활성탄 : 부작용에 대해 알아보기

활성탄이란?

프랑스 의학 아카데미의 저명한 동료들 앞에서, Touery 교수는 치명적인 양의 strychnine을 마시고 이야기를하기 위해 살았습니다. 그는 치명적인 독과 활성탄을 결합 시켰습니다.

위장관 (GI)에서 위와 내장을 포함한 비상 오염 제거제로서 활성탄이 얼마나 강력합니까? 활성탄은 가장 효과적인 단일 제제로 간주됩니다. 사람이 거의 모든 독성 약물이나 화학 물질을 삼키거나 흡수 한 후에 사용됩니다.

• 활성탄은 독성 물질의 흡수를 거의 60 %까지 감소시키는 것으로 추정됩니다.
• 그것은 화학 물질을 결합 (흡착)하여 위장의 전체 길이와 소장 및 대장 (GI tract)을 통해 독성 (독성)을 줄임으로써 작동합니다.
• 활성탄 자체는 무취, 무미 및 무독성의 미세한 흑색 분말입니다.
• 활성화 된 숯은 종종 위를 펌핑 한 후에 제공됩니다 (위 세척). 위 세척은 독성 물질을 삼킨 직후 (약 30 분 이내)에만 효과가 있으며 활성화 된 숯처럼 위장을 넘어서는 영향은 없습니다.

활성탄 작동 방법

활성탄은 다양한 약물과 화학 물질을 흡수합니다. 흡착은 원자와 분자가 벌크 상 (예 : 고체, 액체 또는 기체)에서 고체 또는 액체 표면으로 이동하는 과정입니다. 즉, 독성 물질은 숯의 표면에 부착된다. 숯은 "소화되지"않기 때문에 위장관 내부에 머물며 배변이있을 때 독소를 제거합니다.

• 이 작용 메커니즘을 흡수와 혼동해서는 안됩니다. 흡수는 물질이 스폰지로 통과하는 물과 같이 조직을 통과하거나 조직을 통과 할 때 발생합니다. 화학 물질이나 약물이 위장관에 흡수되면 활성탄은 더 이상 독성 섭취를 회수 할 수 없습니다. 그것은 여전히 ​​위 또는 내장 안에있는 물질에만 부착됩니다.
• 숯은 매우 미세한 입자 크기를 갖도록 제조되기 때문에 "활성화"된다. 이는 숯의 전체 표면적 및 흡착 용량을 증가시킨다. 나무, 석탄, 호밀 전분 또는 코코넛 껍질과 같은 탄소 질 물질에 산과 증기를 첨가하여 생성됩니다. 이것을 한 눈에 볼 수 있도록, 표준 50 그램 용량의 활성탄은 10 개의 축구장의 표면적을 가지고 있습니다.
• 활성탄은 종종 소르비톨 (설사를 완하제처럼 움직 이도록 자극하는 물질)과 결합하여 시스템을 통해 이동하는 시간을 단축시키고 변비의 가능성을 줄입니다. 그러나, 부작용을 피하기 위해, 소르비톨은 모든 용량의 활성탄에 제공되지는 않는다.
• 활성탄이 다음 물질과 잘 결합하지 않기 때문에 심하게 독성 물질의 흡착을 줄이기 위해 모든 노력을 기울여야합니다.
  • 리튬 (Eskalith, Lithobid), 강산 및 염기, 금속, 무기 광물 (예 : 나트륨, 철, 납, 비소, 요오드, 불소 및 붕산).
  • 알코올 (에탄올, 메탄올, 이소 프로필 알코올, 글리콜 및 아세톤 등)
  • 탄화수소 (석유 증류 액 및 파인 오일과 같은 식물 탄화수소)
• 활성탄은 GI 시스템의 점막을 자극하지 않습니다. 활성탄은 독소의 흡착 외에도 식품 영양소, 비타민 및 미네랄을 흡착합니다. 그러나 활성탄이 중독 치료에 사용될 때이 단기 효과는 문제가되지 않습니다.

활성탄 제공 방법

활성화 된 숯은 깨어 있고 경계하는 사람에게 입으로 주어질 수 있습니다. 검은 액체 음료입니다.

• 환자가 음료를 토하면 비위 또는 이위 관 (코 또는 입, 식도 및 위를 통해 삽입 된 관)을 통해 다른 용량이 제공됩니다.
• 환자가 의식이없는 경우 (또는 거의) 기관 내 삽관 (튜브가 입을 통해 기관으로 삽입되는 절차)이 필요할 수 있습니다. 이를 통해 산소를 전달할 수 있고기도 내용물과 폐를 위 내용물로부터 보호하여 구토 및 질식의 위험을 최소화합니다.
• 활성탄은 일반적으로 의사가 제공합니다. 집에서 사용되는 물질이 아닙니다. 의사는 환자의 체중 (어린이를위한 특별 복용량)과 독이 얼마나 많이 섭취되었는지에 따라 제공 할 숯의 양 또는 양을 결정합니다. 가정에서 응급 사용을 위해 숯을 처방 할 의사가 있습니다. 이것은 의사 또는 독극물 관리 센터의 직접적인 지침에 따라 수행해야합니다. 미국의 경우 독극물 관리 센터 직통 전화는 1-800-222-1222입니다.
• 의사는 또한 독의 혈중 농도를 모니터링하여 추가 용량을 언제 그리고 추가로 제공하는지 결정합니다. 의사가 모니터링하는 다른 증상으로는 메스꺼움과 구토, 복통, 현기증 및 심한 심장 문제가 있습니다. 누군가가 장기간 지속되는 서방 형 약물을 다량으로 삼킨 경우 여러 번의 활성탄을 투여 할 수 있습니다.
• 경우에 따라 독의 혈중 농도가 너무 높은 경우 의사는 신장 투석을 권장 할 수 있습니다. 혈류에서 독소를 제거하는 가장 좋은 방법은 투석입니다.

