HIV 시험 유형, 방법 및 정확도

HIV 검사 란 무엇입니까?

인간 면역 결핍 바이러스 (HIV)는 후천성 면역 결핍 증후군 (AIDS)을 유발하는 바이러스입니다. HIV는 신체의 면역 체계를 파괴하고 결국 에이즈로 이어집니다. 에이즈에 걸린 사람들은 궁극적으로 사망으로 이어질 수있는 많은 질병과 "기회"감염 (폐렴, 결핵, 암 및 피부 감염)을 발생시킵니다. 예방이 중요합니다. HIV / AIDS에 대한 치료법은 없지만 현재 질병 진행을 크게 늦추고 질병과 HIV 전염을 예방할 수있는 효과적인 치료법이 있습니다. 여러 가지 방법으로 HIV 바이러스에 노출 된 경우 바이러스에 감염되었는지 여부를 확인하기 위해 매우 쉽게 테스트 할 수 있습니다.

• HIV가 전염되는 방법
  • HIV 바이러스는 보호되지 않은 성적 접촉 (질, 항문 또는 구강 성교), 바늘 공유, 수혈 된 혈액 제품, 어머니에서 신생아까지 및 직업적인 바늘대 노출에 의해 전염 될 수 있습니다.
    • HIV 전파 위험이 높을수록 음경 항문 성교 및 주사 바늘을 공유하여 약물을 주입합니다.
    • HIV 전파 위험이 높을수록 더 많은 성 파트너와 관련이 있습니다.

HIV 바이러스가 몸에 들어간 직후, 하루에 100 억 개의 새로운 바이러스 입자가 복제되기 시작합니다. 사실, 많은 환자들이 증상이없는 (증상이 보이지 않음) 바이러스가 많고 한 사람에서 다른 사람으로 전파 될 가능성이 높은 HIV 감염의 첫 달 안에 바이러스 복제가 조기에 발생하는시기입니다. .

• 전 세계적으로, 대부분의 새로운 HIV 감염은 아프리카와 아시아와 같은 개발 도상국에서 발생하며, 대부분의 경우 남성과 여성의 성 관계 (이성애 성관계)에 의해 전염됩니다.
• 미국에서는 대부분의 사례가 동성애자 및 양성애자에 의해 전파 된 것으로 알려져 있습니다. 동성애자 중 항문 성교 중 수용 파트너가 감염 될 위험이 가장 높은 것으로 보입니다.
• 대부분의 여성들은 이성애 접촉을 통해 HIV를 습득합니다.
  • 미국에서는 HIV 발병률이 여성보다 남성에서 약 3 배 더 높습니다.
  • 이성애자 사이에서 남성에서 여성으로의 전염은 여성에서 남성으로의 전염보다 발생할 가능성이 훨씬 높습니다.
  • 할례를받은 남성의 경우 HIV 전염의 발생률이 낮습니다.
  • 헤르페스 및 매독과 같은 다른 성병의 존재는 HIV의 전염을 촉진시킬 수 있습니다.
  • 백인에 비해 아프리카 계 미국인의 HIV 감염률은 7 배나 높습니다.

HIV 검사는 왜 수행됩니까?

• HIV 검사를 수행하는 주된 이유는 누군가가 HIV 바이러스에 감염되었는지 확인하여 치료 혜택을받을 수 있기 때문입니다. HIV에 걸린 대부분의 사람들은 증상이나 징후가 없습니다.
• 미국에서는 위험 요소에 관계없이 모든 건강 관리 환경에서 13-64 세의 모든 사람들에게 HIV 검사가 권장됩니다.
• HIV 검사는 종종 일반적인 의료 치료를위한 일상적인 검사의 일부로 수행됩니다.
• 많은 의료 환경에서 HIV 검사는 거부 기준으로 제공됩니다. 즉, HIV 검사는 사람이 구체적으로 요청하지 않는 한 수행됩니다. 사람들은 항상 HIV 검사가 계획되어 있다는 사실을 알고 있으며 검사에 대한 동의는 의료 서비스를받는 것에 대한 일반적인 동의의 일부일 수 있습니다.
• 사람이 HIV 양성인 것으로 확인되면 약물로 치료할 수 있습니다. 이 약물은 생명을 크게 연장하고 건강을 개선하며 HIV가 다른 사람들에게 전염되는 것을 방지합니다.
• HIV 검사는 임신 중에 HIV 양성 임산부를 식별하기 위해 수행됩니다. 임신 중 HIV 치료는 아기가 HIV에 걸릴 확률을 크게 줄입니다.
• HIV 양성인 여성에게서 태어난 아기는 HIV에 감염되지 않았는지 확인합니다.
• 기증 된 혈액, 혈액 제제 및 장기를 기증하는 사람들은 바이러스가 혈액 및 장기 기증에 의해 전염되지 않는지 HIV 검사를받습니다.
• HIV 검사는 AIDS 검사를하지 않습니다. 사람이 HIV 양성인 것으로 밝혀지면 AIDS로 알려진 감염이 면역 체계에 심각한 손상을 일으키는 지 확인하기 위해 추가 검사가 필요합니다.

