월 경전 증후군 (pms)이란 무엇입니까? 시작, 증상, 치료 및 원인

월경 전 증후군 (PMS)의 사실과 정의

• 월경 전 증후군은 여성의 월경주기와 관련된 다양한 신체적, 정신적, 행동 적 증상을 포함합니다.
• 약어 PMS는 "월 경전 증후군"의 약자입니다.
• 정의에 따르면, PMS 증상 및 징후는 생리주기의 황체기라고 알려진 여성 기간이 시작되기 2 주 전에 발생합니다.
• 때때로 임신 초기의 징후와 증상은 PMS (월경 전 증후군)의 증상과 유사합니다.
• PMS의 징후 및 증상은 일반적으로 기간 전 2-3 일에 더욱 격렬 해지고 대개 첫 날 또는 이틀 후에 해결됩니다.
• PMS는 복잡한 건강 문제입니다. 월경 여성의 상당 부분이 PMS로 고통받는 것으로 여겨집니다.
• PMS는 일반적으로 30 세에서 49 세 사이의 40 세에서 5 년 동안 여성에서 발생합니다. 소수의 여성에게는 심하게 무력화 될 수 있습니다. 자궁 절제술 (자궁 제거)을받은 여성은 적어도 하나의 난소가 남아 있으면 여전히 PMS를 경험할 수 있습니다.
• 많은 다른 과정들이 PMS에 기여할 수 있기 때문에, 치료 방법은 매우 다양하며 의료 및 대체 접근법을 포함 할 수 있습니다. 수술은 최후의 수단입니다.
• 일부 여성은 월 경전 불쾌 장애 (PMDD)라고하는 더 심각한 상태를 가질 수 있습니다. PMS와 PMDD는 동일하지 않습니다. PMDD를 가진 여성은 일상적인 기능에 큰 영향을 미치는 더 심각한 증상을 보입니다. 이 두 가지가 함께 일어날 수도 있고, 여자가 다른 것을 가질 수도 있습니다.

월경 전 증후군 (PMS)은 언제 시작됩니까?

월경 전 증후군은 월경주기의 황체기에 발생합니다. 이 단계는 난자가 난소에서 방출 된 직후에 발생하며 정상적인 생리주기의 14 일부터 28 일까지 지속됩니다 (1 일은 여성의 기간이 시작되는 날입니다).

월경 전 증후군 (PMS)은 얼마나 오래 지속됩니까?

월경 전 증후군의 증상은 대개 여성의 기간이 시작된 후 3-4 일 이내에 사라집니다.

월경 전 증후군 (PMS)의 징후와 증상은 무엇입니까?

월경 전 증후군 (PMS) : PMS를 가진 여성은 기분, 행동 및 / 또는 신체 기능에 월간 증상이 나타납니다. 귀찮지 만, 이러한 증상은 보통 정상적인 생활 방식을 방해 할만큼 심각하지 않습니다. PMS 증상을 경험하는 대부분의 여성은 가정의 증상에 대처합니다. 극소수의 증상에 대해 의학적 치료를받을 수도 있습니다. 이러한 증상은 다음에 영향을 미칩니다.

• 기분 : 불안, 긴장, 기분 변화, 과민성, 우울증, 건망증, 혼란, 불면증, 적대감
• 행동 : 과자 갈망, 식사 증가, 울음, 집중력 저하, 소음 민감성, 알코올 내성 변화
• 신체 기능 : 두통, 심계항진, 피로, 현기증, 체중 증가, 팽만감, 유방 부종 및 압통, 변비 또는 설사

월 경전 불쾌 장애 (PMDD) : 이것은 PMS보다 더 심한 상태입니다. 증상이 너무 나빠서 여성이 정상적으로 기능하기 어려운 경우에만 진단됩니다. 기분 증상은 PMS의 기분 증상과 유사하지만, 악화되고 더 많은 문제를 일으킨다. PMS의 신체적 증상이있을 수도 있고 없을 수도 있습니다.

