궤양 성 대장염 (uc)

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차례:

Anonim

게실염과 궤양 성 대장염의 차이점은 무엇입니까?

게실증은 소화관의 내부 층이 외부 층의 약한 반점을 통해 팽창 할 때 발생하는 소화관 벽의 작은 파우치를 설명하는 상태입니다. 이 게실에 염증이 생기거나 감염되면 게실염이 발생할 수 있습니다.

궤양 성 대장염 (UC)은 결장 (대장 또는 대장)을 막는 막의 급성 또는 만성 염증입니다. 염증은 결장의 가장 안쪽 층에서 발생하며 궤양 (궤양)을 형성 할 수 있습니다. 궤양 성 대장염은 말단 회장이라고 불리는 가장 낮은 부분을 제외하고 소장에 거의 영향을 미치지 않습니다. 궤양 성 대장염은 염증성 장 질환 (IBD)의 한 유형입니다.

  • 게실증 환자는 증상이 없을 수 있습니다. 증상이 나타나면 복통, 팽만감, 변비 (덜 자주, 설사) 및 경련이 포함될 수 있습니다. 게실염의 증상으로는 복통 (보통 왼쪽 하단), 출혈, 열, 구역, 구토, 오한, 변비, 때로는 설사 등이 있습니다.
  • 궤양 성 대장염의 증상에는 복통, 설사, 직장 출혈, 배변에 대한 충동, 식욕 부진, 열 및 피로가 포함됩니다.
  • 게실증은 내장 내부에서 장 벽에 압력이 가해 져서 발생하는 것으로 생각됩니다. 선진국의 게실증은식이 섬유가 부족한 식단에 크게 책임이 있습니다.
  • 궤양 성 대장염의 원인은 알려져 있지 않습니다. 신체의 면역계는 바이러스 나 박테리아에 반응하여 장벽에 염증을 일으킬 수 있습니다. 정서적 스트레스 나 음식 감도는 증상을 유발하여 발적을 일으킬 수 있습니다. 위험 요인에는 유전자 또는 가족 병력, 감염원 또는 환경 독소, 면역 체계의 변화 및 흡연이 포함됩니다.
  • 고 섬유질식이는 게실증 및 게실염 예방의 주류입니다. 먹을 음식과 증상 관리를 피하기 위해 음식에 대해 의사와 상담하십시오. 더 심각한 게실염은 때로는 약물, 항생제 및 심한 경우 수술로 치료됩니다.
  • 궤양 성 대장염 치료는 질병의 중증도에 따라 다릅니다. 대부분의 사람들은 약물 치료를받습니다. 출혈, 감염 또는 합병증이 심하면 병든 결장을 제거하기 위해 수술이 필요할 수 있습니다. 궤양 성 대장염의 유일한 치료법은 수술입니다.

우연한 질병이란 무엇입니까?

  • 게실증은 소화관의 내부 층이 외부 층의 약한 반점을 통해 팽창 할 때 발생하는 소화관 벽의 작은 파우치를 설명하는 상태입니다. 이 게실에 염증이 생기면이를 게실염이라고합니다.
  • 게실증의 주요 원인 중 하나는식이 섬유가 적은 음식입니다.
  • 게실증이있는 많은 사람들은 증상이 없습니다. 증상이 발생하면 다음을 포함 할 수 있습니다.
    • 복부 통증
    • 팽만감
    • 변비 (덜 자주 설사)
    • 경련
  • 게실염이 더 심각하며 증상은 다음과 같습니다.
    • 복부 통증 (일반적으로 왼쪽 하단)
    • 출혈
    • 구역질
    • 구토
    • 오한
    • 변비
    • 때때로 설사
  • 게실증 / 게실염의 진단은 복부, 대장 내시경 검사 또는 유연한 시그 모 이도경 검사의 디지털 직장 검사, 혈액 검사, X- 레이 또는 CT 스캔을 포함하는 신체 검사로 이루어집니다.
  • 게실증 치료에는 섬유질이 많은 음식, 필요한 경우 섬유질 보충제, 다량의 체액 및 운동이 포함됩니다.
  • 게실염은 또한 항생제와 때로는 수술로 치료됩니다.