무료 HIV 검사 및 혜택

미국 질병 통제 예방 센터 (CDC)의 지침은 위험 요인에 관계없이 13 세 이상의 모든 환자에서 HIV 검사를 권장합니다.

항 레트로 바이러스 약물 치료를받는 HIV에 감염된 사람의 기대 수명은 지난 10 년 동안 크게 증가했습니다.

기대 수명은 소집단에 따라 크게 다릅니다. 고 활성 항 레트로 바이러스 요법 (HAART) 및 순응 환자를 사용한 조기 치료를 고려할 때 2017 년의 기대 수명은 HIV 감염이없는 환자의 경우와 동일합니다.

• HIV 검사를 시행해야하는 이유는 여러 가지가 있습니다.
  • 성 파트너와 미래의 어린이 및 조기 치료를 포함하여 다른 사람에게 바이러스를 전염시키지 않도록 HIV에 대해 알고 있으면 전염 가능성이 크게 줄어 듭니다.
  • 혈액에서 "바이러스 부하"또는 순환하는 바이러스 수를 줄임으로써, 임신 중 항 레트로 바이러스 약물로 HIV 양성 엄마의 의학적 치료는 어머니에게서 아이로 HIV가 전염 될 확률을 10 배 감소시키는 것으로 나타났습니다.
  • 조기 치료 및 모니터링 활용
  • 항 레트로 바이러스 요법은 부작용이 적고 이전보다 더 잘 견디는 새로운 약물이 개발되면서 초기에 시작되어 수명이 길어집니다.
  • 조기 치료는 HIV의 성장을 늦추고 AIDS를 예방하거나 역전시킬 수 있습니다.
  • 익명의 HIV 검사는 대부분의 주에서 이용 가능합니다. 종종 검사는 공공 보건 부서에서 자금을 지원하며 무료로 수행됩니다. 익명 테스트는 테스트 사이트에 귀하의 이름이 기록되지 않기 때문에 귀하를 제외하고는 아무도 테스트 결과에 액세스 할 수 없음을 의미합니다.
    • 시험 결과와 일치하는 문자 및 숫자 코드가 제공됩니다.
    • 대부분의 익명 테스트 사이트는 사전 테스트 상담 및 위험 평가를 제공합니다.
    • 결과를 얻으려면 직접 방문해야합니다.
    • 익명의 테스트 사이트는 서면 결과를 제공하지 않으며 긍정적 인 테스트를받는 사람에게 연락하여 HIV 치료에 연결되어 있는지 확인할 방법이 없기 때문에 권장하지 않습니다.
    • 익명의 HIV 항체 검사는 여러 상황에서 선택 사항이 아닐 수 있습니다.
      • 현역 군인과 무장 서비스에 참여하고자하는 모든 남녀는 격년마다 HIV 검사에 참여해야합니다. HIV 양성 검사는 신청자가 서비스에 참여하지 못하게합니다.
      • 일부 익명 테스트 사이트는 12 세 미만의 어린이에 대해서는 항체 테스트를 수행하지 않습니다. 12 세 미만의 어린이는 익명이 아닌 개인 의사 나 클리닉을 통해 테스트를 받아야합니다.
  • HIV 테스트 사이트에서 이름을 밝히면 익명이 아닌 기밀로 간주됩니다. 기밀 항체 검사는 귀하와 의사 모두 귀하의 결과를 알고 있으며 이는 귀하의 의료 파일에 서면 보고서로 기록 될 수 있습니다. 귀하의 의료 파일에 영구적 인 기록으로, 해당 정보는 보험 회사 및 공공 기관에 제공 될 수 있습니다.
  • 기밀 검사를 통해 지역 또는 주 보건 부서에 통보하여 귀하에게 연락하여 귀하가 검사 결과를 받고 이해했으며 HIV 치료에 의뢰되었는지 확인할 수 있습니다.
  • 사실상 모든 주에서 HIV 나 AIDS를 직접 다루는 법률을 통과 시켰습니다. 법률은 주마다 다를 수 있으므로 HIV 검사에 동의하기 전에 정보를받는 것이 좋습니다. 주 또는 지역 보건 부서에 전화하여 해당 주에있는 법률이 무엇인지 알아보십시오.

