고환 통증 증상 (부종), 원인 및 치료

고환 통증과 부종의 사실과 정의

• 고환 통증은 고환 (고환) 또는 음낭에서 느껴지는 불편 함입니다.
• 고환 통증, 불편 또는 부기의 원인은 매우 심각 할 수 있으며 응급 상황 인 고환 비틀림과 같은 즉각적인 치료가 필요합니다. 수술이 필요합니다.
• 통증의 원인은 예를 들어 다음과 같습니다.
  • 신장 결석
  • 고환 또는 음낭의 감염 (급성 부고환염)
  • 성병 (STD)
  • BPH 또는 전립선 비대
  • 바이러스 또는 박테리아 감염으로 인한 고환 중 하나 또는 둘 다의 염증 (급성 Orchitis)
  • 종양
  • 암
  • 괴저 감염
• 통증과 관련된 증상은 다음과 같습니다.
  • 고환 압통
  • 팽윤
  • 발적
• 다음과 같은 다른 징후가있을 수 있습니다.
  • 열
  • 구토
  • 고통스러운 배뇨
• 의사 또는 다른 의료 전문가는 검사 및 신체 검사를 통해 귀하 또는 자녀의 고환 통증의 원인을 진단 할 수 있습니다.
• 치료는 근본적인 원인에 달려 있으며 진통제, 항생제 또는 수술을 포함 할 수 있습니다.
• 고환 통증, 불편 또는 부기의 특정 원인을 예방할 수 있습니다. 고환 자기 검사는 고환암을 조기에 발견하는 데 도움이 될 수 있습니다.
• 예후는 전적으로 근본 원인에 달려 있습니다. 고환 통증의 특정 원인은 탁월한 예후를 나타내며, 다른 원인은 불임 또는 심지어 사망으로 이어질 수 있습니다.

고환은 어떻게 발달하고 목적은 무엇입니까?

고환의 해부학과 발달

남성은 고환에 통증이 느껴질 때 매우 걱정하고 불안해합니다. 이 증상의 다양한 원인을 더 잘 이해하려면 기본 해부학과 고환의 발달에 대한 이해가 필요합니다.

• 출생 전에 고환은 복부에 있습니다 (배꼽). 결국, 고환은 복부를 통해 음낭 (고환이 들어있는 외부 주머니)으로 이동합니다. 그러나 그들은 활력있는 혈관, 신경, 림프관 및 혈관이 들어있는 정자에 의해 복부에 연결되어 있습니다. 정자는 또한 음낭 내 고환을 정지시키는 기능을합니다.
• 고환의 위쪽, 바깥 쪽, 뒤쪽 위치에는 정소를 저장하고 운반하는 역할을하는 부고환이라고 불리는 연결된 별도의 구조가 있습니다. 일반적으로 부고환은 음낭 벽과 직접 연결되어 있습니다.

남성 비뇨기 및 생식 구조 사진

통증이 얼마나 나빠질 수 있습니까? 통증에 수반되는 다른 증상과 증상은 무엇입니까?

고환 또는 음낭 통증이있는 ​​경우, 의사 또는 다른 건강 관리 전문가의 첫 번째 목표는 통증이 고환 비틀림으로 인한 것인지 여부를 결정하는 것입니다. 이는 응급 처치가 필요한 응급 처치이기 때문입니다. 고환 염전과 부고환염의 증상을 구별하는 데 다음 정보가 사용될 수 있지만 고환 통증이있는 ​​남성은 두 가지 상태를 구분하는 것이 종종 어려울 수 있으므로 의사 나 다른 보건 전문가에게 즉시 연락해서는 안됩니다.

• 고환 염전으로 인한 통증은 대개 갑자기 발생합니다.
• 고환 또는 음낭 부위의 바이러스 또는 박테리아 감염으로 인한 통증 (부고환염)은 보통 점차적으로 시작됩니다. 초기에 감염으로 인한 통증은 종종 감염 자체의 영역에 국한됩니다.
• 모든 출처의 고환 통증으로 인해 귀하 또는 귀하의 남자 아이는 다음 증상 중 하나를 가질 수 있습니다.
  • 고환과 음낭의 붓기, 부드러움 또는 발적
  • 구역 및 구토
  • 열
  • 고통스러운 배뇨 또는 음경 배출
  • 성교로 인한 통증
  • 사정 통증
  • 소변의 피
  • 정액의 피

고환 통증, 불편, 부기 및 통증의 일반적인 원인은 무엇입니까?

