활액낭염 : 엉덩이, 무릎, 어깨 원인, 증상 및 치료

활액낭염 사실

• 활액낭염은 활액 표면으로 작용하여 뼈와 신체의 부드러운 연조직 사이의 마찰을 감소시키는 작은 액체로 채워진 주머니의 염증입니다.
• 부상, 감염 또는 근본적인 류마티스 질환은 부르사 염증을 유발할 수 있습니다.
• 활액낭염은 영향을받는 부위의 운동으로 인한 붓기, 부드러움 및 통증을 식별하여 진단됩니다.
• 활액낭염의 치료는 염증을 줄이고 존재하는 감염을 치료하는 것입니다.

활액낭염이란?

활액낭염은 부르사의 염증입니다. 부르사 (복수 형태는 bursae)는 신체의 뼈와 연조직 사이의 마찰을 줄이기 위해 활주 표면으로 기능하는 작은 유체로 채워진 주머니입니다. 몸에는 160 개의 bursae가 있습니다. 주요 bursae는 어깨, 팔꿈치, 엉덩이 및 무릎과 같은 큰 관절 근처의 힘줄에 인접 해 있습니다.

활액낭염의 원인은 무엇입니까?

부르사는 부상, 감염 (어깨에 희귀) 또는 근본적인 류마티스 질환으로 인해 염증을 일으킬 수 있습니다. 활액낭염의 예는 어깨 가방 (어깨 활액낭염)에 염증을 일으키기 위해 식료품 가방을 차에 들어 올리는 것과 같이 미묘한 부상, 찰과상 또는 천자 상처 (패 혈성 전두 염염)로 인한 무릎 앞의 부르사의 감염, 통풍 결정에서 나온 팔꿈치 부르주 (구두 올레 크론 활액낭염). 때때로 건염은 활액낭염, 특히 어깨에서 발생합니다.

활액낭염의 위험 요인은 무엇입니까?

활액낭염의 위험 인자에는 통풍, 반복 운동 및 관절의 과도한 사용, 특정 직업, 부상, 류마티스 관절염, 척추 문제 및 당뇨병과 같은 대사 조건이 포함됩니다. 통풍 플레어는 부르사, 가장 흔히 팔꿈치 부르사에 염증을 일으킬 수 있습니다. 원예와 같은 특정 활동에는 활액낭염을 유발할 수있는 반복적 인 움직임이 있습니다. 마찬가지로, 카펫 깔기 및 타일 설정과 같은 직업은 반복적 인 운동 상해로 인한 활액낭염의 위험 요소입니다. 발목 염좌와 같은 정형 외과 적 상해는 신체 역학을 버리고 무릎이나 엉덩이의 활액낭염을 유발할 수 있습니다. 마찬가지로, 자세 및 척추 문제가 열악하면 신체 역학에 영향을 미치고 활액낭염을 일으킬 수 있습니다.

활액낭염의 징후와 증상 은 무엇입니까?

활액낭염의 증상은 부르사에 존재하는 염증의 정도 및 관련된 부르사의 위치와 직접 관련이 있습니다. 염증이있는 부르사는 국소 통증과 압통을 유발할 수 있습니다. 부르사에 염증이 생겨 부종이 발생하면 국소 부종과 뻣뻣함을 유발할 수 있으며 때로는 국소 발적 및 따뜻함과 관련이 있습니다. 염증은 신체 압력을 지원하는 것을 고통스럽게 만듭니다. 예를 들어, 고관절염은 고관절의 영향을받는쪽에 누워있는 것을 어렵게 만들 수 있습니다. 다른 예로서, 내 무릎의 활액낭염 (안 저린 활액낭염)은 무릎이 서로 닿아 거짓말하는 것이 고통 스러울 수 있습니다.

신체에는 160 개의 bursae가 있기 때문에, 활액낭염에 의해 영향을받을 수있는 많은 다른 부위가 있습니다. 증상은 고관절 (trochanteric bursitis), 어깨 (subacromial 또는 sub deltoid bursitis), 팔꿈치 (olecranon bursitis), 무릎 (nees in knee의 무릎 안쪽 부분에 anserine bursitis), 슬개골), 엉덩이의 허혈성 결절성 (허혈성 활액낭염) 또는 발과 발 뒤꿈치 (종골 활액낭염, 종족 내 활액낭염).

