심한 급성 호흡기 증후군 (sars) 증상 및 치료

심각한 급성 호흡기 증후군 (SARS)이란 무엇입니까?

심각한 급성 호흡기 증후군 (SARS)은 SARS 관련 코로나 바이러스 (SARS-CoV)로 알려진 코로나 바이러스로 인해 생명을 위협하는 바이러스 성 호흡기 질환 이었지만 일반적으로 SARS 또는 SARS 바이러스로 단축되었습니다). SARS는 일부 환자에서 폐렴, 호흡 부전 및 때로는 사망으로 진행되는 독감 유사 증후군과 관련이 있습니다. SARS 바이러스는 중국 남부의 광동성에서 시작된 것으로 추정되며 2004 년 이후 중단 된 작은 발발로 전세계에 퍼졌습니다. 중국과 그 주변 국가들은 가장 많은 수의 SARS 관련 사례와 사망을 목격했습니다.

SARS의 역사는 짧습니다. SARS 바이러스는 2002 년 아시아에서 처음보고되었으며 2003 년 중반까지 증례가보고되었습니다. WHO (World Health Organization)에 따르면 2003 년 7 월 현재 전 세계적으로 총 8, 437 명이 SARS에 감염되어 813 명이 사망했습니다. 발발 또는 전염병. 질병은 30 개국 이상과 5 개 대륙에서보고되었습니다. 미국에서 8 명만이 SARS 감염을 앓 았으며이 사람들은 모두 미국 이외의 지역을 여행했습니다. 미국에서 SARS로 인한 사망은 없었습니다. SARS에 대한 좋은 소식은 2004 년 이후로 발발이나 전염병이 발생하지 않았다는 것입니다.

신속하고 예상치 않은 SARS 확산과 바이러스에 대한 정보가 거의 없기 때문에 미국 질병 통제 예방 센터 (CDC)와 WHO는 SARS와 같은 질병을 유발하는 모든 발생을 면밀히 모니터링하고 있습니다. SARS에 대한 지침 및 의료 정보는 CDC 및 WHO 웹 사이트에서 찾을 수 있습니다.

SARS의 원인은 무엇입니까?

SARS 바이러스는 사람과 사람의 밀접한 접촉에 의해 전염됩니다. 감염된 사람이 재채기 또는 기침을 할 때 생성되는 물방울에 의해 전파가 발생할 수 있습니다. 기침이나 재채기로 생성 된 공기 중의 물방울이 입, 코 또는 눈의 점막에 최대 3 피트 떨어진 곳에 쌓일 때 물방울이 퍼질 수 있습니다. 엘리베이터 버튼을 포함한 많은 병원 표면에서 발견 된 것처럼 물방울이 오염 된 표면을 사람이 만지면 바이러스가 전염 될 수 있습니다. SARS의 구강 대변 전파도 발생할 수 있습니다. 보호되지 않은 건강 관리 요원은 발병 중 감염에 걸릴 위험이 컸습니다.

SARS 바이러스는 폐와 위장관 조직에서 복제됩니다. 그러나, 조직 샘플은 폐 기능이 손상되는 폐포 (공기 낭)에서 가장 큰 손상을 나타내며, 급성 호흡 곤란 증후군 (ARDS)이라고도하는 심한 호흡 장애를 유발합니다.

SARS 위험 요인은 무엇입니까?

SARS 위험 요인에는 바이러스에 감염된 사람 또는 SARS가 발생하는 지역을 여행하는 개인에 대한 노출이 포함됩니다. 다른 위험 요인으로는 남성 성별과 당뇨병 및 만성 B 형 간염과 같은 다른 의학적 문제가있는 개인이 있습니다. 과거에 발병 한 SARS 환자에게 노출 된 건강 관리 종사자 또한이 질병에 걸릴 위험이 높습니다.

SARS의 징후와 증상 은 무엇입니까?

SARS의 증상은 다른 바이러스 감염의 증상과 유사 할 수 있습니다. 첫 증상은 노출 후 2 ~ 7 일에 시작되며 다음 중 하나 이상을 포함합니다.

• 열 (100.4F 이상의 온도)
• 두통
• 피로 (피로)
• 근육통과 통증
• 말 레이즈 (일반적인 불편 함)
• 식욕 감소
• 설사

호흡기 증상은 노출 후 3 일 이상 지속됩니다. 호흡기 증상에는 다음 중 하나 이상이 포함됩니다.