궤양 성 대장염이란?

  • 궤양 성 대장염 (UC)은 결장 (대장 또는 대장)을 막는 막의 급성 또는 만성 염증입니다. 염증은 결장의 가장 안쪽 층에서 발생하며 궤양 (궤양)을 형성 할 수 있습니다. 궤양 성 대장염은 말단 회장이라고 불리는 가장 낮은 부분을 제외하고 소장에 거의 영향을 미치지 않습니다.
  • 염증은 결장을 비워 자주 설사를 유발합니다. 궤양은 염증이 결장을 감싸는 세포를 죽인 곳에서 형성됩니다. 궤양은 출혈하여 고름과 점액을 생성합니다.
  • 궤양 성 대장염의 증상으로는 복통, 설사, 직장 출혈, 장 운동 (장력), 식욕 부진, 열 및 피로가 반복되는 충동이 있습니다.
  • 복통, 설사 및 피의 장 운동이 질병의 특징입니다. 이 질병은 처음에는 직장에 염증을 일으키고 점진적으로 전체 결장을 포함하도록 퍼질 수 있습니다. 직장 만 관련되면 궤양 성 직장염이라고합니다.
  • 궤양 성 대장염은 염증성 장 질환 (IBD) 중 하나이고 다른 하나는 크론 병입니다.
    • 궤양 성 대장염은 증상이 과민성 장 증후군과 같은 다른 장 질환을 모방하기 때문에 진단하기 어려울 수 있습니다.
    • 크론 병은 여러 가지면에서 궤양 성 대장염과 다릅니다 : 장 벽 내에서 더 깊은 염증을 일으키고, 소화관의 어느 곳에서나 입에서 항문까지 발생할 수 있으며 자연적으로 고르지 않습니다. 크론 병은 소장에서 가장 흔하게 발생하지만 위장관 전체에 흩어진 병변이있을 수 있습니다. 궤양 성 대장염은 결장에만 영향을 미치며, 결장의 나머지 부분과 관련 될 수 있도록 연속적으로 직장에서 근위부로 진행됩니다.
    • 미국에는 염증성 장 질환으로 고통받는 약 1-130 만 명의 사람들이 있습니다. 궤양 성 대장염은 일반적으로 젊은 사람들에게서 발견되며 진단은 종종 15 세에서 30 세 사이의 사람들에서 이루어집니다. 덜 빈번하게, 이 질병은 60 세가 지난 후에도 후기에 발생할 수 있습니다. 여성은 평등하며, 발달에는 가족적인 경향이 있습니다. 유태인 유산의 사람들은 궤양 성 대장염의 발병률이 높습니다.

게 실성 질환과 궤양 성 대장염의 증상은 무엇입니까?

우연한 질병

게실증이있는 대부분의 사람들은 증상이 없습니다. 증상이 발생하면 보통 경미하며 다음을 포함합니다.
  • 뱃속의 통증 (복부)
  • 팽만감
  • 변비 (덜 자주 설사)
  • 경련

이러한 증상은 비특이적입니다. 이것은 많은 다른 소화 장애에서도 비슷한 증상이 나타납니다. 그것들이 반드시 게실증이 있음을 의미하지는 않습니다. 개인에게 이러한 증상이 나타나면 의료 전문가를 만나야합니다.

게실염은 더 심각한 상태이며 다음과 같은 상태의 대부분의 사람들에게 증상을 유발합니다.

