어깨 분리 사진, 치료, 증상 및 수술

어깨 분리 란 무엇입니까?

어깨 상단이 떨어지거나 급격한 타격을 가하면 어깨가 분리됩니다. 이 부상은 일반적으로 스포츠 관련 또는 자동차 사고 나 추락으로 인한 것입니다. 팔이 어깨에 부착되는 큰 관절에서 발생하는 어깨 탈구와 동일하지는 않지만 부상이 처음 발생할 때 두 개가 비슷하게 보일 수 있습니다.

어깨 분리, 또는 근위 쇄골 탈구는 쇄골과 어깨 사이의 접합부 손상입니다. 일반적으로 연조직 또는 인대 손상이지만 골절 (골절)이 포함될 수 있습니다. 심한 어깨 분리에서는 대퇴골 인대도 손상됩니다.

관절의 손상에 따라 부상의 정도를 정의하는 분류 (등급)가 다릅니다.

• 유형 I : AC 인대가 부분적으로 찢어졌지만 CC 인대가 손상되지 않았습니다.
• 유형 II : AC 인대가 완전히 찢어졌고 CC 인대가 다 치지 않았거나 부분적으로 찢어지지 않았습니다. 쇄골은 부분적으로 acromion에서 분리됩니다.
• 유형 III : AC 및 CC 인대가 완전히 찢어졌습니다. 쇄골과 약어가 완전히 분리됩니다.
• IV ~ VI 형 : 드문 부상으로 어깨와 목에 근육이 찢어집니다.

어깨 분리의 원인은 무엇입니까?

어깨가 날카 로워 지거나 넘어져서 쇄골 (쇄골)이 어깨 뼈 (견갑골의 손상)로부터 멀어지게되면 어깨 분리가 발생합니다. 일반적으로 스포츠 부상, 어깨 분리는 축구, 럭비, 하키 또는 레슬링과 같은 접촉 스포츠에서 더 일반적입니다. 교통 사고 나 추락으로 인해 부상을 입을 수도 있습니다.

어깨 분리의 위험 요소는 무엇입니까?

어깨 분리의 일부 위험 요소는 다음과 같습니다.

• 축구, 아이스 하키 또는 럭비와 같은 접촉 스포츠에 참여
• 내리막 스키, 자전거 타기 또는 체조와 같이 낙상이 더 일반적인 스포츠에 참여
• 사고
• 폭포
• 성별 : 남성은 여성보다 어깨가 분리 될 가능성이 높습니다.
• 나이 : 청소년과 청년들은이 부상이 더 자주 발생합니다. 이것은 젊은이들이 더 엄격한 스포츠에 참여하기 때문인 것으로 생각됩니다.
• 해부학 : 약한 어깨 근육, 얕은 관절 소켓 및 느슨한 인대
• 이전 어깨 분리

어깨 분리 증상 및 징후는 무엇입니까?

다음 징후와 증상은 어깨 분리와 관련이 있습니다.

• 어깨의 상단에 통증 : 종종, 반대쪽 손으로 영향을받는 팔을지지하는 것이 가장 편안합니다.
• 어깨 상단에 붓기, 상처 또는 타박상이있을 수 있습니다.
• 어깨 위쪽에 명백한 위쪽을 향한 덩어리가 더 심각한 분리에서 보입니다. 이것은 변위 쇄골 (쇄골)의 끝이며, 영향을받는 팔이지면을 향해 당겨지면 올라갑니다.
• 쇄골과 어깨의 접합부 또는 관절에서 부드러움 또는 통증이 느껴집니다. 부드러움은 AC (acromioclavicular) 관절 부위에서 느껴집니다.
• 신경 손상이 발생하면 어깨 나 팔에 마비 또는 근육 약화가있을 수 있습니다. 이 증상이 발생하면 즉시 의사의 진료를 받으십시오.
• 심한 경우에는 어깨의 움직임이 제한됩니다.

언제 어깨 분리를 위해 의학적 치료를 받아야합니까?

어깨 뼈 중 하나의 골절, rotator cuff의 부상, 찢어진 labrum (어깨를 제자리에 고정하는 인대) 또는 어깨의 탈구 (어느 쪽의 탈구)에서 어깨가 약간 심각하게 분리되어 있는지 말하기가 어렵습니다. 팔뚝의 뼈가 어깨 관절에서 나옵니다.)

어깨가 심하게 분리 된 증상에는 심한 통증, 운동 범위 제한, 약간의 움직임으로 터지는 느낌, 춥거나 마비 된 손가락이 포함됩니다.

중증의 어깨 부상의 경우 약간의 이동성이 감소 된 경미한 통증 만 유발할 수 있으므로 어깨 부상을 입은 사람들은 종종 의사의 검사와 X- 레이가 필요합니다.

어깨 상단에 약간의 부드러움이있을 수 있습니다. 이러한 증상이 얼음, 아세트 아미노펜 (타이레놀) 또는 이부프로펜 (모 트린)으로 사라지면이 부상은 심각하거나 만성적 인 문제를 일으키지 않을 것입니다.

심한 통증, 춥거나 마비 된 손가락, 심각하거나 지속적으로 감소 된 동작 범위 및 어깨의 기형은 잠재적으로 심각한 어깨 부상이 있음을 나타냅니다. 이러한 징후와 증상이 나타나면 병원 응급실로 가서 즉각적인 진단과 치료를 받으십시오.

어깨 분리를 치료하는 전문가는 무엇입니까?

처음에는 가정의, 개업의, 또는 소아과 의사와 같은 주치의 (PCP)에 의한 어깨 분리 진단을받을 수 있습니다. 병원 응급실에서 응급 의료 전문가를 만나볼 수도 있습니다.

