암 관련 외상 후 스트레스 : 증상, 트리거 및 치료

암 관련 외상 후 스트레스에 관한 사실

• 암 관련 외상 후 스트레스 (PTS)는 외상 후 스트레스 장애 (PTSD)와 매우 유사하지만 심각하지는 않습니다.
• 암 관련 PTS는 치료 중 또는 치료 후에 언제든지 발생할 수 있습니다.
• 특정 요인으로 인해 환자는 외상 후 스트레스를받을 가능성이 높아질 수 있습니다.
  • 물리적 요인
  • 심리적, 정신적, 사회적 요인
• 특정 보호 요소로 인해 외상 후 스트레스가 발생할 가능성이 줄어 듭니다.
• 특정 냄새, 소리 및 광경이 화학 요법 또는 기타 치료와 관련 될 때 암 관련 외상 후 스트레스의 증상이 유발 될 수 있습니다.
• 암 경험은 하나 이상의 스트레스가 많은 사건입니다.
• 암 생존자와 그 가족은 외상 후 스트레스에 대한 장기 모니터링이 필요합니다.
• 암 치료 환자에서 암 관련 외상 후 스트레스 (PTS)에 대한 가능한 트리거가 많이 있습니다.
• 암 관련 외상 후 스트레스 (PTS)의 증상은 다른 스트레스 관련 장애의 증상과 매우 유사합니다.
• PTS에 사용되는 치료는 PTSD에 대한 치료와 동일 할 수 있습니다.
• 외상 후 스트레스를 가진 암 생존자는 다른 외상 희생자를 치료하는 데 사용되는 방법으로 조기 치료가 필요합니다.
• 위기 중재 기술, 이완 훈련 및 지원 그룹은 외상 후 스트레스 증상을 도울 수 있습니다.
• 외상 후 스트레스의 심각한 증상에 의약품을 사용할 수 있습니다.

암 관련 PTS 란 무엇입니까?

암 관련 외상 후 스트레스 (PTS)는 외상 후 스트레스 장애 (PTSD)와 매우 유사하지만 심각하지는 않습니다. 환자는 암이 있다고 들었을 때 다양한 정상 반응을 보입니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 반복되는 무서운 생각.
• 산만하거나 지나치게 흥분되는 것.
• 수면 장애.
• 자신이나 현실에서 분리 된 느낌.

환자에게는 충격, 두려움, 무력감 또는 공포감이있을 수도 있습니다. 이러한 느낌은 외상 후 스트레스 장애 (PTSD)와 매우 유사한 암 관련 외상 후 스트레스 (PTS)로 이어질 수 있습니다. PTSD는 스트레스가 많은 사건의 많은 생존자에게 영향을 미치는 특정 증상 그룹입니다. 이러한 사건에는 일반적으로 자신이나 타인에 대한 사망 또는 중상 위험이 있습니다. 군사 전투, 자연 재해, 폭력적인 개인 공격 (예 : 강간) 또는 기타 생명을 위협하는 스트레스에서 살아남은 사람들은 PTSD로 고통받을 수 있습니다. PTS와 PTSD의 증상은 거의 비슷하지만 대부분의 암 환자는 완전한 PTSD에 대처할 수는 없습니다. 암 관련 PTS의 증상은 심각하지 않으며 PTSD만큼 지속되지 않습니다.

암 관련 PTS는 치료 중 또는 치료 후에 언제든지 발생할 수 있습니다. 암을 다루는 환자는 진단부터 치료까지, 치료가 완료된 후 또는 암이 재발 될 수있는 외상 후 스트레스 증상을 보일 수 있습니다. 아동기 암 생존자의 부모도 외상 후 스트레스를받을 수 있습니다. 이 요약은 성인의 암 관련 외상 후 스트레스, 증상 및 치료에 관한 것입니다.

암 관련 PTS의 위험 요인은 무엇입니까?

특정 요인으로 인해 환자는 외상 후 스트레스를받을 가능성이 높아질 수 있습니다. 암 관련 외상 후 스트레스의 위험이 증가한 사람이 누구인지는 확실하지 않습니다. 일부 연구에서 PTS 또는 PTSD와 관련된 특정 신체적 및 정신적 요인이보고되었습니다.

