직장 통증 : 9 가지 원인, 증상, 완화 및 치료

직장 통증의 정의 및 사실

• 직장 통증, 압박 또는 불편 증상의 4 가지 일반적인 원인은 다음과 같습니다.
  • 치질,
  • 항문 균열,
  • 항문 경련 (Proctalgia fugax)을 피하고
  • 더 일정한 근육 경련 (Levator ani syndrome)
• 직장 통증의 다른 많은 드문 원인은 암, 일부 전립선 문제 및 / 또는 이물질입니다.
• 직장 통증은 일반적으로 근본 원인에 따라 다릅니다. 예를 들어, 치질은 보통 경미하거나 중간 정도의 불편 함을 유발하는 반면 항문 균열은 찢어 지거나 칼 같은 날카로운 통증을 유발할 수 있습니다.
• 출혈없이 직장 통증이 발생하면 건강 관리 전문가에게 문의하십시오.
  • 직장에서 출혈,
  • 통증의 중증도가 증가하거나 통증이 퍼지거나
  • 직장에 이물질이 붙어있는 경우 (예 : 진동기).
• 대부분의 사람들에게 직장 출혈의 원인 진단은 환자의 병력을 검사하고 직장 검사를 포함한 신체 검사를 수행하여 의사가 만듭니다. 간혹 X- 레이 및 기타 연구를 통해 드물게 근본적인 원인을 파악할 수도 있습니다.
• 직장 통증의 원인이 진단되면 4 가지 가장 흔한 직장 통증 원인 중 3 가지에 대한 직장 통증을 줄이기위한 가정 요법이 있습니다.
  1. 약 20 분 동안 온수 통에 앉으십시오.
  2. 고 섬유질 식사를하십시오.
  3. OTC 크림과 항염증제가 도움이 될 수 있습니다.
• 항문 경련을 피하는 것은 매우 짧은 기간 동안 지속되므로 공격을 막을 치료법이 없습니다. 그러나 다른 직장 통증의 원인에 대해서는 다음이 도움이 될 수 있습니다.
  • 근육 이완제,
  • 천식 약물,
  • 항 고혈압제 (고혈압) 약물
  • 보툴리눔 독소 (Botox)가 도움이 될 수 있습니다.
• 직장 통증의 예후는 원인에 달려 있습니다.

직장 통증의 원인은 무엇입니까?

많은 조건이 직장 통증을 유발할 수 있습니다. 이것들 대부분은 심각하지 않습니다.

직장 통증의 일반적인 원인은 다음과 같습니다.

• 치질 : 치질 (정맥에 통증이 부어 오름)은 미국 성인의 최대 25 %에게 영향을 미치는 일반적인 문제입니다. 이들은 일반적으로 배변 중 긴장에 의해 발생합니다. 무거운 물건 들기와 출산도 흔한 원인입니다. 앉을 때 불편 함을 일으킬 수 있습니다 (치질에 압력을 가함).
• 항문 균열 : 항문 균열은 직장이 열릴 때 피부가 약간 찢어지는 현상입니다. 항문이 과도하게 늘어나면서 크고 단단한 대변이 지나갈 때 발생합니다. 이 문제는 항문 괄약근 톤 (항문 개방을 제어하는 ​​근육)이 너무 단단해서 대변을 통과하기 위해 긴장을 풀 수없는 사람들에게도 발생할 수 있습니다. 이것은 장 운동 전후에 통증을 유발할 수 있습니다.
• 항문 경련 완화 (Proctalgia fugax) : Proctalgia fugax는 맹장 직장 통증과 관련된 상태이며 미국인의 8 %에서 발생합니다. 이 장애는 여성과 45 세 미만의 사람들에서 더 흔하게 발생합니다. 통증의 정확한 원인은 알려지지 않았지만 많은 의사들은 항문 괄약근 경련이 원인이라고 믿고 있습니다.
• Levator ani 증후군 : Levator ani 증후군은 미국 인구의 6 %에 영향을 미치며 남성보다 여성에서 약간 더 자주 발생합니다. levator ani 라는 용어는 항문을 둘러싸고지지하는 근육 그룹을 의미합니다. 이 근육의 경련은 직장 통증을 일으키는 것으로 생각됩니다.

위는 직장 불편의 주요 원인이지만 다른 원인이 있습니다. 이 기사의 목적은 위의 원인을 강조하기위한 것이지만 직장 통증을 일으킬 수있는 상당히 일반적인 몇 가지 문제를 언급 할 것입니다. 그러나이 목록이 모든 것을 포함한 것은 아닙니다. 직장 통증 (불편, 압박)의 덜 빈번하거나 이차적 인 원인은 다음과 같습니다.

• 암 (직장암);
• 항문 직장 농양 (신경통, 직장 염증)을 포함한 감염 전립선 문제 (전립선 염)는 직장에서 압력, 통증 또는 욱신 거림을 유발할 수 있습니다.
• 궤양 성 대장염 및 크론 병과 같은 염증성 장 질환;
• 직장 또는 직장 탈출증의 이물질; 과
• 꼬리뼈 통증 (미골 또는 미골 주위의 통증).