고환 통증, 불편, 부기 및 통증은 많은 원인이 있으며, 그 중 일부는 영향을받는 고환을 구하기 위해 즉각적인 치료가 필요한 외과 적 응급 상황을 구성합니다.

외상 : 고환의 외상은 종종 심한 통증을 유발합니다. 음낭에 직접적인 타격은 매우 고통 스럽지만 일반적으로 일시적인 통증 만 유발합니다. 고환 부상의 대부분 (85 %)은 둔상 (스포츠 부상, 직접 킥 또는 펀치, 자동차 사고 또는 중상 부상)으로 인해 발생합니다.

• 부상으로 음낭 부위와 고환이 멍이 들거나 부어 오를 수 있습니다.
• 때때로, 고환의 외상은 응급 수술이 필요할 수있는보다 심각한 부상을 유발할 수 있습니다.

고환 비틀림 : 고환 비틀림은 외과 적 응급 상황입니다. 이 문제는 고환이 직접적인 외상의 결과로 음낭 내부에서 자연적으로 또는 덜 일반적으로 비 틀릴 때 발생합니다. 고환이 비 틀릴 때, 정자 내에 포함 된 혈관도 비틀어져 영향을받는 고환으로가는 혈류를 중단시킵니다.

• 고환과 음낭 부위는 혈액에 의해 운반 된 산소가 기능적이고 생존 할 수 있도록 유지해야하며, 비틀림은 고환의 "죽음"을 초래할 수 있습니다.
• 비틀림은 모든 연령에서 발생할 수 있지만 생후 첫 몇 개월 (신생아)과 12-18 세 사이의 소년에서 가장 흔합니다.
• 비틀림은 종종 음낭 벽에 고환의 정상적인 부착에 영향을 미치는 이상이있는 남성에서 발생합니다 (종 클러 퍼 변형이라고 함). 이들 중 많은 사람들이 두 고환에 동일한 이상이 있습니다.

부고환염 : 부고환염 (부고환의 염증)은 대부분 감염으로 인한 것입니다. 그것은 18 세 이상의 남성에서 고환 통증의 가장 흔한 원인이지만 사춘기 전 소년과 노인에서도 발생할 수 있습니다.

• 성적으로 활동적인 남성에서 부고환염의 가장 흔한 원인은 임질이나 클라미디아와 같은 성병 (STD)입니다.
• 나이가 많고 젊은 남성들도 종종 비뇨 생식기 계통의 이상으로 인해 부고환염을 경험할 수 있습니다. 노인에서는 전립선의 비대가 흔한 원인입니다.

고환 부속물의 비틀림 :이 자기 제한 상태는 어린 소년의 고환 통증의 일반적인 원인이며, 대부분의 경우 7 세에서 14 세 사이에 발생합니다.

• 고환 부속물 및 부고환 부속물은 기본적으로 인간 배아 발생으로부터 남아있는 기능이없는 조직이다. 고환 비틀림에서와 같이, 이러한 구조의 비틀림은 혈류의 중단을 초래하여 다양한 양의 고환 통증을 유발할 수 있습니다.

이 상태의 덜 일반적인 원인은 무엇입니까?

고환 통증의 다른 덜 흔한 원인은 다음과 같습니다.

사타구니 탈장 : 이 상태는 장의 일부가 사타구니 부위의 근육 결손을 통해 튀어 나와 음낭으로 미끄러질 때 발생합니다. 음낭 팽창과 고환 불편을 유발할 수 있습니다.

Orchitis (고환의 염증) : 고환의 염증 상태는 일반적으로 전염 과정으로 인해 발생합니다. 간 질염이 여러 날 동안 치료되지 않은 경우 간 질염과 함께 발견되기도합니다. 다른 바이러스 및 박테리아 유기체도 원인이 될 수 있지만 대부분의 Orchitis는 바이러스 성 유행성 이하선염 감염으로 인해 발생합니다.

고환 종양 : 종양은 고환 통증을 거의 일으키지 않습니다. 조기 발견이 고환암에 대한 예후를 개선하기 때문에, 덩어리 또는 덩어리를 찾기 위해 고환을 정기적으로 자체 검사하는 것이 중요합니다.

신장 결석 : 신장 결석의 통증이 때때로 고환 부위로 발산 될 수 있습니다.

고환 통증, 불편 및 부종의 원인은 어떻게 진단됩니까?