• 마른 기침
• 호흡 곤란
• 콧물과 인후염 (드문 경우)

질병의 7-10 일까지, SARS 감염의 실험실 증거가있는 거의 모든 환자는 폐에서 X- 레이 필름의 폐에서 발견 될 수있는 폐렴을 앓고 있습니다. 호흡 곤란은 일부 환자에서 발생합니다. 이 증상은 질병이 더 심해지고 있음을 시사하기 때문에 환자와 의사에게 걱정이됩니다.

SARS에 노출 될 가능성이있는 사람은 언제 진료를 받아야합니까?

SARS 감염은 일반적으로 SARS가보고 된 국가로 여행하거나 해당 국가에서 방금 돌아온 아픈 사람과의 접촉과 관련이 있습니다. 미래에 SARS 또는 SARS와 유사한 발병에 노출 된 사람은 즉시 치료를 받아야하며 열이나 호흡기 증상이 발생하면 의사에게 전화하여 SARS에 노출 될 수 있음을 의료진에게 알리는 것이 좋습니다 발생했습니다.

어떤 전문가가 SARS를 치료합니까?

주치의는 일부 환자에서 경증 SARS 감염 증상을 치료할 수 있습니다. 중증 SARS에 감염된 환자는 중환자, 중환자, 폐병 전문의 및 병원의 전문가가 이러한 환자를 돌보는 데 도움이되도록 전문의에게 요구할 수 있습니다. 미국에서는 SARS 또는 SARS와 유사한 질병이 발생하면 CDC 전문가에게 즉시 알려야합니다.

의사는 SARS 진단을 위해 어떤 검사를 사용합니까?

SARS에 걸린 것으로 생각되는 사람들의 초기 검사에는 다음이 포함됩니다.

• 흉부 엑스레이 필름
• 맥박 산소 측정법 (컴퓨터에 연결된 프로브를 손가락이나 귀에 두어 혈액의 산소 포화도를 측정하는 테스트)
• 혈액 배양
• 가래 (호흡기의 유체) 그램 얼룩 및 배양
• SARS 바이러스 감염이 의심되는 경우 CDC에 알려야합니다. CDC에는 바이러스를 식별하기위한 특수 테스트 (RT-PCR 및 EIA)가 있습니다. 일부 주 실험실에는 가용성이있을 수 있지만 대부분의 실험실에서는 이러한 테스트를 사용할 수 없습니다.
• 인플루엔자 A, 인플루엔자 B, 조류 독감, 웨스트 나일 바이러스, 탄저병 및 호흡기 세포 융합 바이러스 (RSV)와 같은 바이러스 성 물질에 대한 검사는 SARS와 혼동 될 수있는 이러한 문제 또는 감염을 배제하기 위해 수행 될 수 있습니다. SARS에 의해 문제가 발생하고 SARS 테스트를 쉽게 이용할 수없는 경우에 대한 초기 의심.
• 레지오넬라 균 및 폐구균 종에 대한 비뇨기 항원 검사 (세균성 폐렴의 두 가지 원인)

SARS에 대한 가정 요법이 있습니까?

SARS 감염의 전파 및 전파를 제한하려면 예방에 설명 된 지침을 따르십시오. 환자는 보통 SARS 진단을 받으면 병원에서 치료를받습니다.

SARS 치료 란 무엇입니까?

현재 다양한 치료법이 불확실한 성공을 거두었지만 SARS에 대한 구체적인 치료법은 없습니다. 전염병 및 폐 치료 전문가 및 기타 환자는 SARS 환자 치료에 참여해야합니다. 시도 된 의학적 치료에는 코르티코 스테로이드, 항 바이러스제, 인터페론 및 다양한 항체 제제, 산화 질소 및 글리시리진 (감초에서 발견되는 화합물)이라는 전통적인 중국 약물이 포함됩니다. 이러한 치료의 대부분은 효과를 입증하기에 충분히 연구되지 않았습니다. 대부분의 입원 환자는 보충 산소 또는 기계적 환기와 같은 지원 치료가 필요합니다.

SARS가 확인되거나 의심되는 사람들은 병원에서 격리되고 적극적인 치료를 받아야합니다. 호흡 곤란으로 인해 기계적 환기 (사람의 호흡을 돕는 장치) 및 중요한 관리가 필요할 수 있습니다.

SARS를 치료하는 약물은 무엇입니까?

SARS의 첫 번째 사례 중 일부에서는 항생제가 성공적으로 사용되지 않았습니다. SARS가 바이러스 인 것으로 판명되면 항 바이러스 약물 리바비린을 때로는 코르티코 스테로이드와 함께 사용했습니다. 그러나 이러한 약물이 SARS로 인한 전반적인 질병 중증도 및 사망을 감소 시킬지 여부에 대한 정보는 제한되어 있습니다.

