아나필락시스 쇼크 란 무엇입니까? 알레르기 반응 증상 및 징후

심한 알레르기 반응이란 무엇입니까?

• 아나필락시스 (Anaphylaxis)는 심각한 알레르기 반응으로 빠르게 발생하며 전신에 생명을 위협하는 반응을 일으 킵니다. 이 반응은 호흡 곤란과 쇼크를 유발하여 궁극적으로 사망으로 이어질 수 있습니다.
• 음식, 곤충 찌르기 또는 약물 (면역 원인)에 대한 반응으로 인해 심각한 알레르기 반응이 가장 자주 발생하지만 비 면역 원인으로 인해 발생할 수도 있습니다.
• 아나필락시스 반응이 발생하려면 과거에 항원이라고하는 반응을 일으키는 물질에 노출되어 있어야합니다. 이것을 "감작"이라고합니다.
  • 예를 들어 벌침은 알레르기 반응을 일으키지 않을 수 있습니다.
• 또 다른 벌침은 아나필락시스 또는 아나필락시 성 쇼크로 알려진 갑작스럽고 심한 알레르기 반응을 일으킬 수 있습니다.
• 이러한 반응은 일반적으로 노출 후 몇 초에서 몇 분 안에 발생합니다. 때때로, 그들은 지연됩니다.
• 반응없이 과거에 여러 번 노출 된 물질에 대해 민감성과 아나필락시스가 발생할 수 있으며, 종종 사람들은 이전 노출을 기억하지 않습니다.

심한 알레르기 반응의 원인과 위험 요인은 무엇입니까?

아나필락시스 반응은 신체의 면역계가 항원에 과잉 반응 할 때 발생하며, 이는 "침략자"또는 이물질로 인식됩니다.

• 신체의 백혈구는 항원에 대한 반응으로 항체라고 불리는 물질을 생성합니다. 항체는 혈류에서 순환하여 신체의 특정 세포에 부착됩니다.
  • 알레르기 반응에서 항체를 면역 글로불린 E 또는 IgE라고합니다.
  • 항체가 항원과 접촉하면 다른 세포에 신호를 보내어 "중합 자"라고하는 특정 화학 물질을 생성합니다. 히스타민은 매개체의 예입니다.
  • 신체의 장기와 조직에 대한 이러한 매개체의 영향은 반응의 증상을 유발합니다.
• 아나필락시스의 유발에는 많은 물질이 포함됩니다. 심각한 반응을 유발하기 위해 미량의 트리거 만 필요할 수 있습니다. 아나필락시스를 포함한 알레르기 반응의 유발 요인은 다음과 같습니다.
  • 처방전과 처방전없이 구입할 수있는 의약품 (약물 알레르기 참조)
  • 노란 재킷, 범블 비, 꿀벌, 말벌, 불개미와 같은 쏘는 곤충의 독 (알레르기 : 쏘는 곤충 독)
  • 음식, 특히 고단백 음식-가장 일반적으로 조개류, 생선, 견과류, 과일, 밀, 우유, 계란, 콩 제품 (식품 알레르기 참조)
  • 아황산염과 같은 식품 첨가물
  • 혈액 또는 혈액 제품의 수혈
  • 라텍스 (천연 고무)와 같은 수많은 다른 물질
  • 방사선 절차 또는 시험 중에 사용되는 염료 및 대조 물질
• 때로는 반응의 유발이 분명합니다 (벌침 또는 새로운 처방약). 그러나 종종 트리거를 알 수 없습니다.
• 천식, 습진 또는 건초열이있는 사람은 이러한 증상이없는 사람보다 아나필락시스 반응을 일으킬 가능성이 약간 더 높습니다.

심한 알레르기 반응의 징후와 증상 은 무엇입니까?

아나필락시스의 증상은 다를 수 있습니다. 어떤 사람들에게는 반응이 매우 느리게 시작되지만 대부분의 경우 증상이 신속하고 갑자기 나타납니다.

• 가장 심각하고 생명을 위협하는 증상은 호흡 곤란 및 의식 상실입니다.
  • 호흡 곤란은기도의 팽창 및 / 또는 경련 (혀의 붓기 또는기도의 크고 작은 부분을 포함 할 수 있음) 때문입니다. 매우 드물지만 호흡이 완전히 멈출 수 있습니다.
  • 의식 상실은 혈압이 위험하기 때문에 "충격"이라고합니다.
  • 가장 심각한 경우 심장이 완전히 펌핑을 멈출 수 있습니다.
  • 이러한 사건은 아나필락시스로 사망에이를 수 있습니다.
• 일부 증상은 생명을 위협하지만 다른 증상은 불편합니다. 일반적으로, 반응은 아나필락시스로 간주되기 위해 피부 및 심장과 같은 2 가지 이상의 다른 신체 시스템을 포함해야합니다.
  • 피부 : 대부분의 아나필락시스 반응은 피부와 관련이 있습니다.
    • 두드러기 (두드러기, 울기 또는 w) : 두드러기는 가려움증을 유발할 수 있습니다
    • 전신 홍반 (발적)
    • 얼굴, 눈꺼풀, 입술, 혀, 목구멍, 손 및 발의 붓기
    • 혈관 부종
  • 호흡 : 주변 조직이 부어 오르면기도가 좁아집니다.
    • 호흡 곤란, 천명음, 흉부 압박감
    • 기침, 쉰 목소리
    • 코 막힘, 재채기
  • 심혈관 : 혈압이 위험 수준으로 떨어질 수 있습니다.
    • 빠르거나 불규칙한 심장 박동
    • 현기증, 실신
    • 의식 상실, 무너짐
  • 일반
    • 따끔 거림 또는 따뜻함-종종 첫 증상
    • 삼키기 어려움
    • 구역질, 구토
    • 설사, 복부 경련, 팽만감
    • 불안, 두려움, 죽을 것이라는 느낌
    • 혼동

