. 이 필터 캐니스터의 유지 관리가 중요합니다. 필터 캐니스터는 필터 요소가 물리적으로 손상되거나 물에 잠겨 있거나 사용 중에 호흡이 어려워 질 때마다 30 일마다 교체해야합니다. 다른 기능으로는 통신용 음성 송신기 2 개, 시각 보정용 광학 인서트 및 마시는 튜브가 있습니다.
- 배틀 드레스 오버가먼트 (BDO) : 이들은 2 층 화학 보호 오버가먼트로, 활성탄의 내부 층을 포함하여 화학 액체와 증기를 침투 (흡착하지 않고 약제와 결합 함)합니다. 배틀 드레스 복장은 생물학적 전염 제와 방사성 알파 및 베타 입자로부터 보호합니다. 삼림 지대 또는 사막 위장 무늬에서 8 가지 크기로 제공되는 BDO는 오염 된 환경에서 최대 24 시간 동안 착용 할 수 있습니다. 오염 된 배틀 드레스 의상은 소각하거나 매장해야합니다.
- 화학 보호 장갑 : 장갑 세트는 부틸 고무로 만든 보호용 외부 장갑과 땀 흡수 용 내부 장갑으로 구성됩니다. 장갑 세트는 4 가지 크기와 3 가지 두께 (7, 14 및 25mL)로 제공됩니다. 오염 된 환경에서는 12 시간 동안 장갑을 착용 할 수 있습니다. 육안 검사 후 장갑을 다시 12 시간 동안 재사용 할 수 있습니다. 사용 후 장갑은 오염이 제거되고 재사용 될 수 있습니다.
- 화학 보호 신발 커버 : 단일 크기의 부틸 고무 신발 커버는 모든 요원으로부터 전투 부츠를 보호합니다. 비닐 오버 부팅도 가능합니다.
- 환자 보호 랩 : 사상자 랩이라고도하는이 랩은 작업자가 전투복을 입을 수없는 오염 된 환경의 사상자를위한 화학적 보호 및 생물학적 보호 랩입니다. 의복의 상단에는 BDO와 유사한 숯 라이닝이 있으며 하단에는 불 침투성 고무가 사용됩니다. 호흡은 보호 호흡 마스크로 기능하는 투과성 상단을 통해 발생합니다.
- 민간인을위한 전시 개인 보호 장비 : 화학 유아 보호 시스템은 오염 된 환경에서 유아를 보호하도록 설계된 반 밀폐 식 후드 형 시스템입니다. 이 보호 장치는 배터리로 작동되는 송풍기를 통해 여과 된 공기를 전달합니다. 이스라엘에서 민간인이 사용할 수 있습니다.
개인 보호 장비 수준
민간인 개인 보호 장비
미국 환경 보호국은 제공되는 보호 수준에 따라 개인 보호 장비를 4 단계로 등급을 매겼습니다. 각 수준은 다양한 호흡, 눈 또는 피부 노출로부터 보호하는 호흡 보호 장비와 의복의 조합으로 구성됩니다.
- 레벨 A는 자 급식 호흡 장치와 완전히 캡슐화 된 화학 보호 (TECP) 슈트로 구성됩니다. 수준 개인 보호 장비는 최고 수준의 호흡기, 눈, 점막 및 피부 보호 기능을 제공합니다. 후면도를 참조하십시오.
- B 레벨은 양압 호흡기 (자 급식 호흡 장치 또는 공기 흡입식 호흡기)와 비 캡슐화 화학 물질 방지 의복, 장갑 및 부츠로 구성되어 화학 물질에 노출되는 것을 방지합니다. 레벨 B PPE는 피부 보호 수준이 낮고 최고 수준의 호흡기 보호 기능을 제공합니다.
- 레벨 C는 APR 및 캡슐화되지 않은 내 화학성 의류, 장갑 및 부츠로 구성됩니다. 레벨 C 개인 보호 장비는 레벨 B와 동일한 수준의 피부 보호를 제공하며 호흡기 보호 수준이 낮습니다. CPR PPE는 공중 노출 유형이 APR에 의해 적절히 보호되는 것으로 알려진 경우에 사용됩니다.
- 레벨 D는 인공 호흡기가없는 표준 작업복으로 구성됩니다. 병원에서 레벨 D는 수술 용 가운, 마스크 및 라텍스 장갑 (일반적인 예방 조치)으로 구성됩니다. 수준 D는 호흡기 보호 기능을 제공하지 않으며 피부 보호를 최소화합니다.