  • 복부 통증, 일반적으로 왼쪽 하단
  • 대변, 변기 (직장 출혈의 증상) 또는 화장지에 출혈, 밝은 적색 또는 적갈색 혈액이 나타날 수 있습니다. 출혈은 보통 경미하며 대개 그 자체로 멈 춥니 다. 그러나 심해질 수 있습니다.
  • 구역질
  • 구토
  • 오한
  • 변비 (덜 자주 설사)
게실염을 즉시 치료하지 않으면 매우 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다. 합병증은 다음 증상 중 하나에 의해 제안됩니다.
  • 복통 악화
  • 지속적인 열
  • 구토 (음식이나 액체를 견딜 수 없음)
  • 장기간 변비
  • 배뇨 중 화상 또는 통증
  • 직장에서 출혈

궤양 성 대장염

궤양 성 대장염의 일반적인 증상은 다음과 같습니다.
  • 혈액의 유무에 관계없이 빈번한 느슨한 배변
  • 배변 (장내) 및 장 요실금 (장 제어 상실)
  • 복부 불편 감 또는 경련
  • 열, 무기력 및 식욕 부진
  • 지속적인 설사로 체중 감량
  • 배변으로 인한 출혈로 인한 빈혈
염증성 장 질환은 면역 반응 시스템의 결함으로 인해 발생할 수 있으므로 다음과 같은 다른 신체 기관이 관여 할 수 있습니다.
  • 시력 문제 또는 눈의 통증
  • 공동 문제
  • 목 또는 허리 통증
  • 피부 발진
  • 간 및 담관 질환
  • 신장 문제

우발성 질환과 궤양 성 대장염의 원인은 무엇입니까?

우연한 질병

게실증은 내장 내부에서 장 벽에 압력이 가해 져서 발생하는 것으로 생각됩니다.

  • 몸이 노화함에 따라 장 벽의 바깥 층이 두꺼워집니다. 이것은 장 내부의 열린 공간이 좁아지게합니다. 대변 ​​(배설물)은 결장을 통해 더 천천히 움직이며 압력을 증가시킵니다.
  • 식이 섬유가 적거나 대변을 통한 느린 대변 "이동 시간"에 의해 생성 된 딱딱한 변은 압력을 더 증가시킬 수있다.
  • 배변 중 반복되는 긴장은 종종 압력을 증가시키고 게실 형성에 기여합니다.

선진국의 게실증은식이 섬유가 부족한 식단에 크게 책임이 있습니다.

  • 섬유질은 과일 및 채소, 통 곡물 및 콩류 (콩, 완두콩 및 렌즈 콩)에서 발견됩니다.
  • 섬유에는 두 가지 유형이 있습니다. 용해성 (물에 용해)과 불용성.
    • 수용성 섬유는 소화관에 연질 젤 같은 물질을 형성합니다.
    • 불용성 섬유는 거의 변하지 않은 소화관을 통과합니다.
  • 다이어트에서 대변을 부드럽게 유지하고 소화관을 통해 쉽게 움직여야합니다.
  • 이것이 섬유질이 변비를 예방하는 방법입니다.

궤양 성 대장염

궤양 성 대장염의 원인은 확실하지 않습니다. 연구원들은 신체의 면역계가 바이러스 나 박테리아에 반응하여 장벽에 염증을 지속적으로 유발한다고 믿고 있습니다. UC는 면역계의 문제로 여겨지지만 일부 연구자들은 면역 반응이 원인이 아닌 궤양 성 대장염의 결과 일 수 있다고 생각합니다.

궤양 성 대장염은 정서적 스트레스 나 음식 감수성으로 인한 것이 아니지만 이러한 요인이 일부 사람들에게 증상을 유발할 수 있습니다.

염증성 장 질환의 위험 요소는 다음과 같습니다.

