Hyperuricemia : 증상, 치료 및 기타

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해치Haechi 제작발표회 정일우Jungilwoo X 고아라 Goara X 권율Kwonyul SBS 월화드ë

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차례:

Anonim
< 고요 산증은 공통적입니까? 고 요산 혈증은 혈액 중에 요산이 너무 많을 때 발생하며, 높은 요산 수치는 통풍이라고하는 통증이있는 ​​관절염을 비롯한 여러 질병을 유발할 수 있습니다. 요산 수치가 상승하면 건강 상태 당뇨병 및 신장병과 같은 고혈압의 발생률은 1960 년 이래 급격히 증가했다. 고 요산 혈증과 통풍에 대한 가장 최근의 연구에서 4300 만 명의 미국인이이 질환을 앓고 있음을 발견했다.

원인 고요 산혈증이 발생하는 이유

퓨린이 몸에서 분해되면 요산이 형성됩니다. 퓨린은 특정 식품에서 발견되는 화학 물질입니다. 99> 붉은 고기

기관 고기

해산물

  • 일반적으로 소변을 볼 때 몸이 요산을 없앤다. Hyperuricemia는 당신 몸이 너무 많은 요산을 만들거나 그것의 충분한 것을 배설 할 수 없을 때 생긴다. 신장이 빨리 빨리 제거하지 않기 때문에 발생합니다.
  • 증상 고열 혈증 증상
  • 고 요산증 환자의 약 1/3 만 증상을 경험합니다. 이것은 무증상의 고요 산혈증으로 알려져 있습니다.

통풍

통풍성 관절염이라고도 부르는 통풍은 고요 산혈증 환자의 약 20 %에서 발생합니다. 요산 수치가 급격히 떨어지면 통풍이 유발 될 수 있습니다. 통풍은 고립 된 공격 또는 발적으로 나타날 수 있습니다. 어떤 사람들은 만성 통풍을 경험하는데, 짧은 기간 동안 수많은 공격이 발생합니다.

통풍은 몸의 모든 관절에 영향을 미칠 수 있지만, 발목은 종종 발가락에 나타납니다. 발, 발목, 무릎 및 팔꿈치도 통풍의 흔한 부위입니다. 통풍 발작은 종종 밤에 갑자기 발생하는 경향이 있습니다. 공격은 약 12-14 시간 내에 강도가 최고조에 달합니다. 치료를받지 못하더라도 대개 2 주 이내에 통풍이 시작됩니다.

통풍의 증상은 다음과 같습니다 :

관절의 심한 통증

관절 강직

관절 이동 어려움

발적 및 부기

관절 변형

뼈 관통 통풍

몇 년 동안 hyperuricicia가 있었는데, 요산 결정은 tophi 라 불리는 덩어리를 형성 할 수 있습니다. 이 단단한 덩어리는 피부 아래, 관절 주위, 그리고 귀 꼭대기의 커브에서 발견됩니다. Tophi는 관절통을 악화시킬 수 있고 시간이 지나면 관절을 손상 시키거나 신경을 압박 할 수 있습니다.그들은 종종 눈에 보이고 손상 될 수 있습니다.

  • 신장 결석
  • 신장 결석은 신장 결석을 일으킬 수 있습니다. 흔히 돌들은 작아서 소변으로 옮겨집니다. 때때로, 그들은 너무 커서 귀하의 요로 부분을 통과시키고 막을 수 있습니다.
  • 신장 결석의 증상은 다음과 같습니다.
  • 허리, 옆, 복부 또는 사타구니에 통증이나 통증이 있습니다.
  • 구역질

소변을 보려고하는 욕구가 증가했습니다.

소변 통증

> 소변의 혈액

악취가 나는 소변

신장에 감염된 경우 열이나 오한이 발생할 수 있습니다.

  • 이 소변 축적은 박테리아를위한 이상적인 번식 지대입니다. 결과적으로 신장 결석증이있을 때 요로 감염이 흔합니다.
  • 요로 감염은 무엇입니까? "
  • 위험 요소 누가 고열성 요로 감염 위험이 높습니다.
  • 누구나 고요 산혈증이있을 수 있지만 여성보다 남성에서 더 흔하고 위험은 나이에 따라 커집니다. 태평양 섬 유산이나 아프리카 계 미국인의 경우에도 더 쉽게 입수 할 수 있습니다.
  • 몇 가지 위험 요소는 고뇨 산혈증과 관련이 있습니다 :
  • 알코올 사용
  • 일부 약물, 특히 심장 질환 치료제

고혈압

고혈당

갑상선 기능 저하증

비만

극도의 신체 활동

진단

의사는 신장 기능뿐만 아니라 요산 수치를 결정하는 크레아티닌 수치를 측정하기 위해 혈액 및 소변 검사를 주문할 수 있습니다.

