암 이해 : 전이, 암 단계 등

암이란?

가장 기본적인 용어로, 암은 통제 불능 상태로 성장하여 다른 조직에 침입하는 세포를 말합니다. DNA에 결함 또는 돌연변이가 축적되어 세포가 암에 걸릴 수 있습니다. 유전 된 유전 적 결함 (예 : BRCA1 및 BRCA2 돌연변이) 및 감염은 암의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 흡연과 알코올 사용과 같은 환경 적 요인 (예 : 대기 오염)과 열악한 라이프 스타일 선택은 DNA를 손상시키고 암을 유발할 수 있습니다.

대부분의 경우 세포는 DNA 손상을 감지하고 복구 할 수 있습니다. 세포가 심하게 손상되어 스스로 복구 할 수없는 경우 대개 소위 프로그램 된 세포 사멸 또는 아 pop 토 시스를 겪습니다. 암은 손상된 세포가 스스로 파괴하지 않고 비정상적으로 성장, 분열 및 퍼질 때 발생합니다.

악성 종양 대. 양성 종양

종양은 비정상적인 세포 덩어리입니다. 종양은 양성 (암성) 또는 악성 (암성) 일 수 있습니다.

양성 종양

양성 종양은 국소 적으로 자라며 퍼지지 않습니다. 결과적으로 양성 종양은 암으로 간주되지 않습니다. 그들은 특히 뇌와 같은 중요한 기관을 압박하면 여전히 위험 할 수 있습니다.

악성 종양

악성 종양은 다른 조직을 퍼 뜨리고 침입하는 능력이 있습니다. 전이로 알려진이 과정은 암의 주요 특징입니다. 암 종양의 기원에 따라 여러 유형의 악성 종양이 있습니다.

암 전이

전이는 암 세포가 악성 종양에서 벗어나 신체의 다른 조직으로 이동하여 침입하는 과정입니다. 암 세포는 림프계와 혈류를 통해 다른 부위로 전이됩니다. 원발성 또는 원발성 종양의 암 세포는 폐, 뼈, 간, 뇌 및 기타 부위와 같은 다른 부위로 이동할 수 있습니다. 이들 전이성 종양은 원발성 종양으로부터 발생하기 때문에 "이차성 암"이다.

전이 된 암이란?

전이성 암은 원발성 암의 이름을 유지합니다. 예를 들어, 간으로 전이되는 방광암은 간암이 아닙니다. 전이성 방광암이라고합니다. 전이는 병기 결정과 치료를 결정하는 데 도움이되기 때문에 중요합니다. 일부 유형의 전이성 암은 치료가 가능하지만 대부분은 그렇지 않습니다.

암의 원인은 무엇입니까?

특정 유전자는 세포의 수명, 성장, 기능, 분열 및 사망을 제어합니다. 이러한 유전자가 손상되면 정상적인 세포 성장과 사망 사이의 균형이 사라집니다. 암 세포는 DNA 손상과 통제 불능 세포 성장으로 인해 발생합니다. 다음은 DNA를 손상시키고 암 위험을 증가시키는 것으로 알려진 일부 요인 목록입니다.

돌연변이 원인

유전자 돌연변이는 암을 유발할 수 있습니다. 예를 들어, 유전자 BRCA1 및 BRCA2의 돌연변이 (유방암 및 난소 암의 위험 증가와 관련됨)는 신체가 DNA를 보호하고 복구하는 능력을 억제 할 수 있습니다. 이들 돌연변이 된 유전자의 사본은 유 전적으로 미래 세대에게 전달 될 수 있으며, 유 전적으로 유전 된 암 위험 증가로 이어진다.

환경 원인

암은 환경 노출로 인해 발생할 수 있습니다. 햇빛은 자외선을 통해 암을 유발할 수 있습니다. 따라서 그을음, 목재 먼지, 석면 및 비소와 같은 대기 오염 물질이 그 예입니다.

