중독 유형, 치료, 징후 및 증상

중독 개요

본인이나 아는 사람이 독에 삼키거나 숨을들이 쉬고 심각한 증상이나 증상 (메스꺼움, 구토, 통증, 호흡 곤란, 발작, 혼동 또는 비정상적인 피부색)이있는 경우 구급차를 불러야합니다. 병원 응급실로 운송하거나 독극물 관리 센터에 전화하여 안내를 받으십시오. 미국의 National Poison Control Center 전화 번호는 1-800-222-1222입니다.

증상이 없지만 잠재적으로 위험한 독을 복용 한 경우, 독극물 관리 센터에 전화하거나 가까운 응급실로 가서 평가를 받아야합니다.

독은 화학 작용으로 죽거나 다치는 것입니다. 대부분의 독은 삼켜집니다. 독이라는 단어는 라틴어 단어 인 포 타레 (potare) 에서 나옵니다. 그러나 독은 다른 방법으로 몸에 들어갈 수도 있습니다.

• 호흡함으로써
• 피부를 통해
• IV 주사로
• 방사선 노출에서
• 뱀 물린 또는 곤충 물린 독

중독 원인

독에는 시안화물, 페인트 시너 또는 가정용 청소 제품과 같이 사람이 섭취하거나 접촉하지 않는 고독성 화학 물질이 포함됩니다.

그러나 많은 독은 음식과 의약품을 포함하여 인간이 먹을 수있는 물질입니다.

음식

• 일부 버섯은 유독합니다
• 농업 또는 산업 화학 물질로 오염 된 식수
• 제대로 준비 또는 취급되지 않은 음식

약제

치료 용량에 도움이되는 약물은 과량 복용시 치명적일 수 있습니다.

예를 들면 다음과 같습니다.

• 베타 차단제 : 베타 차단제는 심장 상태 (예 : 협심증, 비정상적인 심장 리듬) 및 기타 상태 (예 : 고혈압, 편두통 두통 예방, 사회 공포증 및 특정 유형의 진전)를 치료하는 데 사용되는 일종의 약물입니다. . 초과하면 호흡 곤란, 혼수 상태 및 심부전을 유발할 수 있습니다.
• 와파린 (Coumadin) : 쿠마딘은 혈액 응고를 예방하는 데 사용되는 혈액 희석제입니다. 그것은 많은 쥐 독의 활성 성분이며 너무 많이 섭취하면 심한 출혈과 사망을 유발할 수 있습니다.
• 비타민 : 비타민, 특히 A와 D는 다량 섭취하면 간 문제와 사망을 유발할 수 있습니다.

중독 증상

중독의 징후와 증상은 매우 광범위하고 다양하여 쉽게 분류 할 수있는 방법이 없습니다.

• 일부 독은 동공을 확대하는 반면 다른 독은 동공을 확대합니다.
• 일부는 과도한 침을 흘리며 다른 일부는 입과 피부를 건조시킵니다.
• 어떤 사람들은 심장의 속도를 높이고 다른 사람들은 심장의 속도를 늦 춥니 다.
• 어떤 사람들은 호흡 속도를 높이고 다른 사람들은 호흡 속도를 늦 춥니 다.
• 어떤 사람들은 고통을 유발하는 반면 다른 사람들은 고통스럽지 않습니다.
• 일부는 과잉 행동을 유발하고 다른 일부는 졸음을 유발합니다. 혼동은 종종 이러한 증상으로 나타납니다.

중독의 원인을 알 수없는 경우

어떤 유형의 중독이 발생했는지 알아내는 데있어 가장 큰 부분은 징후와 증상을 서로 연결하고 사용 가능한 추가 정보에 연결하는 것입니다.

• 예를 들어, 두 가지 독이 심장 박동을 빠르게 할 수 있습니다. 그러나 그중 하나만 피부와 입을 매우 건조하게 만들 수 있습니다. 이 간단한 구별은 가능성을 좁히는 데 도움이 될 수 있습니다.
• 둘 이상의 사람이 동일한 징후와 증상을 가지고 있고 오염 된 음식, 물 또는 직장 환경과 같은 일반적인 노출 원을 가지고 있다면 중독이 의심됩니다.
• 둘 이상의 독이 함께 작용할 때 독이 일반적이지 않은 징후와 증상을 유발할 수 있습니다.