PMS와 마찬가지로 PMDD의 증상은 여성 기간 7-14 일 전에 시작되며 기간이 시작되면 사라집니다. PMS와 달리 PMDD는 여성의 일상 활동에 심각한 영향을 줄 수 있습니다. PMDD는 정신 건강 장애로 진단됩니다.

월경 전 주 동안과 지난 해 동안 대부분의주기 동안 다음 증상 중 5 가지 이상이있는 경우 PMDD가있을 수 있습니다.

• 우울증 (슬픔 만이 아니라 절망감이나 절망감)
• 불안 (가장자리에 키)
• 심한 기분 변화 (갑자기 슬프거나 거절에 매우 민감 함)
• 분노 또는 과민성
• 일상적인 활동 (직장, 학교, 친구, 취미)에 대한 관심 감소
• 집중하는 어려움
• 에너지 감소
• 식욕 변화 (특정 음식에 대한 과식 또는 갈망)
• 수면 문제 (자거나 잠을 깨거나 잠을 잘 수 없음)
• 압도적이거나 통제 불능
• 팽만감, 유방 압통 또는 두통과 같은 신체적 증상
• 이러한 증상이 생리주기와 일치하지 않으면 여성에게 다른 의학적 또는 정신 건강 상태가있을 수 있습니다.
• PMDD의 증상은 월경이 멈추고 월경을 조절하는 호르몬 수치가 더 이상 매달 증가하거나 떨어지지 않을 때 폐경기로 끝납니다.

월경 전 증후군 (PMS)의 원인은 무엇입니까?

황체기 동안, 난소의 호르몬은 자궁 내막이 두껍고 해면 화되도록합니다. 동시에 난소에서 난자가 방출됩니다. 난자가 정자를 만나면 자궁 내막에 이식되어 자랄 수 있습니다. 이때 프로게스테론이라는 호르몬 수치가 신체에서 증가하는 반면 다른 호르몬 인 에스트로겐 수치는 감소하기 시작합니다. 에스트로겐에서 프로게스테론으로의 이동은 PMS의 증상 중 일부를 유발할 수 있습니다.

PMS와 PMDD는 월경주기의 황체기 동안 변화하는 성 호르몬 수준과 뇌의 신경 전달 물질, 특히 신경 전달 물질 세로토닌에서 감수성이있는 여성의 상호 작용으로 인한 것으로 생각됩니다. 호르몬 수준은 일반적으로 PMS를 가진 여성에서 정상이지만 호르몬에 대한 개인의 반응과 변화 수준은 다르거 나 비정상적 일 수 있습니다.

호르몬 순환은 기분과 통증에 대한 민감성을 포함하여 많은 기능을 조절하는 뇌 화학 물질 인 세로토닌의 수준에 영향을 미칩니다. PMS가없는 여성에 비해 PMS를 경험 한 일부 여성은 생리 전에 뇌에서 세로토닌 수치가 낮습니다. (저 세로토닌 수치는 일반적으로 우울증과 관련이 있습니다. 뇌의 일부에서 세로토닌 수치를 높임으로써 fluoxetine, sertraline 및 paroxetine 리프트 우울증과 같은 대중적인 선택적 세로토닌 재 흡수 억제제 (SSRI) 항우울제).

• bloating은 PMS의 일반적인 증상입니다. 이것은 신장에 영향을 미치는 호르몬, 신체의 물과 소금의 균형을 조절하는 기관에서 순환하기 때문에 발생할 수 있습니다. 체액 과부하는 PMS 증상 중 일부, 특히 붓기와 체중 증가를 유발할 수 있으며 일부 부정적인 자기 인식을 악화시켜 월경주기의이 단계에서 감정 증상을 악화시킬 수 있습니다.
• 호르몬 순환은 또한 기분과 통증에 대한 민감성을 포함하여 많은 기능을 조절하는 뇌 화학 물질 인 세로토닌의 수준에 영향을 미칩니다. PMS가없는 여성에 비해 PMS를 경험 한 일부 여성은 생리 전에 뇌에서 세로토닌 수치가 낮습니다.

