소아마비 증상, 원인, 백신 부작용

소아마비 사실

• 소아마비는 소아마비 바이러스로 인한 전염병으로, 없음에서 평생 장애 또는 사망에 이르는 증상을 유발할 수 있습니다.
• 소아마비 예방 접종을받지 않은 사람들, 소아, 면역 억제 자, 임산부, 소아마비 발병 지역에 거주하거나 여행하는 사람들, 소아마비 환자 간병인들에게 위험 요소가 가장 높습니다.
• 소아마비 증상은 먼저 다른 바이러스 성 질병과 같이 시작됩니다. 진행성 증상으로는 일부 환자의 근육 위축, 약점, 사지 변형 및 호흡 문제의 늦은 증상으로 인한 근육 불편 및 근육 마비가 포함됩니다.
• 위험 요소 나 증상이있는 사람은 즉시 치료를 받아야합니다.
• 소아마비 진단은 증상을 임상 적으로 관찰하고 환자에게서 채취 한 샘플에서 소아마비 바이러스를 탐지하는 검사를 통해 이루어집니다.
• 소아마비에 대한 의학적 치료법은 없습니다. 의학적 치료는 증상을 줄이기 위해 고안되었습니다.
• 소아마비의 증상 (주로 뼈, 관절 및 근육 변형)을 완화하는 데 사용되는 많은 수술 방법이 있습니다.
• 후속 조치는 증상 완화에 도움이되고 폴리오 후 증후군이 발생할 경우 치료할 준비를 갖추는 데 매우 중요합니다.
• 적절한 예방 접종으로 소아마비 예방이 가능합니다. 좋은 위생으로 소아마비 바이러스와의 접촉을 피하고 소아마비 발병 지역을 피하면 소아마비 예방에도 도움이됩니다.
• 소아마비 바이러스에 감염된 대부분의 사람들에 대한 예후는 좋지만, 마비 소아마비를 앓고있는 소수의 환자는 감염의 심각성과 그들이받는 의료 서비스에 따라 예후가 좋지 않습니다.

소아마비의 원인은 무엇입니까?

소아마비 (소아마비 또는 소아마비라고도 함)는 장 바이러스로 인한 전염병입니다. 이 질환은 경증 비 마비 감염에서 몇 시간에 걸쳐 발생할 수있는 총 마비에 이르기까지 광범위한 증상을 일으키는 중추 신경계 감염을 특징으로합니다. 소아마비 바이러스에는 세 가지 유형 또는 균주가 있습니다. 1 형은 소아마비로 인한 모든 마비 질환의 약 85 %를 유발합니다.

인간을 감염시키는 소아마비의 역사는 길다. 기원전 6000 년에서 1209 년 사이의 이집트 미라가 소아마비로 인한 사지가 시들고 변형 된 사지에서 발견되었습니다. 소아마비에 대한 알려진 최초의 기록 된 묘사는 1789 년이었고, 최초의 묘사 된 전염병은 1834 년에 기술되었지만, 이 날짜 이전에 많은 발병이 있었을 가능성이 있습니다. 소아마비를 가진 가장 대중적인 인물은 아마도 미국 대통령 프랭클린 루즈 벨트 일 것입니다. 소아마비를 일으키는 바이러스는 1949 년에 조직 배양에서 마침내 배양되었습니다. 호흡하기에 너무 약한 영향을받은 개체는 호흡을 돕는 "철 폐"장치에 배치되었습니다. 조나스 살크 박사는 1954 년 최초의 살해 바이러스 백신을 개발했으며, 사빈 박사는 1958 년 생 약독 화 바이러스 백신 (OPV 또는 경구 소아마비 백신)을 개발했습니다. 2000 년에 미국은 IVP 주사 (주사에 의한 비활성화 된 소아마비 백신)를 사용하도록 전환했다. 다른 많은 국가에서도 여전히 OPV를 사용합니다. 소아마비 백신 개발은 성공 사례입니다. 소아마비 바이러스는 인간에서만 야생에서 생존하며 인간 접촉을 통해서만 전염됩니다. 세계 보건기구 (WHO)와 같은 기관의 목표는 전 세계적으로 소아마비를 근절하는 것입니다. 이 노력으로 전 세계적으로 소아마비 감염이 99 % 감소했으며 많은 국가에서 예방 접종 프로그램으로 인해 몇 년 안에 새로운 감염이 없었습니다. 그러나 아프리카와 중동의 일부 국가에서는 여전히 새로운 감염이 발생합니다. 선진국은 노인이나 이민자에게 소아마비를 봅니다. WHO는 지속적인 백신 노력으로 천연두와 같이 가까운 시일 내에 소아마비 박멸이 가능하다고 믿고 있습니다.

소아마비에 대한 위험 요소는 무엇입니까?

소아마비 감염의 가장 큰 위험은 질병에 대해 예방 접종을받지 않는 것입니다. 다른 위험 요인으로는 면역 결핍 (예 : HIV 및 암), 매우 어린 개인, 임산부, 극심한 스트레스를받는 사람들, 소아마비 환자, 소아마비 환자 간병인, 살아있는 소아마비 바이러스 연구실 직원, 소아마비 지역으로 여행하는 사람들이 있습니다. 여전히 흔합니다.

소아마비의 증상 과 징후는 무엇입니까?

과거와 현재 소아마비 바이러스에 감염된 대다수의 환자는 증상이 거의 없거나 전혀 없으며 감염된 사실을 알지 못합니다. 증상을 보이는 환자는 비 마비 소아마비와 마비 소아마비의 두 가지 주요 그룹으로 분류됩니다. 이 그룹은 경미 (비 마비) 및 주요 (마비)이라고도합니다.

