대상 포진 치료, 발진, 전염성 기간 및 증상

대상 포진 사실

대상 포진 (포진 대상 포진 또는 대상 포진이라고도 함)은 포진 대상 포진 바이러스 (수두 대상 포진 바이러스, VZV, HHV-3 또는 수두 바이러스라고도 함)에 의한 이전 감염의 재 활성화로 인해 발생하는 질병으로, 국소성 피부 발진이 심합니다., 일반적으로 붉은 피부 위에 물집 (유체로 채워진 주머니)이 있습니다. 포진 대상 포진 바이러스는 성병의 생식기 포진을 유발하지 않습니다. 이 질병은 헤르페스 genitalis (헤르페스 심플 렉스 바이러스, 유형 2 또는 HSV-2라고도 함)라는 다른 바이러스에 의해 발생합니다.

수두 바이러스 (varicella-zoster, VZV)는 개인이 수두를 앓은 후 신체의 휴면 상태, 일반적으로 감각을 제어하는 ​​신경 (신경 섬유)의 뿌리에 남아있을 수 있습니다. 이전에 수두에 감염된 5 명 중 1 명에서이 바이러스는 어린 시절 수두에 감염된 후 수년 또는 수십 년 후에 "일어나거나"재 활성화됩니다. 바이러스가 재 활성화되고 대상 포진이 발생하는 경우 결과 바이러스는 일반적으로 포진 대상 포진 바이러스라고합니다. 연구원들은이 재 활성화의 원인을 모릅니다. 재 활성화 후 바이러스는 감각 신경을 따라 피부로 이동하여 대상 포진을 일으킨다는 것이 알려져 있습니다.

• 대상 포진 이라는 용어는 일반적으로 단일 광대역에서 발진의 분포를 반영하는 벨트 또는 거들에 대한 라틴어 및 프랑스어 단어에서 파생됩니다. 이 밴드는 대다수의 사람들의 신체 한쪽에만 있으며 피부에 단일 감각 신경이 공급하는 피부를 대표합니다. 신경통 부위는 피부의 일부 또는 전부를 차지할 수 있습니다 (아래 그림 1 참조).

대상 포진의 위험 요소는 무엇입니까?

대상 포진에 걸린 대부분의 사람들은 60 세 이상입니다. 젊은 사람들과 어린이들에게는 드물게 발생합니다. 연구자들은 미국에서 매년 약 백만 건의 대상 포진이 발생한다고 추정합니다.

• 대상 포진의 위험 요인은 일반적이며 대부분의 사람들은 적어도 하나 이상의 위험 요인을 가지고 있습니다. 예를 들어, 수두 감염 또는 수두 백신 (생 약독 화 바이러스)에 걸린 사람은 대상 포진 대상 포진 바이러스를 가지고있을 수 있습니다. 노인 (50 세 이상), 암, HIV 또는 장기 이식 환자 또는 스트레스 나 면역 결핍으로 감염을 퇴치하는 능력이 떨어지는 사람들은 대상 포진에 걸릴 확률이 더 높습니다. 그러나 최신 데이터는 수두 백신으로 인해 50 세 미만의 사람들에서 대상 포진의 비율이 증가하고 있음을 시사합니다.
• 그러나 대상 포진 또는 대상 포진의 위험 요인이있는 대부분의 사람들은 비교적 건강합니다. 대부분의 사람들은 면역 체계가 강력하고 정상적으로 기능하는지 확인하기 위해 특별한 검사를 할 필요가 없습니다.
• "포진은 어떻게 생겼습니까?" 이 질문에 대답하기 위해 다음 그림은 환자의 왼쪽 복부에 걸쳐 밴드를 형성하는 병변을 보여줍니다.

그림 1 : 특징적인 병변 밴드를 보여주는 백혈병 어린이의 대상 포진 사진; 출처 : CDC.

대상 포진의 원인 은 무엇입니까?