고환 통증의 근본 원인을 진단하기 위해 건강 관리 전문가는 완전한 병력 및 신체 검사를 실시합니다. 신체 검사는 다음 영역을 검사하는 데 중점을 둡니다.

• 복부 / 사타구니
• 음경
• 불알
• 음낭

진단을 돕는 데 유용한 검사실 검사는 다음과 같습니다.

• 혈액 검사
• 소변 검사
• 환자가 음경 분비물을 가지고있는 경우 성병을 확인하기위한 요도 면봉

많은 경우, 고환 통증의 원인을 결정하기 위해 건강 관리 전문가의 재량에 따라 영상 연구가 지시 될 수도 있습니다. 환자를 검사 한 후 건강 관리 전문가는 고환 비틀림이 존재하고 영상 검사가 지시되지 않으며 개인이 수술실로 직접 이송 될 것이라는 높은 의심을 가질 수 있습니다.

고환 초음파 : 이 비 침습적 검사는 고환 통증을 유발할 수있는 음낭 내부의 다른 해부학 적 이상을 진단하는 데 도움이 될뿐만 아니라 고환으로의 혈류를 평가할 수 있습니다 (고환 염전이 의심되는 경우).

• 고환 파열
• 혈종 (혈액 수집)
• 농양 (고름 모음)
• 고환 종양
• 사타구니 탈장

부고환염의 경우, 고환 초음파는이 구조로의 혈류 증가와 함께 염증성 부고환을 나타낼 수 있습니다.

핵 스캔 : 일부 병원에서는 고환 통증의 원인을 평가하기 위해이 검사를 수행 할 수 있습니다. IV 라인을 통한 방사성 염료 주입이 필요하지만 비 침습적입니다.

• 핵 스캔은 정상 고환에 비해 영향을받은 고환에서 염료의 축적이 감소됨을 보여줌으로써 고환 비틀림을 진단합니다.
• 많은 병원에서 재료 준비 및 핵 스캔 수행에 필요한 시간이 너무 길어서 고환 비틀림이 의심되는 경우 실용적이지 않습니다.

어떤 유형의 의사가 증상을 치료합니까?

고환 통증으로 이어지는 특정 합병증 상태는 주치의 또는 인턴 의사가 관리 할 수 ​​있습니다. 그러나 근본 원인에 따라 전문가가 귀하의 상태 관리에 참여해야 할 수도 있습니다. 전문가는 다음을 포함 할 수 있습니다.

• 비뇨기과 전문의
• 일반 외과의
• 종양 학자

언제 의사에게 연락해야합니까?

• 남성은 고환 통증이 다른 것으로 입증 될 때까지 응급 상황으로 봐야합니다.
• 귀하 또는 귀하의 자녀가 고환 통증이 발생하는 경우 즉시 의사 또는 다른 의료 전문가에게 전화하십시오.
• 의사 나 의료 전문가에게 연락 할 수없는 경우 병원 응급실로 직접 가십시오.

집에서 고환 통증을 치료할 수 있습니까, 아니면 치료가 필요합니까?

의사가 통증을 일으키는 원인을 찾을 때까지 고환 통증에 대한 가정 치료는 없습니다. 일반적으로 귀하 또는 귀하의 자녀가 고환 통증을 경험하는 경우 즉시 진료를 받아야합니다. 이부프로펜 (Motrin, Advil) 및 아세트 아미노펜 (Tylenol)과 같은 일시적인 통증 완화 약물의 경우 일시적인 완화를 도울 수 있습니다. 라이 증후군의 위험 때문에 자녀에게 아스피린을주지 마십시오.

의학적 치료는 통증의 원인에 따라 달라지며 다음을 포함 할 수 있습니다.

• 진통제
• 항생제
• 얼음
• 휴식
• 음낭 지원
• 외과

음낭이나 고환에 통증이 있으면 의사 나 다른 의료 전문가에게 가능한 빨리 연락하십시오.

통증의 원인에 대한 치료는 무엇입니까?

고환 통증의 의학적 치료 및 / 또는 외과 적 치료는 근본적인 원인에 전적으로 달려 있습니다.

외상 : 신중한 평가 후 심각한 고환 손상이 확인되지 않은 경우 대부분의 고환 외상을 집에서 관리하고 치료할 수 있습니다. 치료는 다음과 같은 조치로 구성됩니다.