비마 비성 소아마비 또는 유산 성 소아마비 감염은 보통 빨리 가라 앉는 독감 같은 증상 (발열, 인후통, 두통, 불쾌감, 목 및 등 및 근육 경직 또는 불편)의 발생을 수반합니다. 완전한 해상도로 1 주일 이상). 합병증이있는 드물지만 잠재적으로 심각한 증상은 마비 소아마비로 발생할 수 있습니다. 초기 증상은 비 마비 소아마비 증상을 모방하지만, 약 1 주일 동안 심한 근육통 및 경련의 마비 증상, 반사의 상실 및 이완성 마비 (사지가 조절 가능하지 않고 플로피가 됨)가 발생합니다. 마비도 갑자기 발생할 수 있으며 때로는 신체의 한쪽에서 악화됩니다. 호흡이 억제 될 수 있습니다. 마비 소아마비에는 중추 신경계를 감염시키는 모든 형태의 소아마비 바이러스가 포함됩니다.

소아마비에 관해 언제 의사에게 연락해야합니까?

위에 열거 된 위험 요인이있는 사람, 특히 소아마비 환자에게 노출되었거나 최근에 소아마비 발병 지역으로 여행 한 적이있는 예방 접종을받지 않은 어린이나 성인은 의학적 치료를 받아야합니다.

소아마비는 어떻게 진단됩니까?

의사는 환자의 예방 접종 부족, 소아마비 바이러스와의 접촉 가능성, 근육통, 뻣뻣함 및 사지 움직임 및 호흡 또는 삼키기의 어려움으로 인해 소아마비를 예비 진단 할 수 있습니다. 최종 진단은 인후 점액 샘플, 대변 샘플 및 / 또는 뇌척수액을 얻음으로써 수행됩니다. 검사실 검사는 이러한 샘플에서 바이러스를 감지하여 결정적인 진단을 수행 할 수 있으며 다른 검사를 통해 사람이 소아마비 바이러스에 대한 항체를 만들고 있는지 확인할 수 있습니다.

소아마비의 치료는 무엇입니까?

바이러스가 환자에게 감염되면 소아마비를 치료할 치료법은 없습니다. 치료의 핵심은 시간이 지남에 따라 기형이 발생하는 것을 방지하고 근육 기능 상실을 예방하기위한 조기 진단 및 지지대 (예 : 침대 휴식, 통증 조절, 우수한 영양, 특히 물리 치료)입니다. 일부 환자는 삼키지 못하거나 삼키기가 어려우면 호흡 보조 및 특수식이 요법과 같은 광범위한 지원이 필요할 것입니다. 다른 사람들은 통증, 근육 경련 및 사지 기형을 피하기 위해 부목을 요구할 수 있습니다.

소아마비 치료는 수술입니까?

소아마비 환자를 치료하는 데 사용 된 다양한 수술 기술을 설명하는 광범위한 문헌이 있습니다. 수술을받는 대부분의 소아마비 환자는 치료를받지 않았거나 의학적 치료를받지 않았으며 종종 잔류 또는 소아마비 증후군 단계에 있습니다 (아래 예후 섹션 참조). 이러한 논의는 너무 길지만, 아래에 열거 된 수술 주제는 독자들에게 마비 소아마비로 인한 장기적인 합병증과 질병을 예방하는 예방 접종이 왜 중요한지에 대한 통찰력을 제공 할 수 있습니다.

• 수축 방출 수술
• 근육 이식
• 관절 안정화, 관절 융합 및 관절 교체 수술
• 사지 연장
• 발 교정 수술

소아마비에 대한 후속 조치는 무엇입니까?

소아마비 환자, 특히 마비 성 질환을 앓고있는 환자의 추적 관찰은 평생 지속되며 합병증을 줄이고 질병 증상을 치료하는 가장 좋은 방법입니다. 질병 증상의 중증도에 따라 후속 치료는 물리 치료에서 여러 외과 중재에 이르기까지 다양합니다.

추적 관찰의 주요 이유는 폴리오 후 증후군에 대해 환자를 모니터링하는 것입니다. 소아마비 증후군은 초기 마비 질환으로부터 회복 된 후 약 15-30 년 동안 나타날 수있는 근육 약화, 근육통 및 피로를 증가시키는 상태이다. 마비 소아마비 발병 환자의 25 % -50 %에서 발생할 수 있습니다. 증상 치료는지지 적입니다 (휴식, 중괄호 및 통증 조절).

소아마비 백신 및 예방

예방 접종으로 소아마비 예방이 가능합니다. 어린이의 적절한 예방 접종 시리즈는 소아마비에 대한 평생 면역을 확립 할 수 있습니다. 예를 들어, 비활성화 된 소아마비 바이러스 (IVP)는 이러한 간격으로 제공됩니다. 2, 4, 6 개월에서 18 개월 사이, 4-6 세 사이의 부스터 주사. 또한, CDC는 소아마비가있는 국가로 여행하는 사람들은 여행 전에 소아마비 부스터 샷을받을 것을 권장합니다.

다른 예방 기술에는 소아마비를 유발하는 바이러스를 피하는 것이 포함됩니다. 소아마비 환자를 돌보는 경우 소아마비가 여전히 발병하는 지역을 피하고 엄격한 위생을 실천함으로써 가능합니다.

소아마비에 대한 예후는 무엇입니까?

소아마비 환자 대부분의 예후는 좋습니다. 대다수는 합병증없이 회복합니다. 그러나 마비 소아마비 환자는 일부 환자가 평생 동안 장애가 될 수 있기 때문에 좋은 것에서 나쁜 것까지의 예후가 있습니다.