물리적 요인

• 재발하는 암은 환자의 스트레스 증상을 증가시키는 것으로 나타났습니다.
• 더 진행된 암 또는 수술이 길거나 외상 또는 불안 장애의 병력이있는 유방암 생존자는 PTSD로 진단 될 가능성이 더 큽니다.
• 아동기 암 생존자에서 치료 시간이 길어지면 외상 후 스트레스 증상이 더 자주 발생했습니다.

심리적, 정신적, 사회적 요인

• 이전의 외상.
• 일반적인 스트레스 수준.
• 기억과 학습에 영향을 미치는 유전 적 요인과 생물학적 요인 (예 : 호르몬 장애).
• 이용 가능한 사회적 지원 금액.
• 생명과 신체에 위협.
• 암 진단을 받기 전에 PTSD 또는 기타 심리적 문제가있는 경우.
• 스트레스에 대처하기위한 회피 사용.

특정 보호 요소로 인해 외상 후 스트레스가 발생할 가능성이 줄어 듭니다. 암 환자는 다음과 같은 경우 외상 후 스트레스의 위험이 낮을 수 있습니다.

• 좋은 사회적 지원.
• 암 단계에 대한 명확한 정보.
• 의료 서비스 제공자와 열린 관계.

암 관련 외상 후 스트레스의 유발 요인과 증상은 무엇입니까?

특정 냄새, 소리 및 광경이 화학 요법 또는 기타 치료와 관련 될 때 암 관련 외상 후 스트레스의 증상이 유발 될 수 있습니다.

외상 후 스트레스 증상은 컨디셔닝에 의해 발생합니다.

컨디셔닝은 특정 트리거가 업 세팅 이벤트와 연결될 때 발생합니다. 화나게하는 방아쇠 (예 : 화학 요법 또는 고통스러운 치료)와 동시에 발생하는 중립 방아쇠 (냄새, 소리 및 광경 등)는 나중에 외상이 끝난 후 혼자 발생할 때에도 불안, 스트레스 및 두려움을 유발합니다.

암 관련 외상 후 스트레스 (PTS)의 증상은 다른 스트레스 관련 장애의 증상과 매우 유사합니다. PTS는 우울증, 불안 장애, 공포증 및 공황 장애와 같은 증상이 많습니다. 외상 후 스트레스 및 기타 상태에서 나타날 수있는 증상 중 일부는 다음과 같습니다.

• 방어 적이거나 짜증나거나 두려운 느낌.
• 명확하게 생각할 수없는 것.
• 수면 문제.
• 다른 사람을 피하십시오.
• 인생에 대한 관심 상실.

의사는 암 관련 PTS 환자를 어떻게 진단합니까?

암 경험은 하나 이상의 스트레스가 많은 사건입니다. 암은 시간이 지남에 따라 반복되거나 계속되는 스트레스가 많은 사건을 포함 할 수 있습니다. 환자는 진단 완료부터 치료 완료 및 암 재발을 통해 외상 후 스트레스 증상을 겪을 수 있으므로 선별 검사가 두 번 이상 필요할 수 있습니다. 환자가 PTS 또는 PTSD 증상이 있는지 확인하기 위해 다른 선별 방법을 사용할 수 있습니다.

이전 외상의 PTSD 병력이있는 환자의 경우, 암 치료 중 특정 트리거 (예 : MRI 또는 ​​CT 스캐너 내부)에 의해 증상이 다시 시작될 수 있습니다. 이 환자들은 또한 암과 암 치료에 적응하는 데 문제가있을 수 있습니다. 암 생존자와 그 가족은 외상 후 스트레스에 대한 장기 모니터링이 필요합니다.

외상 후 스트레스의 증상은 일반적으로 외상 후 처음 3 개월 이내에 시작되지만 때로는 몇 개월 또는 몇 년 후에 나타나지 않습니다. 따라서 암 생존자와 그 가족은 장기 모니터링이 필요합니다.