PMS인지 임신인지 어떻게 알 수 있습니까?

• PMS의 일부 증상, 특히 유방 압통, 기분 변화, 팽만감 및 피로도 임신 초기에 발생할 수 있습니다.
• 때때로 이러한 PMS 증상은 임신 증상과 혼동 될 수 있습니다.
• 임신 여부를 알 수있는 유일한 방법은 생리 기간을받지 않은 경우 임신 검사를받는 것입니다.

PMS 치료를 받아야 할시기

여성에게 PMS 증상이 나타나기 시작한 후 3-4 일 이내에 사라지지 않으면 의사에게 연락하십시오. 여자는 다른 의학적 문제가있을 수 있습니다.

PMS의 전형적인 증상이 심해져 생활 양식이 크게 바뀌면 의사와 상담하십시오.

• 의사는 정신 건강 문제인 월 경전 불쾌 장애 (PMDD)의 징후에 대해 환자의 증상을 평가하여 진단하고 치료해야합니다.
• 심각한 징후는 다른 정신적 또는 의학적 문제를 나타낼 수도 있습니다. 만성 우울증, 불안 장애 및 성격 장애와 같은 정신과 진단은 PMDD의 진단과 겹칠 수 있습니다. 의학적 고려 사항에는 호르몬 불균형, 갑상선 문제, 전해질 문제 및 낮은 수준의 적혈구가 포함됩니다. 의사는 이러한 더 심각한 의학적 문제를 배제하기를 원할 것입니다.
• 환자에게 심각한 기분 변화 나 행동 변화가있어 자신이나 다른 사람에게 상처를 줄 수 있다고 생각되면 병원 응급실에서 즉시 진료를 받으십시오.

월 경전 증후군 (PMS) 진단을위한 검사가 있습니까?

건강 관리 전문가는 환자의 증상과 매달 발생하는시기에 대해 환자와상의 할 것입니다. 특히 월경주기 동안 증상이 나타날 때 증상을 추적하십시오. 건강 관리 개업의는 환자에게 다음 달 또는 두 달 동안 정확한 기록 또는 증상의 일기를 유지하도록 요청할 수 있습니다. 이 기록은 환자와 건강 관리 전문가에게 증상에 대한 이해와 환자의 월경주기와의 관계를 더 잘 이해하게합니다.

• PMS 진단을 확인할 수있는 랩 테스트는 없습니다.
• 건강 관리 전문가는 다른 질병을 배제하기 위해 다양한 혈액 검사를 수행 할 수 있습니다.
• 증상의 다른 원인을 배제하기 위해 영상 검사를 시행 할 수도 있습니다.
• 건강 관리 전문가는 또한 정신 건강 장애를 배제하거나 PMDD의 진단을 확인하기 위해 정신 건강 전문가에게 진료를 요청할 수 있습니다.

PMS 증상, 원인 및 치료에 대한 그림 안내서

월경 전 증후군 (PMS)에는 어떤 치료법이 있습니까?

• PMS 및 PMDD의 징후 및 증상을 치료하고 관리하기 위해 자연 및 가정 요법, 약물 및 생활 습관 변화가 사용됩니다.
• 환자와 그녀의 건강 관리 전문가는 환자에게 효과가있는 것으로 밝혀지기 전에 다른 약물을 시도해야 할 수도 있습니다. 의약품이 모든 증상을 완전히 완화시키는 것은 아니며 항상 필요한 것은 아닙니다. 여성은 종종 도움이되는 생활 방식을 바꿀 수 있습니다.

월경 전 증후군 (PMS)을 치료하는 자연 요법 또는 가정 요법은 무엇입니까?