대상 포진 바이러스는 대상 포진을 유발합니다. 수두 바이러스가 재 활성화 (플레어 업)되어 대상 포진을 유발하는 원인을 확실히 아는 사람은 없습니다. 일부 연구자들은 다음 조건이 대상 포진 발병률이 높기 때문에 바이러스 재 활성화에 참여할 수 있다고 제안합니다. 다음은 재 활성화를 유발할 수 있지만 아직 입증되지 않은 주요 조건 중 일부의 목록입니다.

• 스트레스
• 피로
• 면역 체계가 약화 됨 (연령 관련, 질병 관련 또는 약물 관련 수두 바이러스를 비활성 상태로 유지하는 능력 감소)
• 암
• 방사선 치료
• 발진이 발생하는 피부 부상
• HIV / 에이즈

대상 포진의 증상 및 징후는 무엇입니까?

관련된 신경에 따라 대상 포진은 신체의 많은 부분에 영향을 줄 수 있습니다.

• 대상 포진의 첫 증상은 종종 신체 한쪽의 넓은 밴드에서 극도의 감수성 또는 통증입니다 (척추의 개별 신경이 기능하는 피부병의 예는 그림 1 참조). 감각은 가려움증, 따끔 거림 (과민성 또는 핀과 바늘 감각), 타는 것, 지속적인 아프기 또는 깊고 심한, 총격 또는 "번개"통증 일 수 있습니다. 이러한 증상이 얼굴, 특히 눈 근처에 나타나면 즉시 의사의 진료를 받으십시오. 동시에 발생할 수있는 다른 비특이적 증상은 열, 오한, 두통 및 가려움증입니다.
• 일반적으로 심한 통증이 시작된 후 1 ~ 3 일이 지나면 통증과 같은 분포로 피부에 붉은 융기 및 물집이 생겼습니다. 그들은 고름으로 가득 차고 (유체로 가득 찬 물집) 며칠 만에 딱지가 생깁니다 (약 10-12 일). 경우에 따라 발진이나 물집이없는 통증 만 있습니다. 이 고통스러운 붉은 물집과 붉은 발진은 피부 분포 (피부로 알려진 한 신경이 공급하는 영역을 따르는 선형 분포)를 따릅니다. 이것은 보통 신체의 한쪽에서만 발생하며 대부분의 개인에게 다른 신체 부위로 퍼지지 않습니다.
• 2 ~ 3 주 후에 딱지가 떨어지면 발진이 사라지고 흉터가 생길 수 있습니다.
• 일부 사람들은 대상 포진의 국소 통증이 발진이 사라진 후에도 남아있는 신경계 문제인 포진 후 신경통 (PHN)을 앓고 있습니다. 대상 포진 환자의 최대 15 %가 포진 후 신경통을 앓고 있습니다. 이러한 사례의 대부분은 50 세 이상의 사람들에게서 발생합니다.

피부병의 예 그림; 출처 : CDC

피부병의 예 그림; 출처 : CDC

대상 포진 동안 생성 된 물집 그림; 출처 : Medscape

대상 포진에 대한 그림 안내

대상 포진 치료는 언제해야합니까?

신체 한쪽의 밴드에 통증이나 발진이 생기면 가능한 한 빨리 치료를 받아야합니다. 항 바이러스 약물은 초기에 발진이 발생한 후 24-72 시간이 지나면 효과적입니다.

