흔한 갑상선 질환 및주의 사항

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차례:

Anonim

개요

갑상선은 아담 사과 바로 아래 목 아래쪽에 위치한 나비 모양의 작은 동맥입니다. 그것은 내분비 시스템이라고 불리는 복잡한 땀샘 네트워크의 일부입니다. 내분비 시스템은 신체 활동의 많은 부분을 조정하는 역할을합니다. 갑상선은 신체의 신진 대사를 조절하는 호르몬을 생산합니다.

갑상선이 너무 많은 호르몬 (갑상선 기능 항진증)을 생성하거나 충분하지 않은 경우 (갑상선 기능 저하증) 여러 가지 질환이 발생할 수 있습니다.

갑상선 기능 항진증

갑상선 기능 항진증에서는 갑상선이 과도하게 활동합니다. 호르몬이 너무 많이 생성됩니다. 갑상선 기능 항진증은 여성의 약 1 %에 영향을줍니다. 그것은 남성에게 덜 일반적입니다.

그레이브 씨병은 갑상선 기능 항진증의 가장 흔한 원인이며 갑상선 기능 항진증 환자의 약 70 %에 영향을 미칩니다. 갑상선에있는 결절 - 독성 결절성 갑상선종 또는 다 결절성 갑상선종이라고 불리는 상태 - 또한 호르몬이 호르몬을 과잉 생산하도록 할 수 있습니다.

불안정

긴장감

  • 경주 심장
  • 과민성
  • 발한 증가
  • 불안
  • 불안 < 얇은 피부
  • 부서지기 쉬운 머리카락과 손톱
  • 근육 약화
  • 체중 감소
  • 불룩한 눈 (그레이브 스 병)
  • 갑상선 기능 항진증 진단 및 치료
  • 혈액 검사는 혈액에서 갑상선 호르몬 (티록신 또는 T4)과 갑상선 자극 호르몬 (TSH) 수치를 측정합니다. 뇌하수체는 TSH를 방출하여 갑상선 호르몬을 자극하여 호르몬을 생성합니다. thyroxine이 높고 TSH 수치가 낮 으면 갑상선이 과다 활동 상태임을 나타냅니다.
  • 의사는 방사성 요오드를 입이나 주사로주고 갑상선이 어느 정도 차지하는지를 측정 할 수도 있습니다. 갑상선은 호르몬을 생성하기 위해 요오드를 섭취합니다. 방사성 요오드를 많이 섭취하면 갑상선이 과민 반응을 일으킨다는 신호입니다. 낮은 수준의 방사능은 신속하게 해결되며 대부분의 사람들에게 위험하지 않습니다.

갑상선 기능 항진증 치료법은 갑상선을 파괴하거나 호르몬 생산을 차단합니다.

메티 마졸 (Tapazole)과 같은 항 갑상샘 제제는 갑상선 호르몬의 호르몬 생성을 예방합니다. 많은 양의 방사성 요오드가 갑상선을 손상시킵니다. 당신은 입으로 먹는 피임약으로 섭취합니다. 갑상선이 요오드를 흡수 할 때, 방사성 요오드를 끌어 당겨 선을 손상시킵니다.

수술은 갑상선을 제거하기 위해 수행 할 수 있습니다.

방사성 요오드 치료 또는 갑상선을 파괴하는 수술을하는 경우 갑상선 기능 저하증이 발생하고 갑상선 호르몬을 매일 복용해야합니다.

갑상선 기능 저하증 갑상선 기능 저하증

  • 갑상선 기능 항진증은 갑상선 기능 항진증의 반대입니다. 갑상선은 활동이 불충분하며 호르몬을 충분히 생산할 수 없습니다. 갑상선 기능 항진증은 하시모토 병, 갑상선 제거 수술 또는 방사선 치료로 인한 손상으로 인해 흔히 발생합니다. 미국에서는 12 세 이상 인구의 약 4.6 %에 영향을 미칩니다. 대부분의 갑상선 기능 저하증은 경미합니다.
  • 갑상선 호르몬 생산량이 너무 적 으면 피로가 발생합니다 :
  • 피로감