산화

특정 독은 독극물 학자가 독소라고 부르는 것을 유발 합니다. 독극물 과 증후군 이라는 단어의 수축입니다. Toxidromes는 주어진 유형의 중독과 함께 발견되는 징후 및 증상 그룹으로 구성됩니다.

• 예를 들면 : 환각제 특성으로 훈제 또는 섭취 한 식물 인 Jimson weed는 항콜린 성 산화를 일으킨다 : 빠른 심박수, 큰 눈동자, 건조한 더운 피부, 소변 보유, 정신 혼란, 환각 및 혼수.
• 대부분의 독에는 관련 산화 작용이 없거나 산화 작용의 예상되는 기능 중 일부만 있습니다.

증상 발병 지연

사람은 중독 될 수 있으며 몇 시간, 며칠 또는 몇 달 동안 증상을 나타내지 않을 수 있습니다. 증상이 오래 지속되는 중독 사례는 특히 위험합니다. 치료를받는 데 위험한 지연이있을 수 있습니다.

• Acetaminophen (Tylenol)은 안전한 약물로 간주되지만 대량으로 섭취하면간에 유독합니다. 느리게 작용하기 때문에 첫 증상이 시작되기 전에 7 ~ 12 시간이 경과 할 수 있습니다 (일반적으로 배가 고프거나 구역질과 구토가있을 때는 식욕이 없습니다).
• 매우 느린 독의 전형적인 예는 납입니다. 1970 년 이전에는 대부분의 페인트에 납이 함유되어있었습니다. 어린 아이들은 페인트 칩을 먹었고 몇 달 후에 신경계에 이상이 생겼습니다.

질병에 중독이 있거나 중독이 아닌 경우

중독의 일부 징후 및 증상은 일반적인 질병의 징후 및 증상을 모방 할 수 있습니다.

• 예를 들어 구역 및 구토는 중독의 징후 (구토) 및 증상 (메스꺼움)입니다. 그러나 메스꺼움과 구토는 중독과 관련이없는 많은 질병에서 발견 될 수 있습니다. 예를 들면 다음과 같습니다.
  • 행정,
  • 심장 마비,
  • 위궤양,
  • 담낭 문제,
  • 간염,
  • 충수염,
  • 머리 부상 및
  • 많은 다른 사람.
• 중독의 거의 모든 징후 또는 증상은 독과 관련되지 않은 의학적 문제로 인해 발생할 수도 있습니다.

진료를받는시기

중독 가능성에 대해 궁금한 점이 있으면 미국 국립 독극물 관리 센터 (1-800-222-1222)로 문의하십시오. 병원 응급실로 직접 갈 수도 있습니다.

• 처방전없이 구입할 수있는 의약품은 과다 복용하더라도 안전하다고 가정하지 마십시오. 독극물 관리 센터에 연락하여 조언을 구하십시오.
• 알약이 많으면 증상이 나타나기까지 몇 시간 이상이 걸릴 수 있습니다. 증상이 나타날 때까지 기다리지 말고 독극물 관리 센터에 연락하여 조언을 구하십시오.

다음 중 하나가 발생하면 병원 응급실로 가십시오.

• 중독 또는 중독 가능성이있는 사람이 아플 경우
• 아이가 좋아 보이고 기분이 좋더라도 독을 먹었을 수 있는 유아 또는 유아.
• 사용 된 물질이 해로운 것으로 알려져 있지 않더라도 자신을 해치려고 시도한 사람.
• 환자를 병원 응급실로 데려 갈 때 모든 약병, 용기 (가정용 세제, 페인트 캔, 비타민 병) 또는 물질 샘플 (식물 잎과 같은)을 가져 가십시오.

중독 진단

역사, 신체 검사 및 실험실 연구의 조합은 대부분의 중독 원인을 밝혀내는 데 도움이됩니다. 모든 정보가 제공되기 전에 치료를 시작해야하는 경우가 종종 있습니다.

