급성 호흡 곤란 증후군 (ards) 치료 및 예후

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급성 호흡 곤란 증후군 (ards) 치료 및 예후

다각화되는 요즘 무선 환경의 '3대 트렌드'

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차례:

Anonim

ARDS에 대해 알아야 할 사실은 무엇입니까?

급성 호흡 곤란 증후군의 의학적 정의는 무엇입니까?

급성 호흡 곤란 증후군 (ARDS)은 자극적 인 사건 발생 후 수 시간에서 수일 내에 갑작스런 호흡 곤란이 발생하는 것을 특징으로합니다. 시작 이벤트는 다음과 같습니다.

  • 외상,
  • 패혈증 (사람의 혈액에서 자라는 미생물),
  • 약물 과다 복용,
  • 혈액 제제 수혈,
  • 급성 췌장염
  • 흡인 (폐, 특히 위 내용물에 들어가는 체액).

ARDS는 치명적인가?

많은 경우에, 초기 사건은 명백하지만, 다른 경우 (예 : 약물 과다 복용) 근본 원인을 식별하기가 쉽지 않을 수 있습니다. ARDS는 일반적으로 시작 이벤트 후 12-48 시간 내에 발생하지만 드물게 최대 며칠이 걸릴 수 있습니다. ARDS를 앓고있는 사람들은 종종 다중 시스템 기관 장애로 심각한 질병에 걸립니다. 생명을 위협하는 상태입니다. 따라서 신속한 관리를 위해서는 입원이 필요합니다.

호흡 곤란의 초기 징후는 무엇입니까?

ARDS는 폐의 폐포 모세관 막 (공기 주머니 및 작은 혈관)에 대한 중증 및 확산 손상과 관련이 있습니다. 폐의 일부 폐포에 체액이 축적되고 다른 폐포가 붕괴됩니다. 이 폐포 손상은 산소와 이산화탄소의 교환을 방해하여 혈액 내 산소 농도를 감소시킵니다. 혈액 내 산소 농도가 낮 으면 신장과 같은 신체의 다른 중요한 기관에 손상을 일으 킵니다.

누가 ARDS를 개발할 위험이 있습니까?

ARDS는 성인뿐만 아니라 어린이에서도 발생합니다.

ARDS는 어떻게 생겼습니까?

이 전후방 (AP) 휴대용 흉부 X- 레이 필름은 기관 내 튜브, 쇄골 하 중앙 정맥 카테터를 대정맥으로 남겼으며, 대부분 중간 및 폐 영역에서 양측 반점 불투명도를 보여줍니다. ARDS 진단으로 1 주일 동안 호흡 부전을 겪은 사람

ARDS의 엑스레이

ARDS의 원인은 무엇입니까?

ARDS의 개발과 관련하여 여러 가지 위험 요소가 있습니다.

  • 패혈증 (혈액 또는 조직에 다양한 병원성 미생물 또는 독소가 있음)
  • 심한 외상성 부상 (특히 다발성 골절), 심한 머리 부상 및 흉부 부상
  • 긴 뼈의 골절
  • 여러 혈액 수혈
  • 급성 췌장염
  • 약물 과다 복용
  • 포부
  • 바이러스 성 폐렴
  • 세균성 및 진균 성 폐렴
  • 익사 근처
  • 독성 흡입

ARDS의 증상은 무엇입니까?

  • 호흡 곤란
  • 걱정
  • 동요

ARDS 치료는 언제 받아야합니까?

ARDS는 일반적으로 심각한 질병이나 부상을 겪는 긴급한 의학적 상태이기 때문에 ARDS가 발생하면 환자는 이미 입원합니다. 호흡 곤란이 심하면 즉시 의료 제공자를 만나야합니다.

ARDS에 대한 시험과 시험은 무엇입니까?

  • 동맥혈 가스 분석 결과 저산소 혈증 (혈중 산소 수준 감소)이 밝혀졌습니다.
  • 완전한 혈구 수를 측정 할 수 있습니다. 백혈구의 수가 패혈증에서 증가합니다.
  • 흉부 엑스레이는 폐에 체액이 있음을 보여줍니다.
  • 흉부 CT 스캔은 일부 상황에서만 필요할 수 있습니다 (대부분의 경우 일상적인 흉부 X- 레이이면 충분합니다).
  • 심장 초음파 (심장 초음파)는 폐에 체액이 축적 될 수있는 심장 문제를 배제하는 데 도움이 될 수 있습니다.
  • 호흡 곤란에 대한 심장 원인을 배제하기 위해 폐 동맥 카테터로 모니터링 할 수 있습니다.
  • 기관 지경 검사 (폐관 내부 및 폐의 큰기도를 보는 데 사용되는 절차)는 폐 감염 가능성을 평가하기 위해 고려 될 수 있습니다.

ARDS의 치료는 무엇입니까?

  • ARDS 환자는 입원하여 중환자 실에서 치료를 받아야합니다.
  • ARDS에 대한 특정 치료법이 없습니다.
  • 치료는 주로 기계식 호흡기 및 보충 산소를 사용하여지지됩니다.
  • 정맥 주사액은 영양을 공급하고 탈수를 예방하기 위해 제공되며 폐 (폐부종)에 유체가 축적되지 않도록주의 깊게 모니터링됩니다.
  • 감염은 종종 ARDS의 근본 원인이므로 적절한 항생제 치료가 시행됩니다.
  • 코르티코 스테로이드는 때때로 ARDS 또는 환자가 충격을받는 경우에 투여 될 수 있지만, 그 사용은 논란의 여지가 있습니다.

ARDS를 치료하는 데 어떤 약물이 사용됩니까?

다음 약물이 투여 될 수 있습니다 :

  • 감염을 치료하는 항생제
  • 코르티코 스테로이드와 같은 항염증제는 ARDS의 말기에 폐에 염증을 줄이거 나 때로는 패 혈성 쇼크에있는 경우
  • 폐에서 체액을 제거하는 이뇨제
  • 충격으로 인한 저혈압 치료제
  • 불안을 완화시키는 항불안제
  • 호흡기 치료사가기도를 개방하기 위해 투여하는 흡입 약물 (기관지 확장제)

ARDS의 후속 조치는 무엇입니까?

ARDS 환자는 호흡 문제와 근육 약화 모두에 대해 장기간의 재활 기간이 필요할 수 있습니다. 퇴원 후 폐 기능 평가를 위해 의료 제공자와 후속 조치를 취해야합니다.

ARDS를 예방하려면 어떻게해야합니까?

흡인은 ARDS의 위험 요소이기 때문에 침대 머리 높이와 같은 흡인을 방지하기위한 적절한 조치를 취하면 일부 ARDS 사례가 예방 될 수 있습니다.

ARDS에 대한 전망은 무엇입니까?

  • ARDS 환자의 전망은 지난 20 년 동안 개선되었으며 대다수의 사람들이 살아 남았습니다.
  • 전망이 좋지 않은 사람은 65 세 이상인 사람과 패혈증이있는 사람을 근본 원인으로 포함합니다. 연령의 부작용은 근본적인 건강 상태와 관련이있을 수 있습니다.
  • ARDS 생존자는 정상적인 폐 기능을 회복 할 수 있습니다. 그러나 그들 중 일부는 폐 손상이 지속되거나 근육 약화가 지속될 수 있습니다. 일반적으로 폐 기능 장애는 경미하지만 ARDS는 심각한 폐 손상과 건강 관련 삶의 질 저하로 이어질 수 있습니다.
  • 심한 질병과 장기간의 기계 환기 기간은 폐 기능의 지속적인 이상을 예측하는 요인입니다.