어린이의 자폐증 징후 : 자폐증 스펙트럼 장애란 무엇입니까?

자폐증이란?

자폐증은 일반적으로 어린 아이들에게 나타나는 광범위한 뇌 장애의 범위입니다. 자폐증은 자폐 스펙트럼 장애 또는 ASD라고도합니다. 자폐증은 개인이 감정적으로 의사 소통하고 다른 사람들과 관련시키는 능력을 감소시킵니다. 이 장애는 경증에서 중증까지 다양 할 수 있습니다. 자폐증은 소녀보다 소년에서 4-5 배 정도 더 자주 발생합니다.

자폐증은 질병 또는 장애입니까?

자폐증은 질병이 아니라 장애입니다. 자폐 장애, 아동기 붕해 장애, 달리 발달되지 않은 확산 발달 장애 및 아스퍼거 증후군과 같은 자폐증 범주에 속하는 많은 뇌 장애가 있습니다.

"스펙트럼"이란 무엇입니까?

자폐 스펙트럼 장애에서 "스펙트럼"은 광범위한 증상, 기술 및 장애의 중증도를 의미합니다. 자폐증 스펙트럼에서 가장 흔한 3 가지 장애는 자폐증, 아스퍼거 증후군 (Asperger 's syndrome) 및 퍼베이시브 발달 장애-달리 명시되지 않음입니다.

유아의 자폐증의 징후

자폐증은 다양한 연령대에서 발전 할 수 있습니다. 일부 영아는 자폐증의 조기 징후를 보이는 반면 다른 영아는 15 ~ 30 개월까지 정상적으로 발달 할 수 있습니다. 후속 조치 (M-CHAT-R / F)로 수정 된 유아 자폐증에 대한 수정 점검표는 부모가 자녀의 자폐 스펙트럼 장애 위험을 평가할 수있는 2 단계 검사 도구입니다. M-CHAT-R / F는 학부모가 평가를 마친 후 사용할 점수 표를 제공합니다.

자폐증 증상

다음은 자폐증의 일반적인 증상이지만 자폐증이 아닌 어린이는 이러한 행동 중 일부를 나타낼 수 있습니다.

• 흔들기, 회전 또는 기타 반복되는 움직임
• 신체 접촉을 피하십시오
• 눈 접촉을 피하십시오
• 흔들기, 회전 또는 기타 반복되는 움직임
• 음성 개발 지연
• 단어 나 짧은 문구를 반복적으로 말하기
• 일상의 작은 변화에 대처할 수 없음
• 동료와의 상호 작용이 제한적이거나 없음

아기의 자폐증의 징후

조기 경고 징후와 자폐증의 증상을 인식 할 수 있습니다. 부모 나 의사가 유아로서 자폐증을 진단 할 수 있다면 치료가 아기의 뇌를 크게 향상시킬 수 있습니다. 자폐증의 징후는 보통 12 개월에서 18 개월 사이에 나타나지만, 부모는 여전히 일반적인 자폐증 증상에주의해야합니다. 초기 증상은 조용하고 독립적이며 불필요하기 때문에 잘 행동하는 아기의 징후로 해석 될 수 있습니다.

아기의 자폐증과 관련된 행동

• 눈을 마주 치지 않습니다
• 부모의 목소리에 응답하지 않습니다
• 1 세까지는 멍청이 (아기 이야기) 나 가리지 않음
• 그들의 이름에 응답하지 않습니다
• 다른 행동에 대한 반응으로 웃거나 웃지 않습니다

아기의 두 번째 해에 자폐증의 징후

자폐아가 2 세가되면 언어 능력이 저하되거나 퇴치 될 수 있습니다. 다른 사람들은 단순히 16 개월까지는 단어가 없거나 2 세까지는 두 단어로 된 문구가 없을 수 있습니다. 어린이는 같은 단어를 반복해서 말하거나 그대로들을 수 있습니다. 자폐증의 다른 징후는 장난감을 가지고 노는 것과 반대로 특정 방식으로 장난감을 조직하는 것입니다. 그들은 또한 믿지 않는 놀이 나 다른 아이들과의 관계를 삼가 할 수도 있습니다. 자폐증을 앓고있는 2 살짜리 아이들은 다른 사람들의 감정이나 표정을 인식하지 못할 수도 있습니다.