미생물 원인

일부 미생물은 암 위험을 증가시키는 것으로 알려져 있습니다. 여기에는 위궤양을 유발하고 위암과 관련된 H. pylori와 같은 박테리아가 포함됩니다. 바이러스 감염 (엡스타인-바, HPV, B 형 간염 및 C 형 간염 포함)도 암과 관련이 있습니다.

라이프 스타일과 다이어트 원인

라이프 스타일 선택은 암으로 이어질 수 있습니다. 식이 부진, 비 활동, 비만, 알코올 사용량, 흡연을 포함한 담배 사용, 화학 물질 및 독소에 대한 노출은 모두 암 위험 증가와 관련이 있습니다.

암의 원인 : 치료

화학 요법, 방사선, 표적 치료 (특정 유형의 암 세포를 표적으로하도록 설계된 약물) 또는 몸 전체에 걸쳐 암의 확산을 감소시키는 데 사용되는 면역 억제제로 치료하는 것도 건강한 세포에 손상을 줄 수 있습니다. 초기 암과 완전히 분리 된 일부 "제 2 암"은 공격적인 암 치료 후에 발생하는 것으로 알려져 있습니다. 그러나 연구자들은 건강한 세포에 손상을 덜주는 약물을 생산하고 있습니다 (예 : 표적 요법).

암 증상 및 징후

100 가지가 넘는 다른 유형의 암이 있습니다. 모든 암과 모든 개인은 독특합니다. 암 증상 및 징후는 암의 크기 및 위치뿐만 아니라 전이의 유무에 따라 달라집니다.

일반적인 암 증상 및 징후

암의 증상 및 징후는 다음과 같습니다.

• 열
• 고통
• 피로
• 피부 변화 (발적, 치유되지 않는 상처, 황달, 어두워 짐)
• 의도하지 않은 체중 감소 또는 체중 증가

암의 다른 명백한 징후는 다음과 같습니다.

• 덩어리 또는 종양 (질량)
• 삼키기 어려움
• 장 또는 방광 기능의 변화 또는 어려움
• 지속적인 기침 또는 쉰 목소리
• 숨가쁨
• 가슴 통증
• 설명 할 수없는 출혈 또는 배출

암의 6 가지 유형

암은 신체의 어느 곳에서나 발생할 수 있습니다. 일반적으로 암은 고형 (예 : 유방암, 폐암 또는 전립선 암) 또는 액체 (혈액 암)로 분류됩니다. 암은 발생하는 조직에 따라 더 분류됩니다.

암종이란?

암종은 신체의 상피 조직에서 발생하는 암입니다. 그들은 모든 암의 80 %에서 90 %를 차지합니다. 대부분의 유방암, 폐암, 결장암, 피부암 및 전립선 암은 암입니다. 이 클래스에는 두 가지 가장 흔한 피부암, 기저 세포 암종 및 편평 세포 암종이 포함됩니다. 또한이 클래스에는 선암 선암이 있습니다.

육종 암이란?

육종은 뼈, 연골, 지방, 혈관 및 근육과 같은 결합 조직에서 발생합니다. 이 종류의 암에는 골육종 및 유잉 육종, 카포시 육종 (피부 병변을 유발 함) 및 근육 암 횡문근 육종 및 평활근 육종이 포함됩니다.

골수종 암이란?

골수종은 골수의 형질 세포에서 발생하는 암입니다. 이 종류의 암에는 Kahler 질병으로도 알려진 다발성 골수종이 포함됩니다.

백혈병이란?

백혈병은 골수의 다른 혈액 암 그룹입니다. 이로 인해 많은 수의 비정상 혈액 세포가 혈류에 유입됩니다.

림프종 암이란 무엇입니까?

림프종은 면역계 세포의 암입니다. 여기에는 희귀하지만 심각한 호 지킨 림프종 (호 지킨 림프종, 호 지킨 병)과 함께 비호 지킨 림프종 (호 지킨 림프종이 아닌)으로 알려진 백혈구 암 그룹이 포함됩니다.

혼합 암이란 무엇입니까?

혼합 암은 여러 유형의 조직에서 발생합니다.