건성 피부

추위에 대한 민감도 증가

기억 장애

변비

우울증

  • 체중 증가 > 약점
  • 느린 심박수
  • 혼수
  • 갑상선 기능 항진증 진단 및 치료
  • 의사는 TSH 및 갑상선 호르몬 수치를 측정하기 위해 혈액 검사를 시행합니다. 높은 TSH 수치와 낮은 thyroxine 수치는 갑상선이 활동하지 못하다는 것을 의미합니다. 이 수치는 또한 뇌하수체가 갑상선 호르몬을 자극하도록 자극하기 위해 TSH를 더 많이 방출하고 있음을 나타냅니다.
  • 갑상선 기능 저하증의 주요 치료법은 갑상선 호르몬 약을 복용하는 것입니다. 갑상선 호르몬을 너무 많이 복용하면 갑상선 기능 항진증을 일으킬 수 있으므로 복용량을 올바르게 얻는 것이 중요합니다.
  • 하시모토 병 하시모토 병
  • 하시모토 병은 만성 림프 성 갑상선염으로도 알려져 있습니다. 미국에서 약 1400 만명의 미국인에게 영향을 미치는 가장 일반적인 갑상선 기능 항진증의 원인입니다. 그것은 모든 연령대에서 발생할 수 있지만 중년 여성에게 가장 일반적입니다. 이 질병은 신체의 면역 시스템이 갑자기 갑상선을 공격하여 천식을 파괴하고 호르몬을 생성하는 능력이 저하 될 때 발생합니다.
  • 하시모토 병의 경증의 경우에는 명백한 증상이 없을 수 있습니다. 이 질환은 수년간 안정을 유지할 수 있으며 증상은 종종 미묘합니다. 그것들은 또한 특정 적이 아니며, 이는 다른 많은 조건의 증상을 모방한다는 것을 의미합니다. 증상은 다음과 같습니다 :
  • 피로감

우울증

변비

가벼운 체중 증가

건성 피부

건조하고 숱이가는 모발

창백하고 뚱뚱한 얼굴

  • 무겁고 불규칙한 생리
  • 감기에 대한 편협성
  • 갑상선 호르몬 또는 갑상선종
  • 하시모토의 진단 및 치료
  • 갑상선 질환의 검사는 TSH 수준을 검사하는 것이 종종 첫 번째 단계입니다. 위의 증상 중 일부가 나타나면 의사는 혈액 검사를 통해 TSH 수치가 증가했는지 확인하고 갑상선 호르몬 수치가 낮은 지 (T3 또는 T4) 확인하십시오. 하시 모토 병은자가 면역 질환이기 때문에 혈액 검사 결과 갑상선을 공격 할 수있는 비정상적인 항체가 나타납니다.
  • 하시모토 병에 대한 치료법은 알려져 있지 않습니다. 호르몬 대체 약물은 종종 갑상선 호르몬 수치를 높이거나 TSH 수치를 낮추는 데 사용됩니다. 그것은 또한 질병의 증상을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.드물게 진행되는 하시모토의 경우 갑상선 일부 또는 전부를 제거하기 위해 수술이 필요할 수 있습니다. 이 질병은 대개 초기 단계에서 발견되며 천천히 진행되기 때문에 수년간 안정을 유지합니다.
  • 그레이브스 병
  • 그레이브스 병은 150 년 이상 전에 처음 설명 된 의사의 이름을 따서 명명되었습니다. 미국에서 갑상선 기능 항진증의 가장 흔한 원인으로 200 명 중 1 명에 영향을줍니다.
  • 그레이브스 (Graves)는 신체의 면역 시스템이 갑상선을 잘못 공격 할 때 발생하는자가 면역 장애입니다. 이것은 호르몬이 대사 조절에 관여하는 호르몬을 과잉 생산하게 할 수 있습니다.
  • 이 질병은 유전적이고 남성이나 여성의 연령에 관계없이 발병 할 수 있지만, 20-30 세 여성에게는 보건 복지부에 따르면 훨씬 흔합니다. 다른 위험 요소에는 스트레스, 임신 및 흡연이 포함됩니다.

