뇌진탕 및 뇌 손상 : 증상, 검사, 치료

머리 부상과 뇌

뇌는 거친 뼈 (해골)와 패딩 (막)으로 보호되지만 여전히 다칠 수 있습니다. 뇌 기능에 영향을 줄 정도로 심각한 두부 손상은 외상성 뇌 손상 (TBI)이라고합니다. 뇌는 당신이하는 모든 일에 영향을 줄 수 있기 때문에 가벼운 정도에서 심한 정도까지 손상 될 수 있습니다.

뇌가 다칠 수있는 방법

외상성 뇌 손상은 두개골을 관통하지 않는 머리 타격 (밀폐 된 머리 부상) 또는 두개골을 통해 뇌 조직으로 관통하는 물체 (개방 된 뇌 손상)로 인해 발생합니다. 그러나 의학 문헌에는 이러한 일반적인 용어의 변형이 있으므로 사람들이 모든 요점에 동의하지 않을 수도 있습니다 (예를 들어, 뼈를 향한 뼈 두개골이 뇌의 개방 또는 폐쇄 뇌 손상입니까?). 두부 손상 유형에 대해서는 의사와 상담하십시오.

경증 vs. 심각한 TBI

뇌진탕은 대부분의 임상의들에 의해 가벼운 형태의 외상성 뇌 손상 (닫힌 뇌 손상)으로 간주됩니다. 대부분의 사람들은 가벼운 뇌진탕으로부터의 회복이 빠릅니다. 그러나 환자가 심한 뇌진탕에 시달리면 오랫동안 의식을 잃을 수 있습니다. 어떤 사람들은 코마가 발생하거나 이런 유형의 폐쇄 형 머리 부상으로 사망합니다.

뇌진탕이란?

이 슬라이드는 머리 한쪽의 타격이 뇌를 반대쪽으로 되돌려 뇌 양쪽에 손상을 줄 수있는 방법을 보여줍니다. 이것은 경미하거나 심각한 증상을 유발할 수있는 뇌진탕 또는 폐쇄 된 뇌 손상으로 이어집니다. 뇌진탕은 뇌 기능을 방해하는 머리로의 타격으로 정의됩니다. 뇌진탕은 가장 흔한 유형의 외상성 뇌 손상이며, 보다 심각한 부상으로 영구적 인 뇌 손상을 일으킬 수 있습니다. 뇌가 치유 될 시간이 허락되면 뇌진탕의 대부분은 경미한 지속적인 손상을 초래합니다.

뇌진탕인지 어떻게 알죠?

뇌진탕의 징후는 외상성 뇌 손상 후 발생하며 다음 중 하나 이상을 포함 할 수 있습니다.

• 의식 소실
• 머리에 타격을 기억하지
• 현기증
• 모호한 비전
• 두통
• 메스꺼움 및 / 또는 구토
• 불분명 한 사고 과정 (혼란)
• 반복 문구 (예 : "무슨 일이 있었습니까?"

뇌진탕 후 치유

뇌진탕에서 회복 할 수 있습니다. 회복 량은 피해량에 따라 다릅니다. 뇌의 부위가 손상되었지만 파괴되지 않은 경우 회복은 발목 염좌에서 치유하는 것과 같습니다. 충분한 휴식을 취하고 완치가 끝날 때까지 천천히 사용하십시오. 발목이 치유되지 않고 다시 삐걱 거리면 발목이 영구적으로 손상 될 수 있습니다. 뇌 조직도 마찬가지입니다. 다른 뇌진탕 (박싱, 축구, 유도 또는 이와 유사한 활동)의 위험이있는 활동을하기 전에 얼마나 기다려야하는지 의사와상의하십시오.

두개골 골절

두개골은 뇌 조직을 보호하는 헬멧과 같지만 충분한 힘으로 갈라 지거나 찌그러지고 침투 할 수 있습니다. 두개골의 날카로운 뼈 조각은 뇌로 눌려 질 수 있습니다. 이는 뇌 조직 손상 또는 뇌 조직 사망을 초래할 수 있으며 뇌로의 출혈을 유발할 수도 있습니다. 사람이 두부 외상을 입었고 귀 또는 코에서 맑은 체액 또는 피의 분비물이 나오면 두개골 골절이 의심됩니다.

