Rosacea : 징후, 증상, 치료,식이 요법 및 유발 요인

Rosacea는 무엇입니까?

Rosacea의 사진은 얼굴에 영향을 주어 홍조 또는 작은 붉은 여드름을 유발하는 피부 상태입니다. 소아 피부과의 컬러지도 책 Samuel Weinberg, Neil S. Prose, Leonard Kristal Copyright 2008, 1998, 1990, 1975, McGraw-Hill Companies, Inc. 판권 소유.

• Rosacea (일반적으로 성인 여드름이라고 함)는 성인의 중앙 얼굴 (어린이에서는 드물게)에 영향을 미치고 이마, 눈꺼풀, 뺨, 코 및 턱의 발적에 의해 나타나는 만성 염증 상태입니다.
• Rosacea는 종종 염증성 구진 (범프 융기)과 농포 (고름이 포함 된 범프)를 동반하거나, 비강 조직 (코뿔소라고도 함)을 포함하여 피부 아래의 결합 조직이 확대되는 경우는 드물다 (물성 장미 증이라고 함).

Rosacea의 원인은 무엇입니까?

장미 증의 원인은 알려져 있지 않지만, 일반적으로 영향을받는 사람들은 뜨거운 액체 섭취를 포함한 여러 가지 자극에 반응하여 활발하고 장기간의 얼굴 홍조를 나타내는 경향이 있다는 점에서 비정상적인 혈관 과민 반응을 보인다는 데 동의합니다. 일정 시간이 지나면 작은 안면 혈관의 확장으로 인해 홍조가 영구적으로됩니다 (telangiectasia).

유전 적 요인들도이 상태에서 어떤 역할을하는 것 같습니다. 주사의 빈도는 성인 스웨덴 인 인구의 10 %로 추정됩니다. 그것은 켈트족 조상들 사이에서 가장 흔하며 어두운 색소의 인종에서는 덜 일반적입니다. 최근에 발표 된 연구에서 장미과, 흡연 및 햇빛에 대한 감수성의 가족력은 장미에 대한 중요한 예측 인자였습니다.

주사비를 가진 많은 사람들은 얼굴 자극에 대한 임계치를 낮추는 것처럼 보입니다. 이 소인은 상승 된 수준의 특정 염증성 화학 물질 및 피부의 결함 장벽 기능과 관련이있는 것으로 보입니다. 피부의 정상적인 장벽 기능이 회복되면 이러한 염증 물질의 수준이 정상으로 감소합니다.

얼굴 피부에 강력한 국소 스테로이드를 과도하게 사용하면 주사와 같은 상태를 유발할 수 있습니다. 주사와의 관계는 논란의 여지가 있지만, 일부 사람들은 진드기 인 Demodex folliculorum에 의해 감염된 안면 모낭을 가지고 있으며, 이는 주사와 쉽게 혼동되는 징후 및 증상을 유발할 수 있습니다. 이 진단은 의사가 수행 한 다음 적절한 국소 약물 (퍼메트린 크림)로 성공적으로 치료할 수 있습니다.

Rosacea의 증상 및 징후는 무엇입니까?

주사비를 가진 사람들은 종종 염증성 구진과 농포가 동반되는 붉은 얼굴을 가지고 있습니다. 피부 변화는 여드름과 유사하지만 코미디언 (블랙 헤드)은 없습니다. 때때로, 눈꺼풀과 결막 (눈 안감)이 관여하여 눈에 자극을 주거나 거의 각막 손상이 발생하지 않을 수 있습니다. 드물게, 피지선의 비대 (확대)와 관련된 안면 피부의 결합 조직의 섬유증 (흉터)이 생겨서 두껍게 나타납니다. 코의 피부가 두꺼워지면 (피부 종) 미용 적으로 쇠약해질 수 있습니다.

언제 Rosacea에 대해 의사에게 연락해야합니까?

붉은 융기와 관련된 지속적으로 붉은 얼굴 피부를 가진 성인 (맥동 및 농포)은 의사를 방문해야합니다. 눈꺼풀이 관련된 경우 특히 그렇습니다.

Rosacea는 어떻게 진단됩니까?

• 올바른 진단을 위해서는 염증성 구진과 농포가 동반 될 수있는 지속적인 안면 홍조가 있어야합니다.
• 진단을 뒷받침하기 위해 때때로 피부 생검이 필요할지라도, 장미 증을 진단하기위한 확진 실험실 검사는 없습니다.
• Rosacea는 전신성 홍 반성 루푸스, 지루성 피부염, 일반적으로 피부 유육종증을 포함한 다양한 다른 상태와 혼동 될 수 있습니다.
• 장미 증의 진단은 임상 양상에 따라 다르므로 이러한 다른 조건 중 일부를 배제하기 위해 특정 실험실 테스트를 수행해야 할 수도 있습니다.

Rosacea의 치료는 무엇입니까?

이 상태의 심각성에 따라 국소 또는 전신 치료가 필요할 수 있습니다. 국소 치료에는 다음과 같은 국소 항생제의 적용이 포함됩니다

• 메트로니다졸 (MetroCream, MetroGel, MetroLotion, Noritate),
• sulfacetamide (Novacet, Plexion, Plexion SCT, Plexion TS, Rosanil Cleanser, Rosula, Rosula Cleanser, Sulfacet-R, Zetacet Wash) 또는
• 아젤라 산 (Azeaic acid) (Azelex, Finacea, Finevin).

