매독 증상, 치료, 치료, 단계 및 원인

매독에 관한 사실

매독 ( SIF-uh-lus 로 발음)은 박테리아로 인한 성병입니다. 전염병은 또한 수혈을 통해 또는 자궁의 산모에서 태아로 전염 될 수 있지만 그 빈도는 훨씬 적습니다. 치료없이 매독은 뇌, 신경 및 신체 조직에 돌이킬 수없는 손상을 일으킬 수 있습니다.

매독의 증상은 많은 질병을 모방 할 수 있습니다. 윌리엄 오슬러 (William Osler) 경은 "매독을 아는 의사는 약을 알고있다"고 말했다.

매독의 원인은 무엇입니까?

매독은 Treponema pallidum 박테리아에 의해 발생하는 전염병으로, 일반적으로 성병입니다. 박테리아는 깎인 피부 나 점막을 관통합니다.

• 전염은 성 활동을 통해 한 사람이 감염된 사람의 병변과 접촉 할 때 가장 자주 발생합니다.
• 남성은 여성보다 매독에 더 취약합니다.
• 활동성 질환은 15-39 세 남성과 여성에서 가장 흔하게 발견됩니다.

매독의 증상 또는 징후는 무엇입니까?

매독은 3 단계로 진행될 수 있습니다. 때로는 3 개 모두가 분명하지 않을 수도 있습니다.

• 일차 단계 : 일차 단계는 일반적으로 감염 부위의 통증으로 시작합니다. 통증이나 병변을 샹 크레 라고합니다. 이 통증은 일반적으로 남성 또는 여성 생식기에서 통증이없는 분화구와 같은 병변으로 보이지만 신체의 어느 부분이든 위험합니다. 감염된 상처에 닿은 사람은 누구나 감염 될 수 있습니다. 이 초기 병변은 감염 후 2-3 주에 발생하고 3-6 주 후에 자발적으로 치유됩니다. 통증이 사라지더라도 질병은 그렇지 않습니다. 2 차 단계로 진행됩니다.
• 이차 단계 : 이차 단계는 샹 크레 이후 4-10 주 후에 진행될 수 있습니다. 이 단계에는 많은 증상이 있으므로 매독을 "대단한 척자"라고합니다. 다른 많은 질병처럼 보일 수 있습니다. 이 매독 단계는 치료없이 사라질 수 있지만 질병은 세 번째 단계로 들어갑니다. 다음은 2 차 단계에서 가장 자주보고되는 증상입니다.
  • 열
  • 관절 통증
  • 근육통
  • 목 쓰림
  • 독감 증상
  • 전신 발진 (보통 손바닥과 발바닥 관련)
  • 두통
  • 식욕 감소
  • 고른 탈모
  • 부은 림프절
• 잠복기 (휴면 상) 단계 : 초기 잠복기 (감염 후 12 개월 후)는 증상이없는 것이 특징입니다. 그러나이 단계의 환자는 여전히 전염성이 있습니다. 후기 잠복 매독은 감염이 12 개월 이상 일찍 발생한 무증상 단계이며, 이러한 환자는 일반적으로 전염성이 없습니다. 그러나 여전히 모체에서 태아 또는 수혈을 통해 감염을 전염시킬 수 있습니다.
• 3 차 단계 : 잠재 매독 환자의 약 3 분의 1은 수년 (또는 수십 년) 후에 3 차 매독으로 진행될 것입니다. 이 단계에서는 심장, 뇌, 피부 및 뼈가 위험합니다. 운 좋게도 페니실린이 출현하면서이 단계는 오늘날 거의 볼 수 없습니다.
  • 선천성 매독은 태아가 자궁에 감염된 후에 발생합니다. 이 형태의 매독은 치아 이상, 뼈 문제, 간 / 비장 / 신장 비대, 뇌 감염, 번성 / 열악한 성장 실패, 부은 림프절, 노란 피부 (황달), 낮은 혈구 수 및 피부 발진을 유발합니다.

매독 의사를 만나는시기

• 음경이나 질에 이상한 상처가 있는지 의사에게 문의하십시오. 1-2 일 이내에 사라지지 않는 비정상적인 발진에 대해 의사와 상담해야합니다.
• 매독 치료를받는 동안이나 그 이후에 새로운 발진, 인후통, 관절 부종, 열 또는 새로운 증상이 나타날 경우에도 의사에게 연락해야합니다.
• 매독은 의사의 진료실에서 치료할 수 있지만 시력 변화, 밝은 빛으로 인한 통증, 뻣뻣한 목, 고열, 신체의 어느 부분에 갑자기 약점이있는 경우 응급 치료를 받아야합니다. 매독은 뇌졸중을 일으킬 수 있습니다.

매독 진단이란 무엇입니까?

매독은 모든 질병으로 가장 할 수 있습니다. 따라서 의사는 증상을주의 깊게 분류하고 언제 나타나는지 묻고 완전한 성 병력을 갖습니다. 의사는 콘돔 사용과 성 파트너가 비슷한 증상을 보이는지 물을 수 있습니다.