• 물집이있는 발진이 사람의 코 또는 눈 근처에 있으면 바이러스가 눈에 퍼져 눈에 손상을 줄 수 있거나 시력 상실을 일으킬 수 있으므로 의료 전문가가 즉시보아야합니다 (안과 의사와의 후속 조치가 권장됩니다) ).
• 또한 감염과 싸우는 능력을 저하시키는 의학적 질병이있는 경우 가능한 빨리 치료를 받아야합니다. 대상 포진의 초기 단계에서 치료를 받으면 합병증을 피할 수 있습니다.
• 임산부 대상 포진의 발생은 매우 드 un니다. 대상 포진은 태아에게 거의 또는 전혀 위험이 없지만, 어머니는 항 바이러스 약물 치료가 필요할 수 있습니다. 대상 포진을 가진 임산부는 치료를 관리 할 의사를 찾아야합니다. 반면, 수두를 앓고있는 임산부는 태아에게 위험을 초래할 수 있습니다. 이 사람들은 즉시 치료를 받아야합니다.

다음과 같은 상태가 발생하면 의사를 만나거나 긴급 치료 시설을 방문하십시오.

• 얼굴, 특히 눈 근처에있는 경우 통증, 발적 또는 발진 (물집이 있거나없는)
• 고열이 발생하거나 아프다고 느끼는 대상 포진 환자
• 물집이 신체의 다른 부위로 계속 퍼지면

건강 관리 전문가는 대상 포진을 어떻게 진단합니까?

대상 포진 증상의 가장 초기 증상은 때때로 두드러기 (가려운 피부의 기모 부위), 농가진, 빈대 물림 또는 옴 (옴 진드기에 의한 피부 감염), 고전적인 통증 및 신체 한쪽의 밴드에 물집이 혼동되기도합니다. 의사가 포진 대상 포진 감염 (포진)을 임상 적으로 진단하는 데 필요한 모든 것일 수 있습니다. 대상 포진이 추정되는 가장 빈번한 방법입니다. 발진이 때때로이 밴드의 바깥쪽으로 또는 드물게 신체의 다른쪽으로 확장 될 수 있습니다. 드물게 발진이없는 피부염 밴드에는 통증 만있을 수 있습니다.

• 의사는 환자에게 대상 포진이 있는지 확인하기 위해 검사를 결정할 수 있습니다. 그러나 임상 소견에 근거한 추정 진단은 종종 대상 포진 진단에 충분할 수 있으므로 아래에 나열된 이러한 검사가 항상 필요한 것은 아닙니다.
  • 최신 진단 기술을 사용할 수 있으므로 (아래 참조) Tzanck 도말 검사는 이제 덜 일반적으로 수행됩니다. 물집을 열고 액체와 피부 세포를 유리 슬라이드에 올려 놓습니다. 특별한 얼룩을 사용한 후, 슬라이드는 현미경으로 세포의 특징적인 바이러스 변화를 검사합니다. 그러나이 방법은 VZV와 단순 포진 바이러스 (HSV)를 구별 할 수 없습니다. VZV는 대상 포진과 수두를 유발합니다. HSV 유형은 찬 상처 또는 생식기 포진을 유발할 수 있습니다.
  • 블리스 터의 바이러스 배양 또는 특수 항체 검사 (예 : DFA (직접 형광 항체))는 수두 대상 포진 바이러스를 나타낼 수 있습니다. DFA 결과는 종종 몇 시간 내에 제공됩니다. 이 검사는 VZV와 HSV 바이러스 유형을 구별합니다. 바이러스 배양에서 결과를 산출하는 데 최대 2 주 이상이 걸릴 수 있습니다.
• 피부 발진 한 조각을 가지고 현미경으로 보는 피부 생검은 대상 포진을 진단하는 또 다른 방법입니다. 생검 된 조직의 배양은 배양에 온전한 기포가없는 경우 수행 될 수있다. 또한, 바이러스 DNA (데 옥시 리보 핵산)는 생검으로부터 얻은 조직에서 PCR (중합 효소 연쇄 반응)을 사용하여 검출 될 수있다. 이 검사는 비용이 많이 들고, 대상 포진 진단에 일상적으로 사용되지는 않습니다.

대상 포진 치료법이 있습니까?