뇌의 출혈

뇌의 출혈은 의학적 응급 상황입니다. 압력을받는 혈액은 배출 할 곳이 없으므로 종종 수영장에 모여 혈종을 형성합니다. 혈종은 주변 조직에 압력을 가하고 뇌의 일부로의 혈액 공급을 압박 할 수 있습니다. 혈종의 징후에는 두통, 구토 및 정상적인 균형 상실 또는 감소가 포함됩니다.

뇌 손상 진단

의사는 병력, 집중력 및 문제 해결 행동과 같은 뇌 기능에 중점을 둔 신체 검사를 통해 병력을 검사함으로써 먼저 외상성 뇌 손상을 진단하기위한 증거를 얻기 시작합니다. 의사는 또한 가까운 가족이나 친구와 면담하여 환자의 변화가 있는지 확인합니다. 외상성 뇌 손상 정도를 확실하게 진단하고 증거를 얻기 위해 종종 머리 CT (컴퓨터 단층 촬영) 또는 머리의 MRI (자기 공명 영상)가 수행됩니다.

뇌 손상 및 기억

외상성 뇌 손상이 발생하면 기억이 손상되는 경우가 종종 있습니다. 경증 외상성 뇌 손상은 기억에 거의 또는 전혀 영향을 미치지 않을 수 있습니다. 효과가있는 경우, 손실 된 기억은 최근일 수 있으며 (예를 들어, 외상성 사건을 기억하지 않음) 몇 시간 또는 며칠 내에 빠르게 돌아올 수 있습니다. 그러나 더 심각한 외상성 뇌 손상은 장기간 (주, 몇 달 또는 그 이상) 동안 기억 상실을 유발할 수 있습니다. 때로는 어떤 추억이 다시는 돌아 오지 않을 수도 있습니다.

뇌 손상 및 운동

외상성 뇌 손상의 일반적인 효과는 균형의 상실과 현기증을 느끼는 것입니다. 어떤 사람들은 시각적 깊이 인식을 잃습니다. 외상성 뇌 손상의 심각성에 따라 문제는 몇 초, 몇 분 또는 평생 지속될 수 있습니다. 뇌졸중 환자에 사용되는 것과 유사한 재활 기술은 개인이 균형을 개선하고 정상적인 삶의 많은 측면을 회복하도록 도울 수 있습니다.

뇌 손상 및 기분

뇌 기능은 사람의 행동과 느낌에 영향을줍니다. 결과적으로 외상성 뇌 손상은 행동 및 기분 변화를 유발할 수 있습니다. 외상성 뇌 손상 후 정상 자아가 아닌 동요, 우울증, 불면증, 기분 변화 및 기분이 일반적으로 발생합니다 (일부 조사관은 50 % 추정). 이러한 문제는 빠르게 해결 될 수 있지만 일부 환자는 장기간 이러한 문제가있을 수 있습니다. 이러한 문제에 대해서는 즉시 이용 가능한 치료법이있을 수 있으므로 이러한 문제는 의사와상의해야합니다.

뇌 손상의 장기 효과

불행히도, 심각한 외상성 뇌 손상은 다른 뇌 질환의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 외상성 뇌 손상이 파킨슨 병 및 알츠하이머 병에 대한 위험을 증가 시킨다는 증거가 있습니다. 또한, 축구 선수 나 복서에서 발생할 수있는 증상과 같은 증상이 거의 또는 전혀없는 경미한 외상성 뇌 손상은 시간이 지남에 따라 많은 작은 손상이 누적 될 수 있기 때문에 동일한 위험을 초래할 수 있습니다.

심한 뇌 손상에서 회복

심각한 외상성 뇌 손상에서 회복하려면 일반적으로 부상당한 사람이 전문가의 도움을 받아야합니다. 물리 치료, 작업 치료 및 / 또는 언어 치료사는 도움이되고 일상 생활 기능의 일부 또는 대부분을 회복 할 수 있습니다 (예 : 걷기, 연필 사용과 같은 미세한 운동 제어 또는 언어 의사 소통 개선). 정신과 의사 또는 심리학자도 정신 및 행동 문제를 도울 수 있습니다.

뇌 손상은 얼마나 흔합니까?