자폐증의 다른 징후

다른 자폐증 스펙트럼 장애 증상은 달리기 또는 등반 중 조정 불량, 손 제어력 저하, 변비 및 수면 불량과 같은 신체적 문제입니다. 일부 어린이는 발작을 일으 킵니다. 피카 또는 음식이 아닌 음식을 먹는 경향은 자폐증이있는 어린이와 성인에게 흔합니다.

자폐 스펙트럼 장애에 의해 뇌는 어떻게 영향을 받습니까?

자폐증에 걸린 아이들은 시냅스가 너무 많거나 뇌 세포 사이에 연결되어 있습니다. 두뇌 발달 과정에서 발생하는 정상적인 가지 치기 과정이 종료 되었기 때문입니다. 전형적인 가지 치기 과정은 후기 청소년기에 의해 피질 시냅스의 약 절반을 제거하는 것을 포함합니다. 대뇌 피질의 시냅스는 피질에서 발생하며, 이는 감각의 정보를 처리하고 처리하는 데 핵심적입니다.

자폐증이있는 일부 어린이는 정상적인 뇌보다 크지 만 결과는 일치하지 않습니다. 자폐증이있는 일부 어린이의 MRI 스캔은 비정상적인 피질 반응을 나타내고 일부는 다른 이상을 나타냅니다. 뇌 연구의 미래 발전은 자폐증에서의 뇌의 역할에 대한 이해를 변화시킬 수 있습니다.

자폐 스펙트럼 장애 조기 검사

자폐증 스펙트럼 장애는 경증에서 중증까지 다양하므로 많은 어린이들이 조기 진단을받지 않습니다. 혈액 검사와 같이 어린이를 진단 할 수있는 의학적 검사가 없기 때문에 자폐증 진단이 어려울 수 있습니다. 따라서 치료가 수년간 지연 될 수 있습니다. 자폐증은 때때로 18 개월 이하의 어린이에서 발견 될 수 있습니다. 많은 소아과 의사가 2 세까지 어린이를 진단 할 수 있습니다.

어린이를위한 발달 검사는 필요할 때 기본 기술을 배우고 있는지를 확인하기위한 효율적인 시험입니다. 이 시험 동안 의사는 부모에게 질문을하거나 자녀가 배우고, 말하고, 행동하고, 어떻게 움직이는 지 알기 위해 이야기하고 놀 수도 있습니다. 모든 어린이는 9 개월, 18 개월 및 24 개월 유치 아동 의사 방문 중에 검사를 받아야합니다. 나이가 많은 아동은 연령 관련 발달 수준에 미치지 못하는 경우 종종 선별 검사를받습니다.

자폐증 진단 : 언어 문제

발달 검사 중에 의사는 아기가 부모의 목소리, 미소 및 기타 자극에 어떻게 반응하는지 관찰하고 자녀의 반응에 대해 몇 가지 질문을 할 수 있습니다. 의사 소통 및 기호 행동 척도는 어린이의 의사 소통 수준을 평가하고 전문적인 치료가 필요한지 결정하는데 도움이 될 수도 있습니다. 청력, 언어 발달 및 행동을 결정하는 다른 검사를 통해 자폐증을 다른 발달 문제와 구별 할 수 있습니다.

자폐증 진단 : 가난한 사회적 기술

자폐증 진단의 주요 부분은 사회적 기술을 결정하는 것입니다. 자폐증이있는 많은 어린이의 일부 특징은 부모의 눈까지도 다른 사람을 눈으로 볼 수 없다는 것입니다. 자폐증을 가진 아이들은 종종 물건에 초점을 맞추고 오랫동안 다른 사람이나 다른 자극을 거의 무시하면서 의도적으로 행동합니다. 자폐증이있는 어린이가 의사 소통을하면, 얼굴 표정이나 몸짓이없는 로봇과 같은 경우가 많습니다. 연령 및 단계 설문지는 아동의 의사 소통, 심한 운동, 훌륭한 운동, 문제 해결 및 개인 적응 기술을 평가하는 데 도움이 될 수 있습니다.

자폐증 진단 : 평가

자폐증에 대한 의학적 검사는 없지만 종합적인 진단 평가를 통해 자폐증이있는 어린이를 진단 할 수 있습니다. 이 평가에는 아동의 행동과 발달 및 부모 면담이 포함됩니다. 청각 및 시력 검사, 유전자 검사 및 신경 검사도 포괄적 인 진단 평가에 관여 할 수 있습니다. 대부분의 임상의는 진단을 위해 아래 나열된 세 가지 기준을 받아들입니다.

