내 화학 요법이 효과가 없다면 어떻게해야합니까?

귀하의 항암 치료 계획에 관해서는 종양학 팀이 많은 요소들을 고려합니다. 그들은 어떤 약물을 사용해야하고 얼마나 많은 치료주기가 필요한지 생각합니다. 그들은 또한 치료의 부작용 가능성을 고려하고 다른 건강 문제를 고려합니다. 이러한 고려에도 불구하고 화학 요법이 항상 성공적이라는 것은 아닙니다.

치료 계획

치유 치료 후 암이 재발하거나 암으로 진단 할 수없는 경우 암 치료를 계속할 것인지 결정해야 할 때가 올 것입니다. 암 생물학은 사람마다 다르며 모든 사람이 화학 요법의 혜택을 동등하게 누리지는 못합니다.

가끔은 귀하의 종양학 제공자가 응답률에 대해 이야기하는 것을 듣게됩니다. 이것은 주어진 화학 요법에 반응 할 사람들의 비율을 나타냅니다. 예를 들어, 20 %의 반응률은 동일한 암 환자 100 명이 동일한 치료를받는다면 20 %가 치료 효과를 볼 수 있음을 의미합니다.

일반적으로 종양 전문의는 가장 높은 응답률로 화학 요법을 선택합니다. 이것을 1 차 치료라고합니다. 더 이상 효과적으로 암을 치료하지 않거나 부작용이 견딜 수 없을 때까지이 치료를 계속할 것입니다. 이 시점에서 종양 전문의는 2 차 치료 계획이라는 새로운 요법으로 환자를 시작할 수 있습니다.

암의 현재 상태는 어떻습니까? 첫 치료를 한 이후로 퍼 졌나요?

• 두 번째 치료법이 첫 번째 치료법보다 효과가 좋을 확률은 무엇입니까?
• 나의 예후는 현재 무엇이며 어떻게 새로운 치료가 전반적인 예후를 변화시킬 것입니까?
• 이 두 번째 치료 과정에서 발생할 수있는 부작용은 무엇입니까?
• 두 번째 치료를 선택하지 않으면 어떻게됩니까?

치료 종료

암 치료를 끝내는 것이 어느 시점에서 최선의 결정이 될 수 있습니다. 사람들은이 궁극적 인 결정에 다르게 반응합니다. 일부 사람들은 화학 요법의 고통과 고통이 끝날 것이라는 안도감을 느끼지 만 다른 사람들은 포기에 대한 죄책감을 느낄 수 있습니다. 그러나 치료를 끝내야할지 여부를 결정하는 것은 선택 사항이며 선택 사항 일뿐입니다.

화학 요법 치료가 치료를 중단한다는 의미는 아닙니다.암 치료에 초점을 맞추기보다는 암의 증상을 치료하고 가능한 최상의 삶의 질을 제공하는 것이 중요합니다. 귀하가 돌보는이 시점에서 귀하의 팀은 완화 치료 또는 호스피스 치료를 제안 할 수 있습니다.

완화 케어는 통증이나 메스꺼움 같은 신체적 증상과 감정적, 정신적 필요를 포함하여 암의 증상 조절 및 심리 사회적 측면을 다루는 치료입니다. 이상적으로는 암 치료를 중단하기 오래 전에 시작됩니다.

호스피스 간호는 암 관련 치료를 중단하고 치료 시설에서 더 이상 치료를 원하지 않거나 치료를받지 못하게 된 후에 환자를 지원하는 치료입니다. 호스피스 (Hospice) 진료는 약 6 개월 이내에 살아갈 것으로 예상 될 때 권장됩니다. 2007 년 연구에 따르면 호스피스 간호를받는 환자는 호스피스 간호를받지 않는 환자와 비교하여 더 오래 산다.

호스피스 간호는 가정, 병원 또는 개인 호스피스 시설에서 제공 될 수 있습니다. 말기에 다가 서고있는 많은 환자들은 병원이 아닌 가족과 친구들에게 둘러싸인 몇 주에서 몇 주간을 보내는 것을 선호합니다. 대부분의 사람들은 집에서 호스피스를 받도록 선택합니다.

간호사, 의사, 사회 복지사 및 영적 가이드는 호스피스 간호를 제공하는 팀으로 활동합니다. 초점은 환자뿐 아니라 온 가족에게 있습니다. 호스피스 팀원은 일주일에 몇 번씩 방문하지만 연중 무휴로 이용할 수 있습니다. 그러나 대다수의 일상적인 치료는 가족에게 달려 있습니다.

혼자 사는 사람이나 파트너가 집을 떠나 일하는 사람에게는 어려울 수 있습니다. 많은 암 환자들은 다른 가족 구성원 및 교대 근무자의 지원 네트워크에 따라이 시간을 갖기 때문에 누군가가 당신과 24 시간 내내 함께있을 수 있습니다.

호스피스 케어 팀이 제공하는 서비스에는 다음과 같은 것들이 있습니다.

통증 관리 및 증상 관리

수명 말기 계획 및 소원 논의 및 문서화

• 모든 사람에게 정보를 제공하는 가족 회의 및 지원 서비스 건강에 관한 정보
• 며칠 동안 병원에 머물며 휴식 시간을주는 간호 서비스
• 작별 인사 또는 종교 의식 계획에 도움이되는 영적인 치료
• 호스피스 간호는 메디 케어가 지불 한 금액. 보험 혜택이없는 재정적 인 사람들에게 무료 호스피스를 제공하는 단체도 있습니다.
• 종양 전문 의사 또는 치료 팀의 다른 구성원이 귀하 지역의 호스피스 시설을 찾는 것을 도와 줄 수 있습니다. 귀하와 귀하의 가족은 호스피스 재단 (Hospice Foundation of America) 및 동정심 및 선택 (Compassion & Choices)과 같은 국가 기관을 통해 자체 연구를 수행 할 수도 있습니다.

귀하의 희망을 문서화하십시오

너무지기 전에 고급 지침을 완성하십시오. 이 문서는 평생 동안 어떻게 돌보고 싶은지를 설명하는 법률 문서입니다. 또한 고급 지침을 통해 자신을 결정할 수없는 경우 치료 결정을 내릴 수있는 사람을 선택할 수 있습니다.

폐사의 희망 사항을 미리 적어두면 어떤 유형의 진료를 받기를 바라는지 추측하지 못하게하는 가족의 부담을 덜어줍니다.그것은 슬픔의 시간에 마음의 평화를 줄 수 있습니다. 또한 소원이 존중되고 삶의 마지막에 원하는 치료를받을 수 있도록 보장 할 수 있습니다.

고급 지침서에는 생리 종료 시점에서 수유 튜브 또는 정맥 주사 용액을 원하는지 여부 등 구체적인 내용을 포함시킬 수 있습니다. 심장 박동이 멈 추면 인공 호흡기로 인공 호흡하거나 인공 호흡기를 착용할지 여부를 말할 수도 있습니다.

선택을 한 후에 가족과 계획을 공유하는 것도 좋은 생각입니다. 소중한 사람과 함께하는 것은 어려운 대화이지만 인생의 끝에 대한 개방적이고 솔직한 대화는 결국 모든 사람을 도울 것입니다.

암과의 싸움에서 직면 한 어려운 결정에 관해서는, 당신이 혼자가 아니라는 것을 명심하십시오. 많은 사람들이 당신과 같은 장소에 왔습니다. 해당 지역의 지원 그룹을 찾거나 온라인으로 가서 화학 요법 중단 및 삶의 끝 보수 치료 계획에 대처하고있는 다른 사람들과 이야기하십시오.