역사 : 중독 된 사람의 가족이나 친구로서 의사에게 다음과 같은 세부 사항을 알려 주면 의사를 크게 지원하고 귀중한 단서를 제공 할 수 있습니다.

• 사람이 최근에 먹거나 마신 모든 것
• 환자가 복용하는 모든 처방약 및 처방전없이 구입할 수있는 의약품의 이름
• 집이나 직장에서 화학 물질에 노출
• 가족이나 직장에있는 다른 사람들이 비슷하게 아프거나 노출되었는지 여부
• 환자가 의도적 인 섭취를 제안 할 정신과 병력이 있는지 여부 (자살 시도)

검사 : 혈액이나 소변에서 많은 독이 발견 될 수 있습니다. 그러나 진단이 명확하지 않은 경우 의사는 "책에서 모든 테스트"를 지시 할 수 없습니다. 주문한 테스트는 기록 및 신체 검사에 공개 된 정보를 기반으로합니다.

• 독극물 화면 또는 "독소"화면은 일반적인 남용 약물을 찾습니다. 대부분의 독성 검사 화면은 다음을 감지합니다.
  • 아세트 아미노펜,
  • 아스피린,
  • 삼,
  • 오피오이드 (헤로인, 코데인)
  • 벤조디아제핀 (디아제팜, 클로르 디아 제폭 사이드),
  • 암페타민 (상단),
  • 코카인
  • 알코올.
• 특정 혈액 검사는 페니토인 (Dilantin), 테오필린 (Theo-Dur, Respbid, Slo-Bid, Theo-24, Theolair, Uniphyl, Slo-Phyllin), 디곡신 (Lanoxin), 리튬 (Lanoxin)을 포함한 일부 약물의 혈청 수준을 제공합니다. 리토 비드) 및 아세트 아미노펜.
• 일부 약물은 심장의 전기 활동에 영향을 미칩니다. 심전도 (ECG)는 독성을 나타낼 수 있습니다.
• 때로는 분명한 이유없이 의식이 없습니다. 뇌의 CT 스캔은 뇌졸중과 같은 뇌의 구조적 변화가 있는지 확인하는 데 도움이됩니다.

중독 치료

중독은 약물, 불법 약물, 음식 및 사람의 생명을 해치려는 시도와 같은 다양한 요인에서 발생할 수 있습니다. 중독은 의학적 응급 상황이며 집에서 치료할 수 없습니다. 본인이나 아는 사람이 앞에서 설명한 중독 증상을 보이면 즉시 치료를 받으십시오.

집에서 독 극적인 자기 관리

본인 또는 아는 사람이 독을 삼키거나 숨을들이 쉬었거나 메스꺼움, 구토, 통증, 호흡 곤란, 발작, 혼란 또는 비정상적인 피부색과 같은 증상이나 증상이있는 경우 구급차 또는 미국에 전화해야합니다 1-800-222-1222의 국가 독극물 통제 센터. 이 번호는 해당 지역의 독극물 통제 센터로 연결됩니다.

• 집 전화 근처에 전화 번호 (경찰, 화재 및 911 등)와 함께 전화 번호를 게시하십시오.
• 구토를 유발하거나 Ipecac의 시럽을 제공하지 마십시오.
  • Ipecac은 독소를 체외로 배출 할 수있는 독극물 환자에서 구토를 유발하기 위해 이전에 사용되었습니다. 미국 독극물 관리 협회 (American Association of Poison Control Centers) 및 미국 소아과 아카데미 (American Academy of Pediatrics)와 같은 여러 자문 기관은 Ipecac을 사용하지 말고 가정에 보관해서는 안된다고 권고했습니다. 이 주제에 대한 자세한 내용을 보려면 다음 사이트를 방문하십시오 : http://www.poison.org/prepared/ipecac.asp
• 집에서 활성탄을주지 마십시오. 의료진이이 치료가 적절한 지 결정하도록하십시오.
• 독극물 관리 센터는 조치를 취하거나 해독제가 가능한지 알려줄 것입니다.

중독 치료

제거 : 흡수되지 않은 독은 해를 끼치기 전에 제거하십시오.