화나게하는 사건을 겪은 일부 사람들은 조기 증상을 보일 수 있지만 완전한 PTSD는 없습니다. 그러나 이러한 초기 증상이있는 환자는 종종 PTSD를 앓게됩니다. 이 환자들과 그 가족들은 반복적 인 검사와 장기적인 후속 조치를 받아야합니다. 암 치료 환자에서 암 관련 외상 후 스트레스 (PTS)에 대한 가능한 트리거가 많이 있습니다.

암에 대처하는 환자의 경우, 암 관련 외상 후 스트레스를 유발하는 특정 외상이 항상 알려진 것은 아닙니다. 암에 걸린 경험에는 너무 많은 혼란스러운 사건이 포함되기 때문에 자연 재해 나 강간과 같은 다른 외상보다 스트레스의 정확한 원인을 파악하기가 훨씬 어렵습니다.

암 경험 중 발생하는 유발 요인은 다음과 같습니다.

• 생명을 위협하는 질병으로 진단 받고 있습니다.
• 치료 받기.
• 테스트 결과를 기다리는 중입니다.
• 암을 재발했다.

치료를 받으려면 방아쇠를 아는 것이 중요합니다.

암 관련 외상 후 스트레스에 대한 치료는 무엇입니까?

PTS에 사용되는 치료는 PTSD에 대한 치료와 동일 할 수 있습니다. 암 환자에서 외상 후 스트레스에 대한 특정 치료법은 없지만, PTSD 환자에 사용되는 치료법은 암 환자 및 생존자의 고통을 완화시키는 데 유용 할 수 있습니다. 외상 후 스트레스를 가진 암 생존자는 다른 외상 희생자를 치료하는 데 사용되는 방법으로 조기 치료가 필요합니다.

외상 후 스트레스의 영향은 오래 지속되고 심각합니다. 환자의 정상적인 생활 습관에 영향을 줄 수 있으며 개인적인 관계, 교육 및 고용에 영향을 줄 수 있습니다. 암과 관련된 장소와 사람을 피하는 것은 외상 후 스트레스의 일부이므로 환자는 전문적인 치료를받지 않을 수 있습니다.

암 생존자들은 암과 함께 생활 할 수있는 정신적 고통과 외상 후 스트레스의 조기 치료의 필요성을 알고 있어야합니다. 하나 이상의 치료가 사용될 수있다.

위기 중재 기술, 이완 훈련 및 지원 그룹은 외상 후 스트레스 증상을 도울 수 있습니다.

위기 중재 방법은 고통을 덜어주고 환자가 정상적인 활동으로 돌아 오도록 돕는 것을 목표로합니다. 이 방법은 문제 해결, 대처 기술 교육 및 환자를위한 지원 설정에 중점을 둡니다.

일부 환자는 사고 패턴을 변경하여 행동을 바꾸도록 가르치는 방법에 의해 도움을받습니다. 인지 행동 치료 (CBT)를 통해 환자는 다음과 같은 도움을받을 수 있습니다.

• 그들의 증상을 이해하십시오.
• 이완 훈련과 같은 스트레스에 대처하고 관리하는 방법을 배웁니다.
• 고통을 유발하는 사고 패턴을 인식하고보다 균형 잡히고 유용한 사고 방식으로 대체하십시오.
• 트리거 설정에 덜 민감 해집니다.

지원 그룹은 외상 후 스트레스 증상이있는 사람들을 도울 수도 있습니다. 그룹 환경에서 환자는 정서적 지원을 받고 유사한 경험과 증상을 가진 다른 사람들을 만나고 대처 및 관리 기술을 배울 수 있습니다.

외상 후 스트레스의 심각한 증상에 의약품을 사용할 수 있습니다. 외상 후 스트레스의 심각한 증상이있는 환자의 경우 의약품이 사용될 수 있습니다. 예를 들면 다음과 같습니다.

• 삼환 식 및 모노 아민 산화 효소 억제제 (MOA) 항우울제는 특히 우울증과 함께 외상 후 스트레스가 발생할 때 사용됩니다.
• 플루옥세틴과 같은 선택적 세로토닌 재 흡수 억제제 (SSRI)는 "싸움 또는 비행 증후군"으로 알려진 것에 발생하는 스트레스를 감소시킬 수 있습니다.
• 항 불안 약은 불안 증상을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 어떤 경우에는 항 정신병 약이 심각한 역화를 줄일 수 있습니다.