군사 개인 보호 장비
군용 개인 보호 장비는 수준이 높아 미션 중심 보호 자세 (MOPP)로 알려져 있습니다. MOPP 준비 (2 시간 내에 MOPP 장비 사용 준비)부터 MOPP 4 (보호 호흡 마스크 및 전투복 오버가먼트의 최대 보호)에 이르기까지 7 단계의 MOPP가 정의되었습니다. MOPP 수준이 높을수록 보호 수준도 높아집니다 (개별 성능에 부정적인 영향을 미침).
올바른 보호 장비 선택
위험한 사고의 피해자에게 의료 서비스를 제공하는 응급 치료 요원은 먼저 적절한 보호 장비를 착용하여 스스로를 보호해야 할 책임이 있습니다. 가능할 때마다 알려진 위험 요소의 속성을 기준으로 장비 수준을 선택합니다. 위험 유형을 알 수없는 경우 최악의 노출을 가정하고 적절한 수준의 적절한 보호를 사용합니다.
적절한 장비를 선택할 때 가장 먼저 고려해야 할 사항은 핫 존 (제외 존 또는 오염 된 지역) 또는 따뜻한 존 (오염 지역 또는 피해자의 오염 제거 지역)에서 착용 할 것입니다. 따뜻한 구역을 떠나기 전에 피해자와 장비를 철저히 오염 제거해야하므로 오염되지 않은 지역에서는 보호 장비가 필요하지 않습니다 (여기에서 언급 한 경우 제외).
뜨겁고 따뜻한 영역 장비
핫존
핫존은 생명이나 건강에 즉시 위험합니다. 따라서 화학 가스 나 증기, 생물학적 에어로졸을 포함한 위험한 물질과 접촉 할 가능성이있는 고온 지역 내에서 일하는 첫 번째 대응 자 또는 기타 인원에게는자가 호흡 장비 또는 급기 호흡기가있는 개인 보호 장비가 필요합니다. 화학 및 / 또는 생물학적 액체 또는 분말 잔류 물. 통풍이 잘 안되는 밀폐 된 공간에서 발생하는 사고는 흡입 위험을 높입니다.
따뜻한 영역
따뜻한 지역은 오염 된 피해자, 첫 번째 대응 자 및 장비를 가져 오는 오염되지 않은 환경입니다. 고전적인 HAZMAT (유해 물질) 반응에서 보온 영역은 보온 영역에 인접하고이 영역에서 상승합니다. 그러나 이전의 재난에 대한 경험에 의하면, 더운 지역을 탈출 할 수있는 오염 된 피해자는 응급 의료 서비스를 우회하여 가장 가까운 병원으로 바로 갈 수 있습니다.이 경우 따뜻한 지역은 응급실 외부 또는 병원 내부에서 발생할 수 있습니다.
따라서, 따뜻한 구역은 오염 된 희생자와 장비에 노출 될 위험이 있으며, 이는 노출 유형 및 경로에 따라 달라집니다. 일반적으로 노출 유형에 대한 조기 인식은 피해자가 보여주는 징후와 증상에 근거합니다.
필요한 보호 장비는 피해자가 생물학적, 화학, 방사선 치료제 또는 미지의 약제에 노출되었는지 여부에 따라 다릅니다. 노출 경로는 피해자의 옷과 피부에 오염 물질이 존재하는 것으로 추론 될 수 있습니다.
증기 또는 에어로졸 노출은 희생자에게 최소한의 오염 물질을 남기지 않으며, 폐로 흡입 된 물질은 다른 사람을 오염시키기 위해 내뿜어지지 않습니다. 액체 또는 분말 노출은 눈에 보이는 잔류 물을 남길 수 있습니다. 예를 들어, 1995 년 도쿄 지하철 사린 공격에서 사린 증기에 노출 된 희생자의 약 90 %가 다른 사람을 오염시키지 않고 개인 또는 대중 교통으로 의료 시설에 신고했습니다. 다행히 병원 직원에 대한 2 차 상해는 최소화되었고 (주로 눈 자극) 특별한 치료가 필요하지 않았습니다. 마찬가지로 생물학적 에어로졸에 노출 된 피해자를 처리하는 것은 핫존 외부의 응급 치료 요원에게 거의 위험을주지 않습니다.
- 알려진 생물학적 전쟁 요원 위험
- 생물학적 전염 제 (BWA)로 오염 된 직원 취급 피해자는 호흡기 보호가 필요합니다. 피부 보호는 크게 필요하지 않습니다. BWA는 부러지지 않은 피부를 통해 활성화되지 않기 때문입니다 (단독 균 제외).
- 알려진 BWA 에어로졸에 노출 된 직원 취급 피해자는 의복, 피부 또는 머리카락에서 잔류 제재의 2 차 에어로졸 화가 중요하지 않기 때문에 보호 장비를 착용 할 필요가 없습니다.