활성탄을 사용하지 않을 때

• 장을 막는 사람이나 강한 산이나 알칼리와 같은 부식제를 삼킨 경우에는 활성탄이 제공되지 않습니다.
• 강한 산은 위장관 내벽을 통해 "연소"될 수 있습니다. 의사는 내시경으로 안감을보아야합니다. 내시경은 위장 내부를 보도록 고안된 특수기구입니다. 활성탄은이 유형의 독과 함께 사용하면 안됩니다. 왜냐하면 목탄을 투여 한 후 범위가있는 위장관의 라이닝을보기가 어렵 기 때문입니다.
• 활성탄은 변비와 같은 장 문제를 유발하거나 이물질 덩어리를 생성 할 수 있습니다. 이 상황은 환자에게 소르비톨과 같은 완하제를 제공함으로써 예방할 수 있지만, 소르비톨을 반복 복용하면 과도한 설사, 탈수 및 화학적 불균형을 유발할 수 있습니다.
• 환자가 과당 불내증 인 경우 가족은 치료 의사에게 알리고 소르비톨은 활성탄과 함께 제공되지 않습니다. 소르비톨은 시스템을 통해 숯을 이동시키는 완하제로 작용하는 설탕 대체제입니다. 1 세 미만의 영아에게는 과도한 수분 손실이 발생할 수 있으므로 소르비톨을 투여해서는 안됩니다.
• 특정 유형의 약물 중독에 대한 해독제가 제공되면 의사는 치료제로 제공된 약물도 흡수되기 때문에 활성탄을 제공하지 않을 수 있습니다. 전형적인 예는 아세틸 시스테인 (Mucomyst)으로 명확하게 확립 된 해독제가있는 아세트 아미노펜 (Tylenol overdose)이다.

의심되는 중독에 대한 응급 가정 간호

본인이나 아는 사람이 독을 삼키거나 숨을들이 쉬었거나 메스꺼움, 구토, 통증, 호흡 곤란, 발작, 혼란 또는 비정상적인 피부색과 같은 증상이나 징후가있는 경우 구급차를 불러야합니다. 지역 의료 응급 시스템 또는 미국 내 독극물 관리 센터 (1-800-222-1222)의 안내를 받으십시오 (이 번호는 해당 지역의 독극물 관리 센터로 전달됩니다).

집 전화 근처에 전화 번호 (경찰, 화재 및 911 등)와 함께 전화 번호를 두십시오.

중독에 대한 최선의 접근 방법은 독성 물질을 식별하고 해당 지역의 독극물 관리 센터 또는 그와 동등한 지역에 전화하거나 가장 가까운 응급실로 직접 이동하는 것입니다.

• 구토를 유발하거나 Ipecac의 시럽을 제공하지 마십시오.
  • Ipecac은 몸에서 독소를 제거 할 수있는 독극물 환자에서 구토를 유발하는 데 사용되었습니다. 미국 독극물 관리 협회 (American Association of Poison Control Centers) 및 미국 소아과 아카데미 (American Academy of Pediatrics)와 같은 여러 자문 기관은 Ipecac을 사용하지 말고 집에 보관해서는 안된다고 권고했습니다. 이 주제에 대한 자세한 내용을 보려면 다음 사이트를 방문하십시오 : http://www.poison.org/prepared/ipecac.asp
• 일부 독극물 센터에서는 특정 상황에서 활성탄 사용을 권장합니다. 다른 독극물 관리 센터에 연락하여 지시를 받으십시오. 독극물 센터에서 활성탄을 권장하는 지역에서는 약국에서 제품을 구입하고 비처방에서 구입할 수 있습니다. 일반적으로 지역 독 센터에서 가정에서의 사용을 권장하지 않는 경우 약국에서는이를 보관하지 않습니다.
• 유제품은 숯의 작동 능력을 감소시킬 수 있습니다. 이러한 유형의 가정 요법을 시도하지 마십시오. 최선의 조언은 그 사람을 응급실로 데려 오는 것입니다.
• 사람을 깨울 수 없거나 구토를하거나 호흡이 곤란한 경우 911 응급 상황입니다. 알려진 경우 독 또는 약병 용기를 응급실로 가져 가십시오.