• 사회적 상호 작용의 장애
• 의사 소통 장애
• 제한적이고 반복적 인 관심사, 행동 및 활동

아스퍼거 증후군

2013 년 정신 장애 진단 및 통계 매뉴얼 (DSM-5)은 아스퍼거 증후군의 분류 방식을 변경했습니다. 아스퍼거 증후군은 더 이상 자체 진단이 아니며, 이제 범주 자폐 스펙트럼 장애의 일부입니다. 아스퍼거 증후군은 "고기능"유형의 자폐 스펙트럼 장애입니다. 고기능 자폐증의 증상에는 눈 접촉 부족, 사회적 상황의 어색함, 사회적 신호 누락 또는 많은 감정 표현이 포함되지 않을 수 있습니다. 아이들은 지능이 뛰어나지 만 사람과 관계를 맺고 친구를 사귀는 데 어려움이 있습니다. 또한 특화된 작업에 집중하는 경향이 있습니다.

자폐증 치료 : 행동 프로그램

자폐증 치료가 가능합니다. 행동 치료 프로그램은 여러 출처에서 구할 수 있으며 사람들이 말하고 효과적으로 의사 소통하고 다른 사람들과 상호 작용하며 부정적 또는 반 사회적 행동을 피할 수 있도록 설계되었습니다. 행동 요법은 긍정적 인 강화, 자조 및 사회적 기술 훈련을 사용하여 행동과 의사 소통을 향상시킵니다.

응용 행동 분석 (ABA) 및 자폐증 및 관련 의사 소통의 치료 및 교육 장애 아동 (TEACCH)은 자폐증이있는 어린이에게 제공되는 치료법입니다. 자폐증 협회는 웹 사이트를 유지 관리하고 무료 핫라인 (1-800-3-AUTISM / 1-800-328-8476)을 제공합니다. 이 리소스는 정보를 요청하는 모든 사람에게 정보 및 추천 서비스를 제공합니다.

자폐증 치료 : 교육

치료에는 자폐 스펙트럼 장애가있는 어린이를 교육시키는 것이 포함됩니다. 장애인 교육법 (IDEA)은 3 세 미만의 어린이들에게 교육 서비스를 제공하는 방법을 결정할 수있는 권한을 주정부에 부여했습니다. 1975 년 모든 장애아 용 교육법은 장애의 정도와 심각성에 관계없이 모든 어린이에게 무료이고 적절한 공교육을 요구합니다.

1986 년 장애자 교육법 개정안은 3 세에서 5 세 사이의 어린이들에게 무료 및 적절한 교육에 대한 요구를 확대했습니다. 학부모는 개별 학교 관리자에게 문의하여 자녀에게 가장 적합한 프로그램을 결정하는 것이 좋습니다.

자폐증 치료 : 약물 치료

자폐증에 대한 의학적 치료는 없지만 일부 자폐증 증상에 대한 치료가 있습니다. 귀하와 귀하의 자녀의 소아과 의사는 의료 혜택이 어떤 위험보다 큰지 확인하기 위해 의료 요법을 시행하기 전에 논의해야합니다. 일반적으로 사용되는 의약은 리스페리돈 또는 아리피프라졸과 같은 항 정신병 약입니다. 메틸 페니 데이트, 플루옥세틴, 발작 방지제 등과 같은 약물은 특정 증상을 도울 수 있습니다. 약물에 대한 어린이의 반응을 모니터링하려면 면밀한 관찰이 필요합니다.

자폐증 치료 : 감각 통합

앞에서 설명한 것처럼 자폐 스펙트럼 장애가있는 어린이는 소리, 빛, 질감, 미각 및 냄새와 같은 다양한 감각 자극에 매우 민감 할 수 있습니다. 일부 어린이는 종을 만지거나, 듣거나, 종을 깜박이거나, 불을 깜박이거나, 차가운 것을 만지거나, 특정 음식을 맛 보거나, 소독제와 같은 특정 냄새를 맡아 흥분 할 수 있습니다. 일부 어린이는 적응하여 행동을 개선하도록 훈련받을 수 있습니다.

감각 통합 요법은 개인의 뇌가 감각 입력을 처리하는 방식을 평가합니다. 감각 통합 훈련 직업 또는 물리 치료사는 뇌가 감각 정보를 처리하고 구성하는 방법을 개선 할 수있는 감각 자극과 신체 움직임을 일치시키는 계획을 만들기 위해 자폐아를 평가합니다.