- 피해자가 알려진 BWA 액체 또는 분말로 오염 된 경우 오염 제거가 완료 될 때까지 레벨 D (일반 예방 조치) 및 HEPA 필터가있는 PAPR이 필요합니다. 피해자의 잔류 물에 곰팡이 독소가 포함되어 있다고 의심되는 경우 C 수준 개인 보호 장비 및 HEPA 필터가있는 PAPR을 고려할 수 있습니다.
- 알려진 화학전 요원 위험
- 화학전 물질 (CWA)로 오염 된 직원 취급 피해자는 호흡기 및 피부 보호가 필요합니다.
- 피해자가 표준 온도와 압력 (염소, 포스겐, 질소 산화물, 시안화물 등)으로 알려진 CWA 가스에 노출되면 유해 가스를 흡입하거나 다른 사람을 해칠 수 없기 때문에 개인 보호 장비가 필요하지 않습니다.
- 피해자가 휘발성 액체 (예 : 신경 작용제 또는 물집 증기)에서 알려진 CWA 증기에 노출되면 PPE가 필요합니다. 응답자가 피해자로부터 오는 낮은 수준에 노출 될 수 있기 때문입니다.
- 피해자가 알려진 CWA 휘발성 액체로 오염 된 경우 오염 제거가 완료 될 때까지 PAPR 및 화학 카트리지가있는 레벨 C PPE가 필요합니다. 일반적으로 레벨 C PPE는 흡입 위험이 사람을 해칠 것으로 예상되는 수준보다 낮거나 눈, 점막 및 피부에 노출 될 가능성이없는 것으로 알려진 경우에 사용됩니다.
- 알려진 방사선 위험
- 피해자가 외부 방사선에 노출되었지만 방사선 방출 원으로 오염되지 않은 경우 PPE가 필요하지 않습니다. 피해자 나 옷이 오염되었는지 의심이 가면 가이거-러 (Giger-Müller) 카운터에서 조사해야합니다.
- 피해자가 외부의 방사성 물질 (피부, 머리카락, 상처, 옷)로 오염 된 경우, 레벨 D PPE (예 : 수술 용 가운, 마스크, 장갑, 다리 및 / 또는 신발 덮개와 같은 방수 장벽 물질)를 사용하십시오. 오염 제거가 완료 될 때까지 예방 조치). 장갑의 이중 층과 외부 층의 빈번한 변화는 방사성 물질의 확산을 줄이는 데 도움이됩니다.
- 가능하면 집게로 방사성 물질을 취급하십시오. 납 앞치마는 번거롭고 감마선 또는 중성자 선으로부터 보호되지 않습니다. 이러한 이유로 전문가들은 현재 방사선으로 오염 된 피해자를 돌볼 때 사용을 권장하지 않습니다. 건강 관리 담당자는 오염 된 환경에서 작업하는 동안 방사 선량계를 착용해야합니다. 보건 시설 방사선 안전 담당관은 일반적으로 이러한 장치를 공급합니다.
- 피해자가 내부적으로 방사성 물질로 오염 된 경우 체액 (소변, 대변, 상처 배수)을 다룰 때 라텍스 장갑을 착용하십시오. 건강 관리 시설 방사선 안전 담당관 또는 건강 물리학자는 피해자의 신체 분비물에서 방사능의 양이 위험하지 않은 수준으로 떨어진 시점을 결정할 수 있습니다.
- 알려지지 않은 위험 (생물학적, 화학적 또는 둘 다)
- 현행 미국 정부 (OSHA) 규정에 따르면, 알 수없는 위험에 대응하는 직원에게는 레벨 A PPE가 필요합니다. 병원 직원에 대한 권장 사항은 아직 명확하게 정의되어 있지 않습니다. 병원 환경에서의 SCBA는 SAR보다 사용하기가 더 번거 롭습니다. 일부 전문가들은 PAPR (유기 증기 카트리지 및 HEPA 필터 포함)의 레벨 C PPE가 오염 제거가 완료 될 때까지 적절한 보호 기능을 제공한다고 주장합니다. 불행히도 PPE의 단일 앙상블은 응급 치료 요원을 모든 위험으로부터 보호 할 수 없습니다.
콜드 존 장비
정의에 따르면, 저온 구역은 완전히 오염되지 않아야합니다. 그럼에도 불구하고 특정 생물학적 전제에 노출 된 피해자는 다른 사람에게 전염 될 수있는 질병을 일으킬 수 있습니다. 이 상황은 의료진에게 2 차 확산의 위험이 있습니다. 필요한 보호 장비의 유형은 이러한 전염병의 전염 경로에 따라 다릅니다.
- 호흡기 방울 / 공기 입자
- HEPA 필터가있는 PAPR은 명백한 질병으로 피해자를 치료할 때 호흡기 방울 (예 : 천연두 또는 폐렴 페스트) 또는 공기 중 입자 (아마도 천연두)에 의해 확산 된 생물학적 관련 질병에 대해 가장 높은 수준의 호흡기 보호를 제공합니다. 일회용 HEPA 필터 마스크도 작동합니다.