대상 포진 증상 및 징후가있는 사람들은 항 바이러스 약물이 조기에 제공되는 경우에만 효과적이기 때문에 가능한 빨리 의사를 만나야합니다. 얼굴, 코 또는 눈 증상 및 징후가있는 사람은 즉시 치료를 받아야합니다.

• 발진이있는 피부를 긁지 마십시오. 이것은 이차 세균 감염 및 흉터의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 처방전없이 구입할 수있는 (OTC) 항히스타민 제 (Benadryl)와 국소 용 크림 (Lidocaine cream)은 가려움증을 완화시킵니다.
• 진단 및 적절한 치료 후, 수돗물을 시원한 물에 압축하여 물집을 진정시키고 건조시키기 위해 하루에 몇 번 20 분 동안 물집이 생길 수 있습니다. 이것은 딱지를 제거하는 데 도움이되고 박테리아 감염 가능성을 감소시킵니다. 물집이 건조되면 수돗물 압축을 중지해야하므로 주변 피부가 너무 건조하고 가려워지지 않습니다. 수양 물집에는 바이러스가 포함되어 있으며 수두 바이러스에 감염 될 수있는 개인에게 전염성이 있습니다.
• 순한 비누와 물로 해당 부위를 깨끗하게 유지하십시오. 바셀린을 바르면 치유에 도움이됩니다. 발진에 대한 의류 마찰로 인한 추가 통증을 피하기 위해 느슨한 옷을 입으십시오. 수두를 앓지 않았거나, 아프거나 면역 체계가 약화 된 사람들과 피부가 피부에 닿지 않도록하십시오.

대상 포진을 치료하는 전문가는 무엇입니까?

대상 포진이있는 일부 환자는 내과 또는 가정 의학 전문가를 포함한 주치의가 적절하게 치료할 수 있습니다. 응급 치료 의사가 초기 치료를 시작할 수 있습니다. 그러나 눈이 포함될 가능성이있는 경우 안과 의사와상의해야합니다. 사람이 임신 중이고 대상 포진에 걸리면 즉시 산부인과 의사와 상담해야합니다. 포진 후 신경통과 관련된 장기간 또는 만성 통증의 경우, 신경과 의사 및 / 또는 통증 전문가가 환자를 돌보는 데 관여 할 수 있습니다.

대상 포진은 얼마나 오래 지속됩니까?

대상 포진에 걸린 대부분의 사람들은 약 3-5 주간 지속되는 징후와 증상을 보입니다. 그러나 치료를받지 않은 60 세 이상 환자의 약 50 %는 포진 후 신경통을 일으킬 수 있으며, 이는 만성 경증에서 극심한 통증까지 유발할 수 있습니다. 이는 대상 포진 바이러스가 피부의 신경을 손상시킬 수 있기 때문에 발생합니다. 포진 후 신경통은 몇 개월에서 몇 년 동안 지속될 수 있습니다.

대상 포진을 치료하는 약물은 무엇입니까?