7 가지 일반적인 암

암은 미국에서 두 번째 주요 사망 원인입니다. 미국에서 진단되는 가장 흔한 암은 유방암, 전립선 암, 폐암, 결장암 및 직장암, 방광암입니다. 폐암, 결장암 및 직장암, 유방암 및 췌장암이 가장 많은 사망 원인입니다. 다른 암의 예후는 매우 다양합니다. 많은 암은 조기 발견 및 치료로 치료할 수 있습니다. 후기 단계에서 공격적이거나 진단 된 암은 치료하기가 더 어려울 수 있으며 생명을 위협 할 수도 있습니다.

유방암이란 무엇입니까?

유방암은 미국에서 가장 흔한 암이며 가장 치명적인 암 중 하나입니다. 8 명의 여성 중 약 1 명은 인생의 어느 시점에서 침습성 유방암을 앓게됩니다. 1989 년 이후 사망률이 감소했지만 2015 년에만 40, 000 명 이상의 미국 여성이 유방암으로 사망 한 것으로 생각됩니다.

폐암이란 무엇입니까?

폐암은 미국에서 두 번째로 흔한 암이며, 남녀 모두에게 가장 치명적입니다. 2012 년에 210, 000 명 이상의 미국인이 폐암 진단을 받았으며 같은 해에 150, 000 명 이상의 미국인이 폐암으로 사망했습니다. 전 세계적으로 폐암이 가장 흔한 암입니다.

전립선 암이란?

전립선 암은 남성에서 발견되는 가장 흔한 암입니다. 2013 년에는 177, 000 명 이상의 미국인이 전립선 암 진단을 받았으며 27, 000 명 이상의 미국인이 전립선 암으로 사망했습니다.

대장 암이란 무엇입니까?

남성과 여성 모두에게 영향을 줄 수있는 암 중에서 결장 직장암은 미국에서 두 번째로 큰 살인자입니다.

간암이란 무엇입니까?

간암은 매년 약 20, 000 명의 남성과 8, 000 명의 여성에서 발생합니다. B 형 간염 및 C 형 간염과 과음은 간암 발병 위험을 높입니다.

난소 암이란?

매년 약 20, 000 명의 미국 여성이 난소 암 진단을받습니다. 미국 여성의 경우, 난소 암은 8 번째로 가장 흔한 암이며 5 위의 암 사망 원인입니다.

췌장암이란 무엇입니까?

췌장암은 모든 주요 암 중에서 사망률이 가장 높습니다. 매년 췌장암 진단을받은 약 53, 000 명의 미국인 중에서 5 % 이상 생존 할 수있는 사람은 8 %에 불과합니다.

암 단계 결정 방법

의사는 암 단계를 사용하여 암의 크기, 위치 및 확산 정도에 따라 암을 분류합니다. 준비는 의사가 암의 예후와 치료를 결정하는 데 도움이됩니다. TNM 준비 시스템은 다음에 따라 암을 분류합니다.

• 종양 (T) : 원발성 종양 크기 및 / 또는 정도
• 노드 (N) : 원발성 종양의 영역에서 림프절로 암이 퍼짐
• 전이 (M) : 원발성 종양에서 멀리 떨어진 곳에 암이 퍼짐

뇌, 척수, 골수 (림프종), 혈액 (백혈병) 및 여성 생식 기관의 암을 포함한 일부 암은 TNM 분류를받지 않습니다. 대신, 이러한 암은 다른 병기 시스템에 따라 분류됩니다.

암의 단계는 무엇입니까?

암의 TNM 분류는 일반적으로 다음 5 단계 중 하나와 관련이 있습니다.

• 단계 0 : 이것은 "제자리 (in situ)"인 암을 말하며, 이는 암성 세포가 그들의 기원 부위에 국한됨을 의미한다. 이 유형의 암은 퍼지지 않았으며 다른 조직을 침범하지 않습니다.
• 1 기 – 3 기 :이 높은 단계의 암은 더 큰 종양 및 / 또는 더 큰 질병에 해당합니다. 이 단계의 암은 국소 림프절, 조직 또는 기관에 침입하기 위해 원산지 이상으로 퍼 졌을 수 있습니다.
• IV 기 :이 유형의 암은 원산지에서 멀리 떨어진 신체의 먼 림프절, 조직 또는 기관으로 퍼졌습니다.

