여성 증상 및 검사의 일반적인 수면 장애

여성의 수면 장애는 어떻게 작용합니까?

여성은 남성보다 두 배나 잠이 들지 않거나 잠을 잘 수 없습니다. 젊은 여성은 교란이 적고 숙면이 더 많습니다. 일부 여성들은 생식 기간 동안 수면 문제가 발생하기 쉽습니다. 최근에 의료계는 여성의 수면 장애에 초점을 맞추 었습니다.

많은 요인들이 여성의 수면에 영향을 줄 수 있습니다. 호르몬 수준, 스트레스, 질병, 생활 양식 및 수면 환경의 변화는 수면에 영향을 줄 수 있습니다. 임신 및 월경 관련 호르몬 변동은 수면 패턴, 기분 및 스트레스에 대한 반응에 영향을 줄 수 있습니다. 많은 여성들이 월경 전 수면 장애를 겪고 있습니다. 잠들기 어려움, 야간 깨우기, 깨우기 어려움 및 주간 졸음은 모두 월경 전 변화와 관련이 있습니다. 불면증 (sleeplessness)은 월경 전 증후군 (PMS)의 가장 흔한 증상 중 하나입니다.

심리 사회적 스트레스는 호르몬 변화 이상으로 수면을 위협 할 수 있습니다. 많은 청녀들은 일과 어머니와 아내로서의 역할에 대처하기 위해 수면을 줄입니다. 그들은 피로와 부적절한 수면의 다른 영향을 무시합니다. 고용 된 여성의 상당 부분이 수면 문제를보고합니다. 수면 문제는 40 세 이상의 여성에서 더 흔합니다. 충분한 수면을 취하면 업무 성과, 집중력, 사회적 상호 작용 및 전반적인 웰빙 감각이 향상됩니다. 임신은 또한 수면을 방해 할 수 있습니다. 첫 삼 분기 동안 여성은 하루 동안 더 많은 수면을 취하고 더 졸리 게합니다. 두 번째 임신 기간 동안 수면이 향상됩니다. 세 번째 삼 분기 동안 여성은 잠을 덜 자고 더 깨어 있습니다. 수면 장애의 가장 흔한 이유는 빈번한 배뇨, 가슴 앓이, 전반적인 불편 함, 태아의 움직임, 요통, 다리 경련 및 악몽입니다. 비강의 부종은 임신 중에 코골이와 수면 무호흡증을 유발할 수 있습니다. 출산 후 신생아의 불규칙한 수면 패턴은 어머니의 수면에 큰 영향을 줄 수 있습니다.

여성이 나이가 들어감에 따라 신체적 및 호르몬 변화로 수면이 가벼워지고 소리가 줄어 듭니다. 폐경기 동안 수면 장애가 더 흔해집니다. 여성은 밤에 더 자주 일어나며 낮에는 더 피곤합니다. 낮은 수준의 에스트로겐과 관련된 열광 및 야간 발한은 이러한 문제에 기여할 수 있습니다. 폐경기에는 코골이가 더 자주 발생합니다. 폐경 후 여성은 수면을 덜 받고 밤에 폐경기보다 깨어날 가능성이 더 높습니다. 폐경기 이후 여성의 폐쇄성 수면 무호흡증도 증가합니다.

통증, 슬픔, 걱정, 특정 의학적 상태, 약물 및 호흡 장애는 폐경기 및 폐경기 여성에서 수면을 방해 할 수 있습니다.

여성에서 가장 흔한 수면 문제는 불면증입니다. 여기에는 수면 장애, 잠자기 또는 조기 깨우기 및 수면 재개 불가능 문제가 포함됩니다. 다른 일반적인 수면 장애는 수면 장애 호흡, 불안한 다리 증후군, 주기적인 사지 운동 장애 및 기면증입니다.