HIV 검사는 어떻게 수행됩니까? 결과 를 얻는 데 얼마나 걸립니까? HIV 검사의 다른 유형 은 무엇입니까?

HIV 검사는 팔이나 손가락 찌르기 또는 구강 액 (타액)에서 채혈 한 혈액에서 수행됩니다.

HIV 검사는 빠른 검사와 표준 검사의 두 그룹으로 나눌 수 있습니다. 빠른 테스트 결과는 일반적으로 기다리는 동안 테스트 사이트에서 20 분 이내에보고됩니다. 표준 테스트는 실험실로 보내지며 결과는 일반적으로 24 ~ 48 시간이 걸립니다. 빠른 검사로 양성 검사를하면, 빠른 검사 결과가 거짓 양성이 아닌지 확인하기 위해 확인 혈액 검사를 위해 더 많은 혈액을 채취하여 실험실로 보냅니다.

현재 HIV 감염에 대한 3 가지 마커에 대한 테스트가 있습니다.

NAAT (핵산 증폭 테스트)는 HIV 바이러스 RNA 또는 DNA를 찾습니다. 이것은 HIV 감염 후 양성으로 변하는 첫 번째 검사이며 감염 후 10 일부터 30 일까지 감염 될 수 있습니다. 그러나 높은 양성 반응률을 보이며 초기 감염이 의심되는 경우 일반적으로 예약됩니다.

HIV 항원 검사는 HIV 바이러스에 의해 생성 된 실제 단백질을 찾습니다. 이것은 HIV 감염 후 양성이 될 다음 시험이며, 감염 후 18 일부터 최대 4 주까지 양성으로 나타납니다.

HIV 항체 검사는 HIV 감염에 대한 반응으로 감염된 사람이 생산 한 항체를 찾습니다. 기존의 오래된 HIV 검사와 경구 HIV 검사는 모두 HIV 항체를 검사합니다. 이들 항체는 HIV 감염에 반응하여 생성되므로, HIV 감염 후 나타나기까지 4 주 내지 3 개월이 걸릴 수있다.

대부분의 최신 HIV 검사를 4 세대 검사라고하며 다양한 조합으로 HIV 항원과 항체를 찾습니다. 4 세대 테스트는 빠르거나 (대기하는 동안 20 분 안에 완료) 표준 (1 ~ 2 일 내에보고를 위해 실험실로 전송) 일 수 있습니다. 감염을 조기에 발견 할 수는 있지만 HIV 감염 후 검사가 양성이되기까지 최대 4 주가 소요될 수 있습니다. 이 4 주 기간을 창 기간이라고합니다. HIV에 노출되어 있고 창구 기간 동안 음성 HIV 검사를받는 경우, 창구 기간이 지나면 HIV 음성인지 확인하기 위해 다른 검사를 받아야합니다. 4 세대 테스트가 양성인 경우 일반적으로 항체 테스트 또는 NAAT 일 수있는 확인 테스트를 위해 전송됩니다.

경구 HIV 검사 및 대부분의 가정용 HIV 검사는 항체 검사입니다. 신체가 감염 후 4 주에서 최대 3 개월이 지나면 신체가 HIV에 대한 충분한 항체를 생성하여 이러한 검사로 탐지 할 수 있습니다. 이 3 개월 기간을 창 기간이라고합니다. HIV에 노출되어 있고 기간 동안 음성 HIV 항체 검사를받는 경우, HIV 음성인지 확인하기 위해 3 개월 후에 재검사를 받아야합니다.

현재 HIV에 효과적인 FDA 승인 백신은 없습니다.