- 특정 상황에서 천연두가 천연두에 의해 천연두가 전염 될 수 있다는 증거가 있습니다. 어떤 사람들은 천연두에 감염되었을 때 매우 짙은 발진과 심한 기침을 일으 킵니다. 이 희생자들은 또한 입과 목구멍과 관련된 병변이 많을 가능성이 있습니다. 기침이 심할 때는 바이러스를 공중으로 흘릴 수 있습니다. 1970 년 1 월 독일 Meschede 병원에서 이러한 전염 형태의 잘 알려진 에피소드가 발생했습니다.
- 의료진은 천연두 환자의 피부를 다루면서 라텍스 장갑을 착용해야합니다. 천연두는 아직 딱딱하지 않은 수두 병변과 접촉하여 전염 될 수 있기 때문입니다. 천연두의 마지막 자연 발생 사례는 1977 년이었다. WHO는 1980 년에 세계에 천연두가 없다고 선언했다. 현재 천연두가 생물 테러의 무기로 사용될 위험은 작고 이론적 인 것으로 간주된다. 그러나 CDC는 천연두가 "사람 A"로 쉽게 전파되고 전염되어 사망률이 높기 때문에 천연두를 "그룹 A"질환으로 분류합니다.
- 혈액 또는 체액
- 혈액 또는 체액 접촉 (예 : 에볼라의 출혈열)에 의해 확산 된 생물학적 관련 질병을 앓고있는 피해자와 접촉하는 동안, 레벨 D PPE (표준 예방 조치)는 일반적으로 보호입니다. 그러나 이러한 환자가 기침 또는 광범위한 출혈이있는 경우 더 높은 수준의 보호가 필요할 수 있습니다.
보호 장비의 한계
모든 유형의 개인 보호 장비를 사용하려면 적절한 교육이 필요합니다. 훈련의 전반적인 목표는 착용자를 신체적 위험 (생물학적, 화학적, 방사성)으로부터 보호하고 부적절한 사용 또는 장비 오작동으로 인한 부상을 방지하는 것입니다.
- 개인 보호 장비에는 다음과 같은 제한이 있습니다.
- 착용 시간 : 레벨 A PPE 착용 시간이 가장 오래 걸립니다.
- 장비를 착용 한 상태에서 작업을 수행하기 어려움 : 일부 최초 대응 자 또는 응급 치료 요원은 일부 생명을 구하는 개입을 수행하는 데 어려움이있을 수 있습니다.
- 장비를 착용 한 상태에서 움직이기 어려움 : 무게에 따라 이동성이 줄어 듭니다. 착용자는 뜨거운 공기를 빠져 나가기 위해 제공된 공기 라인을 따라 자신의 단계를 다시 추적해야하기 때문에 SAR을 사용함으로써 이동성이 제한됩니다.
- 의사 소통하기 어려움 : 얼굴이나 마스크를 쓴 사람은 이해하기 어렵습니다.
- 보기 어려워 : 얼굴 조각으로 인해 착용자의 시야가 제한 될 수 있습니다.
- 완전 보호 복이 내부에서 뜨거워 짐 : 캡슐화 및 수분 불 투과성 CPC 재료는 열 스트레스를 유발합니다.
- 체중 증가 : SCBA 수준 A는 가장 무거운 PPE입니다.
- 심리적 스트레스 : 캡슐화는 착용자와 피해자에게 심리적 스트레스를 증가시킵니다.
- 장시간 정장을 입을 수 없음 : 30 분 이상 착용 레벨 A PPE를 착용하는 것은 어렵습니다.
- 제한된 산소 가용성 : SCBA는 탱크의 공기가 허용 한 시간 동안 만 사용할 수 있습니다. APR은 외부 공기가 충분한 산소를 제공하는 환경에서만 사용할 수 있습니다.
- PPE는 또한 다음과 같이 착용자의 잠재적 위험 또는 위험과 관련이 있습니다.
- 부적절한 사용 : 보호 호흡기 및 CPC는 사용하기 전에 올바르게 장착, 테스트 및 정기적으로 점검해야합니다.
- 침투 : 장비가 제대로 장착되지 않으면 유해 물질이 장비에 침투하여 착용자가 오염 될 수 있습니다. 또한 특정 화학 물질로 인해 장비가 고장날 수 있으므로 교체해야합니다.
- 오염 제거 : 오염 제거 및 제거 프로토콜을주의 깊게 따르지 않으면 착용자가 장비를 제거 할 때 오염 될 수 있습니다.
개인 보호 장비 사진