특정 허브는 PMS에 사용하기 위해 평가되었습니다. 많은 처방전없이 구입할 수있는 약초는 다양한 약초와 특정 비타민을 결합하여 PMS 공식을 만듭니다. 예비 보고서가 유망했지만 PMS의 약초 치료를 평가하기 위해 더 많은 과학적 연구가 필요하며, 유익한 것으로 입증 된 것은 없습니다. 또한, 식물 요법 또는 약초 ​​요법이 규제되지 않기 때문에, 식이 보충제의 실제 복용량 및 품질을 결정하는 것은 어렵다. 약초 보충제를 사용하여 PMS를 치료하기 전에 건강 관리 전문가에게 문의하십시오.

• 블랙 코호시 : 블랙 코호시는 세로토닌 경로에 긍정적 인 영향을 미치는 것으로 나타 났으며 일부 여성, 특히 혈관 운동 증상 (고열)이있는 여성에게 유리한 영향을 줄 수 있습니다. 블랙 코호시는 에스트로겐 수준이나 기능에 영향을 미치지 않습니다.
• 세인트 존스 워트 :이 허브는 세로토닌 수치를 높이는 데 도움이되고 PMS 증상을 돕습니다. 연구는 그 효과에 동의하지 않습니다. 세인트 존스 워트는 많은 약물과 상호 작용하며 사람이 처방 항우울제를 복용하는 경우 사용해서는 안됩니다.
• 달맞이꽃 오일 : 감마 리놀레산 (GLA)은 달맞이꽃 오일에서 발견되는 활성제입니다. 메 페나 민산과 마찬가지로 GLA는 프로스타글란딘 합성을 차단하여 유방 압통, 팽창 및 체중 증가를 감소시킵니다. 표준 복용량은 하루 3g이며, 환자의 기간이 시작되기 1 주일 이내에 시작해야합니다. 이 대리인은 건강 식품점 및 특정 약국에서 처방전없이 구입할 수 있습니다. 달맞이꽃 오일에 대한 연구의 과학적 검토는 PMS의 증상에 대한 입증 된 영향을 나타내지 않았습니다.
• 은행 나무 : 유방 통증의 증상을 줄이지 만 다른 PMS 증상은 나타내지 않습니다.
• Chasteberry (Vitex; agnus castus fruit extract) : 제한된 연구에 따르면 PMS의 증상을 완화하는 데 도움이되는 agnus castus fruit extract의 사용에 대한 이점이 있습니다. 이것은 피임약과 함께 사용해서는 안됩니다.

자연 요법과 가정 요법은 많은 월경 전 증상과 징후를 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

월경 전 증후군 (PMS) 다이어트가 있습니까?

• 근육 이완 기술과 마사지 요법이 도움이 될 수 있습니다.
• 식이 제한은 PMS 치료에 도움이되지는 않지만 건강한 영양 계획을 따르는 것이 항상 올바른 조언입니다. 특정 전략이 특정 증상에 도움이 될 수 있으며 일부 건강 보조 식품이 도움이 될 수 있습니다.
  • 팽만감과 수분 유지를 줄이려면 특히 생리 전 주에 소금 (나트륨)이 많은 음식을 피하십시오.
  • 비타민과 미네랄을 충분히 섭취하면 PMS 증상에 도움이 될 수 있습니다.
    • 비타민 E : 연구에 따르면 비타민 E가 얼마나 도움이 될 수 있는지에 대해서는 동의하지 않지만 하루 300-400 IU가 유익한 안전한 복용량입니다.
    • 칼슘 : 일부 여성은 정상적인 식사와 보충제를 함께 사용하여 하루에 최소 1, 200mg의 칼슘을 섭취하면 안심할 수 있습니다.
    • 마그네슘 : 마그네슘을 평가 한 대부분의 연구는 전반적인 이점을 보여주지 못했습니다. 마그네슘 보충제에 대한 일부 소규모 연구에 따르면 하루에 세 번 200 ~ 360mg의 마그네슘을 섭취하면 약간의 완화가 가능합니다. 마그네슘의 식품 공급원에는 견과류, 콩류, 곡물, 짙은 녹색 채소, 해산물 (굴) 및 고기가 포함됩니다.
    • 비타민 B6 : 일부 연구에 따르면 최대 100mg / day의 비타민 B6를 복용하는 것이 도움이 될 수 있지만 결정적으로 입증되지는 않았습니다.