어떤 전문가가 활액낭염을 치료합니까?

가정 의학 의사, 일반 개업의, 내과 전문의, 류마티스 전문의 및 정형 외과 의사를 포함하여 여러 다른 유형의 의사가 활액낭염을 치료할 수 있습니다. 물리 치료사는 만성 활액낭염 치료의 중요한 부분이며 근본적인 부상이나 척추 문제로 활액낭염을 유발할 수 있습니다.

의사는 활액낭염을 진단하기 위해 어떤 검사를 사용합니까?

활액낭염은 전형적으로 국소화 된 통증 또는 부종, 압통 및 영향을받는 부위의 조직 움직임에 의한 통증으로 식별됩니다. X 선 검사는 활액낭염이 만성적이거나 재발했을 때 부르사의 석회화를 감지 할 수 있습니다. MRI 스캔을 사용하여 활액낭염을 식별 할 수 있지만 항상 필요한 것은 아닙니다.

활액낭염 치료 는 무엇입니까?

어떤 형태의 활액낭염의 치료는 감염과 관련이 있는지 여부에 달려 있습니다. 감염되지 않은 활액낭염 (상해 또는 기저 류마티스 질환)은 얼음 압박, 휴식 및 항염증제 및 진통제로 치료할 수 있습니다. 때로는 부르 사액의 흡입이 필요합니다. 이 사무실 절차는 멸균 상태에서 바늘과 주사기로 유체를 제거하는 것입니다. 의사 사무실에서 수행 할 수 있습니다. 때때로 유체는 추가 분석을 위해 실험실로 보내집니다. 비 감염성 활액낭염은 부은 부르사에 코르티손 주사로 치료할 수도 있습니다. 이것은 때로는 흡인 절차와 동시에 이루어지며 일반적으로 부어 부르사의 염증을 빠르게 줄입니다.

감염성 (패 혈성) 활액낭염은 추가 평가와 적극적인 치료가 필요합니다. 실험실에서 점액을 검사하여 감염을 일으키는 미생물을 확인할 수 있습니다. 패혈증 활액낭염은 항생제 치료가 필요하며 때로는 정맥 주사가 필요합니다. 감염된 유체를 반복적으로 흡입해야 할 수도 있습니다. 감염된 bursa sac (bursectomy)의 외과 적 배액 및 제거가 필요할 수도 있습니다. 일반적으로, 인접한 관절은 외과 적 상처 치유 후에 정상적으로 기능한다. 치료가 지연되면 합병증에는 인접한 관절 손상 또는 감염 확산이 포함됩니다.

활액낭염에 대한 가정 요법이 있습니까?

경미한 상해로 인한 것과 같은 단순한 활액낭염은 가정 요법에 잘 반응 할 수 있습니다. 영향을받는 부위를 쉬고 통증을 악화시키는 활동을 피하는 것이 매우 중요합니다. 얼음 또는 냉찜질은 하루에 두 번 20 분 동안 적용될 수 있습니다. 국소 및 경구 항염증제도 효과적 일 수 있습니다. 증상에 열이 있거나 감염 또는 기저 상태에 대한 우려가있는 경우 재택 치료가 적절하지 않으며 의료 전문가와 즉시 상담해야합니다.

활액낭염의 예후는 무엇입니까?

활액낭염의 예후는 대개 매우 좋습니다. 때로는 활동 조정이 궁극적으로 최상의 결과로 이어집니다. 감염성 활액낭염은 치료를 위해 부르사와 항생제의 외과 적 절제를 요구할 수 있습니다. 통풍과 석회질 활액낭염은 종종 재발 할 수 있으며 만성적 인 경우 부르사의 절제가 필요할 수 있습니다.

활액낭염을 예방할 수 있습니까?

부상으로 인한 활액낭염은 해당 지역의 외상을 피하거나 최소화함으로써 예방할 수 있습니다. 지붕 병은 종종 슬개골 전염을 예방하기 위해 무릎에 보호막을 착용합니다. 통풍이 장기간 치료되면 통풍성 활액낭염이 더 이상 발생하지 않습니다.