• 발진이 발생한 후 72 시간이지나 질병이 진단 될 때 일부 의사는 통증과 같은 대상 포진의 증상 만 치료합니다. 아세트 아미노펜 (예를 들어, 타이레놀), 이부프로펜 (예를 들어, Advil), 나프록센 (Aleve) 또는 삼환계 항우울제와 같은 통증 완화제는 사용될 수있는 일부 진통제의 예이다. 국소 크림 (예 : 칼라 민 로션)은 가려움증을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
• acyclovir (Zovirax), valacyclovir (Valtrex) 및 famciclovir (Famvir)와 같은 항 바이러스 약물은 PHN 통증을 포함하여 피부 발진 및 통증의 지속 시간을 줄일 수 있습니다. 이러한 약물은 질병 과정에서 조기에 시작 (발진 발병 후 최대 약 24-72 시간)해야 혜택을받을 수 있습니다. 의사는 필요한 약을 결정할 것입니다. 특별한 경우 (예 : 면역 기능이 억제 된 환자) 병원에서 항 바이러스 약물을 정맥 주사해야 할 수도 있습니다. 대상 포진을 가진 어린이에게는 아시클로버 만 사용하도록 승인되었습니다.
• 많은 사람들에게 통증 수준이 매우 높기 때문에 처방약이 종종 필요합니다. 통증은 종종 너무 강해서 사람들이 어떤 대상이라도 대상 포진으로 피부 부위에 닿을 수 없습니다. 옥시코돈 (OxyContin, Roxicodone), 모르핀, 아 미트 리프 틸린 (Elavil, Endep) 또는 gabapentin (Neurontin)과 같은 약물은 국소 크림 외에도 통증 관리에 도움이되는 경우가 많습니다. 리도카인 및 / 또는 캡사이신 (Qutenza, Capzasin)은 때때로 영향을받는 지역에서도 사용됩니다; 둘 다 물집이 포진 후 신경통의 통증 조절을 위해 해결 된 후에 사용됩니다.
• 포진 후 신경통 (PHN)은 통증을 조절하기 위해 아편 유사 제 (예 : 옥시코돈, 모르핀)와 같은 추가 약물이 필요할 수 있습니다. PHN은 발진이 사라진 후에도 일부 사람들에게 남아있는 통증입니다. 일부 환자는 일반적인 통증 관리 요법에 반응하지 않으며 통증 관리 전문가에게 의뢰해야 할 수도 있습니다. 일반적으로 발작 및 기타 신경 관련 문제인 가바펜틴 및 프레가 발린에 처방되는 약물은 PHN 환자를 포함한 대상 포진 환자의 통증을 줄이는 데 효과적입니다.
• 이전에 불안한 다리 증후군을 치료하는 데 사용 된 약물에 대한 적응증은 PHN에서 보이는 신경 관련 통증을 치료하기 위해 2012 년 FDA에 의해 승인되었습니다. 이 약물은 항간질제 인 gabapentin enacarbil (Horizant)이며 임상 시험 후 PHN 통증 치료가 승인되어 약물이 안전하고 효과적임을 보여주었습니다. PHN 통증은 치료하기 어려웠다. 이 약물은 PHN을 발생시키는 다수의 대상 포진 환자를 도울 수 있습니다.
• 때때로 국소 코르티코 스테로이드는 염증과 통증을 줄이기 위해 사용되지만, 일부 환자에서는 코르티코 스테로이드가 감염을 악화시킬 수 있으므로 의료 전문가의 감독하에 사용해야합니다. 국소 약물을 사용하여 해당 부위를 진정 시키거나 감염을 예방할 수 있습니다 (위의 재택 치료 참조).

대상 포진 치료 후 후속 조치가 필요합니까?

환자가 의사의 진료실을 떠난 후 처방 된 모든 약을 복용하고 지시를 따라야합니다. 사람들이 새로운 증상을 발견하거나 통증이나 가려움증을 조절할 수없는 경우 즉시 의사에게 연락해야합니다.

대상 포진은 전염성이 있습니까?

대상 포진 환자에게 노출 된 사람들이 대상 포진을 포획하지 않을 것이라는 점에서 대상 포진은 전염성이 없습니다 (전염되지 않음). 이미 수두에 걸렸거나 수두 백신을 받았거나 건강에 좋은 사람은 대상 포진 환자 주변에서 보호를 받아야하며 위험하지 않아야합니다. 그러나, 수두를 앓지 않았고 수두 백신을받지 않은 사람들은 대상 포진 환자에 감염 될 수 있습니다. 대상 포진 바이러스는 대상 포진 바이러스에 노출 된 경우 대상 포진을 발생시키지 않지만 나중에 신경에서 바이러스가 재 활성화되면 수두를 앓고 결국 대상 포진을 일으킬 수 있습니다. 결과적으로, 사람들은 전염병과 신경계 질환을 포함하는 질병 범주에 적합한 것으로 분류 된 상태를 고려합니다. 취약한 개체로는 아기, 어린이 및 예방 접종을받지 않은 개체가 포함되므로 대상 포진 환자는 실제로 수두 형태의 VZV 감염에 전염성이 있습니다. 결과적으로, 이 사람들은 수두에 걸린 사람이라면 누구나 나중에 대상 포진에 걸릴 수 있습니다. 대상 포진으로 발생하는 발진을 드레싱이나 의복으로 덮으면 감염이 다른 사람에게 전염 될 위험을 줄일 수 있습니다. 임산부는 대상 포진에 비정상적으로 영향을받지 않지만 대상 포진이 임신이 끝날 무렵에 발생하면 태아가 해를 입을 수 있습니다.