언제 알레르기 반응을 위해 의학적 치료를 받아야합니까?

누군가가 아나필락시스 반응의 증상을 경험하면 신속하게 행동하십시오. 진정한 아나필락시스는 의학적 응급 상황이며 병원의 응급실에서 즉각적인 치료가 필요하며, 환자를 면밀히 관찰하고 생명을 구하는 치료를 제공 할 수 있습니다.

• 알레르기 반응이 얼마나 심한지를 예측하는 것은 불가능합니다. 아나필락시스 증상을 보이는 사람은 반드시 병원 응급실로 이송해야합니다.
• 특히 입이나 목구멍과 관련된 부기가 빠르게 진행되고 호흡 곤란 또는 현기증, 머리가 흐리거나 희미한 느낌이들 경우, 구급차 수송을 위해 911에 전화하십시오.

알레르기 반응을 진단하는 검사 및 테스트는 무엇입니까?

아나필락시스 반응은 징후와 증상에 근거하여 단독으로 진단됩니다.

• 특별한 테스트는 도움이되지 않습니다.
• 건강 관리 제공자는 다른 상태를 배제하기 위해 검사를 지시 할 수 있습니다.

알레르기 반응에 대한 가정 요법이 있습니까?

집에서 심한 반응을 보거나 "기다리려고"하지 마십시오. 가장 가까운 응급실로 가거나 구급차를 부르십시오.

구급차를 기다리는 동안 침착하게 행동하십시오.

• 반응의 원인을 식별 할 수있는 경우 추가 노출을 피하십시오.
• 어려움없이 삼킬 수있는 경우 항히스타민 제 (1 ~ 2 정 또는 디펜 히드라 민 캡슐)를 복용하십시오.
• 천명 또는 호흡 곤란이있는 경우, 알부 테롤 (Proventil)과 같은 흡입 된 기관지 확장기를 사용하십시오 (사용 가능한 경우). 이 흡입 약물은기도를 확장시킵니다.
• 머리가 희미하거나 희미한 경우 다리를 머리보다 높이 올리면 뇌에 혈액이 흐르도록 도와줍니다.
• 에피네프린 키트 (EpiPen)를받은 경우, 지시에 따라 주사하거나 다른 사람이 주사를 수행하도록하십시오. 이 키트는 아나필락시스의 가장 심각한 증상을 빠르게 역전시키는 처방약 인 에피네프린의 사전 측정 된 용량을 제공합니다 (추종 참조).
• 방관자는 의식을 잃고 호흡을 멈추거나 맥박이없는 사람에게 심폐 소생술을 시행해야합니다.

가능하다면, 의료진에게 어떤 약을 복용하고 알레르기 병력이 있는지 알려줄 수 있도록 준비해야합니다.

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심한 알레르기 반응에 대한 치료법 은 무엇입니까?

응급실에서 우선 순위는기도 (호흡)를 보호하고 적절한 혈압을 유지하는 것입니다.

응급 팀은기도가 열려 있고 산소가 충분히 공급되는지 확인합니다.

• 산소는 튜브를 통해 코 속으로 또는 안면 마스크로 제공 될 수 있습니다.
• 호흡 곤란이 심하면 기계적 환기가 필요할 수 있습니다. 이 상황에서, 튜브는 입을 통해 공기 통로로 배치되어기도가 열린 상태를 유지합니다. 튜브는 인공 호흡기에 연결되어 있습니다 (폐에 직접 산소를 공급함).
• 드물지만 부기가 구강을 통한기도 배치를 방해하는 경우기도를 개방하기 위해 수술이 수행됩니다 (기관 절개술).

혈압이 위험이 낮 으면 혈압을 높이기위한 약물 치료가 제공됩니다.

• 정맥 (IV) 카테터가 삽입됩니다.
• 이것은 혈압을 높이는 데 도움이되는 식염수 용액을 제공하는 데 사용됩니다.
• IV 라인은 또한 혈압을 안정화시키기위한 약물뿐만 아니라 반응에 대항하기위한 약물을 제공하는데 사용될 수있다.