직장 통증 증상의 원인은 무엇입니까?

• 대부분의 치질 은 가벼운 불편 함 만 유발하지만 치질이 혈전이되면 통증이 심해질 수 있습니다. 이것은 치질의 혈액이 응고 될 때 발생합니다. 갑자기 시작되고 며칠 동안 지속될 수있는 극심한 떨림 또는 찌르는 통증이 있습니다.
• 항문 균열 은 처음 발생할 때 찢어 지거나 칼 같은 통증을 유발하고 몇 시간 동안 지속될 수있는 둔한 통증으로 변합니다. 피부가 찢어지면 소량의 출혈이 발생할 수도 있습니다. 각 배변은 다친 피부를 자극하여 예리한 통증을 유발합니다. 통증은 너무 강해서 대부분의 사람들이 배변을 지연 시키거나 지연 시키려고 시도하는데, 이는 대변이 지나갈 때 딱딱한 변을 형성하고 더 많은 통증을 유발합니다.
• proctalgia fugax 의 통증은 갑작스럽고 강렬하며 일반적으로 1 분 미만 지속됩니다. 그러나 드물지만 경련이 한 시간 동안 계속 될 수 있습니다. 통증은 항문 개구부에서 날카 롭거나 찌르거나 경련 같은 것으로 묘사됩니다. 통증은 수면에서 사람을 깨울 수 있습니다. 공격은 클러스터에서 발생하며 매일 나타나고 몇 주 또는 몇 달 동안 사라집니다.
• levator ani syndrome 의 통증은 일정하거나 자주 발생하는 둔한 통증으로 직장 통로 내부에서 더 높아집니다. 앉으면 서서히 기분이 나 빠지고 걷거나 서 있으면 향상됩니다. 통증은 보통 약 20 분 동안 지속되며 규칙적인 간격으로 재발하는 경향이 있습니다.
• 결장 직장 통증은 결장 직장암의 징후 일 수 있습니다
• 직장 통증, 압박 또는 욱신 거림 통증은 전립선 문제, 감염 또는 기타 질병과 같은 다른 주요 문제로 발생할 수 있습니다.

직장 통증에 대한 의학적 도움은 언제 받아야합니까?

가정 요법이 도움이되지 않으면 의사에게 연락하십시오.

• 조기 치료가 통증 완화의 열쇠이기 때문에 혈전 치질이 있다고 생각되면 즉시 전화해야합니다.
• 출혈이있는 경우에도 의사에게 연락하십시오. 때때로 직장 출혈은 결장암과 같은 더 심각한 문제의 징후 일 수 있습니다.

직장 통증이 병원 응급실을 방문해야 할 가능성은 거의 없습니다. 병원에 가기 전에 먼저 의사에게 연락하십시오. 다음과 같은 상황이 발생하면 응급실에서보다 긴급한 평가가 필요할 수 있습니다.

• 직장 통증은 특히 열이 나고 직장에서 전염되는 분비물과 관련된 경우 더욱 심해집니다.
• 통증은 더 이상 직장에 국한되지 않고 복부에 퍼집니다.
• 한 에피소드에서 직장 출혈이 증가하거나 출혈이 많이 나타납니다.
• 직장에 이물질이 있거나 통증의 원인으로 직장 탈출증이 의심되는 것 같습니다.

어떤 종류의 의사가 직장 통증을 치료합니까?

복잡하지 않은 직장 통증을 가진 많은 환자들이 그들의 주치의에 의해 치료 될 수 있지만, 다음 전문가들은 더 심각한 증상이 있거나 직장 통증의 근본 원인을 복잡하게하는 일부 환자를 치료하기 위해 팀의 일원이되어야합니다. 전문가는 다음을 포함 할 수 있습니다.

• 위장병 전문의
• 비뇨기과 전문의
• 종양 학자
• 전염병 전문가
• 직장 외과 의사

직장 통증의 원인은 어떻게 진단됩니까?

• 의사는 환자의 직장을 육안으로 검사하여 혈전 치질을 진단 할 수 있습니다.
• 항문 균열의 진단은 일반적으로 육안 검사로 이루어집니다.
• proctalgia fugax의 진단은 역사에 의해 이루어집니다. 의사는 환자의 직장 검사를 통해 통증의 다른 원인을 배제 할 수 있습니다.
• levator ani syndrome 진단을 위해서는 디지털 직장 검사가 필요합니다. 검사하는 동안 의사는 levator ani muscles을 느낄 수 있습니다. 근육이 타이트하게 느껴질 수 있으며, 이를 만지면 통증을 재현 할 수 있습니다.