자폐증 및 보조 기술

기술은 최근에 심각한 자폐증 (비 언어 인 자폐증 환자)에게 의사 소통 할 수있는 방법을 제공했습니다. 보조 기술은 장애를 가진 사람이 작업을 수행하고 기능적 기능을 향상 시키며보다 독립적이되는 데 사용하는 모든 제품, 품목 또는 장비입니다. 보조 기술은 컴퓨터 태블릿, 컴퓨터 또는 어린이가 자폐증을 유발하도록 특별히 설계된 프로그램이 포함 된 전화 앱일 수 있습니다. 의사 소통에 어려움이있는 학생들의 경우, 음성 생성 앱이있는 장치 또는 음성 생성 장치가 매우 효과적 일 수 있습니다.

자폐증과 다이어트

비타민 보충제와 함께 균형 잡힌 식단은 자폐증 스펙트럼 장애가있는 어린이를 위해 임상의에게 권장합니다. 일부 환자는 그러한 식단을 섭취 할 때 증상이 호전되는 것을 보이므로 좋은 식단을 유지하는 것이 중요합니다. 자폐증이있는 일부 환자는 변비로 고통 받고 일부는 먼지 나 종이와 같은 물건을 먹는 습관이 생길 수 있습니다. 적절한식이 요법은 이러한 자폐증 증상을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

연구가 거의 이루어지지 않았지만 글루텐 프리 / 카세인 프리 (GFCF) 식단은 자폐아를위한 대체 치료법입니다. 자폐아의 많은 부모는 자녀를 위해 GFCF 다이어트를 선택합니다. 식이 요법은 글루텐 (밀, 보리 및 호밀에서 발견)과 카제인 (우유 및 유제품에서 발견)이 포함 된 모든 음식을 제거합니다. 자폐증이있는 어린이는 글루텐 또는 카세인이 함유 된 음식에 알레르기가 있거나 민감도가 높을 수 있습니다. 자폐아는 글루텐과 카제인을 함유 한 식품에서 다른 사람들과 다르게 펩타이드와 단백질을 처리 할 수도 있습니다. GFCF 다이어트의 장점은 다음과 같습니다.

• 언어 및 / 또는 언어 사용 증가
• 사회적 상호 작용 개선
• 자기 자극 및 자기 해로운 행동 감소
• 집중력 향상
• 수면 및 면역 기능 향상
• 인식 증가

자폐증에 대한 GFCF 다이어트의 효과는이 다이어트가 도움이 될 수 있는지에 대한 과학적 증거가 부족합니다.

정통 자폐증 치료

자폐증을 치료할 수있는 치료법이나 약물은 없습니다. 이러한 이유로 많은 부모들이 자폐아를 위해 보완 및 대체 의학 (CAM)을 시도하고 있습니다. 그러나 이러한 접근 방식의 안전성과 이점에 대한 연구는 훨씬 덜 연구되었습니다. 일부 치료법은 자녀에게 위험 할 수 있으므로 자녀의 주치의 나 의료 팀과상의 할 때까지 치료를 시작하지 마십시오. 의료진과의 확인 외에도, 자폐증 학회 (Autism Society of America)와 같은 국가 기관에서 치료 관련 질문에 답변 할 수 있습니다.

자폐아의 약 70 %가 수면 문제로 고통받습니다. 자폐증이있는 어린이는 멜라토닌 결핍이있을 수 있습니다. 멜라토닌 보충제를 소량 복용하면 자폐증이있는 어린이들이 밤에 더 나은 휴식을 취하는 데 도움이 될 수 있습니다. 연구에 따르면 멜라토닌에는 부작용이 없습니다.

자폐증이있는 어린이는 스케줄 변경, 소음 또는 기타 자극적 인 것들에 의해 갑자기 시작될 수 있습니다. 심압 마사지 또는 가중 복장과 같은 이완 기술은 녹는 동안 자폐아의 동요를 완화시킬 수 있습니다.

자폐증의 원인은 무엇입니까?

연구원들은 여전히 ​​자폐 스펙트럼 장애의 원인을 정확히 알지 못합니다. 그들은 자폐증이 뇌 구조 나 기능에 이상이 있다는 것을 알고 있습니다. 연구원들은 또한 일부 독소 나 약물이 역할을 할 수 있다고 제안합니다. 예를 들어, 임신 중 발 프로 산, 탈리도마이드 및 감염 노출은 영아의 자폐증 위험을 증가시킵니다.

