Standard Thoracostomy Procedure
차례:
가슴 튜브 삽입은 흉부 튜브 흉측 절개술이라고도하며 일반적으로 응급 처치입니다.
흉관을 삽입하는 동안 중공 플라스틱 튜브가 흉막 사이의 늑골 사이에 삽입됩니다. 튜브가 배액을 돕기 위해 기계에 연결될 수 있습니다
용도 용도
흉관이 필요할 수도 있습니다. 다음 중 하나를 지니고있다. : 암이 있거나 폐렴과 같은 다른 건강 상태로 인해 수분이 축적 됨폐렴 ( 폐 감염
, 특히 외상 후 (990)) 폐 주위에 출혈
- > 유체 또는 공기의 축적으로 인한 호흡 곤란
- 수술, 특히 폐, 심장 또는 식도 수술
- 흉부 튜브를 삽입하면 의사가 외상 후 폐 손상이나 내과 같은 다른 상태를 진단하는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 준비 준비 방법
- 흉부 삽입은 수술 후나 응급 처치 과정에서 가장 일반적으로 시행되기 때문에 일반적으로 흉부 삽입을 준비 할 방법이 없습니다. 의사가 의식이있는 경우 의사는 수술을 수행하기 위해 동의 할 것을 요청할 것입니다. 의식이 없으면, 당신이 깨어 난 후에 가슴 튜브가 필요한 이유를 설명 할 것입니다.
비상 사태가 아닌 경우 의사는 흉부 튜브를 삽입하기 전에 흉부 엑스레이를 주문합니다. 이것은 유체 또는 공기 축적이 문제를 일으키는 지 확인하고 흉부 튜브가 필요한지 판단하는 데 도움이됩니다. 흉부 초음파 또는 흉부 CT 스캔과 같은 흉막액을 평가하기위한 다른 검사도 시행 할 수 있습니다.
프로세스 절차
폐 상태와 질병을 전문으로하는 사람을 폐 전문가라고합니다. 외과 의사 또는 폐 전문가가 대개 흉관 삽입을 시행합니다. 흉부 튜브 삽입 중에 다음과 같은 일이 발생합니다.
준비 :의사는 가슴 옆, 겨드랑이에서 복부, 젖꼭지까지 넓은 영역을 준비합니다. 준비는 필요한 경우 부위를 살균하고 삽입 부위의 모발을 면도하는 것을 포함합니다. 의사는 초음파를 사용하여 튜브를 삽입하기에 좋은 위치를 식별 할 수 있습니다.
마취 :
의사는 마취제를 마취시키기 위해 피부 또는 정맥에 마취제를 주입 할 수 있습니다. 약물 치료는 통증이 심할 수있는 흉관 삽입시보다 편안하게 해줍니다. 심장 수술이나 폐 수술을하는 경우 가슴샘을 삽입하기 전에 전신 마취를하고 잠을 잘 수 있습니다.
절개 : 메스를 사용하여 의사는 가슴 윗 부분의 갈비뼈 사이에 작은 (¼ ~ 1½ 인치) 절개를합니다. 그들이 절개를하는 곳은 가슴 튜브의 이유에 달려 있습니다.
삽입 : 의사는 가슴 틈으로 천천히 공간을 열고 튜브를 가슴 안으로 유도합니다. 흉관은 다른 조건을 위해 다양한 크기로 제공됩니다. 의사는 가슴 튜브가 움직이지 않도록 가슴 튜브를 제본 할 것입니다. 멸균 붕대가 삽입 부위에 도포됩니다.
배수 : 튜브는 공기 또는 액체가 밖으로 만 흐를 수 있도록 해주는 특수 일방향 배수 시스템에 연결됩니다. 이것은 유체 또는 공기가 흉강으로 다시 흐르는 것을 방지합니다. 가슴 튜브가 들어있는 동안 병원에 머물러 있어야 할 것입니다. 의사 나 간호사가 호흡을 모니터하고 공기 누출 가능성을 점검합니다.
흉관이 얼마나 오래 방치되는지는 공기 나 액체의 축적을 일으키는 상태에 달려 있습니다. 일부 폐암은 액체가 다시 축적 될 수 있습니다. 의사는이 경우 튜브를 더 오랫동안 방치 할 수 있습니다. 위험성 확인
흉부 삽입으로 인해 합병증이 발생할 위험이 있습니다. 다음과 같습니다 : 배치 중 통증 :
가슴 튜브 삽입은 대개 매우 고통 스럽습니다. 의사는 IV를 통해 또는 가슴 관 부위에 직접 마취제를 주입하여 통증을 관리하는 데 도움을줍니다. 당신은 잠을 자게하는 전신 마취 또는 그 지역을 마비시키는 국소 마취를 받게 될 것입니다.
감염 :
침습적 절차와 마찬가지로 감염의 위험이 있습니다. 수술 중 멸균 도구를 사용하면 이러한 위험을 줄일 수 있습니다.
출혈 : 흉관 삽입시 혈관 손상이 있으면 출혈이 아주 적을 수 있습니다.
불량 튜브 배치 : 경우에 따라 흉부 튜브를 흉막 공간 안쪽으로 너무 가깝게 배치하거나 너무 멀리 배치 할 수 있습니다. 튜브가 떨어질 수도 있습니다.
심각한 합병증 심각한 합병증은 드물지만 다음과 같은 경우가 있습니다.
흉막 공간으로 출혈 폐, 횡격막 또는 위 손상
튜브 제거 중 폐가 부러 졌음
AfterwardRemoving 흉부 튜브
- 흉부 튜브는 대개 며칠 동안 머물러 있습니다. 의사가 더 이상 체액이나 공기를 배출 할 필요가 없다고 확신하면 가슴 튜브가 제거됩니다.
- 흉관 제거는 보통 진정없이 진정 작용을합니다. 의사가 튜브를 제거 할 때 호흡 방법에 대한 구체적인 지침을 제공합니다. 대부분의 경우 숨을 멈추고 가슴 튜브가 제거됩니다. 이것은 여분의 공기가 폐에 들어 가지 않도록합니다.
- 의사가 가슴 튜브를 제거한 후, 삽입 부위 위에 붕대를 감습니다. 작은 상처가있을 수 있습니다. 의사는 나중에 가슴에 공기 나 체액이 축적되지 않도록 X 선 검사를 예약 할 것입니다.