• 수면 장애 호흡은 큰 코골이, 수면 중 호흡 중단, 수면 장애 및 주간 졸음으로 발생합니다. 수면 무호흡증은 50 세 이상의 여성에서 증가합니다.
• 불안한 다리 증후군 (RLS)과주기적인 사지 운동 장애 (PLMD)는 수면을 심하게 방해 할 수 있습니다. 이러한 상태의 원인은 알려져 있지 않지만 종종 신체의 철분 함량이 낮은 매장 소와 관련이 있습니다. RLS는 수면 시작이 저녁에 다리를 움직일 촉구로 더 두드러지기 전에 발생합니다. RLS는 다리로 인한 종아리 불편과 불안을 유발합니다. PLMD는주기적인 다리 움직임을 일으켜 사람을 잠에서 깨울 수 있습니다. RLS는 불면증을 유발할 수 있습니다. PLMD는 과도한 졸음을 유발할 수 있습니다. 노인에게는 두 가지 조건이 더 흔합니다.
• 기면증은 과도한 주간 졸림을 특징으로하는 드문 형태의 과다 수면 증입니다. 기면증의 주요 특징은 수면 공격과 격변입니다. 수면 공격은 견딜 수없는 충동입니다. 대변은 일반적으로 감정 상태가 선행되는 갑작스런 근육 톤의 상실입니다. 다른 기면증 증상은 수면 마비와 최면 환각입니다. 기면증 환자는 종종 수면을 방해했습니다.

여성의 수면 장애의 원인은 무엇입니까?

• 생리주기 동안 변화하는 호르몬 수치는 수면을 방해하고 주간 졸음을 유발할 수 있습니다. 수면 패턴을 바꾸거나 간접적으로 기분과 감정 상태에 영향을 미침으로써 호르몬 효과를 직접적으로 나타낼 수 있습니다. 여성의 80 %가 월경 전 증상을보고합니다.
• 폐경기 에스트로겐 수치를 낮추면 열풍이 일어나 수면을 방해 할 수 있습니다. 폐경기 여성의 약 3 분의 2가 수면에 문제가 있습니다. 낮은 폐경기 에스트로겐 수치는 코골이 위험 증가 및 수면 장애 호흡과 관련이 있습니다.
• 오늘날의 사회에서 많은 여성들이 아내, 어머니, 부모를 돌보는 간병인 및 직장인의 역할에 대처합니다. 자신을위한 시간이 짧아 져 종종 수면 시간이 줄어 듭니다. 수면 부족과 스트레스는 장기 불면증과 관련이 있습니다.
• 일과 생활 양식은 또한 일차 수면 장애에 기여할 수 있습니다. 회전 및 야간 근무를하는 여성은 수면 문제를 겪을 가능성이 있습니다. 운동이없고 운동이 없으면 수면 장애가 발생할 수 있습니다. 일정이 일정하지 않거나 주말 수면 패턴이 변경된 여성은 신체 시계를 정상으로 재설정하는 데 어려움이있을 수 있습니다.
• 취침 시간 근처에 카페인, 니코틴 또는 기타 자극제가 있으면 여성이 잠들지 못할 수 있습니다. 알코올은 수면 분열과 악몽을 유발할 수 있습니다.
• 우울증과 불안은 남성보다 여성에서 더 많으며 수면 장애에 기여할 수 있습니다. 일부 여성의 경우 월경주기와 관련이 있습니다. 불안은 잠이 들지 못하게하고 우울증은 이른 아침에 깨어날 수 있습니다.
• 수면 장애 호흡은 폐경기 여성에서 일반적입니다. 수면 중 호흡 곤란은 수면 무호흡으로 발생합니다. 호흡 곤란으로 인해 수면을 방해하고 주간 피로를 유발할 수 있습니다. 수면 무호흡증은 고혈압 및 심혈관 질환과 관련이 있습니다.
• 코골이는 종종기도 부분이 막힌 것을 나타냅니다. 코골이는 고혈압과 수면 무호흡의 위험 증가와 관련이 있습니다. 임신 중 특히 마지막 삼 분기에 코골이가 증가합니다. 임신 관련 고혈압, 자간전증 및 저체중 출생 체중과 관련이 있습니다. 임산부는 수면 장애 호흡의 위험이 높지 않으며, 코를 골 고르거나 극도로 피곤한 임산부는 평가하는 것이 중요합니다. 치료하지 않은 수면 무호흡증은 어머니와 태아에게 모두 위험 할 수 있습니다.
• 수면 장애는 나이가 많은 여성에서 더 흔합니다.
• 과체중 또는 비만은 여성의 수면 장애 위험을 증가시킵니다.