SARS 치료 후 후속 조치는 얼마나 자주 필요합니까?

SARS는 즉각적인 의학적 치료와 입원이 필요한 심각한 바이러스 성 질병이었으며 (나중에 다시 발생할 수도 있음). 환자가 퇴원하면 의사와의 후속 치료를 예약해야합니다.

사람들은 어떻게 SARS를 예방할 수 있습니까?

SARS에 걸린 사람과 직접 접촉하는 사람들은 감염 위험이 가장 큽니다. SARS가 있거나 SARS에 걸릴 위험이있는 사람은 아래에 요약 된 지침을 따라야합니다. WHO와 CDC는 SARS 예방 및 확산에 도움이되는 지침을 마련했습니다.

• 집 밖에서 시간을 제한하십시오. SARS를 가진 사람은 열이 끝나고 호흡기 증상이 개선 된 후 10 일까지 직장, 학교, 보육 시설 또는 공공 장소에 가면 안됩니다.
• 비누와 뜨거운 물로 손을 자주 씻고, 특히 호흡기 나 소변과 같은 체액과 접촉 한 후 알코올 성분의 손 문지름 또는 둘 다를 사용하십시오.
• SARS를 가진 사람의 체액에 닿을 때 일회용 장갑을 착용하십시오. 사용 후 장갑을 즉시 버리고 손을 철저히 씻으십시오.
• 수술 용 마스크를 착용하십시오.
• 재채기 또는 기침시 티슈로 코와 입을 가리십시오.
• 먹는기구, 수건 또는 침구 류를 공유하지 마십시오. 감염된 사람이 사용한 후에는 비누와 온수로 이러한 품목을 철저히 씻으십시오.
• 조리 대나 손잡이와 같이 오염 될 수있는 표면에 가정용 소독제를 사용하십시오. 이 표면을 청소하는 동안 일회용 장갑을 착용하십시오.
• 증상이 해결 된 후 10 일 이상이 지침을 따르십시오.

SARS에 대한 예후는 무엇입니까?

SARS는 입원, 집중 치료 및 기계적 환기가 필요한 심각한 질병 및 의학적 합병증을 유발할 수 있습니다. 가장 최근 수치는 SARS의 사망률이 인플루엔자 또는 다른 일반적인 호흡기 감염의 사망률보다 높다는 것을 나타냅니다. 합병증에는 폐 기능 변경, 다발성 신경 병증 및 무 혈관 괴사가 포함됩니다.

SARS의 전체 사망률 (사망률)은 약 10 %입니다. 나이는 위험 요소이며 예후에서 큰 역할을합니다. 24 세 미만의 환자는 사망률이 약 1 % 인 반면 65 세 이상의 환자는 사망률이 50 % 이상일 수 있습니다. 다른 위험 요인으로는 SARS 감염에서 만성 B 형 간염 감염, 원인의 간염, 당뇨병, 림프구 감소증, 백혈구 증가증 및 사이토 카인 수치가 높은 환자가 있습니다.

SARS에 대한 추가 정보는 어디서 찾을 수 있습니까?

질병 통제 예방 센터
1600 클리프 턴로드
조지 아주 애틀랜타
800-311-3435
세계 보건기구
미주 지역 사무소
NW 23 번가 525
워싱턴 DC 20037
202-974-3000

질병 통제 및 예방 센터, 심한 급성 호흡기 증후군 (SARS)

세계 보건기구, 급성 급성 호흡기 증후군 (SARS)

사스 사진

SARS 관련 코로나 바이러스. 코로나 바이러스는 이제 2003 SARS 발생의 원인으로 인식되고 있습니다. 질병 통제 센터 / Dr.의 사진 제공 프레드 머피

SARS 관련 코로나 바이러스. 코로나 바이러스는 현미경으로 볼 때 후광 또는 크라운 모양 (코로나) 모양의 바이러스 그룹입니다. 질병 통제 / CD 험프리 및 TG Ksiazek 센터의 사진 제공.

SARS로 인한 폐 조직 병리. 이 이미지는 눈에 띄는 바이러스 내포물이없는 다핵 거대 세포뿐만 아니라 확산 된 폐포 손상을 나타내는 병리학 적 세포 구조 변화를 보여줍니다. 질병 통제 센터 / Dr.의 사진 제공 셰리프 자키

코로나 바이러스 OC43. 질병 통제 센터 / Dr.의 사진 제공 어 스킨 팔머.