암 진단

암 진단을 확인하기 위해 다양한 검사가 수행 될 수 있습니다. 양전자 방출 단층 촬영 및 컴퓨터 단층 촬영 (PET-CT) 스캔 및 기타 유사한 검사는 높은 신진 대사율을 가진 암세포의“핫스팟”을 강조 할 수 있습니다.

암 진단에 사용되는 가장 일반적인 검사 및 절차는 다음과 같습니다.

• 유방 조영술
• 팹 테스트
• 종양 마커 테스트
• 뼈 스캔
• MRI
• 조직 생검
• PET-CT 스캔

암 진단에서 림프절의 역할

림프절 또는 림프계의 다른 영역에서 발생하는 암을 림프종이라고합니다. 신체의 다른 곳에서 발생하는 암은 림프절로 퍼질 수 있습니다. 림프절에 전이 된 암의 존재는 암이 빠르게 성장하고 /하거나 다른 부위로 퍼질 가능성이 더 높다는 것을 의미 할 수 있습니다. 림프절에 암이 있으면 예후와 치료 결정에 영향을 미칩니다. 많은 진단 검사에서 림프절을 지표로 봅니다.

치료 옵션은 무엇입니까?

치료는 암의 유형과 단계 및 환자의 전반적인 건강 상태에 따라 매우 다양합니다. 가장 흔한 치료법은 수술, 방사선 및 화학 요법입니다. 다른 치료에는 표적 / 생물학적 치료법, 조혈 줄기 세포 이식, 혈관 신생 억제제, 냉동 수술 및 광 역학 요법이 포함됩니다.

모든 치료에는 잠재적 인 위험, 혜택 및 부작용이 있습니다. 인턴 의사 또는 기타 전문의, 외과 의사, 종양 전문의, 방사선 종양 전문의 및 기타 환자를 포함 할 수있는 환자 및 그의 치료 팀은 최선의 가장 적절한 치료 과정을 결정하는 데 도움이 될 것입니다.

암 치료법이 있습니까?

막대한 노력과 자금 지원에도 불구하고 아직 암을 제거 할 치료법은 아직 없습니다. 2016 년 미국은 버락 오바마 대통령의“국립 암 문샷”이라는 치료법을 만들기 위해 10 억 달러를 투자했다고 발표했다.

치료법을 찾을 때까지 건강한 생활 습관을 통한 예방은 암을 막는 가장 좋은 방법입니다. 암으로부터 자신을 보호하는 데 도움이되는 몇 가지 방법에는 과일과 채소를 충분히 섭취하고, 건강한 체중을 유지하고, 담배를 피하고, 적당히 마시는 것, 운동하고, 태양 손상을 피하고, 예방 접종을 받고, 정기적 인 건강 검진을받는 것이 있습니다.

외과

악성 종양을 제거하기 위해 종종 수술이 수행됩니다. 수술을 통해 종양의 정확한 크기와 다른 인근 구조물 또는 림프절로의 확산 및 침범의 정도 (예후 및 치료에있어 가장 중요한 요소)를 결정할 수 있습니다. 수술은 종종 화학 요법 및 / 또는 방사선과 같은 다른 암 치료와 결합됩니다.

때로는 중요한 장기 나 조직에 손상을주기 때문에 암을 완전히 외과 적으로 제거 할 수는 없습니다. 이 경우, 가능한 한 많은 양의 종양을 제거하기 위해 디 벌킹 수술이 수행됩니다. 유사하게, 진행성 암의 경우 완화 성 수술이 수행되어 암성 종양의 영향 (예를 들어, 통증 또는 불편 함)을 감소시킨다. 디 벌킹 및 완화 수술은 치료법이 아니지만 암의 영향을 최소화하려고합니다.

암 수술 후 신체 일부의 모양이나 기능을 회복시키기 위해 재건 수술이 수행 될 수 있습니다. 유방 절제술 후 유방 재건은 이런 종류의 수술의 예입니다.