집에서 HIV에 대해 익명으로 자신을 테스트 할 수도 있습니다. 현재 FDA 승인 홈 테스트는 "Home Access HIV-1 Test System"과 OraQuick In-Home HIV Test입니다. 테스트 키트는 대부분의 약국에서 $ 35- $ 70의 비용으로 구입할 수 있습니다.

• 홈 액세스 테스트 절차에는 손가락을 찌르고 특수 처리 된 카드에 피 한 방울을 놓은 다음 공인 실험실에서 테스트를 위해 카드를 우편으로 발송하는 과정이 포함됩니다. 이 테스트를 사용하는 사람에게는 영업일 기준 3 일 이내에 테스트 결과를 전화로 확인할 때 사용할 식별 번호가 제공됩니다.
• OraQuick 테스트는 잇몸을 타액으로 스 와이프하여 20 분 안에 결과를 얻을 수 있습니다.
• 이 홈 테스트는 모두 전통적인 ELISA 방법을 사용하여 항체를 감지하고 신뢰할 수 있지만 양성이면 테스트 센터에서 후속 확인 테스트를 수행하는 것이 좋습니다.
• 이 검사의 기간은 최대 3 개월이므로 HIV에 노출되어 음성 검사 인 경우 3 개월 후에 다시 검사해야합니다.

HIV / 에이즈 신화와 사실

HIV 검사 상담이 중요한 이유는 무엇입니까?

상담은 HIV 항체 검사의 필수 부분이며 HIV 상태에 관계없이 검사 전후에 항상 수행해야합니다. 상담은 대부분의 익명 테스트 사이트에서 필수입니다.

• 검사 전에 상담하면 검사 결과를 이해하고 바이러스로부터 자신을 보호하는 방법을 배우며 감염 될 경우 HIV 확산을 예방하는 방법에 대한 지식을 얻을 수 있습니다. 카운슬러는 다음을 설명합니다.
  • 시험 및 수행 방법
  • 에이즈와 HIV 감염 확산 방법
  • HIV 확산 방지 방법
  • 테스트 결과의 기밀성 또는 익명 성
  • 가능한 테스트 결과의 의미
  • 결과에 대해 말할 수있는 사람
  • 결과가 HIV 감염을 나타내는 경우 성적 및 약물 사용 파트너에게 알리는 것의 중요성
• 시험 후 상담도 마찬가지로 중요합니다. 음성 검사 결과가 여전히 최신 HIV 감염을 놓칠 수 있다고해서 HIV에 면역성이있는 것은 아닙니다. HIV를 전염시킬 수있는 행동에는 감염된 사람과의 보호되지 않은 성관계 나 감염된 사람과 바늘 또는 주사기를 공유하는 것이 포함됩니다. 시험 후 상담 교사는 이러한 행동과 귀하와 창 기간의 의미에 대해 논의 할 것입니다.
  • HIV 항체 양성 반응을 보이면 카운슬러가 HIV 치료 및 모니터링 전문 의사에게 의뢰 할 것입니다.
  • 건강 보험이 없거나 공공 기관에 의존 할 경우 치료를 받기 위해 특별한 도움이 필요할 수 있으며 상담원이 이러한 리소스를 찾도록 도와 줄 수 있습니다.
  • 카운슬러는 또한 파트너에게 통지하는 데 도움을 줄 수 있으며 질병에 대처하기위한 수단으로 HIV 감염자를위한 지원 그룹을 추천 할 수 있습니다.

CDC, 모든 임산부에게 HIV 검사 권장

미국 질병 통제 예방 센터 (CDC)는 HIV 상태를 알 수없는 모든 임산부와 신생아를 검사 할 것을 권장합니다.

• 치료를받지 않으면 HIV에 감염된 어머니는 HIV로 태어난 아기를 가질 확률이 약 25 %입니다.
• 임신과 노동 중 항 레트로 바이러스 약물 치료는 HIV 전염의 위험을 극적으로 감소시키는 것으로 나타났습니다.
• HIV / AIDS 및 HIV 검사에 대한 자세한 내용은 800-342-AIDS (800-342-2437)의 질병 통제 국가 AIDS 핫라인 센터에 문의하십시오.

무료 HIV 검사에 대한 자세한 내용

질병 통제 및 예방 센터, 국가 HIV 검사 자원
AIDS.org, HIV 검사에 대한 종합 안내서