직장 통증 완화에 도움이되는 가정 요법

• 치질 : 다음 치료법은 고통스러운 치질의 불편 함을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
  • 하루에 몇 번 20 분 동안 따뜻한 물 (뜨거울 정도로 뜨겁지 않음) 통에 앉으십시오.
  • 처방전없이 구입할 수있는 치질 크림, 특히 하이드로 코르티손 함유 크림을 바르십시오. 환자가 당뇨병에 걸린 경우 일부 치질 크림이 일부 당뇨병 약물과 상호 작용하므로 건강 관리 전문가에게 문의하십시오.
  • 대변 ​​연화제와 여분의 섬유질을 섭취하여 배변으로 인한 통증을 줄입니다.
• 항문 균열 : 이 가정 치료는 항문 균열의 치유를 촉진합니다.
  • 통증을 줄이고 치유를 돕기 위해 온수 통에 하루에 세 번 20 분 동안 앉아 있습니다.
  • 섬유질이 많은 음식을 섭취하고 대변 연화제를 사용하여 배변을 덜 고통스럽게 만듭니다.
  • 하이드로 코르티손 크림을 바르면 통증이 줄어 듭니다.
• Proctalgia fugax : 통증이 잠깐 동안 지속되므로, proctalgia fugax 의 공격을 막을 치료법은 없습니다.
• Levator ani syndrome : 환자는 다음과 같은 방법으로 levator ani syndrome의 공격을 막을 수 있습니다.
  • 뜨거운 물통에 앉는다.
  • 항문 경련을 마사지하여 근육 경련을 완화하십시오.
  • 이부프로펜이나 나프록센과 같은 처방전없이 구입할 수있는 항염증제를 복용하십시오.

전립선 문제 또는 결장암과 같은 근본적인 원인에 대한 특정 가정 및 의학적 치료의 경우, 이 기사는 주로 직장 통증의 원인에 관한 것이므로 이러한 문제를 검토하는 것이 좋습니다.

직장 통증의 원인에 대한 치료는 무엇입니까?

• proctalgia fugax 공격은 이러한 짧은 기간 동안 지속되므로 공격을 중지 할만큼 빠른 치료법은 없습니다. 천식에 사용되는 흡입기 인 알부 테롤 (Salbutamol)은 더 자주 또는 장기간의 발작이있는 경우 도움이 될 수 있습니다. 다른 치료 옵션으로는 클로니딘 정제 (Catapres) 하루에 두 번 105mg 및 니트로 글리세린 연고가 국소 적으로 적용됩니다.
• levator ani syndrome의 통증을 조절하기 위해 의사는 항염증제 또는 근육 이완제를 처방 할 수 있습니다.
• 혈전 성 치질을 치료하기에 가장 좋은시기는 처음 48 시간입니다. 이 기간 동안 환자가 의사에게 가면 간단한 사무실 절차로 즉각적인 구제 조치를 취할 수 있습니다. 치질에 마취제가 주입되면 작은 절개가 이루어지고 혈전이 제거됩니다. 처음 48 시간 후에 환자를 볼 경우 치질 치료는 재택 치료 권장 사항과 동일합니다.
• 항문 균열을 치료하기 위해 의사는 딜 티아 젬 (Cardizem, Tiazac, Cartia XT, Dilacor XR, Diltia XT) 또는 항문 근육을 이완시키는 글리세린 질산염과 같은 처방약을 환자에게 제공 할 수 있습니다. 보툴리눔 독소를 항문 괄약근에 주입하면 만성 항문 균열이있는 환자의 치유도 향상 될 수 있습니다. 균열이 치유되지 않으면 괄약근 절제술이라는 절차가 필요할 수 있습니다. 항문 괄약근에 작은 틈이 생겨 근육 톤을 줄입니다. 이 절차는 의사 사무실이나 외래 환자 수술 센터에서 수행 할 수 있습니다.
• 직장 문제 (직장암, 일부 전립선 질환)를 유발할 수있는 근본적인 문제의 경우 통증 관리에는 종종 근본적인 문제의 치료가 포함됩니다.

직장 통증을 예방할 수 있습니까?

직장 통증을 예방하는 가장 좋은 방법은 섬유질이 많은 음식을 먹고 많은 양의 물을 마시는 것입니다. 이것은 통과하기 쉬운 부드러운 변을 생성하여 항문 통로에 대한 외상을 줄입니다.

직장 통증이있는 ​​사람에 대한 전망은 무엇입니까?

• 혈전 치질은 간단한 절차로 치료됩니다.
• 항문 균열의 90 %가 3 주 만에 치유됩니다.
• levator ani 증후군으로 고통받는 사람들의 3 분의 2는 치료를 통해 약간의 구호를 얻습니다.
• Proctalgia fugax는 치료하기 가장 어려운 상태로 남아 있지만 새로운 치료법이 테스트되고 있습니다.
• 결장 직장암 또는 전립선 질환과 같은 다른 직장 통증 원은 이러한 잠재적 원인의 치료 효과에 따라 선천적 또는 빈곤 한 예후를 보입니다.