혈류 중에 갑상선 호르몬 수치가 높으면 신체의 시스템 속도가 빨라서 갑상선 기능 항진증에 공통적 인 증상을 유발합니다.

불안

과민성

피로감

손 떨림

증가 또는 불규칙 심장 박동

과도한 발한

수면 장애

  • 설사 또는 빈번한 배변
  • 생리 변경 Grade '질병 진단 및 치료
  • 간단한 신체 검사로 갑상선이 커지고 눈이 커지며 급격한 맥박과 높은 신진 대사 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 혈압. 의사는 또한 그레이브스 병의 징후 인 T4의 높은 수치와 낮은 수준의 TSH를 확인하기 위해 혈액 검사를 주문할 것입니다. 갑상선이 얼마나 빨리 요오드를 섭취 하는지를 측정하기 위해 방사성 요오드 섭취 검사를 시행 할 수도 있습니다. 요오드의 높은 섭취는 그레이브스 병과 일치합니다.
  • 면역계가 갑상선을 공격하여 호르몬을 과잉 생산하는 것을 막는 치료법은 없습니다. 그러나 그레이브스 병의 증상은 다음과 같은 여러 가지 방법으로 조절할 수 있습니다. 갑상선 호르몬이 과도하게 생성되는 것을 방지하기 위해
  • 빠른 심장 박동, 불안 및 발한 억제를위한 베타 차단제
  • 호르몬 양
  • 갑상선 전부 또는 일부를 파괴하기위한 방사성 요오드
  • 갑상선 제거 수술, 항 갑상선제 또는 방사성 요오드를 견딜 수없는 영구 옵션
  • 성공적인 갑상선 기능 항진증 치료는 대개 갑상선 기능 항진증을 초래합니다 . 그 시점에서 호르몬 대체 약물을 복용해야합니다. 그레이브스 병은 치료를받지 않으면 심장 질환과 취성 뼈로 이어질 수 있습니다.
  • GoiterGoiter
  • 갑상선종은 갑상선의 비 암성 증식입니다. 세계적으로 갑상선종의 가장 흔한 원인은식이 요오드 결핍입니다. 연구자들은 세계적으로 요오드가 결핍 된 8 억 명의 사람들 중 2 억 명에 영향을 미친다고 추정했다. 반대로, 갑상선종은 흔히 요오드화 된 소금이 요오드를 많이 공급하는 미국에서 갑상선 기능 항진증 (hyperthyroidism)으로 인해 발생합니다.Goiter는 나이가 들어도 누구에게나 영향을 미칠 수 있습니다. 특히 요오드가 풍부한 식품이 부족한 지역에서는 더욱 그렇습니다. 그러나 40 세 이후에는 갑상선종이 흔하게 발생하며 갑상선 질환을 앓을 가능성이 큰 여성의 경우가 많습니다. 다른 위험 요소에는 가족력, 특정 약물 사용, 임신 및 방사선 피폭이 포함됩니다.

갑상선종이 심하지 않은 경우 증상이 없을 수 있습니다. 갑상선종은 크기에 따라 충분히 커지면 다음 증상 중 하나 이상을 유발할 수 있습니다.

목이 붓거나 빡빡 함

호흡 곤란 또는 삼키기 어려움

  • 기침 또는 천명음
  • 목소리 쉰 목소리
  • 고이 테 진단 및 치료
  • 의사는 일상적인 신체 검사 중에 목 부위를 느끼고 삼킬 수 있습니다. 혈액 검사는 갑상선 호르몬, TSH 및 혈류 내 항체의 수치를 나타냅니다. 이것은 종종 갑상선종의 원인 인 갑상선 질환을 진단합니다. 갑상선의 초음파는 부종이나 결절을 확인할 수 있습니다.