• 일차 단계에서 의사는 남성 또는 여성 생식기에서 통증이없는 단일 통증을 찾습니다. 입, 항문 및 신체의 다른 부분도 초기 감염 부위 일 수 있습니다. 아픈 부위의 림프절이 부어 올 수 있습니다.
• 일차 단계에서 의사는 귀하의 아픈 샘플을 입수하여 암시 야 (현미경) 검사를 수행 할 수 있습니다. 이 테스트는 2 차 단계에서도 유용 할 수 있습니다.
• 이차 매독은 종종 발진과 부어 오른 림프절을 나타냅니다. 의사는 발진의 진행에 대해서도 물어볼 것입니다. 정확하고 설명적인 답변이 매우 중요합니다. 손바닥과 발바닥의 병변은 매독 진단 가능성이 높습니다.
  • 혈액 검사는 2 차 단계에서 진단의 초석입니다. 의사는 일반적으로 다음 검사 중 하나를 주문합니다. 세 가지 모두 매독 감염 진단에 도움이됩니다.
    • RPR (빠른 혈장 리진)
    • VDRL (정맥 병 연구소)
    • FTA-ABS (형광성 treponemal 항체 흡수) 또는 MHA-TP ( T pallidum의 미세 혈구 응집 분석)
    • 3 차 단계에서 의사는 감염 여부를 확인하고 치료 성공을 측정하기 위해 척추 액 샘플을 구해야 할 수도 있습니다.

매독에 대한 가정 요법이 있습니까?

항생제 치료 만이이 감염을 치료할 것입니다. 이 질병에 대한 치료를 받아야합니다.

매독 치료는 무엇입니까?

진단과 달리 치료는 매우 간단합니다. 매독의 일차, 이차 및 초기 잠복기 동안, 페니실린의 단일 주사는 질병을 치료합니다. 페니실린에 알레르기가 있고 임신하지 않은 사람들에게는 2 주 동안 경구 항생제 (독시사이클린, 테트라 사이클린 또는 에리스로 마이신 등)가 제공 될 수 있습니다.

• 매독의 후기 잠복기에 있다고 진단 된 사람 (그리고이 단계에 얼마나 오래 있었는지 확실하지 않은 사람)과 3 차 매독이있는 사람은 1 주 간격으로 3 회 주사해야합니다. 경구 항생제 (대부분 독시사이클린 또는 테트라 사이클린)는 보통이 단계에서 페니실린에 알레르기가있는 사람들에게 제공됩니다.
• 매독이 신경 매독 (또는 뇌 침범)으로 진행된 경우, 10-14 일 동안 4 시간마다 IV 페니실린 치료가 필요할 수 있습니다. 대안은 10-14 일 동안 경구 프로 베네 시드 (1 일 4 회)로 페니실린 주사 (하루에 한 번)입니다.
• 매독이있는 임산부는 페니실린에 알레르기가 있더라도 반드시 페니실린이 있어야합니다. 그녀는 의사에게이 알레르기에 대해 탈감작 절차를 허용하도록해야합니다.
• 페니실린으로 치료 한 후 Jarisch-Herxheimer 반응은 치료 시작 후 2-12 시간 후에 발생할 수 있습니다. 이 반응은 죽어가는 박테리아의 결과이며 이전 증상이 일시적으로 악화 될 수 있습니다. 놀랍게도, 이 반응은 보통 24 시간 안에 끝납니다. 잠자리 휴식, 진통제 (예 : 아스피린, 아세트 아미노펜 또는 이부프로펜) 및 액체가 도움이 될 수 있습니다.

성병에 관한 사실

매독에 대한 후속 조치는 무엇입니까?

의사는 혈액 검사를 통해 더 이상 전염성이없는 것으로 확인 될 때까지 성 활동을하지 말라고 조언 할 것입니다. 2-3 개월이 소요될 수 있습니다. 성 파트너와 가까운 접촉자에게 매독을 검사하도록 조언하는 것이 중요합니다. 지역 보건 부서가 도와 드릴 수 있습니다.

• 매독 치료를받는 사람은 3 개월, 6 개월, 12 개월에 반복적으로 혈액 검사를 받아야 질병이 제거되었음을 확인할 수 있습니다.
• 신경 매독을 가진 사람들은 최소 3 년 동안 6 개월마다 혈액 검사와 척수 검사를 반복해야합니다.
• 매독이있는 임산부는 임신 기간 동안 매월 혈액 검사를 받아야합니다.

매독을 예방하는 방법

다른 많은 성병과 마찬가지로 매독은 콘돔 사용을 포함한 안전한 성행위로 예방할 수 있습니다.

매독에 대한 예후는 무엇입니까?

• 항생제에 내성이있는 다른 질병과는 달리 처음 2 단계의 매독은 페니실린으로 계속 치료됩니다.
• 3 차 매독 환자에 대한 전망은 덜 낙관적입니다.
• 한 연구에서 심혈관 매독 환자의 20 %가 항생제 치료없이 사망했습니다.
• 그러나 이들 중 60 % 이상이 치료 없이도 증상이없는 상태로 남아 있습니다.