국소 요법이 불충분 한 경우, 경구 항생제가 종종 유리합니다. 자주 사용되는 구강 항생제에는 다음이 포함됩니다.

• 테트라 사이클린 (Ala-Tet, Sumycin) 또는 유사체 중 하나
• 독시사이클린 (Adoxa, Alodox, Avidoxy, Doryx, Monodox, Oracea, Oraxyl, Periostat, Vibramycin, Vibramycin Calcium, Vibramycin Monohydrate, Vibra-Tabs) 및
• 미노사이클린 (Dynacin, Minocin, Minocin PAC, Myrac, Solodyn).

항생제로 전신 치료하면 비 염증의 발병을 억제하고 안검염 (눈꺼풀의 염증)을 조절하는 데 효과적입니다. 드물게 매우 심한 경우에는 구강 레티노이드 인 이소트레티노인 (Amnesteem, Claravis, Sotret)이 필요할 수 있습니다. 치료의 전반적인 목표는 상태를 치료하는 것이 아니라 증상을 조절하는 것입니다.

적절한 파장의 레이저 또는 강렬한 펄스 광으로 주사의 모세 혈관 확장 성분 (확장 혈관)을 치료하면 발적이 감소 될 수 있습니다. 개별 혈관은 또한 전기 외과 적 파괴로 치료 될 수 있습니다. 현재 사용되고있는 새로운 형태의 의학적 치료법이 있으며, 이는 오래 지속되는 코 충혈 제거제 스프레이 (아 프린과 같은)에 존재하는 것과 유사한 약물을 사용합니다. Rhinophyma는 electrosurgical 또는 마이크로파 장치를 사용하여 과도한 비강 조직을 "파싱"함으로써 개선 될 수 있습니다.

Rosacea 퀴즈 IQ

Rosacea의 가정 요법은 무엇입니까?

뜨거운 액체 나 음식에 대한 노출을 제한하여 얼굴 홍조를 줄이는 것은 물론 보호되지 않은 햇빛 노출이 유리할 수 있습니다. 특정 물질은 주사비를 악화시키는 것으로 생각되며 가능하면 피해야합니다. 여기에는 질산염, 특정 고혈압 치료제, 니코틴, 니아신 및 MSG (일 루미늄 글루타메이트)가 포함됩니다. 더운 환경과 바람에 의한 운동은 얼굴이 붉어 질 수 있습니다. 흡연 담배 제품은 피해야합니다.

녹색 색조 화장품 메이크업은 장미의 붉은 성분을 위장하는 데 유용 할 수 있습니다.

주사비를 가진 사람들은 안면 자극에 대한 임계 값이 낮을 수 있으므로, 이러한 환자들에게는 부드러운 연화제 (보습제)가 가장 잘 사용됩니다. 적절한 완화제는 넓은 입 항아리에 들어 있고 흐르지 않는 뻣뻣한 크림입니다. 그들은 젖은 피부에 적용해야합니다. 많은 rosacea 환자는 햇빛에 대한 민감성에 대해 불평하므로, 선 스크린의 적용은 유익 할 수 있으며 햇빛의 급성 및 만성 영향을 최소화하기 위해 모든 개인에게 권장되는 방법입니다.

강력한 국소 스테로이드를 과도하게 사용하면 스테로이드 주사제라는 상태가 생성되는 것으로 알려져 있지만, 1 % 하이드로 코르티손 크림 (처방없이 이용 가능)을 사용하면 주사비의 발적과 염증을 줄일 수 있습니다. 세라마이드, 나이아신 아마이드 및 히알루 론산 (CeraVe Facial Moisturizing Lotion PM)을 함유하는 특정 시판용 국소 크림은 주사비의 징후를 개선 할 수 있습니다. 많은 오래 지속되는 코 충혈 제거제의 활성 성분 인 옥시 메타 졸린이 장미 증에서 보이는 혈관 확장을 감소 시키는데 효과적 일 수 있다는 증거가 있습니다.

Rosacea의 후속 조치는 무엇입니까?

국소 치료를받는 사람들은 치료에 대한 지속적인 반응을 보장하기 위해 정기적으로 의사를 만나야합니다. 환자에게 경구 항생제가 필요한 경우, 3-6 개월마다 의사의 적절한 후속 조치가 필요합니다.

Rosacea는 어떻게 예방됩니까?

이 상태를 막기 위해 할 수있는 방법은 거의 없지만 앞에서 언급했듯이 담배, 니아신, 매운 음식, 알코올 및 햇볕이나 바람과 같은 유발 요인을 최소화해야합니다.

Rosacea의 예후는 무엇입니까?

Rosacea는 악화와 완화가 특징 인 만성 질환입니다. 적절하게 공격적인 치료는 질병의 염증 성분을 감소시킬 수 있으며, 아마도 변화의 변화가 발생할 가능성을 감소시킬 수 있습니다. 안구 주사의 적절한 치료를 통해 각막의 안구 손상 및 이후의 시력 감소를 피할 수 있습니다.