  • 혈액은 대개 팔의 정맥, 일반적으로 팔꿈치 안쪽 또는 Uric acid는 보통 소변에서 몸으로 발견됩니다. 배설물. 혈액에서 요산 증가가 발견되면 의사는 24 시간 소변 수집을 주문할 수 있습니다.
  • 다음 소변 검사는 purine 제한식이 요법 후에 반복됩니다.
  • 당신은 너무 많은 고열 식품을 먹고 있습니다.
  • 몸이 너무 많은 요산을 생성합니다.
  • 몸이 충분한 요산을 배출하지 못하는 경우
  • 통풍 증상이 나타나면 의사는 관절에 축적 된 모든 체액을 검사하기를 원할 것입니다. 이것은 조인트에서 유체를 끌어 내기 위해가는 바늘을 사용하여 수행됩니다. 그것은 요산 결정의 증거를 조사 할 연구소로 보내질 것입니다. 이 결정의 존재는 통풍을 나타냅니다.
  • 치료 Treatment 고요 산혈증 치료
  • 고뇨 산혈증 치료는 그 원인에 따라 다릅니다. 귀하의 hyperuricemia asymptomatic 있다면, 치료를 권장하지 않습니다. 이런 상황에서 요산을 낮추는 치료법을 투여하는 데 입증 된 이점은 없습니다.
  • 통풍은 다음 중 하나 이상의 약물로 치료됩니다 :
  • 비 스테로이드 성 소염 진통제 (NSAIDs) )은 통풍의 중증도를 예방하거나 줄일 수 있습니다. 콜리 시신 (Colcrys)은 NSAID를 잘 견디지 못하는 사람들을 위해 통풍을 예방하거나 치료하기 위해 자주 사용됩니다.이 약은 ibuprofen (Advil, Motrin IB), naproxen (Aleve, Naprosyn) 및 celecoxib (Celebrex)를 포함합니다.

Probenecid는 배뇨를 증가시켜 요산 수치를 낮추는데 도움이되며 통풍 발작을 예방하는 데 사용됩니다.

Allopurinol (Zyloprim)과 febuxostat (Uloric)은 혈류에서 요산의 양을 줄임으로써 통풍을 예방합니다.

고름 통풍 치료법은 통풍 치료법과 동일합니다. tophi가 너무 커져서 관절의 움직임을 방해하거나 조직 주위를 손상 시키거나 피부를 통해 튀어 나오면 외과 적으로 제거해야합니다.

이 과정에서, tophus를 덮는 피부에 절개가 생기고 tophus가 제거됩니다. 드문 경우이지만 관절 손상의 경우 관절 치환 수술이 고려 될 수 있습니다.

  • 신장 결석
  • 신장 결석이 5 밀리미터 (mm)보다 작은 경우 의사는 돌이 통과 될 때까지 많은 양의 물을 마시고 처방전없이 구입할 수있는 진통제를 사용하도록 조언합니다.
  • 5mm 이상의 신장 결석은 스스로 통과 할 가능성이 적습니다. 일부 의사는 tamsulosin (Flomax)과 같은 약물을 처방하여 요로에서 근육을 이완시킵니다. 이렇게하면 돌을 통과시키는 것이 쉽고 고통 스러울 수 있습니다.

추가 기술이 필요할 수 있습니다. 체외 쇼 웨이브 쇄석술은 초음파 에너지 또는 충격파가 신장 결석에서 피부를 통해 전달되는 비 침습적 절차입니다. 충격파는 커다란 돌을 작은 조각으로 나눕니다.

돌이 10mm보다 큰 경우 외과 적으로 제거해야 할 수 있습니다.

요도 검사는 2 mm 범위를 요도로 통과시켜 수행합니다. 그것은 방광을 통해 직접 방광으로 신장을 연결하는 튜브 인 요관으로 이동합니다.

외과의 사는 돌 추출을 수행 할 수 있습니다. 돌을 먼저 파편 처리해야하는 경우 스텐트가 소변의 흐름을 돕기 위해 배치 될 수 있습니다. 이렇게하면 통증을 완화하고 ureter를 팽창시켜 파쇄되거나 용해되는 돌을 더 쉽게 통과 할 수 있습니다.

식이 요법 고열량식이 요법

특정식이 요법 변화는 피의 요산 농도를 낮추는 데 도움이 될 수 있습니다. 당신의 hyperuricemia가 통풍에 묶인 경우에, 규정 식 변화는 통풍 공격의 위험을 낮추고 어떤 합동 손상든지의 진행성을 감속 할지도 모른다.

  • 식이 요법 전환이 도움이 될 수 있다고 생각되면 의사와 상담하십시오. 이들은 이것이 당신을위한 최고의 선택인지 판단하는 것을 도울 수 있습니다.
  • 식이 요법을 조절하는 경우 의사가 권장하는 치료법을 계속 따라야합니다. 식이 변화를 1 차 치료제로 사용해서는 안됩니다.
  • 퓨린이 몸에서 분해되면 요산이 형성된다는 사실을 기억하십시오. 퓨린은 자연적으로 발생하지만, 특정 음식에도 존재합니다. 이러한 음식을 피하는 것이 도움이 될 수 있습니다.
  • 피하는 것

붉은 육류

설탕이 많은 음식물 및 음료, 특히 과당 옥수수 시럽을 함유 한 경우

간과 같은 고기 육가공물

대구, 청어, 대구와 같은 어류

시금치, 완두콩 및 버섯

콩 및 렌즈 콩

오트밀

밀 배아 및 밀기울

맥주 및 알코올성 음료

효모 보조제

퓨린을 줄이는 것 외에도 수분, 특히 물을 더 많이 마셔야합니다.수분을 유지하는 것은 통풍 공격을 줄입니다. 엄지 손가락의 일반적인 규칙은 매일 8 온스의 액체 유리를 마시는 것입니다. 얼마나 마셔야하는지 의사와 상담하십시오.

정기적으로 운동을하고 건강한 체중을 유지해야합니다. 의사는 환자의 필요에 가장 적합한 특별한 권고를 할 수 있습니다.

결론 결론

무증상의 고요 산혈증이있는 경우,식이 요법과 생활 습관 변화가 혈액의 요산 수치를 낮추는데 도움이 될 수 있습니다.

요산 수치가 조절되지 않으면 다음과 같은 위험이 있습니다 :

  • 만성 통풍
  • 신장 문제
  • 고혈압
  • 당뇨병
  • 대사 증후군
  • 심각한 만성 질환의 발병을 예방하기 위해 의사의 지시를 따르기를 원합니다.
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