월 경전 증후군 (PMS)을 치료하는 약물은 무엇입니까?

PMS 치료

PMS에서 효과적인 것으로 입증 된 치료에는 신경 전달 물질 세로토닌의 효과를 완화시키는 약물이 포함됩니다. fluoxetine (Prozac), sertraline (Zoloft) 및 paroxetine (Paxil)과 같은 선택적 세로토닌 재 흡수 억제제 (SSRI) 약물은 기분 변화 및 불안을 포함하여 PMS 및 PMDD의 많은 증상을 완화시키는 데 효과적인 것으로 나타났습니다. 임상 시험에 따르면 SSRI는 우울증, 불안 및 분노와 같은 기분 증상을 효과적으로 치료합니다. 피로감 및 성욕 감소와 같은 PMS의 다른 증상은 이러한 약물에서 개선되지 않거나 악화 될 수 있습니다.

이부프로펜과 같은 항염증제는 PMS의 원인으로 제안 된 프로스타글란딘의 생성을 막습니다. 신체의 프로스타글란딘의 양을 줄이면 생리통, 유방통, 두통, 부기 및 기타 불편 함과 같은 PMS의 염증 증상을 제거 할 수 있습니다. PMS에는 여러 가지 유형의 항염증제가 사용됩니다. 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)는 처음에 권장되며 처방전없이 구입할 수있는 몇 가지가 있습니다.

PMS를 치료하는 데 사용되는 일반적인 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)는 다음과 같습니다.

• 디클로페낙 (Cataflam, Voltaren)
• 이부프로펜 (Motrin)
• 케토 프로 펜 (오 루디스)
• 메 클로 페나 메이트 (메 클로 멘)
• 메 페나 민산 (Ponstel)
• 나프록센 (Alpro, Naprosyn)

호르몬 : nafarelin (Synarel) 및 leuprolide (Lupron)와 같은 호르몬은 난자와 월경의 방출을 막습니다. 이 치료는 모든 여성의 절반 이상에서 PMS 증상을 제거합니다. 이 호르몬은 월경주기를 억제한다는 점에서 피임약과 비슷하지만주기가 중단되면 회복합니다. 비활성 주와 피임약을 복용하는 여성은 여전히 ​​매월 피를 흘립니다. 이 요법에 종사하는 여성은 전혀 기간이 없습니다. 그러나 대부분의 피임약과 패치는 금단 출혈을 줄이거 나 없애기 위해 연속적인 방식으로 사용될 수 있습니다.

Danazol (Danocrine)은 특정 여성 호르몬의 생성과 효과를 차단하는 또 다른 호르몬입니다. Danazol은 변형 된 남성 성 호르몬으로, 임상 연구에서 유방 통증을 크게 감소시키는 것으로 나타났습니다. 다른 증상을 치료하는 데 효과적이지 않았습니다. Danazol은 혈액의 특정 지방 수치를 증가시킬 수 있으므로 환자의 콜레스테롤 수치가 높은 경우 권장하지 않습니다. Danazol의 심각한 부작용 프로파일로 인해 그 사용은 계속 감소합니다.