  • 유전 적 또는 가족력 : 같은 쌍둥이, 특히 크론 병과 유사한 증상이 유사합니다. 부모 나 형제 자매와 같은 1 급 친척이 영향을받는 경우 질병에 걸릴 위험이 더 큽니다.
  • 전염병 또는 환경 독소 : 염증성 장 질환의 원인으로 일관된 제제가 일관되게 연관되어 있지 않습니다. 염증성 장 질환 환자의 조직 샘플에서 바이러스가 발견되었지만 이것이 질병의 유일한 원인이라는 증거는 없습니다.
  • 면역계 : 면역계의 여러 변화가 염증성 장 질환에 기여하는 것으로 확인되었지만 궤양 성 대장염이나 크론 병을 유발하는 것으로 입증 된 것은 없습니다.
  • 흡연 : 흡연자들은 크론 병 발병 위험을 두 배로 증가시킵니다. 반대로, 흡연자는 궤양 성 대장염 발병 위험의 절반에 불과합니다.
  • 심리적 요소 : 감정적 요소는 염증성 장 질환을 유발하지 않습니다. 그러나 심리적 요인이 질병의 경과를 바꿀 수 있습니다. 예를 들어, 스트레스는 증상을 악화 시키거나 재발을 유발할 수 있으며 치료에 대한 반응에도 영향을 줄 수 있습니다.

우회 성 질환과 궤양 성 대장염의 치료는 무엇입니까?

우연한 질병

고 섬유질식이는 게실증 및 게실염 예방의 주류입니다.

  • 고 섬유질 식단을 시작하면 합병증과 그에 따른 증상의 위험이 줄어 듭니다. 그러나 게실이 사람을 떠나게하지는 않을 것입니다. 섬유질이 많은 음식은 다음과 같습니다.
    • 통 곡물 시리얼 및 빵
    • 과일 (사과, 딸기, 복숭아, 배)
    • 야채 (스쿼시, 브로콜리, 양배추 및 시금치)
    • 콩, 완두콩 및 렌즈 콩.
  • 다량의 수분을 섭취하면 변이 부드러워지고 변비를 예방하고 게실증의 위험을 줄이기 위해 빠르게 지나가는 데 도움이됩니다.
  • 장 기능을 유지하기 위해 충분한 신체 활동을하십시오.

과거에 게실증 / 게실염 환자는 종자, 옥수수, 견과류를 피해야하는 음식을 들었습니다. 왜냐하면 음식의 파편이 게실에 달라 붙어 염증을 일으킬 것이라고 생각했기 때문입니다. 그러나 현재의 연구는 이것이 사실이 아니라는 것을 발견했으며, 그러한 식품의 섬유질 함량은 실제로 게실증 / 게실염을 가진 개인에게 도움이 될 수 있습니다. 식이 요법 또는 잠재적 인식이 변화를 의사와상의하십시오.

게실염 치료는 상태의 심각성에 달려 있습니다.

  • 간단한 사례는 자신의 사무실에서 건강 관리 전문가와 섬유질이 많은 음식을 섭취 한 환자가 치료할 수 있습니다.
  • 합병증이없는 경우의 치료는 일반적으로 항생제와 장 휴식으로 구성됩니다. 이것은 보통 2 일에서 3 일의 배변 휴식과 관련이 있으며, 맑은 체액 만 섭취하면 (식품은 전혀 섭취하지 않음) 결장은 일하지 않아도 치유 될 수 있습니다.
  • 복잡한 경우에는 일반적으로 심한 통증, 열 또는 출혈이 포함됩니다. 개인에게 이러한 증상이 나타나면 병원에 입원 할 것입니다.

치료는 IV 또는 경구 항생제, 장 휴식 및 수술로 구성됩니다.

게실염 발작이 빈번하거나 심한 경우, 의사는 환자의 결장 일부를 제거하기위한 수술을 제안 할 수 있습니다.

  • 다른 수술과 마찬가지로 환자가 의사와상의해야 할 위험이 있습니다.
  • 때로는 수술에 따라 두 번 이상의 별도의 수술이 필요합니다.

궤양 성 대장염

궤양 성 대장염 치료는 질병의 중증도에 따라 다릅니다. 대부분의 사람들은 약물 치료를받습니다. 출혈, 감염 또는 합병증이 심하면 병든 결장을 제거하기 위해 수술이 필요할 수 있습니다. 궤양 성 대장염의 유일한 치료법은 수술입니다.

궤양 성 대장염은 다양한 방식으로 환자에게 영향을 줄 수 있으며 치료는 특정 환자의 요구를 충족하도록 조정됩니다. 정서적 및 심리적 지원도 중요합니다.