여성의 수면 장애 증상은 무엇입니까?

3 가지 일반적인 수면 장애 증상이 있습니다. 오버랩이 일반적입니다.

• 잠들기 어려움 :이 문제는 젊은 여성들에게 더 흔합니다. 그것은 종종 불안 장애 및 스트레스가 많은 생활 양식과 관련이 있습니다.
• 수면을 유지하기 어려움 : 수면 중에 여러 번 깨우는 것이 노년층 여성에게 더 일반적입니다. 이 증상은 주기적 팔다리 운동 장애 (PLMD)를 나타낼 수 있습니다. 관절염, 통증, 약물 및 임신의 마지막 임신은 수면 중에 여러 번 깨어날 수 있습니다.
• 과도한 주간 졸음 : 폐경 후 나이가 많은 여성의 경우 PLMD와 수면 장애 호흡이 낮 시간에 과도한 졸음을 유발할 수 있습니다. 수면 부족과 기면증은 젊은 여성에게 심각한 졸음을 유발할 가능성이 높습니다.

여성의 수면 장애 진단 및 검사

수면 문제가있는 경우 첫 번째 단계는 상세한 의료 인터뷰입니다. 의학적 및 심리적 문제, 신체적 증상, 약물, 가족 의학적 문제, 생리 및 임신 병력, 직장 생활, 습관 및 생활 양식에 대해 질문을받습니다. 다음 단계는 신체 검사입니다.

수면 연구

• 폴리 솜노 그래피 : 야간 수면 연구 또는 폴리 솜노 그램은 수면 장애 센터, 가정 또는 병원에서 수행 할 수 있습니다. 수행 된 테스트 유형에 따라 기계는 EEG (수면 패턴) 호흡 패턴, ECG, 눈 움직임 및 근육 톤의 변화를 기록합니다.
• MSLT (다중 수면 대기 시간 테스트) : MSLT는 주간 졸음 수준을 측정합니다. 감독 된 하룻밤 폴리 솜 모노그램 다음 날에 수행됩니다.
• 수면 기록 : 수면 기록은 수면 깨우기주기의 일기입니다. 수면 및 주간 졸음의 2 주 일기를 유지하라는 요청을받습니다. 이 일기는 일주기 리듬 장애와 불규칙한 수면 패턴을 진단하는 데 도움이 될 수 있습니다.

여성의 수면 장애 치료법은 무엇입니까?

약물 치료는 일부 여성에게 도움이 될 수 있지만, 종종 행동과 생활 방식의 변화는 수면 문제를 가장 잘 완화시킵니다.

여성의 수면 장애에 대한 집에서의 자기 관리

더 나은 수면 위생을위한 지침

수면 위생은 건강한 수면을 촉진하는 습관과 생활 방식을 말합니다. 건강 관리 제공자는 종종 개선 된 수면 위생을 권장합니다.

• 잠자리에 든 시간과 상관없이 매일 같은 시간에 일어나도록 노력하십시오.

• 낮잠을 자지 말고 매일 낮잠을 자면 도움이 될 수 있습니다.
• 취침 전 몇 시간이 아닌 매일 운동하십시오.
• 침대는 자거나 섹스 할 때만 사용하십시오.
• 침대에서 텔레비전을 읽거나 보지 마십시오.
• 취침 시간을 걱정 시간으로 사용하지 마십시오.
• 규칙적인 식사 시간과 균형 잡힌 식사를하십시오.
• 취침 시간에 무겁거나 매운 음식을 피하십시오.
• 취침 전에 알코올, 카페인 및 니코틴을 피하십시오.
• 침대에서 휴식을 취하기 전에 시간을 보내십시오.
• 잠자리에 들기위한 루틴을 개발하십시오.
• 편안한 온도, 소음 및 조명 수준으로 야간 환경을 제어하십시오.
• 편안하고 헐렁한 옷을 입는다.
• 30 분 이내에 잠을 잘 수 없으면 침대에서 일어나 부드러운 음악 듣기 또는 독서와 같은 진정 활동을하십시오. 이 시간 동안 밝은 빛에 노출되지 않도록하십시오.
• 낮에는 밝은 빛에 적절히 노출하십시오.