대상 포진 예방이 가능합니까? 대상 포진 백신이 있습니까?

수두를 앓은 사람들의 대상 포진 예방은 어려운데, 그 이유는 재 활성화를 유발하는 요인이 아직 정의되어 있지 않기 때문입니다. 그러나 사람이 바이러스에 감염되지 않은 경우 대상 포진이 발생하지 않습니다. 또한, 대상 포진의 발생률을 감소시키기 위해 현재 사용되는 적어도 두 가지 방법이있다.

첫째, 수두 백신으로 알려진 VZV 백신은 면역 체계가 VZV와 싸우는 능력 (약 70 % -90 % 효과)을 강화하거나이 바이러스를 비활성으로 유지함으로써 대상 포진의 발생률을 감소시킬 수 있습니다. 이 백신은 보통 어린이에게 투여되지만 면역력은 약 15-20 년 후에 감소 할 수 있습니다. 단일 용량 백신 용량은 12-18 개월 된 아기에게 제공됩니다. 발생하는 경우 대부분의 백신 부작용은 경미하며 발진, 피부 발적 및 부기에서 작은 수두 병변 (주로 주사 부위)까지 다양합니다. 성인에게 사용하기위한이 백신의 부스터는 현재 조사 중이며, 대상 포진을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.

둘째, 미국 질병 통제 예방 센터 (CDC)가 60 세 이상의 모든 성인에게 권장하는 백신 Zostavax가 있습니다. 데이터에 따르면 Zostavax 백신은 대상 포진 사례의 약 51 %와 PHN의 약 67 %를 예방하므로 일부 사람들에게는이 질병이 백신 예방이 가능합니다. 60-69 세 연령 그룹에서 가장 효과적입니다. 고령 환자에서의 효능은 환자의 나이가 증가함에 따라 낮아진다. CDC는 백신 보호가 약 5 년 동안 지속될 것을 제안합니다. 이 백신은 바이러스가 재 활성화되기 전에 질병의 합병증 (PHN)을 예방하거나 줄이는 데만 효과적이기 때문에 대상 포진 질환이있는 환자에게는 제공되지 않습니다. 이 백신은 약독 화 생 두두 바이러스로 구성되어 있습니다. 백신 접종을받은 사람은 특히 백신을받은 후 바이러스 감염에 취약한 사람과의 접촉을 피해야합니다. 백신의 부작용은 보통 경미하며 주사 부위에 국한됩니다. 여기에는 홍반 (피부 발적), 부위의 통증 또는 압통, 부기 및 가려움증 (백신을 접종 한 약 3 명 중 1 명)이 포함됩니다. 두통은 70 명당 약 1 명이 백신을 접종합니다. 백신 금기증에는 면역 체계가 약화 된 환자, AIDS, 스테로이드 복용, 암 치료, 임신 또는 임신 계획 (임신을 시도하기 전에 예방 접종 후 최소 4 주를 기다려야 함)이 포함됩니다. 정맥류 면역 글로불린 (VZIG 또는 ZIG)은 VSV 감염을 수동적으로 예방하는 데 사용될 수 있지만 특별한 경우 (예 : 신생아, 임신, 면역 저하 환자)에서만 드물게 사용됩니다. 현재 VZIG가 대상 포진을 예방한다는 데이터는 없습니다.

