관절염에 가장 효과적인 진통제는 무엇입니까?

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관절염이 있지만 최근 진단을받은 후 관절이 실제로 기분이 좋아지는 진통제를 찾는 데 어려움을 겪었습니다. 관절염에 가장 좋은 진통제는 무엇입니까?

의사의 반응

관절염 치료를위한“한 가지 크기에 맞는”통증 치료법은 없습니다. 효과적인 통증 완화는 중증의 관절염 유형에 따라 달라질 수 있습니다.

일반적인 처방전없이 구입할 수있는 (OTC) 약물에는 이부프로펜 (Advil, Motrin) 및 나프록센 (Aleve)과 같은 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)와 아세트 아미노펜 (타이레놀)과 같은 진통제가 포함됩니다. 때때로 NSAID를 일시적으로 사용한 다음 반복되는 증상없이 일정 기간 동안 중단하여 부작용의 위험을 줄일 수 있습니다. 증상은 강도가 다양하고 간헐적 일 수 있기 때문에 골관절염에서 더 자주 발생합니다. NSAID의 가장 흔한 부작용은 위장 장애, 경련 설사, 궤양 및 심지어 출혈과 같은 위장 장애와 관련이 있습니다. 노인의 경우 이러한 부작용 및 다른 부작용의 위험이 증가합니다. cox-2 억제제라고하는 최신 NSAID는 위와 장에 독성이 적은 것으로 설계되었습니다.

처방약에는 에타너셉트 (Enbrel) 및 토파 시티 닙 (Xeljanz)과 같은 생물학적 제제, 아자 티오 프린 (Azasan, Imuran), 사이클로스포린 (Neoral, Gengraf, Sandimmune) 및 Methotrexate (Rheumatrex, Trexall)와 같은 질병 수정 항 류마티스 약물 (DMARD)이 포함됩니다. 및 프레드니손과 같은 코르티코 스테로이드.

코르티손은 관절염을 치료하기 위해 여러 형태로 사용됩니다. 정맥 주사로 경구 투여 (프레드니손 또는 메틸 프레드니솔론 형태)하고 염증이있는 관절에 직접 주사하여 기능을 회복하는 동안 염증과 통증을 빠르게 줄입니다. 반복적 인 코르티손 주사는 조직과 뼈에 해로울 수 있으므로보다 뚜렷한 증상이있는 환자를 위해 예약되어 있습니다.

체중 감소, 운동 또는 약물 치료에 반응하지 않는 무릎의 심한 골관절염의 통증이 지속되는 경우, 특히 수술이 아닌 경우 히알루 론산 (Synvisc, Hyalgan 등)을 관절에 일련의 주사하는 것이 도움이 될 수 있습니다 고려되고 있습니다. 이 제품들은 관절액의 두께를 일시적으로 복원하여 관절 윤활 및 충격 능력을 향상시키고 통증 수용체에 직접 영향을 미침으로써 효과가있는 것으로 보입니다.

잘못 지시 된 과잉 면역 체계 (류마티스 관절염 또는 강직성 척추염)와 같은 관절염은 종종 면역 체계를 억제하는 약물을 필요로합니다. 메토트렉세이트 (Rheumatrex, Trexall) 및 설파살라진 (Azulfidine)과 같은 약물이 예입니다. 면역 활성화의 특정 영역을 대상으로하는 새로운 약물을 생물학적 제제 (또는 생물학적 반응 조절제)라고합니다. 때로는 약물의 조합이 사용됩니다. 이러한 모든 약물은 부지런하고 정기적 인 투약 및 모니터링이 필요합니다.

다른 유형의 통증 완화에는 국소 크림 및 젤, 경피 성 전기 신경 자극 (TENS), 스테로이드 주사, 운동, 물리 치료, 가열 패드 또는 온찜질, 트리거 포인트 주사 및 기타 치료가 포함됩니다.

전부는 아니지만 일부 연구에서 글루코사민과 콘드로이틴 보충제는 골관절염 환자의 통증과 뻣뻣함 증상을 완화시킬 수 있다고 제안했습니다. 이 보충제는 처방전없이 약국 및 건강 식품점에서 구입할 수 있지만, FDA에 의해 모니터링되지 않기 때문에 제품의 순도 또는 활성 성분의 복용량에 대해서는 확실하지 않습니다. 미국 국립 보건원 (NIH)은 골관절염 치료에서 글루코사민과 콘드로이틴을 연구하고 있습니다. 그들의 초기 연구는 가장 심각한 골관절염 환자의 통증 완화에 약간의 이점만을 보여주었습니다. 추가 연구는 골관절염에 대한 이들 제품의 투여, 안전성 및 효과에 관한 많은 문제를 명확히 할 것으로 기대된다. 혈액 희석제를 복용하는 환자는 혈액 희석 효과를 높이고 과도한 출혈을 유발할 수 있으므로 콘드로이틴 복용에주의해야합니다. 생선 기름 보충제는 약간의 항 염증 특성을 가지고 있으며식이 생선 섭취를 늘리거나 생선 기름 캡슐 (오메가 3 캡슐)을 섭취하면 때때로 관절염의 염증을 줄일 수 있습니다.

자세한 내용은 관절염에 대한 전체 의료 기사를 읽으십시오.