딱딱한 증상은 대개 증상을 유발할 정도로 심각해진 경우에만 치료됩니다. 갑상선종이 요오드 결핍의 결과 인 경우 소량의 요오드를 섭취 할 수 있습니다. 방사성 요오드는 갑상선을 수축시킬 수 있습니다. 수술은 동맥 전부 또는 일부를 제거합니다. 갑상선종은 종종 갑상선 기능 항진증의 증상이기 때문에 치료법이 중복됩니다. Goiters는 종종 그레이브스 병과 같이 치료할 수있는 갑상선 질환과 관련이 있습니다. 비록 염증이 보통 우려의 원인이 아니지만, 치료를받지 않으면 중대한 합병증을 일으킬 수 있습니다. 이러한 합병증에는 호흡 곤란 및 삼키는 것이 포함될 수 있습니다.

갑상선 결절 갑상선 결절

갑상선 결절은 갑상선에서 또는 갑상선에서 형성되는 성장입니다. 요오드가 충분한 국가에 사는 남성의 약 1 %와 여성의 5 %가 갑상선 결절을 느낄 정도로 큽니다. 약 50 %의 사람들이 너무 작아서 느끼지 못하는 결절을 가질 것입니다. 원인은 항상 알려지지는 않지만 요오드 결핍과 하시모토 병을 포함 할 수 있습니다. 결절은 고체 또는 유체로 채울 수 있습니다.

대부분은 양성이지만 소수의 경우에도 암에 걸릴 수 있습니다. 다른 갑상선 관련 문제와 마찬가지로 여성보다 남성보다 결절이 더 많이 나타나며 연령에 따라 남녀 모두 위험이 커집니다.

대부분의 갑상선 결절은 증상을 일으키지 않습니다. 그러나 그들이 충분히 커지면 목에 부종이 생겨 호흡과 어려움, 통증 및 갑상선 호흡을 일으킬 수 있습니다.

일부 결절은 갑상선 호르몬을 생성하여 비정상적으로 높은 혈류를 유발합니다. 증상이 갑상선 기능 항진증과 유사하며 다음과 같은 증상을 나타냅니다 :

  • 고 맥박
  • 긴장감
  • 식욕 증가
  • 진전

체중 감량

칙칙한 피부

한편, 결절이 하시모토 병과 관련이 있다면 증상은 갑상선 기능 저하증과 유사 할 것입니다.

피로도

체중 증가

탈모

건성 피부

차가운 내성

갑상선 결절 진단 및 치료

대부분의 결절은 정상적인 신체 검사 중에 감지됩니다.또한 초음파, CT 스캔 또는 MRI 중에 탐지 할 수 있습니다. 결절이 발견되면 TSH 검사 및 갑상선 검사와 같은 다른 절차를 통해 갑상선 기능 항진증이나 갑상선 기능 저하증을 검사 할 수 있습니다. 미세 바늘 흡인 생검은 결절에서 세포 샘플을 채취하여 결절이 암인지 여부를 결정하는 데 사용됩니다.

  • 양성 갑상선 결절은 생명을 위협하지 않으며 일반적으로 치료가 필요하지 않습니다. 일반적으로 시간이 지남에 따라 바뀌지 않으면 결절을 제거하기위한 조치는 없습니다. 의사는 다른 생검을 시행하고 그것이 커지면 결절을 축소시키기 위해 방사성 요오드를 권장 할 수 있습니다. 암성 결절은 매우 드물다. 국립 암 연구소 (National Cancer Institute)에 따르면 갑상선암은 전체 인구의 4 %에도 미치지 못한다. 의사가 권장하는 치료 방법은 종양의 종류에 따라 다릅니다. 수술을 통해 갑상선을 제거하는 것은 대개 선택의 치료입니다. 방사선 요법은 때로는 수술과 함께 또는 수술없이 사용됩니다. 화학 요법은 암이 신체의 다른 부위로 퍼지는 경우에 종종 필요합니다. 갑상선 기능 항진증
  • 갑상선 기능 항진증
  • 갑상선 결절
  • 갑상선암
  • 어린이는 갑상선 기능 항진증으로 태어난 경우가 있습니다. 갑상선 문제. 다른 경우에는 수술, 질병 또는 다른 상태의 치료가 원인이됩니다.
  • 갑상선 기능 저하증

어린이는 다양한 종류의 갑상선 기능 저하증을 가질 수 있습니다.