궤양 성 대장염의 증상이왔다 갔다합니다. 증상이 해결되는 완화 기간은 재발 전 몇 개월 또는 몇 년 동안 지속될 수 있습니다. 환자와 의사는 완화 기간 동안 약물을 계속 복용할지 여부를 함께 결정해야합니다. 일부 환자의 경우, 약물 치료로 질병을 통제 할 수 있으며, 이를 중단하면 재발이 발생할 수 있습니다.

궤양 성 대장염은 평생 질병이며 무시할 수 없습니다. 정기적 인 건강 검진이 필요하며 정기 결장 내시경 검사는 환자의 건강 상태를 모니터링하고 궤양 성 대장염이 통제되고 있고 확산되지 않는지 확인하는 데 중요합니다.

합병증

  • 탈수, 다량의 설사로 인한 전해질 이상, 직장 출혈로 인한 빈혈 등 궤양 성 대장염의 급성 발적으로 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다.
  • 염증 부위에서 결장이 약해지고 천공되어 장 내용물을 복강으로 흘리면 외과 적 응급 상황이 발생합니다.
  • 눈, 근육, 관절, 피부 및 간을 포함한 신체의 다른 기관에 염증이 생길 수 있습니다.
  • 원발성 경화성 담관염은 심한 궤양 성 대장염과 관련이있을 수 있습니다. 이 상태에서 간에서 담즙을 배출하는 덕트에 염증이 생기고 무서워집니다.

암의 위험

결장암은 궤양 성 대장염의 주요 장기 합병증입니다. 대장 암의 위험은 10 년 후 2 %, 20 년 후 8 %, 30 년 후 18 %로 추정됩니다. 직장과 같이 작은 세그먼트 만있는 사람들과는 대조적으로 전체 결장에 영향을받는 사람들에게는 위험이 더 큽니다. 결장 내막의 암 또는 전 암성 변화를 찾기 위해 초기 증상 발병 후 8-10 년 동안 대장 내시경 검사를 권장합니다. 대장 내시경 검사는 정기적으로 반복해야하며 빈도는 결장의 일부 또는 전부가 질병과 관련되어 있는지 여부와 질병이 얼마나 오랫동안 존재했는지에 달려 있습니다.

관련 질병

  • 원발성 경화성 담관염은 심한 궤양 성 대장염과 관련이있을 수 있습니다. 이 상태에서 간에서 담즙을 배출하는 덕트에 염증이 생기고 무서워집니다.
  • 염증 또는 포도막염. 이 질병은 눈의 염증을 나타냅니다.
  • 강직성 척추염은 척추의 척추와 척추와 골반의 관절 사이의 관절에 염증을 일으키는 질환입니다.
  • 피부에 염증이 생기는 홍반 결절.

가벼운 설사는식이 요법으로 조절 될 수 있습니다.

  • 24 시간 동안 투명한 액체는 결장을 쉬게하고 보통 느슨한 배변을 해결합니다.
  • 유제품과 기름기 많은 기름기 많은 음식은 며칠 동안 피해야합니다.
  • 탈수를 방지하기 위해 수분 섭취를 늘리는 것이 좋습니다. 소변 출력은 수화 게이지로 사용될 수 있습니다. 소변이 노랗고 농축되면 더 많은 수분이 필요할 수 있습니다.

궤양 성 대장염 환자에게는 적절한 영양 섭취가 중요합니다.

  • 매운 음식이나 고 섬유질 음식은 설사 기가 활성화 된 경우 특히 제거해야합니다.
  • 문제를 일으키는 음식을 찾을 수 있도록 음식 일기를 보관하십시오.
  • 균형 잡힌 식단은 항상 현명한 선택입니다.

상담과 교육은 환자와 가족 모두에게 중요합니다. 궤양 성 대장염이 신체에 미치는 영향을 더 잘 이해하면 환자와 의사가 함께 증상을 조절할 수 있습니다.