• 환자가 의식이없는 경우 의사는 유연하고 부드러운 플라스틱 튜브를 바람개비에 넣어 자신의 구토에서 질식하는 것을 방지하고 인공 호흡 (삽관)을 제공합니다.
• 독이 위를지나 이동하면 다른 방법이 필요합니다.
• 활성탄은 많은 독의 "슈퍼"흡수제 역할을합니다. 독이 장의 숯에 붙어 있으면 독이 혈류에 흡수 될 수 없습니다. 활성탄은 맛이 없지만 거친 질감으로 인해 사람이 구토하는 경우가 있습니다. 효과를 발휘하려면 중독 후 숯을 활성화해야합니다. 알코올, 부식제, 리튬 (리토 비드) 또는 석유 제품에서는 작동하지 않습니다.
• 전체 장 관개에는 Golytely라는 다량의 수분을 섭취해야합니다. 이것은 독이 흡수되기 전에 전체 위장관을 플러시합니다.

해독제 : 일부 독에는 특정 해독제가 있습니다. 해독제는 독이 작동하지 못하게하거나 독의 효과를 반대로합니다.

• 아트로핀은 특정 신경 가스 및 살충제에 대한 해독제입니다. 사막 폭풍 작전 중 적군이 신경 가스를 사용하는 것이 두려울 때 모든 군인에게 아트로핀 인젝터가 발급되었습니다.
• 일반적인 해독제는 N- 아세틸 시스테인 (Mucomyst)으로 아세트 아미노펜 (Tylenol) 과다 복용을 중화하는 데 사용됩니다. 정상적인 복용량의 아세트 아미노펜은 알려진 가장 안전한 약물 중 하나이지만 과다 복용 후 간이 손상되어 간염과 간부전이 발생합니다. Mucomyst는 몸이 압도 될 때 신체의 자연적인 해독 능력을 강화함으로써 해독제 역할을합니다.
• 해독제가 존재하지 않더라도 약물의 해로운 영향을 되돌릴 수도 있습니다.
  • 당뇨병을 가진 사람이 너무 많은 인슐린을 섭취하면 위험한 저혈당 (저혈당증)이 약점, 무의식 및 결국 사망을 유발할 수 있습니다. 경구 또는 IV로 제공되는 설탕은 인슐린이 마모 될 때까지 효과적인 치료법입니다.
  • 독이 납과 같은 중금속 인 경우 특수 의약품 (킬 레이터)이 혈류에 독을 묶어 소변에서 제거합니다.
  • 다른 "결합제"는 혈류로부터 칼륨 및 다른 전해질을 흡수 할 수있는 폴리스티렌 술포 네이트 나트륨 (카일 옥살 레이트)이다.
  • 사람이 독사에게 물린 경우 독소를 예방하기 위해 안티 베닌을 사용할 수 있습니다.

일반적인지지 조치 : 특정한 치료법이없는 경우, 의사는 필요에 따라 징후와 증상을 치료할 것입니다.

• 환자가 흥분하거나 환각을 일으키는 경우 약물이 마를 때까지 진정제를 투여 할 수 있습니다.
• 환풍기는 중독으로 호흡을 멈춘 사람을 위해 호흡하는 데 사용할 수 있습니다.
• 발작을 치료하거나 예방하기 위해 발작 약을 사용할 수 있습니다.

중독 예후

좋은 결과를 얻는 열쇠는 중독이 발생했음을 신속하게 인식하고 필요한 경우 자격을 갖춘 의료 시설로 신속하게 운송하는 것입니다.

• 의학적 치료 (및 미국 국립 독극물 관리 센터 -1-800-222-1222의 사용)가 즉시 제공 될 때, 대다수의 사람들이 중독으로 살아남습니다.
• 이것이 중독의 원인 인 경우 나쁜 결과가 발생할 수 있습니다.
  • 시안화물과 같은 고독성 물질
  • 신체 조직을 즉시 손상시키는 물질 (예 : or 물 또는 산)
  • 시간이 지남에 따른 노출의 결과로 종종 인식되지 않는 중독 (예 : 오염 된 물, 작업장 노출 및 납 포함)