의사는 환자의 자살 사고를 어떻게 처리합니까?

의사는 자살 생각을 어떻게 해결합니까?

자살 생각을 가진 사람들의 평가는 정확한 과학과는 거리가 멀다.

• 일차 의료 전문가가 평가 한 사람은 추가 평가를 위해 응급실로 즉시 가도록 지시받을 수 있습니다.
• 응급실에서 평가되면 응급 의사는보다 전문적인 진단 및 치료를 위해 정신과 의사의 도움을 요청할 수 있습니다.

진료실 또는 응급실에 관계없이 평가에는 다음과 같은 부분이 포함됩니다.

의료 인터뷰 : 자살에 대한 생각이있는 사람은 의료 전문가와 광범위하게 인터뷰를합니다. 질문은 다음과 같이 자살 시도가 임박했다는 경고 신호를 찾습니다.

• 약물이나 약물을 삼킨 적이 있습니까?
• 인생을 끝내기 위해 어떤 계획이 있습니까?
• 당신의 인생에서 어떤 상황이 당신을 자살의 시점으로 이끌었습니까?
• 과거에 자살을 시도한 적이 있습니까?
• 정서적 문제 나 자살의 가족력은 무엇입니까?
• 알코올이나 약물을 사용 했습니까?
• 최근에 감정적 인 상실 (예 : 사랑하는 사람의 죽음 또는 이혼)을 경험 한 적이 있습니까?
• 의학적 질병이나 수술 병력이 있습니까?
• 현재 약초, 비처방 또는 처방약을 복용하고 있습니까?

정신 상태 : 역사의 중요한 부분은 정신 상태 검사입니다.

• 이것은 우울증이나 정신 분열증과 같은 정신과 적 또는 신경 학적 문제를 지적하도록 고안된 일련의 질문과 명령입니다.
• 이 질문은 매우 쉬운 것처럼 보이지만 정신 질환을 나타낼 수있는 무질서한 사고와 혼란을 강조하기 위해 고안되었습니다.

신체 검사 : 의료 전문가는 일대일 신체 검사를 실시하여 의학적 문제, 특히 자살 생각을 가진 사람에게 도움이 될 수있는 문제를 찾습니다.

• 사람의 힘, 감각, 조정, 반사, 및 걸을 수 있고 균형을 잡는 능력이 점검됩니다.
• 사람의 나이와 건강 상태에 따라 몇 분에서 20 분 이상 걸릴 수 있습니다.
• 특정 질병 상태 및 특정 약물이 실제로 우울증을 유발하고 자살 사고로 이어질 수 있으므로 모든 이상은 추가 평가가 필요할 수 있습니다.

실험실 테스트 : 실험실 테스트를 주문하기로 한 결정은 인터뷰 및 신체 검사 결과를 기반으로합니다.

• 우울증에 대한 실험실 검사는 없으며, 누군가 자살에 대해 진지한 지 여부를 판단하기위한 실험실 검사는 없습니다.
• 의학적 질병, 약물 또는 알코올 중독 또는 과다 복용 또는 중독에 대한 제안은 일반적으로 실험실 테스트를 요구합니다.
• 혈액 및 / 또는 소변에서 약물 및 알코올 수치를 확인할 수 있습니다.

경우에 따라 x- 레이 필름, CT 스캔 또는 ECG가 주문 될 수 있습니다.

자살 생각 : 그들 자신을 다루지 마십시오

우울증, 정신 장애 또는 약물 또는 알코올 남용의 징후가없는 건강한 사람의 경우, 죽음에 대한 맹목적인 생각은 대개 무해합니다. 그러나, 현재 죽고 싶은 욕구는 가정 간호를 완전히 부적절하게 만듭니다.

자살을 포함하여 누군가가 우울하거나 다른 어려움을 겪을 우려가있는 경우 재택 간호가 적절하지 않습니다.

걱정되는 친구, 파트너 또는 다른 사랑하는 사람은 자살에 대한 생각을 직접 문의해야합니다.

• 자살 생각이나 계획에 대해 묻는 기존의 지혜와는 달리, 그 아이디어는 그 사람의 머리에 두지 않습니다.
• 누군가 우울하거나 자살 할 염려가있는 경우, 직접적이고 돌보는 방식으로 요청하십시오.
• 당신은 단순히 "당신은 저에게 아래에있는 것처럼 보입니다. 걱정이됩니다. 모든 것이 괜찮습니까? 혼자있는 것에 대해 두려움이 있습니까? 죽음이나 자살에 대한 생각을 겪고 있습니까?"

자살 생각에 대한 치료

자살 생각에 대한 치료는 온화한 안심에서 병원 입원에 이르기까지 다양합니다.

• 어떤 경우에는, 생각이 지속되거나 우울증의 증상이 분명해 지거나 건강한 감정이나 상황에 대처하는 데 어려움이있는 경우, 귀환 지시와 함께 집으로 보내집니다.
• 이 경우 정신 건강 전문가와의 후속 조치는 보통 48 시간 내에 이루어집니다.
• 자살 사고를당한 환자의 증상을 완화시키기 위해 약물을 즉시 시작할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.
• 같은 불안 치료제
  • 부스 피론 (Buspar),
  • 클로 나 제팜 (클로 노핀) 또는
  • 로라 제팜 (Ativan),
• 항우울제
  • 플루옥세틴 ​​(Prozac),
  • 세르 트랄 린 (Zoloft),
  • 시탈 로프 람 (Celexa) 또는
  • 벤라팍신 (Effexor),
• 또는 분노 나 정신적 흥분을 다루는 약물
  • 리스페리돈 (Risperdal) 또는
  • 아리피프라졸 (Abilify).
• 환자의 자살 생각이나 다른 경향이 위험한 성격으로 여겨 질 경우, 후속 조치는 즉시 병원에 입원 할 가능성이 높습니다.

자살 사고로 누군가 병원에 ​​입원하면 정신과 의사의 광범위한 평가를 받고 약물 치료를 시작하여 치료사와의 후속 상담을 받기도합니다.

의사의 관점에서, 자살 생각은 항상 진지하게 고려되고 철저히 평가되어야합니다. 자살을 예측하는 것은 어렵습니다.

• 실제로 자살하는 사람들은 대개 매우 우울합니다.
• 그들은 종종 알코올이나 약물 남용 문제가 있습니다.
• 많은 사람들이 정신 분열증으로 진단되어 심각한 정신 질환입니다.
• 많은 사람들은 삶의 어려움에 대응하여 자살합니다.
• 마찬가지로 대부분의 우울한 사람들, 약물이나 알코올 문제가있는 사람들, 정신 분열증이있는 사람들은 자살을 시도하지 않습니다.

자살 생각에 대한 후속 조치는 무엇입니까?

실제로 자살을 시도하는 사람들은 정신과 적 후속 조치와 상담이 필요합니다.

• 이것은 명백해 보일 수 있지만 많은 자살 사람들은 좋은 후속 치료를받지 않으며 종종 자살에 대한 생각 (또는 시도)도합니다.
• 후속 조치는 대개 우울증 상담 및 약물 치료로 구성됩니다.
• 자살 사고가있는 십대를위한 가족 요법이 특히 도움이 될 수 있습니다.

자살 사고의 경우 후속 약속을 지키는 것이 매우 중요하므로 진료 담당자가 사무실이나 응급실에서 사람을 배출하기 전에 컨설턴트에게 연락 할 가능성이 높습니다.