체중 감량은 과체중, 습관성, 큰 코골이에게 도움이 될 수 있습니다. 취침 전 알코올과 진정제는 코골이를 악화시킬 수 있습니다. 또한 등에서 자지 마십시오. 침구의 뒷면에 테니스 공을 두드리면 등에서 자지 못할 수 있습니다.

수면 장애에 대한 그림 안내

여성의 수면 장애 치료법은 무엇입니까?

건강 관리 제공자가 왜 수면제를 처방하지 않습니까? 한 가지 이유는 수면제가 의존성과 학대를 일으킬 수 있기 때문입니다. 또한, 수면제는 혼란, 현기증, 불균형, 낙상 및 주간 "숙취"와 같은 부작용 및 합병증을 유발할 수 있습니다. 이 약들은 단기적인 해결책 일뿐입니다. 처방 수면제 복용량은 최근 심각한 부작용으로 인해 여성에게 변경되었습니다.
의료 서비스 제공자는 의료 또는 심리적 수면 장애를 치료하거나 전문의에게 의뢰 할 수 있습니다. 건강 관리 제공자는 수면을 개선하기 위해 약물을 변경하거나 중단 할 수도 있습니다. 수면 장애 호흡 치료는 CPAP (Continuous Positive Airway Pressure)입니다. 수면 중에 코나 입에 마스크를 착용하고 마스크의 부드러운 기압으로기도가 계속 열려 있습니다. CPAP는 종종 즉각적인 구제를 제공합니다. 환자는 밤에 더 편하게 느끼고 낮에는 더주의를 기울입니다.

여성의 수면 장애를 치료하는 약물은 무엇입니까?

건강 관리 서비스 제공자는 수면 장애를 치료하기 위해 단기 및 장기 약물 치료를 사용합니다. 수면 약물은 불면증에 대한 단기 약물 치료입니다. 수면 약물의 다른 이름은 최면제 또는 진정제입니다. 주간 경보를 희생하지 않고 불면증을 줄이는 것이 목표입니다. 단기 치료는 2-4 주 지속됩니다. 의료 제공자는이 기간 동안 수면 장애의 근본 원인을 치료합니다.

가장 널리 사용되는 수면제는 벤조디아제핀 및 비 벤조디아제핀 약물입니다. 관용은 빠르게 발전하며, 시간이 지남에 따라 초기 용량과 동일한 효과를 얻으려면 더 높은 용량이 필요합니다. 이러한 약물에 의존 할 위험이 높습니다. 이러한 약물은 금단 증상을 유발할 수 있습니다. 이것이 단기적으로 수면제를 사용하는 이유입니다. 그 예로는 벤조디아제핀 로라 제팜 (Ativan), 트리아 졸람 (Halcion), 테마 제팜 (Restoril) 및 비 벤조디아제핀 졸 피뎀 (Ambien) 및 zaleplon (Sonata)이 있습니다. 불면증 치료를위한 새로운 약물 분류에는 Suvorexant (Belsomra)가 포함됩니다.

멜라토닌은 낮-밤주기의 어두운 시간 (일주기 리듬) 동안 송과선에서 생성되는 호르몬입니다. 신체의 멜라토닌 수치는 낮 시간에는 낮습니다. 송과선 (뇌에 위치)은 신체의 멜라토닌 수치를 증가시켜 어둠에 반응합니다. 이 과정은 일주기 리듬을 유지하는 데 필수적인 것으로 생각됩니다. Ramelteon은 수면의 시작을 촉진하고 일주기 리듬 장애를 정상화하는 데 도움이됩니다. Ramelteon은 수면 장애가 특징 인 불면증에 대해 FDA (Food and Drug Administration)에 의해 승인되었습니다. 장기 치료는 수면 장애의 기초가되는 의학적 및 심리적 상태를 치료하는 것으로 구성됩니다. 어떤 경우에는 수면 장애가 직접 치료됩니다.