2018 년 가을, GlaxoSmithKline (GSK, 유일한 생산자)이 백신 수요를 과소 평가했을 가능성이 있기 때문에 많은 사람들이 백신을 접종 할 수 없다는보고가있었습니다.

대상 포진에 대한 가정 요법은 주로이 질병으로 인한 통증을 줄이는 데 관심이 있습니다. 냉찜질 (일부 아세트산 알루미늄 함유), 콜로이드 오트밀 목욕, 전분 목욕 및 일부 국소 크림은 일부 사람들의 고통을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 헐렁한 옷은 민감한 피부 부위에 닿거나 문지르는 옷이 아플 수 있으므로 통증을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

대상 포진의 예후는 무엇입니까? 대상 포진 합병증은 무엇입니까?

많은 대상 포진은 치료 유무에 관계없이 스스로 사라집니다. 발진과 통증은 2-3 주 안에 사라져야합니다. 그러나 대상 포진이 나이가 많거나 특히 50 세 이상이거나 심각한 의학적 문제가있는 경우 대상 포진이 더 오래 지속될 수 있습니다.

• 발진이 사라진 후에도 통증이 지속될 수 있습니다. 이것을 포진 후 신경통 (PHN)이라고합니다. 모든 대상 포진 환자의 약 10 % -15 %가 PHN을받습니다. 환자가 나이가 들수록 PHN이 발병 할 가능성이 높으며 자주 발생하는 통증이 심합니다. PHN 통증은 종종 수개월 지속되며 때로는 몇 년 동안 지속될 수 있습니다. 새로운 약물 Horizant (위에 설명)는 PHN 증상을 감소시킬 수 있습니다.
• 다른 가능한 합병증으로는 세균성 피부 감염, 신체 내부 기관으로의 감염 확산 또는 눈 손상이 있습니다. 흉터가 흔합니다. 입안의 병변은 환자가 먹고 마시는 것을 어렵게 만듭니다.
• 대상 포진 환자의 약 10 % -25 %가 눈의 복잡성을 유발합니다. 이것은 포진 대상 안과라고하며 여러 눈 구조가 포함될 수 있습니다. 이 질병은 실명으로 이어질 수 있으며 의학적 응급 상황으로 간주되어야합니다. 램지 헌트 증후군 (Ramsay Hunt syndrome)은 안면 신경을 포함하는이 감염의 변형으로, 일반적으로 안면의 한쪽면에 안면 마비를 일으키며 청력 손실을 초래할 수 있습니다.
• 불행히도 개인은 대상 포진을 두 번 이상받을 수 있으므로 재발이 가능합니다. 일생 동안 두 개 이상의 대상 포진이 발생하는 경우는 드물지만, 이는 일반적으로 여러 의학적 문제가 있거나 면역 반응이 약화되는 사람들에게서 발생하기 때문에 중요합니다. 대상 포진의 이러한 합병증은 종종 진단 또는 적극적 치료 (또는 둘 다)가 필요한 의학적 문제가 증가하고 있음을 나타냅니다. 대상 포진은 거의 생명을 위협하지 않지만 심한 통증과 실명을 초래할 수 있습니다.
• 대상 포진에 걸린 임산부는 수두에 감염된 임산부보다 바이러스 합병증의 위험이 높지 않습니다. 그러나 출산 후 몇 주 안에 대상 포진이 발병하면 유아가 바이러스 합병증에 걸릴 위험이 있으며 영향을받는 여성은 즉시 산부인과 의사에게 알려야합니다. 또한 임신 중 언제라도 대상 포진에 특별한 치료가 필요할 수 있습니다. 개별 치료 계획을 마련하기 위해 산부인과 의사에게 연락해야합니다.