  • 선천성 갑상선 기능 저하증은 갑상선이 출생시 정상적으로 발달하지 못할 때 발생합니다. 그것은 미국에서 태어난 2 천 500 명에서 3 ​​천명의 아기들 중 약 1 명에게 영향을 미칩니다.
  • 자가 면역 갑상선 기능 저하증은 면역계가 갑상선을 공격하는자가 면역 질환에 의해 발생합니다. 이 유형은 종종 만성 림프 성 갑상선염으로 인해 발생합니다. 자가 면역성 갑상선 기능 저하증은 십대 시절에 종종 나타나며, 소년보다 여아에서 더 흔합니다 (
  • ).
  • 갑상선 기능 저하증은 수술로 갑상선을 제거하거나 파괴 한 어린이에게서 발생합니다.
  • 어린이의 갑상선 기능 저하증의 증상은 다음과 같습니다 :

피로도

체중 증가

변비

추위에 대한 내약성

건조하고 얇은 모발

건성 피부

  • 천천히 심장 박동
  • 갑상선 기능 항진증
  • 갑상선 기능 항진증
  • 어린이의 갑상선 기능 항진증에는 여러 가지 원인이 있습니다.

그레이브 스 병

은 성인보다 어린이에게 흔하지 않습니다. 그레이브스 병은 십대 동안 자주 나타나며, 소년보다 더 많은 소녀에게 영향을 미칩니다.

갑상선 기능 항진은 갑상선 호르몬이 너무 많이 생성되는 갑상선의 성장입니다.

  • 갑상선염은 갑상선 호르몬을 혈류로 새어 나가게하는 갑상선의 염증에 의해 발생합니다. 어린이의 갑상선 기능 항진증의 증상은 다음과 같습니다 : 빠른 심박수
  • 진동하는 눈 불규칙한 눈 (그레이브스 병 어린이) 불안과 과민성
  • 수면 부족

체중 감소

  • 배변 증가
  • 열에 대한 편협
  • 갑상선암
  • 갑상선 결절
  • 갑상선 결절은 소아에서는 드물지만 갑자기 발생하면 암에 걸릴 확률이 높습니다.아이의 갑상선 결절의 주요 증상은 목의 덩어리입니다.
  • 갑상선암
  • 갑상선암은 어린이에서 가장 흔한 내분비 계 암이지만 아직도 매우 드뭅니다. 매년 10 세 미만 어린이 100 만 명당 1 명 미만으로 진단됩니다. 빈도는 십대에서 약간 높았고, 15-19 세 어린이의 경우 약 15 건에 달했습니다.
  • 갑상선암의 증상은 다음과 같습니다 :
  • 목의 덩어리
  • 부어 오른 땀샘

목의 긴장감

호흡 곤란 또는 삼키는 것

  • 쉰 목소리 예방 갑상선 기능 부전 예방
  • 대부분의 경우 갑상선 기능 저하증이나 갑상선 기능 항진증을 예방할 수 없습니다. 개발 도상국에서 갑상선 기능 항진증은 종종 요오드 결핍에 기인합니다. 그러나 식염에 요오드가 첨가되어 미국에서는이 결핍증이 거의 없습니다. 갑상선 기능 항진증은 종종 예방할 수없는자가 면역 질환 인 그레이브 스 병 (Graves 'disease)으로 인해 발생합니다. 너무 많은 갑상선 호르몬을 섭취하여 갑상선 기능 항진을 시작할 수 있습니다. 갑상선 호르몬이 처방 된 경우 올바른 복용량을 섭취해야합니다. 드문 경우이지만, 테이블 소금, 생선, 해조류와 같이 요오드가 함유 된 음식을 너무 많이 먹으면 갑상선 기능이 과도해질 수 있습니다. 갑상선 질환을 예방할 수는 없지만 즉시 진단을 받고 의사가 처방 한대로 합병증을 예방할 수 있습니다.