활액낭염 : 엉덩이, 무릎 어깨 등의 치료

활액낭염이란?

활액낭염은 뼈와 다른 조직 사이의 마찰을 방지하는 액체로 채워진 주머니 인 부르 새의 염증입니다. 신체의 위치에 따라, bursae는 다른 뼈, 힘줄, 근육 또는 피부의 뼈를 완충시킬 수 있습니다. 활액낭염은 신체의 여러 영역에서 발생할 수 있습니다. 팔꿈치와 손목에서 가장 흔합니다. 발목, 엉덩이 또는 무릎에도 영향을 줄 수 있습니다. 활액낭염은 남용 또는 기타 외상으로 인해 발생합니다. 반복적 인 움직임은 활액낭염의 위험을 증가시킵니다. 갑상선 질환, 당뇨병, 관절염 및 감염과 같은 특정 상태는 부르사에 염증을 일으킬 수 있습니다.

고관절염

고관절염은 고관절 주위에 위치한 두 개의 bursae 중 하나의 염증의 결과로 발생합니다. Trochanteric bursitis는 다리의 긴 뼈 (대퇴골)의 끝을 덮는 부르사의 염증입니다. 사타구니의 엉덩이 안쪽에있는 부르사의 염증 인 iliopsoas bursitis보다 더 흔합니다. 활액낭염의 일반적인 위험 요인 외에도 다리 길이와 척추 질환의 차이 (관절염, 척추 측만증 및 기타)는 활액낭염의 위험을 증가시킵니다.

무릎 활액낭염

무릎 활액낭염은 슬개골 앞의 부르사에 염증이 생길 때 발생합니다. 무릎 꿇음으로 인한 무릎의 긴장은 무릎 활액낭염의 일반적인 원인입니다. 무릎에 직접적인 외상이나 류마티스 관절염이나 통풍과 같은 상태도 위험을 증가시킵니다. 때로는 벌레 물림이나 상처가 세균을 부르사에 도입하여 감염과 관련된 염증을 유발합니다. 무릎 활액낭염은 부기, 따뜻함 및 통증과 같은 증상을 유발할 수 있습니다.

팔꿈치 활액낭염

팔꿈치 활액낭염은 olecranon이라는 팔꿈치의 뾰족한 부분을 덮고있는 부르사의 염증입니다. 팔꿈치에 오랫동안 기대면 팔꿈치 활액낭염이 발생할 수 있습니다. 부상, 감염 및 관절염 상태가 증상에 기여할 수 있습니다. 팔꿈치 활액낭염은 붓기와 통증을 유발할 수 있습니다. 붓기가 매우 심하면 팔꿈치 관절의 사용이 손상 될 수 있습니다.

어깨 활액낭염

어깨는 광범위한 관절 운동을 허용하는 복잡한 관절입니다. 상완골 (상완골)은 회전근 개로 알려진 어깨 상단의 근육과 힘줄에 의해 소켓 내에 고정됩니다. 회전 커프는 팔을 견갑골 (견갑골)에 부착합니다. 부르사는 회전근 개와 견갑골 부분 사이의 공간을 충격이라고합니다. 부르사의 염증은 통증, 부기 및 뻣뻣함을 유발할 수 있습니다. 수영 및 테니스와 같은 스포츠로 인한 과도한 사용 부상은 어깨 활액낭염을 유발할 수 있습니다. 팔을 사용하거나 휴식을 취할 때 통증이 발생할 수 있습니다.

뒤꿈치 활액낭염

뒤꿈치 통증은 여러 가지 이유로 발생할 수 있습니다. 발 뒤꿈치 뒤쪽의 통증은 발 뒤꿈치 뼈가 아킬레스 건과 연결된 부위에있는 부르사의 염증으로 인한 것일 수 있습니다. 이 부르사를 소두 후두부라고합니다. 달리기로 인한 과도한 사용 부상은 후두부 활액낭염을 일으킬 수 있습니다. 발 뒤꿈치 뒤쪽으로 잘린 딱 맞는 신발도 상태를 유발할 수 있습니다. 이 유형의 활액낭염은 매우 고통스럽고 걷기가 어렵고 정상적인 활동을하기가 어렵습니다.