추가 모니터링 및 치료를 위해 병원에 입원해야 할 수도 있습니다.

어떤 약물이 심한 알레르기 반응을 치료합니까?

• 에피네프린 : 심한 알레르기 반응에서 에피네프린은 매우 효과적이고 빠르게 작용합니다. 그것은 혈관을 수축시켜 혈압을 높이고기도를 넓히는 작용을합니다. 에피네프린은 근육에 주사하거나 IV 라인을 통해 주사하거나 피부에 주사하여 투여합니다.
• H1- 수용체 차단제 / 항히스타민 제 : 일반적으로 디펜 히드라 민 (Benadryl); 이 약물은 반응을 멈추지 않고 증상을 완화시킵니다. 정맥 주사, 근육 주사 또는 입으로 투여 할 수 있습니다.
• 흡입 베타 작용제 (알부 테롤) : 기관지 경련 (폐의 경련)을 치료하고기도를 확장시키는 데 사용됩니다. 흡입
• H2- 수용체 차단제 : 보통 라니티딘 (Zantac); IV 또는 입으로 제공
• 코르티코 스테로이드 (예 : 프레드니손, Solu-Medrol) :이 약물은 증상의 중증도 및 재발을 감소시킵니다. 경구, 근육 주사 또는 IV 라인 주사
• 저혈압이 개선되지 않으면 도파민과 같은 추가 약물이 투여 될 수 있습니다.

심한 알레르기 반응에 대한 후속 조치

반응이 시작된 후 최소한 6 시간 동안 관찰됩니다. 때때로, 몇 시간 안에 반응이 좋아지고 재발하고 심지어 악화되는 것처럼 보일 수 있습니다. 때때로 반응의 중증도는 병원에 입원해야합니다.

병원 응급실을 떠나면 즉시 처방약을 받아야합니다. 다른 반응을 예방하거나 심각성을 줄이려면 항상 휴대해야합니다.

• 에피네프린자가 주사기 (EpiPen)는 첫 반응을 일으킨 항원에 노출 된 경우 항상 보관해야합니다.
• 자동 주사기에는 사용하기 쉬운 주사기에 미리 측정 된 에피네프린 용량이 들어 있습니다. 노출이 발생하자마자 에피네프린을 허벅지 근육에 즉시 주사하십시오. 이것은 매우 효과적이고 빠르게 작동합니다.
• 아나필락시스 반응을 경험 한 사람은 의사와 상담 한 후 이러한 자동 주사기 중 하나를 휴대해야합니다.
• 에피네프린으로 치료 한 경우에도 항상 의학적 치료가 필요합니다.
• 주치의와 면역 학자와의 후속 약속이 이루어져야합니다.

심한 알레르기 반응을 예방할 수 있습니까?

방아쇠 인 물질 (알레르겐)과의 접촉을 엄격히 피하십시오.

• 방아쇠가 음식이라면 음식 레이블을주의 깊게 읽는 법을 배워야합니다. 식당에서 음식을 주문하거나 친구의 집에서 음식을 먹을 때는 재료에 대해 문의하십시오. 방아쇠가 들어있을 수있는 성분에주의하십시오. 재료를 확인할 수 없으면 음식을 먹지 마십시오. 반응이 심할 경우 제조업체에 연락하여 유발 식품이 알레르기가있는 식품과 같은 영역에서 처리되지 않았는지 확인하십시오.
• 방아쇠가 약물 인 경우 모든 의료 서비스 제공자에게 반응을 알리십시오. 반응 할 때 무슨 일이 있었는지보고 할 준비를하십시오. 알레르기를 식별하는 태그 (목걸이 또는 팔찌)를 착용하십시오. 이 알레르기를 포함하도록 모든 의료 기록을 업데이트하십시오.
• 곤충 쏘임은 피하기가 더 어렵습니다. 야외에서 긴팔 옷을 입는다. 쏘는 곤충을 끌어들이는 밝은 색상과 향수를 피하십시오. 노출되지 않은 청량 음료와 같은 실외 음료수에주의하십시오.

과거에 심한 아나필락시스 반응을 일으킨 알레르겐에 재 노출 될 가능성이 있거나 피할 수없는 사람들은 탈감작에 대한 알레르기를보아야합니다. 알레르겐을 식별하기 위해 피부 검사가 필요할 수 있습니다.

심한 알레르기 반응의 예후는 무엇입니까?

적절하고시기 적절한 치료를 받으면 완전한 회복을 기대할 수 있습니다. 아나필락시스가 심할 경우 드물기는하지만 저혈압 (쇼크) 또는 호흡기 및 심정지로 사망 할 수 있습니다.

사람들이 심한 알레르기 반응에 대한 추가 정보를 어디에서 찾을 수 있습니까?

미국 알레르기, 천식 및 면역학 아카데미

미국 알레르기, 천식 및 면역학 대학

음식 알레르기 및 아나필락시스 네트워크-이 웹 사이트는 에피네프린자가 감염 키트를 사용하는 올바른 방법을 보여줍니다.