방사선 요법

방사선은 매우 흔한 암 치료법입니다. 모든 암 환자의 약 50 %는 방사선 치료를받을 것이며, 이는 수술 및 / 또는 화학 요법 전, 중 또는 후에 전달 될 수 있습니다. X 선, 감마선 또는 기타 고 에너지 입자가 신체 외부에서 영향을받는 부위로 전달되는 경우 외부로 방사선을 전달하거나 내부로 전달할 수 있습니다. 내부 방사선 요법은 암 세포 근처의 신체 내부에 방사성 물질의 배치를 포함합니다. 이것을 근접 치료라고합니다.

전신 방사선은 입으로 또는 정맥 내로 방사성 약물의 투여를 포함한다. 방사성 물질은 암 조직으로 직접 이동합니다. 방사성 요오드 (갑상선 암의 경우 I-131)와 뼈암의 경우 스트론튬 -89는 전신 방사선 치료의 두 가지 예입니다.

일반적으로 외부 방사선은 5 ~ 8 주 동안 일주일에 5 일 전달됩니다. 다른 치료 요법이 때때로 사용된다.

화학 요법 절차

화학 요법 또는 "화학 요법"은 암 및 기타 상태를 치료하는 데 사용되는 100 가지가 넘는 다른 약물을 말합니다. 모든 암 세포를 제거 할 수없는 경우, 치료의 목표는 암의 성장을 늦추고, 암이 퍼지는 것을 방지하고 /하거나 암 관련 증상 (예 : 통증)을 완화시키는 것입니다.

처방 된 화학 요법의 유형에 따라, 약물은 입, 주사, 정맥 내 (IV) 또는 국소 적으로 투여 될 수 있습니다. IV 화학 요법은 카테터 또는 포트를 통해 전달 될 수 있으며, 이는 일반적으로 요법 기간 동안 가슴의 혈관에 이식된다. 때때로 화학 요법은 치료가 필요한 지역으로 직접 지역적으로 전달됩니다. 예를 들어, 정맥 내 요법은 방광암 치료를 위해 화학 요법을 방광에 직접 주입하기 위해 사용됩니다.

환자가받는 화학 요법은 암의 유형과 단계, 모든 이전 암 치료 및 환자의 전반적인 건강 상태에 달려 있습니다. 화학 요법은 일반적으로 며칠, 몇 주 또는 몇 달 동안 주기적으로 시행되며 휴식 기간은 그 사이에 있습니다.

다른 치료

수술, 방사선 및 화학 요법 외에도 암 치료에 다른 요법이 사용됩니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

표적 또는 생물학적 치료

표적 또는 생물학적 치료법은 정상의 건강한 세포에 대한 손상을 최소화하면서 암을 치료하고 신체의 면역 체계를 향상 시키려고합니다. 단일 클론 항체, 면역 조절 약물, 백신 및 사이토 카인은 표적 또는 생물학적 요법의 예이다.

조혈 줄기 세포 이식

조혈 줄기 세포 이식은 골수가 고용량 화학 및 / 또는 방사선에 의해 파괴 된 후 줄기 세포를 암 환자에게 주입하는 것을 포함한다.

혈관 신생 억제제

혈관 신생 억제제는 암성 종양이 성장하기 위해 필요한 새로운 혈관의 성장을 억제하는 약물이다.

냉동 수술

Cryosurgery는 전암 및 암 세포를 죽이기 위해 극한의 감기를 적용합니다.

광 역학 치료

광 역학 요법 (PDT)은 감광제로 치료 된 조직에 특정 파장의 레이저 에너지를 적용하여 암 조직이 레이저 치료로 파괴되기 쉬운 약물입니다. 광 역학 치료법은 주변의 정상적이고 건강한 조직에 대한 손상을 최소화하면서 암 세포를 선택적으로 파괴합니다.

지속적인 연구

진행중인 암 연구는 새롭고 독성이 적으며 효과적인 암 치료법을 지속적으로 밝혀 내고 있습니다. 진행중인 임상 시험 목록을 보려면 National Cancer Institute (NCI)를 방문하십시오.