외상성 뇌 손상이 흔합니다. 매년 약 140 만 명이 발생하고 약 2 배의 남성이 외상성 뇌 손상을 입습니다. 가장 높은 위험 그룹은 영아 (0-4 세), 15-19 세이며 75 세 이상 성인은 입원 및 사망률이 가장 높습니다. 모든 외상성 뇌 손상의 약 75 %는 경미한 뇌진탕입니다. 외상성 뇌 손상의 4 가지 주요 원인은 낙상 (28 %), 차량 충돌 (20 %), 머리에 부딪 치는 물체 (19 %) 및 공격 (11 %)입니다.

어린이와 뇌 손상

외상성 뇌 손상은 종종 유아와 어린이에서 발생합니다 (연간 약 475, 000). 성인과 마찬가지로 어린이도 학습, 행동 및 정서적 문제로 나타나는 증상을 경험할 수 있습니다. 청각, 언어, 시각 및 균형 문제와 두통, 발작 등의 문제가 있습니다. 근본적으로 외상성 뇌 손상이있는 성인에서 보이는 문제는 어린이에게서 볼 수 있지만 때로는 문제가 나타나지 않거나 몇 달 또는 몇 년 동안 나타나지 않습니다. 아이들은 종종 외상성 뇌 손상으로 인한 문제에서 자라지 않습니다. 많은 어린이들이 문제를 해결하기 위해 전문적인 도움이 필요할 수 있습니다.

머리에 혹이 있습니까?

불행하게도, 유아와 특히 걸음 걸이를 배우는 유아는 자주 넘어져 머리를 부딪칩니다. 이러한 충돌의 대부분은 외상성 뇌 손상을 유발하지 않습니다. 그러나, 아이가 울음을 멈추지 않고, 구토를하고, 정상적으로 움직일 수없고 (산책) 머리와 목이 아프거나 깨어나 기 어렵다면 의사는 의사의 평가를 받아야합니다.

자전거 안전

아이가 자전거를 타거나 머리에 타격이 가해질 수있는 다른 스포츠 (축구, 야구, 오토바이, ATV 등)에 참여하는 경우 외상성 뇌 손상으로부터 어린이를 보호하기 위해 할 수있는 최선의 방법은 헬멧을 잘 착용하고 도로 규칙에 따라 지시하십시오.

스포츠로 인한 머리 부상

앞서 언급했듯이, 잘 맞는 헬멧은 현재 프로 스포츠에서 리틀 리그 야구 또는 여자 소프트볼과 같은 게임을하는 어린이에 이르기까지 많은 스포츠에서 외상성 뇌 손상을 예방합니다. 프로 스포츠 매니저는 지속적으로 경기 규칙을 바꾸고 외상성 뇌 손상의 가능성을 줄이기 위해 장비 설계를 발전시키고 있습니다. 규칙을 준수하고 최신 장비를 사용하면 전문 스포츠 선수까지 어린이를 포함한 스포츠 관련 외상성 뇌 손상의 발생률을 줄일 수 있습니다.

자동차 안전

교통 사고는 성인과 어린이의 외상성 뇌 손상의 주요 원인입니다. 예방 조치는 어린이와 성인 모두에서 외상성 뇌 손상의 발생률과 심각성을 감소시킬 수 있습니다. 차량을 시동하기 전에 모든 어린이와 성인은 안전 벨트에 고정시켜야합니다. 어린이는 연령 / 체중에 적합한 카시트에 있어야합니다.

낙상으로 인한 머리 부상 예방

낙상은 외상성 뇌 손상의 가장 큰 원인입니다. 사람들은 사다리에서 떨어지는 것처럼 높이에서 떨어지지 않아도됩니다. 단순히 서있는 자세에서 떨어지고 머리를 때리는 것은 일부 사람들에게 심각한 외상성 뇌 손상을 일으킬 수 있습니다. 특히 집이나 직장에서 낙상 위험을 줄이면 외상성 뇌 손상을 피할 수 있습니다. 낙상을 방지하려면 계단과 복도에 조명을 잘 설치하고 장난감, 의복 또는 바닥에있는 도구 나 사람을 trip 수있는 전기 코드와 같은 장애물을 제거해야합니다. 낙하로 이어질 수있는 트립이나 미끄러짐을 피하려면 던지기 깔개는 미끄럼 방지 기능을 갖추거나 제거해야합니다. 합리적인 예방 조치를 취하면 외상성 뇌 손상을 유발하는 많은 추락을 예방할 수 있습니다.