호르몬 대체 요법 (HRT)은 폐경기 여성의 수면을 향상시킵니다. HRT는 수면을 방해하는 열광을 줄입니다. HRT는 또한 수면 관련 호흡 장애를 개선 할 수 있습니다. HRT는 에스트로겐 단독이거나 또는 프로게스테론을 갖는 에스트로겐 일 수있다. HRT는 모든 여성에게 해당되는 것은 아니지만 폐경기 증상을 크게 개선 할 수 있습니다. HRT를 장기간 사용하면 위험이 따릅니다. HRT를 시작하기 전에 위험과 이점을 이해해야합니다. 항우울제는 만성 (장기) 불면증이있는 여성에게 때때로 사용됩니다. 이 약물은 일반적으로 다른 우울증이없는 사람들에게도 효과가 있습니다. 또한 월경 전 수면 문제, 산후 우울증, 불안 관련 수면 장애 및 임상 우울증을 돕습니다. 그들은 세로토닌과 노르 에피네프린과 같은 신경 전달 물질이라고 불리는 뇌 화학 물질을 변경합니다. 이 약물은 의존성을 유발하지 않습니다. 예는 세르 트랄 린 (Zoloft), 플루옥세틴 ​​(Sarafem 또는 Prozac) 및 미르 타자 핀 (Remeron)입니다. 자극제는 때때로 기면증을 치료하는 데 사용됩니다. 이 약물은 각성을 촉진합니다. 모다 피닐 (Provigil)이 그 예입니다. 도파민 작용제는 뇌에서 신경 전달 물질 도파민의 방출을 촉진하는 약물입니다. 이 약물은 불안한 다리 증후군을 개선 할 수 있습니다. 예를 들어 pramipexole (Mirapex)이 있습니다.

자세한 내용은 불면증 약물 이해를 참조하십시오.

여성의 수면 장애 수술이 있습니까?

UPP (Uvulopalatopharyngoplasty)는 일부 경우 시끄러운 코골이 및 방해를 제거하는 하나의 수술입니다. 외과 의사는 조직을 재배치하여 인후 개구부를 확대하고 안정화시키고 기류 방해를 방지합니다. 검사에 적절한 적응증이 있으면 다른 절차도 고려 될 수 있습니다.

여성의 수면 장애에 대한 후속 조치는 무엇입니까?

의료 서비스 제공자는 치료가 효과적인지 확인하기 위해 몇 주 안에 다시 방문하도록 요청할 것입니다. 약물을 복용하거나 수면 무호흡 치료를 받으려면 정기적으로 방문해야합니다.

여성의 수면 장애를 어떻게 예방합니까?

좋은 수면 습관은 불면증과 빈번한 수면 각성을 개선합니다. 스트레스를 관리하고 건강한 체중을 유지하면 여성이 더 잘 수면을 취하고 더 심각한 수면 문제를 예방할 수 있습니다.

여성의 수면 장애에 대한 예후는 무엇입니까?

불면증이 지속되면 주간 피로, 주간 기능 저하, 기억력 및 집중력 문제, 우울증, 부상 및 사고가 발생할 수 있습니다. 불면증이 지속되는 여성은 심리적 및 의학적 문제가 더 많은 경향이 있습니다. 근본적인 문제가 치료된다면 지속적인 불면증에 대한 전망이 좋습니다. 치료하지 않거나 치료하지 않은 수면 무호흡증은 심장 리듬 문제, 고혈압 및 울혈 성 심부전을 유발할 수 있습니다. 수면 무호흡으로 인한 주간 피로는 사고와 부상의 위험을 증가시킵니다. 효과적으로 치료 된 수면 무호흡증은 예후가 뛰어납니다. CPAP 치료는 각성, 야행성 각성 및 웰빙 감을 향상시킵니다.