뇌진탕 진단, 증상 및 위험 요소

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차례:

Anonim

뇌진탕이란?

경미한 머리 부상과 뇌진탕에 대해 이야기 할 수있는 기회를 제공하는 축구 여야하지만, 대신 야구와 양키-레드 삭스 시리즈로 향합니다. Eric Hinske는 후안 포사다 (Juan Posada)를 뛰어 넘고 공을 들고있는 동안 포사다는 경기 후 두통으로 평가 받기 위해 병원으로 향했다. "더 자세한 평가를 위해 병원으로 향하는"비밀 메시지가 아닙니다.

환자는 머리에 맞은 후 병원으로 이송되며 뇌진탕 발생 여부에 대한 질문이 있습니다. 그런 다음 표면 아래에 "뇌에 출혈이 있습니까?"라는 질문을하기에는 너무 무서운 다른 질문이 있습니다. "우리는 그가 잠들기를 두려워하기 때문에 그를 확인해야한다고 생각했다." 출혈이 없는지 CT 스캔이 필요한 사람과 집에 가서 자신의 침대에서 잘 수있는 사람은 누구입니까?

오늘날의 의료 기술 경쟁에서 CT 스캔은 거의 모든 곳에서 사용되지만 실제로 필요한 사람들에게만 사용됩니다. 테스트 비용 외에도 방사선이 실제로 필요한 사람들에게 방사선을 제한하려는 요구가 있습니다. 경미한 외상을 가진 사람들을 위해, 연구는 누가 언제 무엇을 필요로하는지에 대한 몇 가지 지침을 설정했습니다. 경미한 두부 손상 또는 뇌진탕은 의식, 기억 상실 또는 방향 감각 상실을 경험 한 환자로서 현재 의식이 있고 말하고 정상으로 보이는 환자로 정의 될 수 있습니다.

응급 의사는 뇌진탕 위험을 어떻게 결정합니까?

캐나다 헤드 CT 규칙은 뉴 올리언스 규칙과 비교했을 때 수상자가 나왔습니다 (의료 의사 결정 규칙도 서로 경쟁 할 수 있음). 뇌에 출혈이 존재하여 수술이 필요한지 여부를 예측할 수있는 5 가지 "높은 위험"및 2 개의 "중간 위험"표시가 있습니다.

  • 위험성높음 : 2 시간 후에 신경 학적으로 정상적이지 않거나, 두개골 골절이 있거나, 두개골 기저가 골절되거나, 두 번 이상 구토되거나, 65 세 이상인 사람.
  • 중위 험 : 사람이 기억 상실을 30 분 이상 하였거나, 자동차에서 던지는 것과 같은 위험한 메커니즘으로 인해 부상을 입었습니다.

이러한 위험 요소는 자명 한 것으로 보입니다. 몇 시간 후에 정상이 아니거나 의사가 두개골을 부러 뜨렸다 고 생각하면 뇌를보고 그것이 정상인지 확인하는 것이 현명합니다. 나이가 들면 몸이 튀는 것 이상으로 부서지는 경향이 있으며 뇌를 다시 보는 것은 꽤 합리적입니다. 그리고 왜 두 구토가 아닌 세 구토? 통계에 관한 이야기입니다. 더 중요한 것은, 규칙은 누가 부상을 입을 지 예측하기 때문에 누가 집에 가서 밤에 자기 침대에서 잘 수 있는지 예측합니다. 그들은 사람들이 묻기 어려운 질문에 대답합니다.

경기장으로 돌아가는 것은 다른 질문입니다. 뇌는 경미한 부상에서 회복하는 데 시간이 필요하며 뇌진탕 증상은 집중하기 어려운 난이도에서 불면증에 대한 과민성까지 매우 미묘 할 수 있습니다. 물건이 안정 될 때까지 뇌가 다른 부상으로부터 자신을 보호하기는 어렵습니다. 그리고 언제 놀이를하고 직장에 복귀해야하는지 결정하는 데 도움이되는 지침이 존재하지만, 의사 결정은 필수 결정을 내리기 전에 평가를 반복하십시오.