좌골 활액낭염

좌골 활액낭염은 엉덩이와 앉은 뼈 사이에있는 부르사의 염증입니다. 너무 오래 앉아 있으면 허혈성 활액낭염이 발생할 수 있습니다. 해당 지역에 넘어지면 상태가 유발 될 수도 있습니다. ischial bursa에 염증이 생기면 앉아, 걷기, 달리기, 계단 오르기 등이 상태를 악화시키고 통증을 유발할 수 있습니다.

무균 대 패 혈성 활액낭염

패혈증 활액낭염은 감염으로 인한 부르사의 염증을 나타냅니다. 무균 성 활액낭염은 류마티스 관절염, 통풍, 신체적 외상 또는 남용 손상과 같은 감염 이외의 다른 원인에 의한 부르사의 염증을 나타냅니다. 패 혈성 무릎 활액낭염 (80 %)은 대부분 포도상 구균 (Staphylococcus aureus) 박테리아에 의해 발생합니다. 곰팡이, 연쇄상 구균, Brucella 및 Mycobacteria를 포함한 다른 유기체는 패 혈성 활액낭염을 일으킬 수 있습니다. 상태는 휴식, 과도한 수분 배출 및 항생제 투여로 관리됩니다.

골수성 활액낭염

Calcific bursitis는 부르사에 축적되어 통증과 염증을 일으키는 칼슘 침착 물을 말합니다. 엉덩이, 무릎, 손목 및 팔꿈치에도 영향을 줄 수 있지만 어깨는 종 액성 활액낭염의 가장 흔한 부위입니다. 석회질 활액낭염은 근처의 힘줄에 칼슘 침전물이 쌓이는 것과 관련이 있습니다.

활액낭염 진단

활액낭염은 병력, 검사 및 검사를 기반으로 의사가 진단 할 수 있습니다. 검사에는 X 선, 초음파 또는 MRI를 사용한 이미징이 포함될 수 있습니다. 의사는 영향을받는 부르사에서 배출 된 체액의 혈액 검사 또는 현미경 검사를 지시 할 수 있습니다. 활액낭염의 근본 원인이 확인되면 의사는 적절한 치료 과정을 결정할 수 있습니다.

활액낭염 치료

활액낭염 치료는 근본 원인에 따라 다릅니다. 휴식, 얼음, 압박 및 상승 (RICE)은 활액낭염의 증상을 줄이는 한 가지 전략입니다. 통증 및 부종은 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)로 관리 할 수 ​​있습니다. 부르사가 매우 부어 오르면 의사는 과도한 수분을 배출 할 수 있습니다. 영향을받는 부르사에 주사 된 코르티코 스테로이드는 때때로 염증을 감소시키기 위해 사용됩니다. 의사는 영향을받는 관절의 스트레스를 줄이기 위해 지팡이, 부목, 보조기 또는 기타 지지대 사용을 권장 할 수 있습니다. 경우에 따라, 물리 치료는 지역을 강화하고 이동성을 향상시키기 위해 처방 될 수 있습니다. 다른 치료법이 효과가없는 심한 경우에는 수술이 고려 될 수 있습니다.

활액낭염 예방

움직임과 함께 특정 예방 조치를 취하는 것은 관절을 보호하고 활액낭염의 위험을 줄이는 방법입니다. 위치를 변경하고 20-40 분마다 휴식을 취하면 한 관절의 변형을 최소화 할 수 있습니다. 운동 전 워밍업과 스트레칭은 관절을 보호하는 데 도움이됩니다. 규칙적으로 운동하고 힘을 키우는 것은 너무 많은 양의 활동에 적응할 기회가 없었던 긴장을 풀고 긴장을 푸는 것보다 낫습니다. 통증을 유발하는 활동을 중단하는 것도 좋은 생각입니다.