자폐증은 유전 적인가?

유전학이 중요한 역할을 할 수 있습니다. 자폐증은 특정 가족과 연약한 X 증후군, 결절성 경화증, 선천성 증후군 및 치료되지 않은 페닐 케톤뇨증과 같은 다른 유전 적 문제가있는 환자에서 더 자주 발생합니다. 자폐증을 유발하는 것으로 확인 된 단일 유전자는 없지만 많은 가족에서 자폐증 또는 관련 장애 패턴이 나타나는 경향이 있습니다. 일부 어린이는 자폐증에 걸리기 쉬운 상태로 태어날 수 있지만 자폐증을 유발하는 원인은 알려져 있지 않습니다.

백신은 자폐증을 유발하지 않습니다

아동기 백신과 자폐 스펙트럼 장애는 관련이 없습니다. CDC는 티 메로 살 함유 백신과 자폐증 사이에 연관성이 없다는 결론을 내린 9 개의 연구를 완료했습니다. 일부 독감 백신을 제외한 모든 소아 백신에서 티 메로 살이 제거되거나 줄어 듭니다.

형제 중 자폐증 스펙트럼 장애

자폐 스펙트럼 장애 진단은 수년에 걸쳐 증가했습니다. 연구자들은 자폐증이 가족과 자폐증 형제 자매의 젊은 형제들이 자폐증에 걸릴 위험이 18.7 %라는 것을 발견했습니다. 쌍둥이는 자폐증 발생률이 가장 높으며, 한 쌍둥이가 자폐증을 앓고 있다면 자폐증이 발생할 확률은 약 75 %입니다. 앞에서 언급했듯이 소년들은 자폐증이 발생할 가능성이 약 4-5 배 더 높습니다.

학교에서 자폐증 숙박

자폐증이있는 어린이에게는 학교에서 편의와 도움이 제공됩니다. 장애가있는 개인 교육법에 따라 모든 적격 아동은 자신의 고유 한 요구에 맞는 적절한 공립 교육을 무료로 받아야합니다. 장애가있는 학생은“최소 제한 환경”(LRE)을 경험할 자격이 있습니다. 학군은 장애가없는 동료가있는 일반 교실에서 장애 학생을 교육해야합니다.

지원은 일반적으로 특수 교육을받은 교실 또는 일대일 보조 교사, 적응 교과 과정, 시각 지원 등의 형태로 자폐증 학생들에게 제공됩니다. 그러나 부모는 정규 교실 환경이 자녀에게 적합하지 않다고 느낄 수 있습니다. 이 경우, 학생은 소액의 성공적인 증분으로 주류 환경에 소개 될 수 있으며 더 긴 참여 기간을 쌓을 수 있습니다.

특수 교육 서비스는 또한 개별 교육 프로그램 (IEP)에 따라 자폐 스펙트럼 장애가있는 학생들을 지원합니다. IEP는 학생의 요구와 충족 방법 및 강점과 약점, 측정 가능한 목표 및 목표를 설명합니다.

자폐증으로 번성

자폐 스펙트럼 장애가 반드시 자녀가 독립적이고 유용한 삶을 영위 할 수 없다는 것을 의미하지는 않습니다. 조기 치료와 경증에서 중등도의 증상이있는 사람들은 대학을 졸업 할 수도 있습니다. 평균 이하의 능력을 가진 다른 사람들은 여전히 ​​전문적인 일을 할 수 있고 독립적으로 또는 그룹 가정에서 살 수 있습니다. 자폐증 치료의 열쇠는 영유아의 자폐 스펙트럼 장애의 징후와 증상을 조기에 인식하는 것입니다. 다음은 자폐아가있는 가족을위한 팁입니다 :

• 그들의 감각은 평범하지 않은 시력, 소리, 취향 및 접촉과는 다르게 인식됩니다.
• 명확하고 간단한 지시 사항 제공
• 말 그대로 언어 관용구, 말장난, 뉘앙스, 추론, 은유 및 비유가 해석되지 않을 수 있습니다.
• 신체 언어 신호에주의하십시오
• 시각 지원은 일상 업무에 도움이 될 수 있습니다
• 사회적 상호 작용
• 녹는 원인을 식별
• 인내심을 갖고 무조건적으로 사랑하십시오