근골격계 장애를 전문으로하는 의사 인 정형 외과 의사를 만나게 될 것입니다. 수술이 필요한 경우 정형 외과 의사가 나타날 수 있습니다.

물리 치료사는 또한 분리 된 어깨를위한 치료 계획의 일부일 수도 있습니다.

건강 관리 전문가는 어깨 분리를 어떻게 진단합니까?

어깨 분리 진단은 신중한 병력과 신체 검사를 기반으로합니다. 엑스레이는 일반적으로 촬영됩니다. 의사는 환자의 체중을 들고 X- 레이를 주문하여 어깨 관절을 당겨 어깨 분리가 있는지 확인할 수 있습니다.

관절, 근육 및 뼈에 대한 다른 상해는 초음파 또는 MRI와 같은 다른 검사가 필요할 수 있습니다. 초기 치료 계획은 결과에 따라 변경되지 않을 수 있으므로 초기 평가의 일부로 주문되지 않습니다.

어깨 분리에 대한 가정 요법이 있습니까?

뼈와 관절의 다른 문제와 마찬가지로, 우선 순위는 관절을 고정시키고 얼음을 적용하여 추가적인 해를 막고 통증을 완화시키는 것입니다.

• 어깨 슬링은 고정에 적합합니다.
• 얼음의 적용은 해당 지역에 대한 붓기를 줄이는 데 도움이됩니다. 이것은 고통을 줄이고 회복을 촉진합니다.
  • 큰 보관 크기의 비닐 봉지에 얼음을 으깨서 효과적인 가정용 아이스 팩을 만들 수 있습니다. 가방 위에 수건이나 수건을 대고 어깨 상단에 바릅니다. 완두콩과 같은 냉동 야채 봉지는 어깨 모양에 맞게 얼음 팩으로도 사용할 수 있습니다.
  • 얼음 팩은 피부가 완전히 마비되거나 타는듯한 느낌이 들거나 핀과 니들 느낌이들 때 제거해야합니다. 피부가 10-15 분 동안 다시 데워진 후 얼음이 다시 적용될 수 있습니다.
  • 얼음은 1 시간마다 15 분에서 20 분 동안 가급적 허용해야합니다.
  • 얼음은 대부분의 어깨 분리 48 시간 동안 사용해야합니다.
• 아세트 아미노펜 (타이레놀) 또는 이부프로펜 (모 트린) 또는 이와 유사한 약물이 통증과 부기를 위해 주어질 수 있습니다.

어깨 분리 치료법 은 무엇입니까?

• 얼음은 대부분의 급성 연조직 손상에 중요한 치료법입니다.
• 종종 슬링이 필요하며 부상 후 처음 며칠 동안 도움이됩니다. 이것은 팔의 무게를 지탱하고 움직임을 제한하는 데 도움이됩니다. 의사는 즉각적인 통증이 멈 추면 며칠 내에 스트레칭과 가벼운 몸무게와 같은 운동을 조언 할 수 있습니다.
• 진통제와 항염증제는 처방전없이 처방 될 수 있습니다.
• 특히 며칠 내에 즉각적인 통증이 멈 추면 물리 치료가 필요할 수 있습니다. 재활 요법을 처방하기로 한 결정은 종종 후속 방문 중에 이루어집니다.
• AC 관절의 인대 파열은 외과 적 치료가 필요할 수 있습니다. 수술은 열린 절개 또는 관절 경 (작은 카메라와 작은 절개)으로 수행 할 수 있습니다.
  • 위버 던 (Waver Dunn) 절차는 심하게 손상된 AC 관절 분리를 복구하는 데 사용되는 외과 적 개입입니다.

어깨 분리에 대한 후속 조치

의사는 후속 치료를 권장 할 수 있습니다. 아마도 후속 치료가 필요하지 않을 수도 있습니다. 그 방문으로부터, 물리 치료 또는 추가 정형 외과 상담 추천에 관한 결정이 내려 질 수 있습니다.

어깨 분리의 예후는 무엇입니까?

간단한 분리에 대한 예후는 일반적으로 변형이 있고 인대가 크게 손상되지 않은 경우에 좋습니다. 복구 시간은 부상 정도에 따라 다릅니다. 보다 심각한 인대 손상, 특히 운동을 위해 팔에 의존하는 운동 선수 및 사람들의 경우, 기본 기능으로 돌아가려면 수술 및 물리 치료가 필요할 수 있습니다.

대다수의 사람들은 몇 주 안에 완전한 기능을 회복하지만, 일부 사람들은 좌절감 통증, 관절염, 어깨 결림, 이동성 감소를 포함하여 합병증을 겪을 것입니다.

어깨 분리를 방지 할 수 있습니까?

어깨 분리를 방지하려면 스포츠에 참여할 때 적절한 보호 장비를 착용하고 어깨 근육이 잘 조절되고 강건하며 낙상을 방지해야합니다. 어떤 활동이 어깨 통증을 유발하는 경우, 상태가 악화되기 전에 의사를 중지하고 만나십시오. 기존의 어깨 부상이있는 경우 재활 운동을 수행하고 부상이 완전히 치유되도록합니다.

어깨 분리 사진

환자의 오른쪽 어깨 (관찰자 왼쪽)가 분리됩니다. 애리조나 의과 대학 응급 의학 전공의 Lisa Chan 박사의 사진 제공

Acromioclavicular 관절 분리. 애리조나 의과 대학 응급 의학 전공의 Lisa Chan 박사의 X-ray 예의