음식은 궤양 성 대장염을 일으키지 않지만 특정 음식 그룹은 증상을 유발할 수 있습니다. 피해야 할 음식을 찾는 것은 종종 시행 착오의 과정입니다.

  • 유제품 : 궤양 성 대장염이있는 일부 환자는 설사를 악화시킬 수있는 유당 불내증이있을 수도 있습니다.
  • 높은 섬유소는 종종 장 규칙 성을 돕기 위해 권장되지만 궤양 성 대장염에서 설사를 악화시킬 수 있습니다. 통 곡물, 야채 및 과일은 통증, 가스 및 설사를 악화시킬 수 있습니다. 범인 인 음식을 찾으려면 시행 착오 방식이 필요할 수 있습니다.
  • 시련과 실수는 또한 카페인과 탄산 음료와 같은 다른 "유쾌한"음식을 찾을 수 있습니다.
  • 작고 빈번한 식사는 증상 조절에 도움이 될 수 있습니다. 낮에는 방목이 2 ~ 3 번의 큰 식사보다 낫습니다.
  • 몸은 설사로 많은 양의 물을 잃을 수 있으며, 손실을 대체하기 위해 많은 양의 물을 마시는 것이 중요합니다.
  • 덜 둥근 식단은 비타민 및 미네랄 보충제를 필요로 할 수 있으며, 영양사와의 방문은 종종 증상을 조절하면서 좋은 영양을 유지하는 중요한 단계입니다.

게실염과 궤양 성 대장염의 예후는 무엇인가

우연한 질병

대부분의 사람들은 치료 후 완전히 회복됩니다. 그러나 즉시 치료하지 않으면 게실염이 다음과 같은 더 심각한 상태와 합병증을 유발할 수 있습니다.

  • 천공 : 장 내 압력 증가와 감염으로 게실 주머니가 터질 때 발생하는 장의 구멍.
  • 복막염 : 장의 내용물이 장 외부의 복강 (복막)으로 누출 될 때 천공 후에 종종 발생하는 복강의 더 심각한 감염.
  • 농양 : 항생제로 치료하기 매우 어려운 감염 주머니.
  • 누관 : 감염에 의해 손상된 결장이 방광, 소장 또는 복벽 내부와 같은 다른 조직과 접촉하여 붙는 경우 발생하는 결장과 다른 기관 사이의 비정상적인 연결. 결장에서 나온 대변은 다른 조직으로 들어갈 수 있습니다. 이것은 종종 심각한 감염을 유발합니다. 예를 들어 배설물이 방광으로 들어가면 요로 감염이 재발하여 치료가 매우 어려워 질 수 있습니다.
  • 장의 막힘 또는 방해
  • 장에서 출혈

게실염으로 병원에 입원 한 사람들 중 일부는 수술이 필요한 합병증을 일으 킵니다.

40 세 미만의 약물이나 기타 질병으로 인해 면역 체계가 저하 된 사람은 합병증이 있거나 수술을 받아야 할 가능성이 더 큽니다.

게실염을 앓고있는 사람들의 약 절반이 상태가 치료되고 완화 된 후 7 년 이내에 재발합니다. 두 번째 에피소드는 첫 번째 에피소드보다 나쁠 수 있습니다. 반복되는 증상의 첫 징후에서 건강 관리 전문가를 만나십시오.

궤양 성 대장염

  • 궤양 성 대장염은 치명적인 질병이 아니라 평생의 질병입니다.
  • 궤양 성 대장염이있는 대부분의 사람들은 매일 약을 복용해야 할 때도 있고 때로는 입원해야하는 경우에도 계속 정상적이고 유용하며 생산적인 삶을 계속합니다.
  • 유지 약물은 궤양 성 대장염의 발적을 감소시키는 것으로 나타났습니다.
  • 일부 환자의 경우 수술이 필요할 수 있지만 궤양 성 대장염이있는 모든 환자에게 수술이 필요한 것은 아닙니다.
  • 일상적인 암 검진은 결장의 외과 적 제거를받지 않은 사람들에게 필수적입니다.