벤조디아제핀은 중추 신경계를 억제함으로써 불안을 감소시키는 약물입니다. Alprazolam (Xanax)은이 클래스의 구성원입니다. 월경 전 증후군과 관련된 불안을 치료하는 데 효과적 일 수 있지만 졸음을 유발할 수 있습니다. 벤조디아제핀은 중독성이 있습니다. 이뇨제 (물 약)는 신체가 신장을 통해 과도한 물을 흘리도록 돕는 약물입니다. 이 약물은 PMS와 관련된 체중 증가, 유방 부종 및 팽만감을 줄이기 위해 사용되었습니다. Metolazone (Mykrox, Zaroxolyn) 및 spironolactone (Aldactone)이 일반적으로 사용되는 이뇨제입니다. 연구 결과에 따르면 이뇨제가 PMS 관리에 도움이된다는 결론이 나오지 않았습니다.

PMDD 치료 : 때때로 PMS를 가진 여성에게 도움이되는 동일한 생활 습관 변화는 PMDD의 증상 완화에 도움이 될 수 있습니다. 그러나 대부분의 경우 PMDD 증상은 이러한 노력에도 불구하고 계속됩니다. 연구에 따르면 PMDD를 가진 일부 여성은 앞에서 설명한 SSRI 치료로 혜택을 볼 수 있습니다.

어떤 전문의가 월경 전 증후군 (PMS)을 치료합니까?

PMS는 산부인과 전문의뿐만 아니라 소아과 의사, 내과 전문의 및 가족 개업의를 포함한 1 차 진료 제공자가 치료할 수 있습니다.

월경 전 증후군 (PMS)을 예방할 수 있습니까?

PMS의 라이프 스타일 변경

• 유산소 운동을하십시오 (매일이 아니라면 일주일에 3-4 회, 활발한 걷기).
• 휴식, 심호흡, 명상, 따뜻한 목욕, 음악 듣기 또는 요가와 같은 스트레스 관리 기술을 배우고 사용하십시오.
• 소금 섭취를 제한하십시오 (특히 발과 손의 체액 보유, 팽만감 및 부기 감소를 돕기 위해).
• 카페인 섭취를 제한하십시오 (카페인은 유방 압통을 악화시키고 두통을 증가시킬 수 있습니다).
• 알코올을 피하십시오 (알코올은 종종 생리 전에 여성에게 다르게 영향을 줄 수 있음).
• 하루 종일 소량의 식사와 간식을 먹으면서 먹지 않고 오랫동안 가지 않아도됩니다.
• 비타민 요법
• 일부 비타민을 충분히 섭취하면 결정적으로 확립되지는 않았지만 PMS 증상의 일부를 예방할 수 있습니다.
• 비타민 B6-하루 최대 100mg (더 큰 복용량은 때때로 심각한 부작용을 유발합니다). 환자는 또한 모든 B 비타민을 포함하는 B- 복합체를 복용 할 수 있습니다. 비타민 B6는 과민성을 없애고 피로와 우울증을 줄일 수 있습니다.
• 비타민 E-하루 400 IU (최대)는 유방 압통을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
• 칼슘-원소 칼슘 1 일 1, 000 ~ 1, 200mg (식품 및 보충제의 라벨은 함유하는 원소 칼슘의 양을 나타냄) 팽만감, 신체 통증, 불안 또는 우울증을 줄일 수 있습니다.
• 마그네슘-마그네슘 보충제에 대한 일부 소규모 연구에 따르면 하루에 3 번까지 200 ~ 360mg의 마그네슘을 섭취하면 약간의 증상이 완화 될 수 있습니다.

월경 전 증후군 (PMS)에 대한 치료법이 있습니까?

• PMS에 대한 유일한 결정적인 치료법은 난소 제거이며, 다른 많은 합병증과 원치 않는 장기 및 단기 결과를 초래할 수 있습니다. 대부분의 여성은 수술없이 기존 요법의 혜택을받습니다.
• 여성에게 심한 PMS 사례가있는 경우 일부 의사는 다양한 약물 또는 약, 식이 요법 및 운동의 조합으로 치료할 것입니다.