• 항염증제를 포함한 통증 약물
• 음낭지지 및 상승
• 아이스 팩
• 휴식

고환 파열, 관련 혈종 (혈액 수집)이있는 둔상 외상 및 고환에 대한 외상성 손상과 같은 고환 외상의 더 심각한 경우가 종종 외과 적 개입이 필요합니다.

고환 비틀림 : 이 상태는 수술 관리를 위해 비뇨기과 전문의 (생식기 및 비뇨기 기관 전문가)의 즉각적인 상담이 필요합니다. 의사는 최종 결정이 여전히 필요하지만 수술 전에 고환을 수동으로 풀어서 문제를 일시적으로 완화하려고 시도 할 수 있습니다. 수술은 영향을받는 고환을 풀고 생존력을 평가 한 다음 고환을 음낭 벽 (정형 외과)에 고정시켜 후속 비틀림을 방지합니다. 다른 고환은 종종 고환의 고환 비틀림을 방지하기 위해 음낭 벽에 고정됩니다.

부고환염 : 합병증이 동반 된 중증 부고환염 환자는 입원이 필요할 수 있지만, 이 상태의 치료는 일반적으로 외래 환자를 대상으로 관리됩니다. 일반적으로 치료는 다음과 같이 구성됩니다.

• 개인의 연령 및 성적 병력에 따라 처방되는 항생제를 선택하여 10-14 일 동안 항생제
• 항염증제를 포함한 진통제
• 음낭지지 및 상승
• 아이스 팩
• 휴식

드물게 부고환염 환자는 음낭 농양과 같은 외과 적 관리가 필요한 합병증을 일으킬 수 있습니다. 또한, 상기 측정치에 내성 인 만성 부고환염의 일부 경우에는 통증 조절을위한 신경 블록의 투여 또는 부고환의 외과 적 제거가 거의 필요하지 않을 수있다 (부 고정 절제술).

고환 부속물의 비틀림 : 이 자체 제한 상태에 대한 치료는 주로 항염증제, 음낭지지 및 상승, 얼음 팩으로 인한 통증 조절로 구성됩니다. 통증은 일반적으로 약 일주일 이내에 사라져야합니다.

사타구니 탈장 : 사타구니 탈장에 대한 결정적인 치료에는 일반적으로 외래 환자로서 선택적으로 수행되는 수술이 필요합니다. 그러나, 뒤로 밀려날 수없는 사타구니 탈장 환자 (감금 된 탈장)는 응급 수술 관리가 필요합니다.

• 탈장이있는 사람은 긴장을 피하고 무거운 물건을 들지 않도록 지시해야합니다. 또한 탈장 환자를 지원하는 데 사용되는 다양한 의료 기기가 있습니다. 자세한 내용은 건강 관리 전문가에게 문의하십시오.

Orchitis : Orchitis 의 치료 방법에는 진통제, 아이스 팩, 음낭지지 및 휴식이 포함됩니다. 항생제는 세균성 Orchitis (바이러스 성 Orchitis가 아닌)의 경우에만 예약되어 있습니다. 드물게, 농양과 같은 Orchitis의 합병증은 외과 적 배액이 필요할 수 있습니다.

고환 종양 : 고환 덩어리는 결정적인 진단을 내리기 위해 비뇨기과 전문의의 신속한 평가가 필요합니다. 환자가 고환암에 걸린 경우 추가 치료 옵션에 대해 전문의에게 의뢰됩니다.

신장 결석 : 합병증이없는 신장 결석의 치료에는 일반적으로 진통제, 메스꺼움 방지 약물 및 신장 결석 (예 : 탐술로 신)의 통과를 촉진하는 약물이 포함됩니다. 신장 결석이있는 특정 개인은 신장 결석을 제거하기 위해 비뇨기과 중재가 필요합니다. 신장 결석이 감염에 의해 복잡해지면 응급 비뇨기과 상담이 필요합니다.

고환과 음낭 부위를 검사해야합니까?

고환자가 검사를 통해 남성은 질병의 초기 단계에서 고환암을 발견 할 수 있습니다. 종종 고환의 비정상 덩어리 또는 덩어리, 또는 고환의 크기 또는 일관성의 변화가 고환 종양의 첫 징후 일 수 있습니다. 많은 의사와 건강 관리 전문가는 청남들이 다음과 같은 위험 요소가있는 경우 매월 고환자가 진단을 수행 할 것을 권장합니다.

• 고환 종양의 역사
• 내려지지 않은 또는 늦게 내려가는 고환
• 고환암의 가족력

음낭이 이완되고 고환이 내려 갔을 때 목욕이나 샤워 중이나 직후에 고환자가 검사를 수행해야합니다.

• 서있는 동안 음경을 방해하지 않고 고환의 전체 표면을 느낄 수 있도록 엄지와 손가락 사이에 각 고환을 부드럽게 굴립니다.
• 한 고환이 다른 고환보다 크며 한 고환이 다른 고환보다 더 낮은 것은 정상입니다.
• 고환의 크기, 모양 또는 일관성에 덩어리가 있거나 변화가있는 경우 추가 평가를 위해 즉시 의사의 진료를 받으십시오.

문제에 대한 애프터 케어는 무엇입니까?

의학적 평가를받은 후 집으로 퇴원 한 고환 통증이있는 ​​사람은 의료 전문가의 지시에 따라 후속 조치를 취해야합니다. 일반적으로, 어떤 이유로 든 수술을받은 환자는 진행 상황을 모니터링하고 잠재적 인 합병증을 관리하기 위해 외래 환자 후속 조치를 의사에게 요구해야합니다. 치료 후 증상이 악화되거나 개선되지 않으면 건강 관리 전문가에게 문의하십시오.

고환 통증, 불편 함 및 붓기를 어떻게 예방할 수 있습니까?

고환 통증의 많은 원인이 완전히 예방 가능한 것은 아닙니다. 그러나 위험을 줄이기 위해 몇 가지 조치를 취할 수 있습니다.

• 스포츠 활동을 할 때는 고환 외상을 예방하기 위해 적절한 보호 장비를 착용하십시오.
• 성병으로 인한 부고환염의 경우 콘돔을 사용한 안전한 성행위는 성병의 위험을 크게 줄입니다.
• 유행성 이하선염 예방 접종은 바이러스 성 Orchitis의 발생률을 줄일 수 있습니다.
• 고환 종양을 예방할 수는 없지만 고환을 정기적으로 자체 검사하면 조기 발견 가능성을 높일 수 있습니다.

이 문제를 가진 남성의 전망은 무엇입니까?

귀하 또는 귀하의 자녀가 병원에 ​​입원 한 경우, 귀하의 자녀의 소아과 의사 또는 주치의와 병원에 제공된 지시 사항에 따라 후속 조치를 취해야합니다. 일반적으로, 어떤 이유로 든 수술을받은 환자는 진행 상황을 모니터링하고 잠재적 합병증을 관리하기 위해 외래 환자에게 외과 의사와 후속 조치를 취해야합니다. 치료 후 증상이 악화되거나 개선되지 않으면 의사 나 다른 의료 전문가에게 문의하십시오.

고환 통증이있는 ​​어린이 또는 남성의 예후는 전적으로 증상을 유발하는 근본적인 원인에 달려 있습니다.

외상 : 고환 외상 환자의 예후는 초기 부상의 정도와 정도에 달려 있습니다. 이러한 유형의 부상을 입은 대부분의 환자는 장기적인 문제없이 회복 될 것입니다. 그러나 다른 사람들은 고환이 손실되거나 고환이 영구적으로 손상 될 수 있습니다.

고환 비틀림 : 예후와 회복은 증상이 발생한 시간과 성공적인 수동 비틀림 또는 외과 적 개입 시간 사이의 경과 시간에 따라 다릅니다. 고환을 구할 기회는 시간이 지날수록 줄어 듭니다.

• 증상 발생 시점으로부터 6 시간 이내에 비틀림이 발생하면 고환을 구제하는 속도는 90 %에서 100 % 사이입니다.
• 12 시간 후, 회수율은 20 %와 50 % 사이입니다.
• 24 시간 후, 회수율은 0 %와 10 % 사이입니다.

고환 비틀기와 관련된 합병증에는 고환 손실, 고환 영구 손상, 불임 및 감염이 포함됩니다.

부고환염 : 부고환염과 세균성 Orchitis 환자는 일반적으로 항생제로 적시에 치료하면 합병증없이 회복됩니다. 잠재적 합병증으로는 농양 형성, 생식 능력 장애 및 드물게 전신 혈액 감염 (패혈증)이 있습니다.

고환 부속물의 비틀림 : 고환 부속기는 우수한 예후가 있습니다.

고환 종양 : 예후는 진단시 종양의 유형과 질병의 정도에 달려 있습니다.